放免分析和磁珠酶免分析测定血清FT3、FT4的评价

宋琍琍；郁淼

关键词：放射免疫分析, 磁珠酶免分析, FT3, FT4

摘要：近年来化学发光免疫分析(CLIA)以其敏感、快速、自动化程度高等优点,临床应用日益广泛,但设备和试剂价格昂贵,放射免疫分析(RIA)是经典的免疫分析方法仪器、试剂价格低廉,准确性可以信赖,但速度慢,有放射性污染,市场上的半自动磁珠酶免仪及配套试剂价格可为广大中小医院接受,本研究同时用放射免疫分析(RIA)和磁珠酶免分析测定FT3、FT4,两种方法相关性良好FT3:Y=0.9685X+0.005,γ=0.989;FT4:Y=1.0305X+0.025,γ=0.996.放射免疫分析(RIA)的批内CV(%)3.06,批间CV(%)5.35,磁珠酶免分析的批内CV(%)4.78,批间CV(%)7.03,放免分析的精密度高于磁珠酶免分析.

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作者：秦兵；郁淼刊期： 2006年第09期
轻度溶血对血清心肌酶活性测定的影响

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作者：黄建荣刊期： 2006年第09期
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作者：李晓红；王怀秀刊期： 2006年第09期
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作者：金玉女；朴相秀；白相洙刊期： 2006年第09期
帕罗西汀和氯米帕明治疗强迫症临床疗效对照观察

目的:比较帕罗西汀和氯米帕明治疗强迫症的疗效.方法:采用耶鲁布朗强迫症量表(Y-bocs)和副反应量表(TESS),对应用帕罗西汀和氯米帕明治疗的两组病人治疗前后分别进行评定.结果:帕罗西汀和氯米帕明疗效相当.帕罗西汀的副作用明显少于氯米帕明,有统计学的意义.结论:帕罗西汀治疗强迫症有效,依从性好.

作者：李守昌；刘翠英；刘凤茹刊期： 2006年第09期
关于肌间沟阻滞的心得体会

目前,临床上常用的臂丛阻滞方法就是肌间沟阻滞,因而做好肌间沟的阻滞对于一名麻醉医生尤为重要.

作者：陈璋；梁杏云刊期： 2006年第09期
TCT检测在宫颈病变筛查中的应用

目的:评价膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中作用.方法:2004年8月-2006年8月在我院妇科门诊,对2186例宫颈病变患者做了宫颈刮片TCT细胞病理学检查,诊断标准采用TBS分类系统.结果:2186例患者宫颈刮片标本,TCT检测阳性189例,阳性率8.65%,其中鳞状细胞癌1例(0.05%),高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL)2例(0.09%),低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL)45例(2.06%),意义不明确的非典型的鳞状细胞(ASC-US)135例(6.18%),非典型鳞状细胞,包括高级别鳞状上皮内瘤变(ASC-H)6例(0.27%),在这189例病人当中,40岁以下的86人,占45.50%.结论:膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在早期发现、诊断宫颈病变中有很高价值.

作者：曹鹏；朱正龙；张伟刊期： 2006年第09期
脑出血患者肺部并发症82例分析

目的:探讨脑出血后肺部并发症的发生率,易发因素及其预后.方法:选择我科住院的脑出血并发肺部并发症患者82例.与同期住院无肺部并发症的脑出血患者85例进行对比分析.结果:(1)壳核、丘脑出血患者肺部并发症发生率较高(p＜0.05);(2)脑出血出血量多者易并发肺部并发症(p＜0.01);(3)脑出血破入脑室者易并发肺部并发症(p＜0.01);(4)肺部并发症患者易发生意识障碍(p＜0.005);(5)肺部并发症患者病死率高(p＜0.01).结论:脑出血患者并发肺部并发症者预后不佳,积极控制肺部并发症极为重要.

作者：沈惠丽；陶志敏刊期： 2006年第09期
890例母婴分离临床分析

产科实行母婴同室以来,在母婴同室及早发现新生儿疾病并且早期救治,是降低新生儿死亡率的重要措施.现将2004年1月-2005年12月我院产科母婴分离的情况进行回顾性总结分析.

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原发性肝癌患者病情知晓前后的心理变化

原发性肝癌患者经确诊后,如何告知本人,一直是医生和家属的难题,有研究表明,肿瘤患者知晓病情后的不同时期内常常表现出不同的心理表现[1].本文通过观察原发性肝癌患者知道病情后的心理表现,并与未告知患者进行比较,用以总结肝癌患者心理变化的一般规律.

