周小珊
目的:提高对猫抓病(CSD)的认识及鉴别诊断.方法:对4例猫抓病患者进行临床病理回顾性分析,并复习文献.结果:4例猫抓病临床无特征性表现,但大部分有猫抓史,局部淋巴结肿大.HE镜下病理特点为淋巴结内星状微脓肿形成,但临床易误诊.医师对该病认识不足是误诊的原因.结论:猫抓病并不少见,根据病史,临床表现和淋巴结活检有助于诊断.CSD是一种自限性疾病.
作者：乔曼莉；刘健红；吴云飞 刊期： 2006年第09期
目的:探讨血清甲胎蛋白水平与肝炎病毒感染及肝癌的关系.方法:应用放射免疫学方法对107例慢性肝炎,21例肝硬化,3例肝癌患者血清进行检测.结果:131例患者中有81例AFP水平增高,其中21-400ng/L水平组慢性肝炎45例(42.1%),肝硬化7例(33.3%),肝癌1例;(33.3%)＞400ng/L组,慢性肝炎13例(12.1%),肝硬化13例(61.9%),肝癌2例(66.7%).结论:血清甲胎蛋白水平与肝炎病毒感染后的临床病情相关,肝癌肝硬化患者血清中甲胎蛋白水平明显高于慢性肝炎.
作者：陈春华 刊期： 2006年第09期
病历文书档案是医院重要的基础工作,病案工作是一项专业性、技术性和服务性较强的工作,病案管理及病历质量的好坏直接影响到病历档案记录的完整性和准确性,关系到病历档案的利用价值和医疗事业的发展.因此,我们必须对病历书写质量和病案管理质量工作一起抓,病历文书档案是医患关系主要、集中、聚焦的法律依据.首先,保证完整性病历文书档案是为法律提供重要的依据之一,体现在病历文书书写过程中,是整个医疗活动的真实记录和整个病情的真实反映,从历史的角度来讲,病历的文字书写,本身就是一种成就历史的过程,来不得半点虚假,更来不得半点伪迹,有伪必究.其次,病历书写作为病历档案在医院经营管理和医疗保险方面同样都具有重要的作用.
作者：林湛雁 刊期： 2006年第09期
目的:探讨HBsAgELISA试验孵育前等待时间的可接受限.方法:每板使用试剂盒的阳性对照、常规检测的阴性样品、1ng的质控血清平行试验20孔分别等待0、10、20、30、40、50、60分钟,再按说明书进行检测,计算各样本在不同状态的平均值,统计学处理,u检验.结果:强阳性、阴性样品无显著变化,弱阳性样品超过20分钟显著增高.结论:HBsAgELISA试验孵育前等待时间可接受限为20分钟.
作者：赖世平；黄五平；彭琦 刊期： 2006年第09期
湿疹是长期卧床患者及手术后患者的常见并发症.有效、快速控制皮肤湿疹是我们护理工作者探讨的课题.我科对30例皮肤湿疹患者采用五黄油湿敷,取得满意效果.现报告如下.
作者：唐霞珠 刊期： 2006年第09期
近年来,我院临床科室病员留置针使用率达90%以上,在方便工作、减轻病员痛苦的同时,传统的排气方法又存在排气不净,肝素帽内总存在微量气泡的不足.通过新的排气方法,取得了良好的效果.现介绍方法如下.
作者：左琼华；左芙蓉 刊期： 2006年第09期
2006年1-7月,采用阿奇霉素(西安利君)和美满霉素(白云山制药总厂)治疗无合并症的泌尿生殖道解脲支原体(UU)及沙眼衣原体(CT)感染80例,并将两者对比分析,结果报告如下.
作者：杨学贵 刊期： 2006年第09期
产科实行母婴同室以来,在母婴同室及早发现新生儿疾病并且早期救治,是降低新生儿死亡率的重要措施.现将2004年1月-2005年12月我院产科母婴分离的情况进行回顾性总结分析.
