赵华
目的:观察手术治疗移位胫骨平台骨折的疗效.方法:对1999年6月-2004年9月收治的26例移位大于5mm的胫骨平台骨折进行手术治疗,按照schctzker骨折分类:Ⅰ型4例;Ⅱ型7例;Ⅲ型2例;Ⅳ型2例;Ⅴ型8例;Ⅵ型3例,38.5%(10/26)的患者有合并损伤,根据骨折类型选择手术入路(膝前内侧入路2例;膝前外侧入路10例;膝前正中入路14例)应用解剖支撑钢板和(或)拉力螺钉固定骨折、髂骨植骨填充11例.结果:全部病例随访9-62个月,平均12.6个月,根据膝关节功能、活动范围、骨折复位及愈合情况,优16例;良7例;可3例.结论:胫骨平台骨折移位大于5mm用早期手术治疗合并韧带损伤者应手术同时修复骨折解剖复位.坚强内固定、早期功能锻炼是取得良好疗效的关键.
作者：汪剑；杜艳发；卢德慧 刊期： 2006年第09期
本文针对医疗风险的管理,探讨了医疗风险的概念、分类、和常见成因,医疗风险管理的定义、模式及防范医疗风险的对策.
作者：张萍 刊期： 2006年第09期
无骨折脱位型颈脊髓损伤具有一定的临床特征,椎管狭窄为其发病基础(包括发育性椎管狭窄、退变性椎管狭窄)轻度外力即可致相对严重的颈脊髓损伤.我院于2000年1月-2006年4月,共收治72例无骨折脱位型颈脊髓损伤,为提高对该病的认识,探讨其治疗方法及时机,现作回顾性总结分析如下.
作者：陈远；林雨春；左丽；王春激；陈静 刊期： 2006年第09期
2006年7月10日贵州省遵义县毛石镇中坝村沙坝村民组村民被狂犬咬伤,家属送患者到镇卫生院就诊,接种预防狂犬病疫苗4针后发病死亡.
作者：安仁寿；刘开屏；吴谏 刊期： 2006年第09期
肾脏病变是糖尿病、系统性红斑狼疮和高血压患者常见的并发症.早期发现这类疾病的肾脏损害并采取合适的措施,对阻止和延缓发生严重的肾脏病变具有十分重要的临床意义.传统的肾病实验室检测多以尿蛋白,血尿素,肌酐以及肌酐清除率等作为主要指标.然而这些项目难以发现早期肾脏损伤,无法满足临床早期诊断的需要.肾组织学检查虽然比较灵敏,但必须做侵害性的肾活检,难以普遍推广.
作者：胡晓华；王学晶 刊期： 2006年第09期
目的:应用中药甲、乙方剂及中药外敷配合宫颈侧壁封闭综合治疗输卵管梗阻性不孕症,探寻提高妊娠率的方法.方法:将患者随机分为观察组64例和对照组64例.观察组服用中药甲、乙方剂,同时中药外敷及宫颈侧壁封闭综合治疗输卵管梗阻性不孕症.对照组应用西药、微波理疗配合宫颈侧壁封闭治疗输卵管梗阻性不孕症.两组治疗每1疗程后均于月经干净3天再进行宫腔镜输卵管插管通液检查,判断输卵管通畅情况.结果:治疗4个疗程,并随访1年.观察组输卵管通畅率达89.06%,妊娠率达48.44%,并发症达10.94%;对照组输卵管通畅率达62.50%,妊娠率达25.00%,并发症达6.25%.观察组明显优于对照组,具有显著性意义(p＜0.05).结论:中药加外敷配合宫颈侧壁封闭综合治疗输卵管梗阻性不孕症,具有显著疗效,值得临床推广应用.
作者：闫金菊；裴焕昌；赵菊 刊期： 2006年第09期
湿疹是长期卧床患者及手术后患者的常见并发症.有效、快速控制皮肤湿疹是我们护理工作者探讨的课题.我科对30例皮肤湿疹患者采用五黄油湿敷,取得满意效果.现报告如下.
作者：唐霞珠 刊期： 2006年第09期
产科实行母婴同室以来,在母婴同室及早发现新生儿疾病并且早期救治,是降低新生儿死亡率的重要措施.现将2004年1月-2005年12月我院产科母婴分离的情况进行回顾性总结分析.
作者：周小珊 刊期： 2006年第09期
慢性盆腔炎是妇科常见疾病之一,病程顽固,反复下腹疼痛、肛门坠胀是其主要症状,常引起月经不调,白带异常,严重者形成盆腔包块,病程迁延,反复发作.虽经反复多次使用抗生素治疗也难以治愈,严重影响患者的正常工作和生活.笔者自2003年至今用妇科千斤胶囊治疗该病48例,取得满意的效果,现报道如下.
作者：管毓坚；张云 刊期： 2006年第09期
结肠损伤是腹腔脏器常见的严重损伤之一,其合并症多,易漏诊,处理比较复杂.我们于2000年1月-2005年12月共收治23例结肠损伤,采用一期或二期手术,疗效满意,现总结报告如下.