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56例发作性头痛患儿的EEG、TCD分析及临床意义

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作者：刘红刊期： 2006年第09期
严重多发性骨折并休克的救治分析

目的:探讨严重多发性骨折并休克的救治.方法:通过对80例严重多发性骨折并休克的致伤原因,抗休克的急救处理,早期骨折复位固定和伤口处理的临床分析.结果:80例严重多发性骨折伴休克抢救均成功,完成骨折复位固定和伤口处理.骨折复位固定后骨折对位对线优良率86.4%,开放性伤口Ⅰ期缝合甲级愈合率93.7%.结论:严重开放性骨折伴休克病情危重复杂,应及时有效的整体综合救治,集中力量抗休克和处理危及生命的多发伤及并发症,及时有效施行抗休克和早期骨折复位固定.开放性骨折尽早及时正确的清创和骨折复位固定,选择适宜正确的骨折处理方法和消除病因等整体综合救治方法是减少并发症和后遗症,提高救治成功率的关键.

作者：何宝林；林木城；陈晓生刊期： 2006年第09期
做好老年预防保健、谨防老年股骨颈骨折——从1例老年医生股骨颈骨折治疗护理和预防谈起

目的:论述老年预防医学中谨防老年人股骨颈骨折的重要性.方法:流行病学调查,老年人股骨颈骨折占其骨折中11%,原因与老年人骨质疏松、脆性增加,特别髋部骨折更为常见,跌伤占第二位因素.本病例为典型1例.选择手术治疗(人工股骨头置换术)和良好护理,有公费医疗保证.结果:老年人跌倒,意识到股骨颈骨折,坐轮椅急送医院,X线平片确诊,采取人工股骨头置换术,康复快速,并发症少,住院18天,费用21961.47元,在家休养100天后能放弃拐杖自主走动,本人满意.结论:谨防老年人股骨颈骨折:(1)从年轻起坚持健康运动,因为运动是预防骨质疏松和骨折有效方法之一,该病例是医生能多年坚持运动,虽骨折而较轻,发生年龄也较迟;(2)及时发现骨质疏松,该病例虽是医生并不重视骨质密度测定;(3)提高老年人钙摄入量,该病例是医生,注意饮食中补钙偶用V-D和钙剂;(4)提高老年人安全卫生教育,预防和控制伤害发生,该病例虽是医生忽视环境与个体之间伤害因素存在,应对能力不足,人老思想不老,突出自力更生,终于悲剧发生.幸亏该病例是医生,治疗恢复及时.如是农村老太太,又是少钱治病,更因文盲,并发症发生加速病变死亡.

作者：王浩江；孙华；张子青；胡孝国；葛绘虹刊期： 2006年第09期
移位胫骨平台骨折的手术治疗

目的:观察手术治疗移位胫骨平台骨折的疗效.方法:对1999年6月-2004年9月收治的26例移位大于5mm的胫骨平台骨折进行手术治疗,按照schctzker骨折分类:Ⅰ型4例;Ⅱ型7例;Ⅲ型2例;Ⅳ型2例;Ⅴ型8例;Ⅵ型3例,38.5%(10/26)的患者有合并损伤,根据骨折类型选择手术入路(膝前内侧入路2例;膝前外侧入路10例;膝前正中入路14例)应用解剖支撑钢板和(或)拉力螺钉固定骨折、髂骨植骨填充11例.结果:全部病例随访9-62个月,平均12.6个月,根据膝关节功能、活动范围、骨折复位及愈合情况,优16例;良7例;可3例.结论:胫骨平台骨折移位大于5mm用早期手术治疗合并韧带损伤者应手术同时修复骨折解剖复位.坚强内固定、早期功能锻炼是取得良好疗效的关键.

作者：汪剑；杜艳发；卢德慧刊期： 2006年第09期
重视骨折康复功能训练、治疗,减少关节并发症

四肢骨折是临床常见创伤性疾病,均需按骨折治疗原则:复位、固定、功能训练进行治疗,但在近年临床工作中,常发现骨科医师,特别是年青骨科医师只注重骨折的复位固定要求,或手术复位固定治疗,而忽视骨折术后康复功能训练的指导治疗,造成关节僵硬,功能障碍、残疾等并发症,屡见不鲜.笔者就我院门诊2002年9月-2006年5月所接诊的156例四肢骨折后活动功能所致关节功能障碍、关节僵硬并发症患者治疗分析如下.

