罗培寿；周平安；刘付丽玉；魏美莲
目的:研究血液流变学变化和胰岛素抵抗与2型糖尿病微血管病变的关系.方法:检测106例2型糖尿病患者,其中有微血管并发症53例,无微血管并发症53例,以及53例正常对照组的血液流变学、空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素敏感性指数(ISI),并进行比较.结果:糖尿病两组全血粘度和血浆粘度均显著高于正常对照组;ISI则显著低于正常对照组(P<0.01).糖尿病有微血管病变组全血粘度和血浆粘度显著高于无微血管病变组;ISI显著低于无微血管病变组(P<0.01).多元逐步回归分析显示,2型糖尿病微血管病变与糖尿病病程、血糖、全血粘度和血浆粘度呈显著正相关(r=0.624,0.428,0.346,0.382,P值分别<0.001,0.01,0.05,0.01),与ISI呈显著负相关(r=-0.352, P<0.05).结论:2型糖尿病微血管病变患者存在持续性的高血糖、高血液粘度,糖尿病病程的延长,严重的胰岛素抵抗为2型糖尿病微血管病变的主要危险因素.
作者：郭行端；张燕；叶志东 刊期： 2004年第06期
医德是医务人员必备的品德.医德作为一种职业道德,同其他职业道德相比,显得尤其重要.因为医务人员服务的对象人,众所周知,医术水平的高低直接影响病人的身体健康和生命安危;同样,医德的好坏,也会影响病人的身体健康和生命安危.医德不过硬,业务能力也难以精深.
作者：谢礼位；苏汝好 刊期： 2004年第06期
目的:总结复杂型胫骨平台骨折的手术治疗经验. 方法:治疗复杂型胫骨平台骨折35例,行切开复位,钢板内固定术,骨缺损病例同时行植骨术.结果:33例获得12～48个月随访,平均26个月,全部病例均在3个月内骨折愈合,无深部感染及内固定失败.按Sanders膝关节评分法评定结果为优15例,良11例,可6例,总优良率81.8%. 结论:复杂型的胫骨平台骨折必须手术治疗,根据骨折类型选择不同的手术方法,早期的膝关节功能锻炼可获得满意的治疗效果.
作者：李志权；陈家鸣；曾雄；徐琳峰；麦校添 刊期： 2004年第06期
目的:通过对24例子宫腺肌症误诊声像图的分析,对子宫腺肌症声像图及诊断作初步的分析.方法:对346例B超及临床均诊断为子宫肌瘤作回顾性分析.结果:在346例病例中,有24例子宫腺肌症B超及临床均误诊为子宫肌瘤,误诊率为6.9%.结论:对于生育期妇女,如果有痛经史,发现子宫增大,质地变硬,宫内光点增粗,应警惕子宫腺肌症的存在.
作者：刘国江；苏建平；林萍 刊期： 2004年第06期
目的:了解湛江市无偿献血人群中HIV抗体的检测情况.方法:使用国家批批检定的国产与进口抗-HIV1/2 ELISA 试剂对湛江市1999～2003年的无偿献血人群的血液标本进行初筛,初筛阳性者送湛江市防疫站及广东省防疫站分别以PA法及WB法确认.结果:80362名无偿献血者中初筛阳性212人,确认为抗-HIV阳性2人.结论:湛江市无偿献血人群中存在HIV感染者,应加强宣传教育和提高检测质量,对初筛阳性结果报告要作好解释工作.
作者：周平 刊期： 2004年第06期
小儿烧伤并发创面脓毒症与成人基本相同,但因小儿机体抵抗力差,中枢神经系统发育不全,对感染免疫功能较差,局部感染容易发展为创面脓毒症,而且,发生率及病死率比成人高,故烧伤脓毒血症仍是小儿烧伤的主要死亡原因.我科于1985年1月至2003年5月期间,共收治2432例烧伤患儿,有48例发生了创面脓毒症,发生率为19.7%,现将其护理体会报道如下.
