黄红;杨健;揭育丽;唐静
目的:总结腹腔镜辅助二孔法阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎的经验.方法:对腹腔镜辅助二孔法阑尾切除术治疗化脓性阑尾炎21例的临床资料进行回顾性分析.结果:选择发病时间小于60 h的病例,根据阑尾近端的位置选择所垂直对应的腹壁作切口,阑尾提出腹壁外后行阑尾切除术,创口只作皮下缝合.结论:腹腔镜辅助二孔法阑尾切除术在化脓性阑尾炎手术中具有创伤小、痛苦轻、创口感染的并发症少、住院时间短、术后恢复快等优点,值得推广.
作者:黄擎雄;冯平;曾海锋;彭玉维 刊期: 2004年第05期
目的:了解<心理健康测查表>对正常人、神经症患者、精神分裂症病人的辨别情况.方法:应用<心理健康测查表>对1134例观察对象(正常人、神经症患者、精神分裂症)予以测查,再用测查结果与临床诊断结果相比较.结果:该测查表对抑郁性神经症、恐怖症、强迫症、焦虑症、疑病症患者的辨别率达到80%以上,对神经衰弱及精神分裂症的辨别率则较低.结论:该测查表简单实用,能较好地辨别出几种常见神经症,其临床应用价值值得肯定.
作者:詹潮勇;黄祖荣 刊期: 2004年第05期
目的:初步了解人体血清心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的正常参考值.方法:用重组H-FABP抗原免疫动物后的纯化抗体建立的ELISA法检测126例健康人血清H-FABP,并同时进行心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆肌钙蛋白I(cTnl)、血浆肌红蛋白(Myo)测定做对照.H-FABP正常参考值上限按均值+2×标准差(x+2s)计算.结果:正常人H-FABP血清浓度为(3.79±3.52)μg/L,性别及年龄间差异无显著性(P>0.05).结论:人体血清H-FABP正常参考值为0~10.83μg/L.
作者:张小云;汪凡军 刊期: 2004年第05期
目的:探讨中药擦浴治疗成人麻疹的效果及护理措施.方法:随机将44例成人麻疹患者分为两组,治疗组21例在常规中西医结合治疗的基础上,加用中药洗剂擦浴,并采取相应护理措施;对照组23例行中西医结合治疗护理.结果:治疗组住院时间为(11.76±2.46)d,明显短于对照组的(15.32±3.61)d;并发症明显减少(9.6%vs 34.8%).结论:中西结合治疗成人麻疹加用中药洗剂擦浴,可加快退热、透疹、退疹时间,缩短治疗时间及预防并发症发生.
作者:蔡军红;黎彩霞;薛碧媚;罗紫霞 刊期: 2004年第05期
目的:总结AO动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折临床疗效.方法:对48例随访完整的股骨转子间骨折行AO动力髋螺钉内固定术治疗进行回顾分析.结果:全部随访,时间0.5~3 a,48例均骨性愈合,1例空心螺帽滑脱并螺钉松动外滑,2例发生髋内翻和钉切割.结论:应用AO动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折具有滑动加压作用,使固定牢靠,骨折愈合迅速,髋关节功能恢复良好等优点.
作者:吴任荣;余卫党;唐国瑜 刊期: 2004年第05期
目的:探讨妊娠合并肾积水的声像图变化特点及临床意义.方法:采用B超对孕12~40周伴腰背疼痛的150例孕妇肾脏进行探查,并按妊娠周数分组对比及动态观察分析.结果:150例孕妇中,检出肾积水123例.其中,右肾积水113例,左肾积水8例,双肾积水2例;轻度肾积水117例,中度肾积水5例,重度肾积水1例.肾积水的检出率及积水量均随孕周的增加而逐渐增多(P<0.05),尤以右肾更为显著.但通过体位的变化,积水呈不同程度的减少至消失.结论:中晚期妊娠合并肾积水是一种功能性交化,孕妇改变体位,尤其左侧卧位,可使肾积水减少乃至消失.