作者：周小珊 刊期： 2006年第09期
目的:探讨生化汤对药流术后缩短阴道流血时间及降低清宫率的临床价值和可行性.方法:2005年6月-2005年12月我院妇科门诊药流术后自愿服用生化汤的115名患者服用生化汤,每日一次连服7日为观察组,同期的其余120名药流患者不服用生化汤为对照组,观察两组患者药流术后阴道流血量,持续时间.结果:药流术后阴道流血持续时间及清宫率两组均有显著差异(p＜0.05),药流后服用生化汤可明显缩短阴道流血时间,降低清宫率.
作者：朱利 刊期： 2006年第09期
2006年7月10日贵州省遵义县毛石镇中坝村沙坝村民组村民被狂犬咬伤,家属送患者到镇卫生院就诊,接种预防狂犬病疫苗4针后发病死亡.
作者：安仁寿；刘开屏；吴谏 刊期： 2006年第09期
目的:探讨采乐和希尔生治疗脂溢性皮炎和头皮糠疹的疗效.方法:将60例脂溢性皮炎和头皮糠疹患者随机分为采乐组(30例)和希尔生组(30例),分别用采乐和希尔生洗剂洗头,每周两次共四周.结果:采乐组总有效率86.7%,希尔生组总有效率66.7%,两组疗效经卡方检验有显著差异.采乐组疗效好.结论:本组实验证明采乐治疗脂溢性皮炎和头皮糠疹的疗效优于希尔生,且有复发率低、安全性好、无明显毒副作用等优点,故笔者认为采乐是目前治疗脂溢性皮炎和头皮糠疹的首选药物.
作者：黄建萍 刊期： 2006年第09期
退变性腰椎滑脱是由于腰椎周围软组织支撑功能不良导致与椎间盘退变、间盘间隙狭窄程度有关.产生滑脱的原因是上位椎体的下关节突在下位椎体的上关节突的面上逐渐受损并向前滑移,同时也有一定程度的旋转.由于旋转移位,两侧小 关节不对称、椎管产生不对称的狭窄,临床上出现一侧神经根受刺激的症状.为了解除一系列临床症状,我科采用三维多功能快慢速定位旋转牵引治疗退变性腰椎滑脱症16例,并对退变性腰椎滑脱症治疗特点作了分析,认为三维多功能牵引治疗退变性滑脱症可在成角状态下旋转牵引瞬间同步完成旋转和拔伸复位动作,病人痛苦小、并发症少、疗效确切.
作者：查贵盛 刊期： 2006年第09期
托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,复方丹参滴丸可有效提高和改善心肌缺血等症状,对多种类型肺心病均有明显作用,是目前治疗重症肺心病的主要口服药.我们在临床上通过舌下含化治疗观察到其用量小见效较快,效果显著,且费用低,故患者易于接受.我们对36例各种类型的重症肺心病,采取舌下含化卡托普利与复方丹参滴丸治疗肺心病进行观察.
作者：郑继光；高本州；张艳(几乂) 刊期： 2006年第09期
近年来化学发光免疫分析(CLIA)以其敏感、快速、自动化程度高等优点,临床应用日益广泛,但设备和试剂价格昂贵,放射免疫分析(RIA)是经典的免疫分析方法仪器、试剂价格低廉,准确性可以信赖,但速度慢,有放射性污染,市场上的半自动磁珠酶免仪及配套试剂价格可为广大中小医院接受,本研究同时用放射免疫分析(RIA)和磁珠酶免分析测定FT3、FT4,两种方法相关性良好FT3:Y=0.9685X+0.005,γ=0.989;FT4:Y=1.0305X+0.025,γ=0.996.放射免疫分析(RIA)的批内CV(%)3.06,批间CV(%)5.35,磁珠酶免分析的批内CV(%)4.78,批间CV(%)7.03,放免分析的精密度高于磁珠酶免分析.