作者：吾布力·塞依地；张勇刊期： 2006年第09期
妇科千斤胶囊治疗慢性盆腔炎48例临床观察

慢性盆腔炎是妇科常见疾病之一,病程顽固,反复下腹疼痛、肛门坠胀是其主要症状,常引起月经不调,白带异常,严重者形成盆腔包块,病程迁延,反复发作.虽经反复多次使用抗生素治疗也难以治愈,严重影响患者的正常工作和生活.笔者自2003年至今用妇科千斤胶囊治疗该病48例,取得满意的效果,现报道如下.

作者：管毓坚；张云刊期： 2006年第09期
肠梗阻病人护理过程中容易出现的问题及对策

肠梗阻是外科常见的急腹症之一,及时准确的处理,一般能收到良好的效果.如果处理不当或延误病情,也易出现许多不良后果.因此,我们十分注意该类病人的护理效果.从下列护理病例中,我们体会到,严格的禁食禁水、适度的胃肠减压、认真记录24小时出入量、严密观察生命体征是护理肠梗阻病人的关键.

作者：岳红；张光秀刊期： 2006年第09期
药流术后服用生化汤的临床观察

目的:探讨生化汤对药流术后缩短阴道流血时间及降低清宫率的临床价值和可行性.方法:2005年6月-2005年12月我院妇科门诊药流术后自愿服用生化汤的115名患者服用生化汤,每日一次连服7日为观察组,同期的其余120名药流患者不服用生化汤为对照组,观察两组患者药流术后阴道流血量,持续时间.结果:药流术后阴道流血持续时间及清宫率两组均有显著差异(p＜0.05),药流后服用生化汤可明显缩短阴道流血时间,降低清宫率.

作者：朱利刊期： 2006年第09期
改良烤瓷冠颈缘55例的临床探讨

目的:探讨改良烤瓷冠颈缘的方法和技巧,旨在为临床医学提供有效的理论依据和切实的治疗保障.方法:应先用蘸满了肾上腺素的棉线压入龈沟内约3min(有冠心病者慎用),龈缘会离开基牙颈部轴面,采用滴蜡法制作蜡冠,好选用可见光固化型的肩台瓷粉,烧结后再进行颈部形态修整,在临床装戴时,去除临时冠后如果肩台不能充分暴露需将棉线压入龈沟一圈.同时施加一定的龈向垂直力,3min后取下烤瓷冠去除压线,这时牙体颈部肩台清晰可见即可用水门汀粘固.结果:61个上前牙龈缘中,效果良好者44个,占72.1%,效果差者7个,占11.5%.在31个下前牙中龈缘效果良好者9个,占29.0%,效果差者7个,占22.6%.结论:该方法不仅改善了冠颈缘与龈缘的接触关系,且既能美化外观又大大提了烤瓷冠的的使用时间.

作者：陈炳军；童姣梅刊期： 2006年第09期
中药内服、外敷配合宫颈侧壁封闭综合治疗输卵管梗阻性不孕症的临床观察

目的:应用中药甲、乙方剂及中药外敷配合宫颈侧壁封闭综合治疗输卵管梗阻性不孕症,探寻提高妊娠率的方法.方法:将患者随机分为观察组64例和对照组64例.观察组服用中药甲、乙方剂,同时中药外敷及宫颈侧壁封闭综合治疗输卵管梗阻性不孕症.对照组应用西药、微波理疗配合宫颈侧壁封闭治疗输卵管梗阻性不孕症.两组治疗每1疗程后均于月经干净3天再进行宫腔镜输卵管插管通液检查,判断输卵管通畅情况.结果:治疗4个疗程,并随访1年.观察组输卵管通畅率达89.06%,妊娠率达48.44%,并发症达10.94%;对照组输卵管通畅率达62.50%,妊娠率达25.00%,并发症达6.25%.观察组明显优于对照组,具有显著性意义(p＜0.05).结论:中药加外敷配合宫颈侧壁封闭综合治疗输卵管梗阻性不孕症,具有显著疗效,值得临床推广应用.

作者：闫金菊；裴焕昌；赵菊刊期： 2006年第09期