作者：罗培寿；周平安；刘付丽玉；魏美莲 刊期： 2004年第06期
为了解住院病人对科室综合管理工作的反馈信息,我们对267例住院病人进行问卷调查,结果是83.2%病人对科室管理工作感到满意,但同时也发现存在不足之处,主要表现在对住院环境方面,对进行健康教育宣传方面以及对病房工人的意见比较大,为此,我们采取了积极有效的改进措施,加强医护服务质量管理,收到良好效果,现总结报道如下.
作者：何建猷；梁标；吴斌；唐良春 刊期： 2004年第06期
目的:通过对湛江市3～7岁儿童的调查,了解单纯性肥胖的发生状况,为指导本地区儿童喂养和健康保健提供理论依据.方法:从市区和郊区116间幼儿园抽查11764名3～7岁儿童,检测其身长、体重并排除相关疾病.结果:单纯性肥胖检出率为7.99%,其中以轻度肥胖为主占77.87%,女童高于男童(P＜0.001),单纯性肥胖的发生有随着年龄有增加趋势(χ2=20.923,P＜0.001).结论:加强家庭、社会特别是幼儿园、学校的儿童保健宣传已刻不容缓,应大力提倡科学饮食,改变不良饮食习惯,幼儿园、学校应组织开展各种适宜不同儿童年龄的体育运动.
作者：王兰珍 刊期： 2004年第06期
举行全国执业医师资格考试,实行医师执业资格许可证制度,是一项与国际接轨的制度,也是使我国医师管理工作步入法制化轨道的一项重要举措.笔者参加2002年湛江市执业医师考试工作,对病史采集和病例分析的考试成绩进行分析,可以检验和反馈当前临床技能的教学质量,对于青年医师的培养及提高教学质量和改善教学方法具有积极的意义.
作者：王广宁；何建猷；张庆东；唐松桥 刊期： 2004年第06期
急性胰腺炎是外科常见的急腹症之一,文献报道急性重症胰腺炎病死率达40%～80%[1],而并发多脏器功能衰竭的病死率就更高,2个器官受累的病死率为44%～60%,4个以上器官受累的病死率为100%[2].我院2003年3月成功抢救了1例急性重症胰腺炎并4脏器受累的患者,现就此例的护理作一报道.
作者：曾辉云；张玉芳 刊期： 2004年第06期
《实验动物学》是一门起步较晚的综合性新兴学科,随着医学生物学的发展,实验动物在医学教育中的作用日益突出,《实验动物学》已成为基础医学教育中不可缺少的一部分,也是衡量一所医学院校教学、科研水平的重要标志之一.我院由于历史原因和客观条件《实验动物学》教学开展较晚,近年来,才在研究生中开设了《实验动物学》选修课.本文就我院《实验动物学》的教学现状以及能否进一步在本科生中开设该门课程和怎样开设进行分析.
作者：冷扬；王晖 刊期： 2004年第06期
目的:观察膝关节置换术后应用关节活动器(CPM)膝关节活动度的疗效.方法:38例膝关节置换术后患者,随机分为实验组和对照组,每组19例.(1)实验组在一般运动锻炼的基础上,手术当日即用下肢关节活动器进行功能锻炼;(2)对照组进行一般的肌肉舒缩锻炼.两组检查膝关节伸屈膝度和屈膝度为指标进行疗效比较.结果:实验组的伸膝度在术后1周及6个月时均为0°,对照组的伸膝度在术后1周及6个月时分别为(12.5±1.6)°、(2.1±0.3)°;术后1周两组的屈膝度差异无显著性(P＞0.05),术后6个月对照组的屈膝度优于对照组(P＜0.01).结论:膝关节置换术后早期应用CPM对膝关节伸屈功能有明显效果.
作者：何瑞琼；刘双意 刊期： 2004年第06期
病理性瘢痕包括增生性瘢痕(hypertrophic scar, HS)和瘢痕疙瘩(keloid, K),是皮肤对创伤、炎症、烧伤、外科或自发的一种过度的皮肤纤维增生性疾病.患者不仅有瘙痒、刺痛等症状,并常常影响美观和患者的肢体功能.目前有关研究已有大量报道,但形成机制尚未明了[1].近年随着细胞生物学和分子生物学的发展,细胞因子在瘢痕形成过程中的作用越来越受到重视.现将这方面研究进展作一综述.
