李韬；吴全忠；梁葳；黄健宏
目的:观察灯盏花(灯盏细辛)治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法:将56例慢性肺心病急性加重期患者分为治疗组(n=32)及常规组(n=24),组以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予灯盏花注射液20～30 mL加入理盐水或5%葡萄糖溶液250mL中静脉点滴,每日1次,14 d为一疗程.结果:两组的疗效差异有显著性(Hc=4.1284,P<0.05).治疗组患者的缺氧状态及心能改善情况均较常规组明显.结论:灯盏花注射液(灯盏细辛)能较好地改善心病急性加重期疗效.
作者：郑玉美；陈好凤 刊期： 2004年第05期
核医学显像是显示器官及病变组织的解剖结构和代谢、功能相结合的显像[1].与其它影像学方法不同,它要经历放射性药物的制备、引入体内、影像采集、图像处理、阅片、书写报告等多个环节才能获得供临床诊断或鉴别诊断的完整资料.前面几个环节几乎均由核医学科的技师完成,作者结合实际工作对核医学显像的技术准备和质量控制谈一点体会.
作者：黄红；杨健；揭育丽；唐静 刊期： 2004年第05期
目的:观察红花注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:80例急性脑梗死患者随机分为:治疗组40例,用红花注射液20 mL加入生理盐水静脉滴注,每天1次;对照组40例,用复方丹参24 g于5%葡萄500 mL中静滴,每天1次.疗程均为21 d.结果:两组患者神经功能缺损均呈下降趋势,可改善血液流变学多项指标,且以治疗组更为明显;治疗组疗效明显优于对照组(P< 0.01).结论:红花注射液治疗急性脑梗死效果确切,安全可靠,具有临床推广应用价值.
作者：黎宏庄 刊期： 2004年第05期
目的:分析化疗患者经外周静脉插管植入中心静脉导管(PICC)术后的感染因素,寻求正确的护理措施.方法:对病种、插管时操作、导管保留时间、导管用药次数、营养药的使用、化疗周期、抗生素的使用、血象及插管后护理9个因素进行分析.结果:插管时无菌操作,导管用药次数、化疗周期、血象及插管后护理与导管感染密切相关(P<0.05).结论:经多因素分析化疗周期、血象、插管时的无菌操作、导管用药次数、插管后的护理是影响化疗病人导管感染的主要因素.
作者：岳利群 刊期： 2004年第05期
目的:探讨中药擦浴治疗成人麻疹的效果及护理措施.方法:随机将44例成人麻疹患者分为两组,治疗组21例在常规中西医结合治疗的基础上,加用中药洗剂擦浴,并采取相应护理措施;对照组23例行中西医结合治疗护理.结果:治疗组住院时间为(11.76±2.46)d,明显短于对照组的(15.32±3.61)d;并发症明显减少(9.6%vs 34.8%).结论:中西结合治疗成人麻疹加用中药洗剂擦浴,可加快退热、透疹、退疹时间,缩短治疗时间及预防并发症发生.
作者：蔡军红；黎彩霞；薛碧媚；罗紫霞 刊期： 2004年第05期
目的:探讨促进腰椎间盘突出症术后自行排尿的护理干预措施,以减少术后尿潴留的发生.方法:297例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(n=149)和对照组(n=147),两组性别、年龄、病情程度、手术方式、手术时间及麻醉方式差异无显著(P＞0.05).对照组术后按常规护理;观察组术后行护理干预,措施包括心理干预、创造适宜环境、做好护理观察,及时诱导排尿,常规诱导排尿措施无效后采用开塞露纳肛.结果:观察组术后自行排尿140例,导尿9例;对照组术后自行排尿74例,导尿73例,两组比较差异显著(P<0.01).结论:适宜的护理干预可促进腰椎间盘突出症术后患者自行排尿.
作者：崔秀梅；方文 刊期： 2004年第05期
目的:了解我院医保类中成药的使用状况.方法:对我院2003年医保类中成药的用药种类、用量和消耗金额进行统计,分别从剂型分类、药理分类两方面的消耗金额、DDDs进行分析比较.结果:我院在用医保甲、乙类中成药品种比例与<广东省基本医疗保险药品目录>相符,胶囊剂的使用频率大,注射剂消耗金额大.结论:我院医保类中成药的使用基本合理,中成药的使用普遍由传统剂型向新剂型转变.