作者：王有龙 刊期： 2006年第09期
氟洛贴片,全名为氟比洛芬贴片(flurbiprofen),为前列腺素合成酶抑制剂,是一种新的非甾体消炎镇痛药(NSAIDs).由于该药在分子结构中引入了一个氟原子,故具有更强的镇痛作用,目前该药已在国内研制成功并投入生产.
作者：邹文漪；朱全刚；王景阳 刊期： 2006年第09期
四肢骨折是临床常见创伤性疾病,均需按骨折治疗原则:复位、固定、功能训练进行治疗,但在近年临床工作中,常发现骨科医师,特别是年青骨科医师只注重骨折的复位固定要求,或手术复位固定治疗,而忽视骨折术后康复功能训练的指导治疗,造成关节僵硬,功能障碍、残疾等并发症,屡见不鲜.笔者就我院门诊2002年9月-2006年5月所接诊的156例四肢骨折后活动功能所致关节功能障碍、关节僵硬并发症患者治疗分析如下.
作者：吾布力·塞依地；张勇 刊期： 2006年第09期
目的:探讨比索洛尔改善西宁地区中重度慢性心力衰竭(心衰)患者各项临床指标的价值.方法:选择156例心功能Ⅲ-Ⅳ级慢性心衰患者,分为治疗组和对照组,在常规强心、利尿、扩血管治疗的基础上,治疗组从小剂量开始逐渐加用比索洛尔治疗,维持量平均7.5mg/d,平均随访9个月,共153例完成试验,比较两组患者心功能参数,心率及心功能恶化病死率及再住院率,治疗组前后血脂等指标.结果:对照组比较,治疗组心功能参数显著改善(p＜0.01),心率明显减慢(p＜0.01),患者生活质量显著提高,同时推算年心功能恶化病死率和再住院率相对降低43%和47%.结论:比索洛尔中长程用药治疗西宁地区中重度慢性心衰能显著改善患者的心功能,降低心功能病死率、再住院率,以及改善患者的生活质量.
作者：陈惠新 刊期： 2006年第09期
胎龄小于37周,出生体重≤1500g的早产儿称为极低体重儿.早产儿死亡率较高,其生理特点为呼吸系统功能差,消化系统功能弱,泌尿系统功能低,体温调节不稳定,易发生并发症.我科收住一位孕周为27周,体重1200g的晚期流产儿,经过全科医护人员的共同努力,在我科住院两个月后,患儿健康出院.现将我们的治疗护理体会报告如下.
作者：靖燕红；贾晓军 刊期： 2006年第09期
近年来化学发光免疫分析(CLIA)以其敏感、快速、自动化程度高等优点,临床应用日益广泛,但设备和试剂价格昂贵,放射免疫分析(RIA)是经典的免疫分析方法仪器、试剂价格低廉,准确性可以信赖,但速度慢,有放射性污染,市场上的半自动磁珠酶免仪及配套试剂价格可为广大中小医院接受,本研究同时用放射免疫分析(RIA)和磁珠酶免分析测定FT3、FT4,两种方法相关性良好FT3:Y=0.9685X+0.005,γ=0.989;FT4:Y=1.0305X+0.025,γ=0.996.放射免疫分析(RIA)的批内CV(%)3.06,批间CV(%)5.35,磁珠酶免分析的批内CV(%)4.78,批间CV(%)7.03,放免分析的精密度高于磁珠酶免分析.
作者：宋琍琍；郁淼 刊期： 2006年第09期
随着头皮针治疗脑血管病的研究迅速进展,早期或超早期针灸治疗急性脑梗塞,已成为针灸界同仁的努力方向.笔者根据头穴归经及主治,结合大脑前中动脉血液支配区域及皮层功能定位,选用百会穴透刺前顶穴,率谷穴透刺悬厘穴通电刺激治疗急性脑梗塞,取得显著的疗效,现报道如下.
作者：翟前军 刊期： 2006年第09期
我院是一所拥有500张床位的二级甲等综合性医院.随着医院改革的发展,统计工作在医院管理中发挥了很大的作用,现就近几年来统计工作为医院管理服务的具体做法简述如下.
作者：孙娟蔻 刊期： 2006年第09期
本文观察了我院1998-2005年5月住院的慢性肺原性心脏病(下文简称肺心病)150例中伴脑梗死18例,分析如下.
作者：卢成果 刊期： 2006年第09期
医护人员的压力现状不容忽视,由于精神专科的职业地位、工作性质和工作环境等的特殊性,加之其高风险性、不确定性及环境相对封闭和社会的歧视,医护人员面临更大的压力.文章探讨了压力的定义,精神科医护人员的压力状况和压力源以及压力的表现和副性作用,后集中提出了几点压力管理策略,以此来帮助精神科医护人员学会如何应对自己面临的压力,提高个人的生活和工作质量.
作者：陈静 刊期： 2006年第09期
目前,临床上常用的臂丛阻滞方法就是肌间沟阻滞,因而做好肌间沟的阻滞对于一名麻醉医生尤为重要.
作者：陈璋；梁杏云 刊期： 2006年第09期
中华综合临床医学杂志
主管:中华防治医学会
主办：国际中华名医协会
