邹文漪；朱全刚；王景阳
目的:探讨B超监视下行清宫术的临床意义.方法:分析我院2005年2月-2006年2月妇产科住院部136例发生于疤痕子宫合并早孕,双子宫合并早孕,子宫肌瘤合并早孕,流产、引产后,正常产后及葡萄胎行一般清宫术后宫内仍有残留物的患者在B超监视下行清宫术的情况.结果:本组136例宫内组织残留患者在B超监视下行清宫术取得了良好的效果.结论:宫内残留物声像图表现因残留组织成分,附着部位不同及病程各异而有所不同,并且不同患者子宫大小及位置不同,子宫过度倾屈或者患者子宫畸形等.如果操作者盲目操作都有可能造成吸刮不全,漏吸或子宫穿孔等并发症,B超能诊断并监视指导清宫术,准确指导清宫完全,避免并发症的发生,操作简便安全,具有重要的临床意义和实用价值.
作者：卢芳；陈许英；严米云 刊期： 2006年第09期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病生后24小时酸碱平衡紊乱的临床特征.方法:对我院2002-2005年的新生儿缺氧缺血性脑病120例均在生后24小时内取桡动脉血检测,用血气分析仪测血气、血电解质、血生化全套,计算阴离子间隙AG值.结果:120例新生儿缺氧缺血性脑病血气分析正常14%,单纯酸碱失衡占36.6%,双重酸碱失衡占34.2%,三重酸碱失衡占15%.结论:新生儿缺氧缺血性脑病酸碱失衡发生率高,往往发生多重酸碱失衡,血气分析和阴离子间隙AG相结合能更加准确地判断新生儿酸碱失衡的状况.
作者：唐沂；宋金枝；潘小梅 刊期： 2006年第09期
外科手术对每一个手术病人是至关重要的,在手术过程中充分调动病人的主观能动性,使之积极配合手术,达到医患、护患互动的目的,顺利渡过手术期,是手术治疗成功的关键,否则会影响手术和麻醉的顺利实施,影响治疗效果.2005年卫生部开展医院质量管理年检查,将手术病人术前访视作为手术室护士的职责之一.手术室护士对手术病人术前访视,从生理、心理、社会的角度考虑病人的需要,充分体现了医院在治疗过程中以病人为中心的原则,在围手术期护理中发挥着积极的作用.我院手术室自2000年以来,对围手术期病人实施术前访视,收到比较好效果,现介绍如下.
作者：汪玉君 刊期： 2006年第09期
目前,临床上常用的臂丛阻滞方法就是肌间沟阻滞,因而做好肌间沟的阻滞对于一名麻醉医生尤为重要.
作者：陈璋；梁杏云 刊期： 2006年第09期
目的:观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)与尿激酶(UK)治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效.方法:按溶栓药物不同将60例AMI病人随机分为2组.rt-PA组(30例),先给rt-PA 15mg,余量35mg用微量泵于30分钟内泵入,继以50mg于60分钟内泵入,特殊情况可适当加量.UK组(30例),将UK 150万单位于30分钟内泵入.结果:rt-PA组血管再通率为80%,UK组为60%,两组间比较差异有显著性(x2=6.07,p＜0.05).rt-PA组再灌注性心律失常发生率为65.5%,UK组为43.6%,两组间比较亦有显著差异(x2=4.44,p＜0.05).rt-PA组和UK组轻度出血发生率分别为12.7%和17.9%,住院30d的病死率分别为6.7%和13.3%.两组间比较差异均无显著性(x2=0.49,1.93,p＞0.05).结论:rt-PA溶栓疗效优于UK,尤其是在患者发病后3h内进行溶栓治疗效果更佳,住院病死率低.
作者：冯新；吕军；冯涛 刊期： 2006年第09期
目的:分析评价落实<规划>的前五年效果,采取更有效的措施,推动延边州结核病防治工作持续发展.方法:(1)政府干预;(2)加强专业人员的培训;(3)加强部门合作;(4)加强宣传教育.结果:结核病防治工作纳入到政府的议事日程;涂阳病人发现率由2001年的20.3/10万提高到2005年的44.2/10万;病人治疗管理水平得到提高.
作者：金玉女；朴相秀；白相洙 刊期： 2006年第09期
目的:探讨采乐和希尔生治疗脂溢性皮炎和头皮糠疹的疗效.方法:将60例脂溢性皮炎和头皮糠疹患者随机分为采乐组(30例)和希尔生组(30例),分别用采乐和希尔生洗剂洗头,每周两次共四周.结果:采乐组总有效率86.7%,希尔生组总有效率66.7%,两组疗效经卡方检验有显著差异.采乐组疗效好.结论:本组实验证明采乐治疗脂溢性皮炎和头皮糠疹的疗效优于希尔生,且有复发率低、安全性好、无明显毒副作用等优点,故笔者认为采乐是目前治疗脂溢性皮炎和头皮糠疹的首选药物.
作者：黄建萍 刊期： 2006年第09期
目前社会议论的热点之一是医疗费用的不断增长,百姓看病难、看病贵的问题,特别是农村病人.我国生活在农村的农民约占全国人口的69%之多,农民患病得不到基本的医疗救治,因病致贫、因病返困的问题非常突出.
作者：朱永军 刊期： 2006年第09期
病案首页是病人住院后诊断与治疗的总结,是病案信息集中、重要、核心的部分,它提供了病案的主要内容和重要信息,是疾病分类和医疗统计工作的原始资料,是管理、科研、教学、医疗、统计重要的信息基础.因此病案首页的填写质量,直接体现出医院的管理水平和医疗技术水平.