作者:范玉华;陈俏妍;吴丽萍 刊期: 2004年第05期
目的:总结尿道断裂伤的处理及预防并发症的经验.方法:回顾性分析28例前尿道和后尿道断裂伤的临床资料.28例分别采用尿道端端吻合术、膀胱颈会阴缝扎固定术及尿道会师加气囊导尿管持续牵引的方法处理.结果:28例中,术后排尿通畅20例(占71.4%),排尿欠通畅需定期扩张尿道6例(占21.4%),尿道狭窄排尿不畅2例(占7.1%);出现阳萎1例(占3.5%).结论:尿道断裂伤应早期处理,尽量达到解剖复位,方能获得满意疗效.
作者:王剑;王峰雷;张兰林 刊期: 2004年第05期
目的:加深新生儿先天性甲状腺功能低下(甲低)筛查意义的理解,做好甲低患儿的早期诊断及治疗.方法:对24623名新生儿进行先天性甲低筛查,新生儿出生后72h采足跟血,用荧光酶免法定量检测血中的促甲状腺素的水平,初筛阳性患儿进而通过化学发光法定量检测血清中T3、T4、TSH的水平确诊甲低患儿.结果:24623名新生儿中,确诊甲低10例,发病率为1:2462.24623名新生儿中东莞籍新生儿13038名,确诊甲低患儿只有3例,发病率为1:4346;而筛查外地籍新生儿11585名,确诊甲低患儿7名,发病率为1:1655.10名确诊患儿给以左旋甲状腺素治疗后,血中TSH水平逐渐降至正常,体格检查及智测与正常新生儿无异,目前还在进一步随访观察中.结论:积极开展新生儿先天性甲低的筛查,可做到尽早诊断及早治疗,防止先天性甲低弱智儿的出现.
作者:张玉琼 刊期: 2004年第05期
目的:研究子宫内膜癌的CD44v6的表达与子宫内膜癌浸润转移的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测50例子宫内膜癌的CD44v6的表达情况.结果:在有淋巴结转移组中,CD44v6阳性表达率明显低于无淋巴结转移组(P<0.05),但其与子宫内膜癌的组织学类型、病理分级、临床分期及癌组织浸润肌层深度无关.结论: CD44v6的低表达可促进子宫内膜癌的淋巴结转移.
作者:梁艳艳;郑朝晖 刊期: 2004年第05期
目的:提高腹部闭合性损伤的诊断和手术治疗水平.方法:对腹部闭合性损伤129例进行回顾性分析.结果:129例中存活118例,死亡11例,死亡率为8.5%.结论:腹部闭合性损伤中早期诊断是抢救成功的关键;腹腔镜的临床应用,提高了腹部闭合性损伤的诊疗水平.
作者:魏广龙;陈志军 刊期: 2004年第05期
核医学显像是显示器官及病变组织的解剖结构和代谢、功能相结合的显像[1].与其它影像学方法不同,它要经历放射性药物的制备、引入体内、影像采集、图像处理、阅片、书写报告等多个环节才能获得供临床诊断或鉴别诊断的完整资料.前面几个环节几乎均由核医学科的技师完成,作者结合实际工作对核医学显像的技术准备和质量控制谈一点体会.
作者:黄红;杨健;揭育丽;唐静 刊期: 2004年第05期
目的:提高分泌性中耳炎目前的治疗水平.方法:分析近6年来我院收治的分泌性中耳炎患者81例,共135耳,提出分泌性中耳炎治疗要根据不同的病情选择适当的治疗手段.结果:本组患者治愈97耳,治愈率71.8%;有效29耳(21.5%),总有效率为93.3%.所有患者3个月后复查症状无复发,听力无下降.结论:早期诊断是分泌性中耳炎治疗成功的关键.鼻内窥镜的临床应用,提高了分泌性中耳炎的诊疗水平.
作者:陈俊雄 刊期: 2004年第05期
目的:总结做好医院药品采购和药库管理的经验.方法:通过集中招标和采用电子采购、管理系统对药品采购和药库进行管理.结果与结论:做好药品采购和药库管理,可保证药品质量和降低药品损耗,提高医院的经济及社会效益.