作者：李向荣；马晓鹂；陈朝明 刊期： 2004年第05期
目的:了解本地区金黄色葡萄球菌的耐药变迁及其在不同感染部位的耐药性差异.方法:用Kirby-Bauer法对180株临床分离的金黄色葡萄球菌进行药敏试验.结果:(1)未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对8种所测药物的耐药性差异显著(P<0.05).(2)不同标本来源的菌株对药物的耐药性存在差异.(3)MRSA的检出率由2001年的35.0%,上升到2003年的53.6%,而金黄色葡萄球菌对氯霉素和复方磺胺甲口恶唑的耐药率则有下降趋势.结论:本地区未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌;不同标本来源的菌株对药物的耐药性存在差异,临床医生治疗时应注意区别;MRSA的检出率有上升趋势,需引起医疗工作者的高度重视;金黄色葡萄球菌对氯霉素和复方磺胺甲口恶唑的耐药率保持在较低水平.
作者：卢月梅；何林；吴伟元；吴劲松；余涟；钱春莲 刊期： 2004年第05期
目的:观察黑素瘤抗原-3(MAGE-3)蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达.方法:用Western blot方法对3种人肺癌细胞系和56例NSCLC标本及相邻正常肺组织标本MAGE-3蛋白的表达情况进行研究.结果:3种人肺癌细胞系均表达MAGE-3蛋白;56例NSCLC标本中,28例表达MAGE-3蛋白,而相邻正常肺组织均不表达MAGE-3蛋白.结论:MAGE-3蛋白在NSCLC中有较高比率的表达,有望以该抗原作为适宜靶点对NSCLC患者进行免疫治疗.
作者：梁葳；秦太昌；王茂生 刊期： 2004年第05期
目的:总结尿道断裂伤的处理及预防并发症的经验.方法:回顾性分析28例前尿道和后尿道断裂伤的临床资料.28例分别采用尿道端端吻合术、膀胱颈会阴缝扎固定术及尿道会师加气囊导尿管持续牵引的方法处理.结果:28例中,术后排尿通畅20例(占71.4%),排尿欠通畅需定期扩张尿道6例(占21.4%),尿道狭窄排尿不畅2例(占7.1%);出现阳萎1例(占3.5%).结论:尿道断裂伤应早期处理,尽量达到解剖复位,方能获得满意疗效.
作者：王剑；王峰雷；张兰林 刊期： 2004年第05期
目的:观察抚触子宫促使胎盘剥离对减少剖宫手术中出血的效果.方法:132例(观察组)接受剖宫产的孕妇在胎儿取出后采用抚触子宫的方法促胎盘剥离,另120例(对照组)剖宫产孕妇无接受抚触子宫处理,测定两组的术中出血量、子宫大小及硬度、第二产程等情况.结果:观察组及对照组的术中出血量分别为(219.0±42.0)mL及(352.0±92.0)mL;术后24h血红蛋白质量浓度减少量分别为(1.1±0.6)g/L及(2.3±0.9)g/L;子宫大小(官底至耻骨联合上缘距离)分别为(17.2±1.2)cm及(18.9±4.3)cm;第二产程分别为(0.4±0.2)min及(3.1±0.9)min.两组的各项差异均有非常显著性,P<0.01.结论:抚触子宫促使胎盘剥高可减少剖宫产术中出血,该方法简单易行,效果满意,值得在临床中推广使用.
作者：徐婉颜 刊期： 2004年第05期
目的:观察吗丁啉在治疗新生儿胃食管反流(GER)中的疗效.方法:将32例诊断为GER的新生儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用体位治疗+吗丁啉(每次0.3mg/kg、4～6次/d),对照组单纯体位治疗.结果:两组患儿在呕吐症状、体重、食管钡餐造影方面具有显著的差异(P<0.01),治疗组疗效明显好于对照组.结论:吗丁啉+体位治疗GER临床疗效显著,值得临床使用.
作者：陈泳涛 刊期： 2004年第05期
目的:初步了解人体血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的正常参考值.方法:用重组H-FABP抗原免疫动物后的纯化抗体建立的ELISA法检测126例健康人血清H-FABP,并同时进行心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆肌钙蛋白I(cTnl)、血浆肌红蛋白(Myo)测定做对照.H-FABP正常参考值上限按均值+2×标准差(x+2s)计算.结果:正常人H-FABP血清浓度为(3.79±3.52)μg/L,性别及年龄间差异无显著性(P＞0.05).结论:人体血清H-FABP正常参考值为0～10.83μg/L.