作者：宋琍琍；郁淼 刊期： 2006年第09期
目的:对94例老年人及211例中青年患者进行经颅多普勒检查,观测椎-基底动脉血流速、脉动指数及搏动指数变化,探讨椎-基底动脉供血不足是否与从事职业有着直接或间接的关联.结果:中青年血流速变化较老年人异常率较高,而老年人脉动指数及搏动指数普遍增高,较血流速变化相对明显.
作者：马跃燕；梁圣彬；孟令洋 刊期： 2006年第09期
用日本和光试剂对钒酸氧化法测定血清总胆红素进行了方法学评价,结果显示:该法的批内CV=1.2%,日间CV=2.50%,胆红素的回收率=98.5%,乳糜血清基本不影响检测结果.对低胆红素血清,血红蛋白浓度＜1.0g/L时,不干扰胆红素的检测,＞1.5g/L时有负向干扰,与重氮法的对比试验显示r=0.998.回归方程显示该方法的检测结果略低于重氮法.
作者：秦兵；郁淼 刊期： 2006年第09期
医护人员的压力现状不容忽视,由于精神专科的职业地位、工作性质和工作环境等的特殊性,加之其高风险性、不确定性及环境相对封闭和社会的歧视,医护人员面临更大的压力.文章探讨了压力的定义,精神科医护人员的压力状况和压力源以及压力的表现和副性作用,后集中提出了几点压力管理策略,以此来帮助精神科医护人员学会如何应对自己面临的压力,提高个人的生活和工作质量.
作者：陈静 刊期： 2006年第09期
目的:探讨屈光不正性弱视临床治疗及变化规律.以便科学地指导临床工作.方法:采用标准视力表查远近视力,屈光状态采用1%阿托品散瞳三天,三周后,待瞳孔恢复正常配镜矫正.结果:我院162名儿童经5年治疗,治愈74.2%,进步16.0%,无效9.8%.经统计学处理,轻、中、重度弱视远期治疗无显著差别.开始治疗年龄与弱视治疗疗效有高度显著性.结论:弱视早发现,早诊断,早治疗.
作者：高会玲 刊期： 2006年第09期
目的:论述老年预防医学中谨防老年人股骨颈骨折的重要性.方法:流行病学调查,老年人股骨颈骨折占其骨折中11%,原因与老年人骨质疏松、脆性增加,特别髋部骨折更为常见,跌伤占第二位因素.本病例为典型1例.选择手术治疗(人工股骨头置换术)和良好护理,有公费医疗保证.结果:老年人跌倒,意识到股骨颈骨折,坐轮椅急送医院,X线平片确诊,采取人工股骨头置换术,康复快速,并发症少,住院18天,费用21961.47元,在家休养100天后能放弃拐杖自主走动,本人满意.结论:谨防老年人股骨颈骨折:(1)从年轻起坚持健康运动,因为运动是预防骨质疏松和骨折有效方法之一,该病例是医生能多年坚持运动,虽骨折而较轻,发生年龄也较迟;(2)及时发现骨质疏松,该病例虽是医生并不重视骨质密度测定;(3)提高老年人钙摄入量,该病例是医生,注意饮食中补钙偶用V-D和钙剂;(4)提高老年人安全卫生教育,预防和控制伤害发生,该病例虽是医生忽视环境与个体之间伤害因素存在,应对能力不足,人老思想不老,突出自力更生,终于悲剧发生.幸亏该病例是医生,治疗恢复及时.如是农村老太太,又是少钱治病,更因文盲,并发症发生加速病变死亡.
作者：王浩江；孙华；张子青；胡孝国；葛绘虹 刊期： 2006年第09期
脑卒中卧床患者的压疮是因为身体局部组织长期受压,血液循环受到障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死.预防压疮是一项重要的护理,应经常对危重病员和长期卧床病员认真细致地护理.自1998-2006年我们康复中心采用综合的护理治疗方法,成功地护理了脑卒中卧床压疮患者30例.现将护理体会报告如下.
作者：张馨谨；郭爱莉；高敏；边力明；张兰香；刘亚萍；李月芹 刊期： 2006年第09期
中华综合临床医学杂志
主管:中华防治医学会
主办：国际中华名医协会