作者:唐春发 刊期: 2004年第05期
目的:观察兰索拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp )阳性十二指肠球部溃疡疗效、安全性,比较兰索拉唑四联疗法与法莫替丁四联疗法的溃疡愈合率、Hp根除率及副作用发生率.方法:82例经胃镜证实Hp 阳性的十二指肠球部溃疡患者,随机分成兰索拉唑组(治疗组)和法莫替丁组(对照组),治疗组用药:兰索拉唑30mg 每天1次×2周,瑞贝克80mg每天2次×1周,阿莫西林0.5 g每天2次×1周,胶体果胶100mg每天3次×1周;对照组用药:法莫替丁20mg每天2次×2周代替兰索拉唑,余用药相同.停药1月后复查胃镜及复测Hp,观察溃疡愈合率、Hp根除率及副作用发生率.结果:溃疡愈合率治疗组、对照组分别为92.1%、71.4%,Hp根除率为90.0%、71.4%,副作用发生率为22.5%、27.1%.两组之间比较,溃疡愈合率、Hp根除率均差异有显著性(P<0.05), 而副作用差异无显著性(P>0.05).结论:兰索拉唑四联短程治疗Hp阳性的十二指肠球部溃疡,其愈合率、Hp根除率较高,副作用不大,是目前较理想的治疗方案之一.
作者:傅嘉梅;王菊岩;刘舒颖 刊期: 2004年第05期
目的:观察肝癌术后区域性化疗的副反应和护理体会.方法:观察45例肝癌术后行区域性化疗患者的副反应与护理体会.结果与结论:本组45例的副反应有恶心呕吐6例,食欲不振8例,全身乏力5例、焦虑1例、白细胞下降2例外,无脱发病例和局部红肿病例出现;表明良好的心理护理,适度的活动和康复锻炼、恰当的体位、熟练的注射技术是降低肝癌术后区域性化疗患者副反应的有效护理措施.
作者:伍雪冰;梁继娟;方文;曹何琼 刊期: 2004年第05期
丙酸异戊酯是一种良好的有机溶剂和合成香料的原料,广泛用于化妆品和食品香精的调制,工业上一般采用浓硫酸催化丙酸和异戊醇进行制备[1].用浓硫酸催化制备,对设备腐蚀严重,所用设备要求较高,成本较高,并且污水的排放也较难处理.本文参考文献[2]的方法,试以硫酸氢钠为催化剂、丙酸和异戊醇为原料合成丙酸异戊酯,并对醇酸物质的量比、催化剂用量、反应时间等进行了观察,现报道如下.
作者:张建和;杨仕豪;符伟玉 刊期: 2004年第05期
文章分析了基于校园网的信息管理系统的安全性问题,结合广东医学院学生综合信息管理系统安全性设计的实例,就如何保障各类用户安全地在自已权限内实时准确地访问系统的合法数据;如何维护整个信患管理系统信息资源的安全性、完整性、一致性等关键的问题给出设计方案.
作者:何青;张毅;冯天亮 刊期: 2004年第05期
目的:了解我院医保类中成药的使用状况.方法:对我院2003年医保类中成药的用药种类、用量和消耗金额进行统计,分别从剂型分类、药理分类两方面的消耗金额、DDDs进行分析比较.结果:我院在用医保甲、乙类中成药品种比例与<广东省基本医疗保险药品目录>相符,胶囊剂的使用频率大,注射剂消耗金额大.结论:我院医保类中成药的使用基本合理,中成药的使用普遍由传统剂型向新剂型转变.
作者:李向荣;马晓鹂;陈朝明 刊期: 2004年第05期
目的:比较体外震波碎石术(ESWL)与输尿管镜下气压弹道碎石术(UPL)治疗输尿管结石的疗效.方法:258例输尿管结石病例中,用ESWL治疗191例,用UPL治疗67例.结果:ESWL单次碎石率为100%,UPL为97%;UPL2周内结石排清率为89.6%,ESWL则为89%;ESWL治疗输尿管结石改行UPL病例为10.0%,经UPL术后改行ESWL病例为10.4%.结论:ESWL及UPL治疗输尿管结石疗效均显著,无明显差别,各有特点.
作者:黎鼎荣;钟世强;车斯策;李碧君 刊期: 2004年第05期
目的:观察吗丁啉在治疗新生儿胃食管反流(GER)中的疗效.方法:将32例诊断为GER的新生儿随机分为治疗组和对照组,治疗组采用体位治疗+吗丁啉(每次0.3mg/kg、4~6次/d),对照组单纯体位治疗.结果:两组患儿在呕吐症状、体重、食管钡餐造影方面具有显著的差异(P<0.01),治疗组疗效明显好于对照组.结论:吗丁啉+体位治疗GER临床疗效显著,值得临床使用.
作者:陈泳涛 刊期: 2004年第05期