作者：袁之茵 刊期： 2006年第09期
过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)为皮肤科常见病,一年四季均可发病,尤以春秋季节多发,是一种以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病.HSP皮肤型,多见于儿童和青少年,男性多于女性,发病前常有呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状,皮肤和粘膜均可出现瘀点,紫癜可融合成大片瘀斑,亦可发生水疱或溃疡.致病因子复杂,细菌、食物和药物等诱因均可促使发病,恶性肿瘤和自身免疫性疾病亦可导致本病.由于抗原抗体反应,免疫复合物在血管壁沉积,激活补体;导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症,使血管壁通透性增高,从而产生紫癜和各种局部及全身症状.我们对66例HSP皮肤型患者分别采取中西医治疗,并进行疗效比较.
作者：蓝野 刊期： 2006年第09期
托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,复方丹参滴丸可有效提高和改善心肌缺血等症状,对多种类型肺心病均有明显作用,是目前治疗重症肺心病的主要口服药.我们在临床上通过舌下含化治疗观察到其用量小见效较快,效果显著,且费用低,故患者易于接受.我们对36例各种类型的重症肺心病,采取舌下含化卡托普利与复方丹参滴丸治疗肺心病进行观察.
作者：郑继光；高本州；张艳(几乂) 刊期： 2006年第09期
结肠损伤是腹腔脏器常见的严重损伤之一,其合并症多,易漏诊,处理比较复杂.我们于2000年1月-2005年12月共收治23例结肠损伤,采用一期或二期手术,疗效满意,现总结报告如下.
作者：王有龙 刊期： 2006年第09期
目的:探讨临产妇心理因素对分娩结局的影响.方法:开展硬膜外镇痛(PCEA)技术用做无痛分娩.并引用吴文源修订的心理症状自评量表(SCL-90),比较观察组和对照组的心理变化及分娩结局.结果:观察组改善了临产妇心理因素使剖宫产率降低,阴道分娩率增加,产程缩短,与对照组比较有显著性差异(p＜0.01).结论:改善临产妇心理因素,对分娩结局有直接影响.
作者：闫金菊；黎秀娥；金琳 刊期： 2006年第09期
近年来,我院临床科室病员留置针使用率达90%以上,在方便工作、减轻病员痛苦的同时,传统的排气方法又存在排气不净,肝素帽内总存在微量气泡的不足.通过新的排气方法,取得了良好的效果.现介绍方法如下.
作者：左琼华；左芙蓉 刊期： 2006年第09期
目的:探讨轻度溶血样本对血清心肌酶活性测定的影响和干扰.方法:对15例病人的不溶血血清和溶血血清心肌酶活性测定结果比较.结果:溶血组LD,AST,CK,CK-MB,HBDH测定值显著增高(p＜0.01),F值均＞0.1表明溶血对血清心肌酶活性测定有显著影响和干扰.结论:轻度溶血样本血清心肌酶活性测定结果不可靠.
作者：黄建荣 刊期： 2006年第09期
毛细支气管炎(毛支)是儿科常见的呼吸系统疾病,在治疗上解除呼吸道阻塞,改善通气,控制喘憋是提高毛支疗效的关键[1].本文对42例急性喘憋发作的毛支患儿,应用万托林、爱全乐雾化吸入治疗,收到较好的效果,现报告如下.
作者：石庆生 刊期： 2006年第09期
目的:探讨比索洛尔改善西宁地区中重度慢性心力衰竭(心衰)患者各项临床指标的价值.方法:选择156例心功能Ⅲ-Ⅳ级慢性心衰患者,分为治疗组和对照组,在常规强心、利尿、扩血管治疗的基础上,治疗组从小剂量开始逐渐加用比索洛尔治疗,维持量平均7.5mg/d,平均随访9个月,共153例完成试验,比较两组患者心功能参数,心率及心功能恶化病死率及再住院率,治疗组前后血脂等指标.结果:对照组比较,治疗组心功能参数显著改善(p＜0.01),心率明显减慢(p＜0.01),患者生活质量显著提高,同时推算年心功能恶化病死率和再住院率相对降低43%和47%.结论:比索洛尔中长程用药治疗西宁地区中重度慢性心衰能显著改善患者的心功能,降低心功能病死率、再住院率,以及改善患者的生活质量.
作者：陈惠新 刊期： 2006年第09期
母儿血型不合引起胎儿、新生儿溶血病,是一种同族被动免疫性疾病,是围生儿的一种潜在性重症疾患.胎儿从父方遗传来的红细胞血型抗原为其母亲缺乏时,此抗原进入母体内,就可能刺激母体产生相应的免疫性抗体(IgG),再次妊娠时受到相应抗原的刺激,使抗体迅速增多,抗体可通过胎盘绒毛进入胎儿血循环,与胎儿红细胞膜上的相应抗原结合,使之凝集破坏而发生溶血,导致流产、胎死宫内或新生儿发生不同程度的溶血性贫血和黄疸及后遗症,造成智力底下.因此对这种高危母亲需作到早诊断、早预防和早治疗,目前我国发现ABO、Rh MN等系统的血型不合溶血病,其中ABO占85%,Rh不合占14%左右.
作者：高鹰 刊期： 2006年第09期
2006年1-7月,采用阿奇霉素(西安利君)和美满霉素(白云山制药总厂)治疗无合并症的泌尿生殖道解脲支原体(UU)及沙眼衣原体(CT)感染80例,并将两者对比分析,结果报告如下.
作者：杨学贵 刊期： 2006年第09期
我院是一所拥有500张床位的二级甲等综合性医院.随着医院改革的发展,统计工作在医院管理中发挥了很大的作用,现就近几年来统计工作为医院管理服务的具体做法简述如下.
作者：孙娟蔻 刊期： 2006年第09期
中华综合临床医学杂志
主管:中华防治医学会
主办：国际中华名医协会