作者：余建军；罗少军；汤少明 刊期： 2004年第06期
有机磷农药是农业上应用广泛、有效的杀虫剂,对人体有剧毒,它可通过消化道、呼吸道及皮肤进入人体,是基层医院急诊科常见的急症,具有发病急、变化快、病死率高等特点.患者常因呼吸循环衰竭、肺水肿、气管痉挛而死亡.近年来,我科抢救有机磷农药中毒12例,现将抢救措施及护理体会报道如下.
作者：陈青梅；孙一娜；骆梅；庞美芳 刊期： 2004年第06期
细胞因子是一类能在细胞间传递信息,具有免疫调节和效应功能的蛋白质或小分子多肽,目前细胞因子在心肌损伤中的介质作用已经被深入研究,其中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与心肌损伤关系的研究更是当今心血管学的一大热点.近年来的研究进展证明抗炎措施是某些心血管疾病较有前途的治疗方法之一.腺苷是体内一种重要的内源性生理活性物质,越来越多的证据证明腺苷在心血管疾病的诊断、治疗中发挥重要作用,尤其是对心肌保护的作用渐受关注.许多学者在腺苷通过抑制细胞因子的表达而发挥心肌保护作用方面做了许多研究.本文就此方面的研究现状和进展作一综述.
作者：黄宇戈；谭建新 刊期： 2004年第06期
患儿,女,2个月,因红斑、水疱后全身出现涡轮状棕褐色色素沉着斑(图1)到我科就诊.患者生后1周出现散在线状排列红斑水疱,水疱断续出现,其愈合处发生疣样增殖.2周后全身皮疹逐渐转变为对称分布的大理石花纹状棕褐色色素沉着斑,并逐渐增多,颜色加深.其父母非近亲结婚,母亲孕期健康.
作者：陈嵘袆；林立航；樊翌明 刊期： 2004年第06期
本文分析了高校图书馆陈旧管理模式的现状,对更新服务观念,强化服务意识、重组管理模式、实行特色服务和个性服务、建立馆员继续教育管理制度等四个方面的转变进行了探讨.
作者：杨兴菊 刊期： 2004年第06期
听力教学是大学英语教学的重要组成部分,也是教学的一个难点.根据《大学英语教学大纲》的要求,听力教学的目的是培养学生获取口头信息的能力,包括理解主旨大意、重点的事实细节、理解隐含的意义、言语的交际功能、理解说话人的观点态度等[1].这种能力的获得的一个重要途径就是掌握基本的听力技能,即善于捕捉重要信息,进行正确推理,通过综合归纳抓住中心思想.
作者：宁静 刊期： 2004年第06期
目的:观察复方丙酸氯倍他索乳膏对小型猪皮肤长程涂布的毒性.方法:32只巴马小型猪随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组、对照组4组,每组8只.每日涂药1次,封包6 h,连续8周,比较给药前后的动物外观体征、活动状态、体重增加、脏器系数、血液学常规、血液生化学、清晨血清皮质醇浓度,以及皮肤和内脏的病理改变.结果:低、中、高三种剂量对实验动物血液学常规、血液生化学、外观体征、活动状态、体重增加、脏器系数均无不良影响,涂药部位皮肤和心、肝、肾、肺、胃未见异常.但涂药部位肾上腺皮肤萎缩,血清皮质醇浓度下降,其程度随剂量和疗程增加而加强,停药2周后上述改变均可自行恢复.结论:丙酸氯倍他索引起毒性的靶器官是肾上腺皮质和涂药部位皮肤,剂量增加、时间延长其不良反应也增强,停药后可自行恢复.
作者：王振超；黄壮雄；许建鹏；陈英；郑丽燕；王晖 刊期： 2004年第06期
目的:总结重型颅脑损伤并上消化道出血的治疗经验.方法:对重型颅脑损伤并上消化道出血60例进行留置胃管、胃管给药、静滴止血药、制酸等综合治疗,积极治疗原发伤及并发症.结果:60例中治愈37例,治愈率61.7%;死亡21例,病死率35.0%.结论:早期诊断及综合治疗可降低重型颅脑损伤并上消化道出血的病死率.
作者：钟景灿；李成林；张乃崇；杨志勇 刊期： 2004年第06期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