作者：张小云；汪凡军 刊期： 2004年第05期
目的:总结基层医院提高胆脂瘤型中耳炎的确诊率及手术疗效的方法.方法:回顾分析23例胆脂瘤型中耳炎术后患者的临床资料.结果:21.7%的患者术后仍有流脓, 21.7%的患者术中术后有不同程度的并发症发生.结论:提高基层医院胆脂瘤型中耳炎手术疗效并减少并发症,主要的是熟悉耳的解剖,掌握耳显微手术的操作要领.
作者：杨秀豪 刊期： 2004年第05期
患者,女,29岁,因左输尿管上段结石在外院4 d内先后两次行体外冲击波碎石治疗,具体工作电压和冲击次数不详,第2次碎石治疗后1d,觉左腰腹部胀痛不适伴排酱油样血尿到我院就诊.
作者：杨志坚；程德志；郭文邦 刊期： 2004年第05期
目的:分析住院糖尿病(DM)病人的死亡原因.方法:对10年住院DM患者的死亡原因进行回顾性分析,结果:(1)10年住院DM患者死亡总人数占住院死亡总人数的7.02%;(2)DM患者的死亡原因依次是:脑血管病(22.8%)、心血管病(20.8%)、尿毒症(14.8%)、感染性疾病(12.1%)、DM急性并发症(10.7%)、恶性肿瘤(6.7%)、多器官功能衰竭(6.0%).结论:心脑血管病、尿毒症为DM的前三位死因,即DM慢性并发症为DM患者死亡的主要原因.
作者：柯小瑚 刊期： 2004年第05期
目的:探讨中重度低肺功能患者肺切除术后早期的肺功能改变,为术前选择患者和围手术期处理提供参考.方法:测定58例接受肺切除术的中重度低肺功能患者的术前、术后肺功能和动脉搏血气分析指标,并进行对比分析.结果:术后1月各项肺功能和血气分析指标与术前差异无显著性(P＞0.05),术后3个月第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量分数(FEV1%)、血氧分压(PaO2)三项指标明显好转(P<0.05或0.01);肺活量分数(VC%)、血二氧化碳分压(PaCO2)与术前比较差异无显著性(P＞0.05).结论:多数中重度低肺功能患者对肺切除术有潜在的代偿基础,正确的术前评价和适当的围手术期处理是治疗成功的关键.
作者：李韬；吴全忠；梁葳；黄健宏 刊期： 2004年第05期
目的:了解湛江市中小学教师喉病的情况,明确病因,对于治疗和预防有指导作用.方法:随机抽取湛江市霞山区教育局在编教师508人进行询问调查,并采取间接喉镜或纤维喉镜对喉部进行检查,分析教师喉病的患病情况.结果与结论:中小学教师喉病较为常见,其主要原因是教师在教学工作中,过度用声疲劳,又得不到充分的休息,教龄越长,发病率较高(教龄:≤5a,5a～,10a～,20a～,≥30a其发病率分别为30%、38.5%、45.7%、46.7%、48.6%).声带超负荷使用,烟酒、感冒、失眠等是致喉病的主要因素或诱发因素.
作者：彭波；王最青；王光却 刊期： 2004年第05期
目的:探讨妊娠合并肾积水的声像图变化特点及临床意义.方法:采用B超对孕12～40周伴腰背疼痛的150例孕妇肾脏进行探查,并按妊娠周数分组对比及动态观察分析.结果:150例孕妇中,检出肾积水123例.其中,右肾积水113例,左肾积水8例,双肾积水2例;轻度肾积水117例,中度肾积水5例,重度肾积水1例.肾积水的检出率及积水量均随孕周的增加而逐渐增多(P<0.05),尤以右肾更为显著.但通过体位的变化,积水呈不同程度的减少至消失.结论:中晚期妊娠合并肾积水是一种功能性交化,孕妇改变体位,尤其左侧卧位,可使肾积水减少乃至消失.
作者：范玉华；陈俏妍；吴丽萍 刊期： 2004年第05期
目的:观察不同术武矫治上睑松垂的效果.方法:对85例分析其上睑松垂的原因,据此分别采用上睑切口、眉切口、额部切口提升上睑,观察效果并随访.结果:全部病例均经随访3个月～6个月,松垂的上睑得以充分提升,局部形态协调、自然,优良率达86%.结论:对于不同成因的上睑松垂采用不同的切口进行矫治,可收到良好的手术效果.
作者：李越；梁文波 刊期： 2004年第05期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
