不插气管导管下声带手术的麻醉处理

黄伟波

关键词：声带, 麻醉

摘要：目的:为寻找一种较为理想的支撑喉镜下声带手术的麻醉方法.方法:采用不插气管导管,静脉复合全麻加咽喉部充分表麻,在支撑喉镜下完成132例声带新生物摘除手术.结果:麻醉效果好,声门显露清晰,咽喉无反射,术者操作满意,患者无痛苦,无呼吸抑制现象,术后清醒快.结论:不插气管导管静脉复合全麻+表麻,对于声带新生物摘除手术而言是一种理想及安全的麻醉方法.

广东医科大学学报杂志相关文献

新时期医学生提高内在思想素质的自我教育方法初探

随着新时期社会各方面的变革,当代青年(包括医学生)的思想特征发生了明显的变化.如何有效地提高新时期医学生的内在思想素质,以增强其理想信念一直是政研工作的一个重要课题.笔者结合自己工作体会,从新时期青年所面临的新挑战、思想新特征及思想发展变化的微观机制进行论述,提出通过对医学生自我教育的培养,可有力地提高新时期医学生的内在思想素质.

作者：谢培豪；苏汝好刊期： 2002年第06期
132例原发性干燥综合征抗SSA、抗SSB抗体的检测与系统性损害

目的:分析132例原发性干燥综合征(PSS)系统损害与抗SSA、抗SSB抗体之间的关系.方法:采用对流免疫电泳法(CIE)和免疫印迹(IBT)法检测132例PSS患者血清中抗SSA、抗SSB抗体.结果:PSS患者抗SSA、抗SSB抗体阳性组出现系统性损害发生率75.0%,而阴性组仅为16.7%,两组差异有显著性(P＜0.01).结论:抗SSA、抗SSB抗体与PSS的系统性损害密切相关,它代表了不同的临床类型,对PSS病情临床评价具有重要的指导意义.

作者：庄俊汉；许香广；叶志中刊期： 2002年第06期
早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响.方法:对1997年1月至1999年6月收住我院儿科新生儿病房的76例HIE患儿从恢复期起随机分为干预组45例,对照组31例.所有病例均进行定期智能发育随访和检测.结果:随访至18个月时,干预组发育商(DQ)的异常率及神经系统后遗症的发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:对HIE患儿早期给予持续的干预,能有效地促进其智能发育,是改善预后、减低后遗症发生率的有效手段.

作者：陈宏香；罗彩梅；黄妍华刊期： 2002年第06期
纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救呼吸衰竭48例

目的:为呼吸衰竭患者建立一种有效的人工气道技术.方法:48例呼吸衰竭患者经纤维支气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管内插管.结果:纤支镜引导下经鼻气管内插管61例次,均一次获成功,插管时间30 s～3 min;一次插管成功率100%.结论:纤支镜引导下经鼻气管插管术是一种安全、准确、迅速建立人工气道的新技术.

作者：黄海鹰；刘成杰；吴翔；陈静刊期： 2002年第06期
不同喂养方法与小儿生长发育的关系

目的:观察不同喂养方法对小儿身长、体重的影响.方法:对出生后42 d来我院儿童保健门诊体检的小儿564例(分成3组:纯母乳喂养组280例,混合喂养组204例,人工喂养组80例)进行身长、体重的测量.结果:3组婴儿出生时体重与身长差异均无显著(P＞0.05);生后42 d纯母乳喂养组的身长、体重增长数均明显高于混合喂养组及人工喂养组(P＜0.01);混合喂养组42 d时身长的增长数与人工喂养组比较差异无显著(P＞0.05),但体重的增长数较人工喂养组增大(P＜0.01).结论:婴儿纯母乳喂养比混合喂养及人工喂养具有明显的优越性,母乳喂养有利于促进婴儿的生长发育.

作者：刘汝河刊期： 2002年第06期
提高科研课题申报中标率之孔见

科研课题申报能否中标,在某种意义上讲是申报者科研水平和自身实力的竞争,因为科研经费主要来源于政府各类基金项目的招标,竞争激烈,要想出奇制胜,申报者除了要不断建立和扩大自己在本学科本专业或某一领域中的优势,提高自己的学术水平外,对如何掌握申报要素也是极其重要的环节.本文就此提出一孔之见.

作者：李增；陈家杰刊期： 2002年第06期
阴道涂片快速染色法与盐水常规法检查阴道分泌物的结果比较

目的:了解阴道涂片快速染色法(CTB法)对阴道分泌物的诊断价值.方法:对1566例阴道分泌物同时做CTB法和盐水法涂片检查,进行对照比较.结果:盐水法只能检出滴虫、霉菌、白细胞或脓细胞,而CTB法还可检出加德纳球杆菌、条件致病小菌、肾形双球菌、纤毛菌、核异质细胞.结论:CTB法优越于盐水法,对宫颈癌、卵巢癌、子宫癌早期诊断有一定价值.

作者：陈有；黄汉周；李光庭刊期： 2002年第06期
多媒体辅助教学应用于肾病内科学及效果评价

多媒体辅助教学已广泛运用于医学教学,但对肾病内科学方面的应用不多.为积累经验,我们对本院1998级本科生肾病内科学教学采用了多媒体辅助教学并作效果评估,现将结果报道如下.

作者：刘华锋；唐德燊刊期： 2002年第06期
肺炎患者葡萄球菌感染及耐药情况分析

目的:调查本院葡萄球菌(指溶血性葡萄球菌和表皮葡萄球菌,除外金黄色葡萄球菌和其他葡萄球菌,下同)所致的肺炎发病情况,以便更好地采取控制措施.方法:对952例肺炎患者作痰培养及药敏试验,并对经验抗感染治疗有效和无效者的葡萄球菌感染率进行检验.结果:925例中检出59株,占6.38%,其中溶血性葡萄球菌32株,表皮葡萄球菌27株.经验性治疗有效者检出38株,无效者检出21株.两者差异有非常显著性(P＜0.01).葡萄球菌对16种抗生素除4种敏感外,余下12种不敏感.结论:葡萄球菌引起的肺炎有增高的趋势,临床选用抗生素治疗应考虑其耐药情况.

作者：陈必桂；许雅丽刊期： 2002年第06期
疝环充填式无张力疝修补术在成人腹股沟疝中的应用及其并发症的防治

目的:总结疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝的治疗效果及并发症防治方法.方法:用美国巴德公司的定型产品,包括一个锥状网塞及平片状网片,对58例腹股沟疝患者进行无张力疝修补术.结果:58例于术后当天可下床活动,切口疼痛轻微(5例需口服去痛片);2例并发急性尿潴留,48例发热,无伤口感染、积液、阴囊积水等并发症,近期无复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术有简单、易掌握、创伤小、术后疼痛轻、恢复快与复发率低的优点,是一项完全符合人体生理解剖的治疗方式,是目前治疗腹股沟疝效果较好的修补方法.

作者：陈春雷；何琳；陈曹臻；林晖；戴维；方寒柳；梁毅；刘付战刊期： 2002年第06期
高效液相色谱法及紫外可见分光光度法测定侧柏叶中黄酮含量的比较

目的:通过对高效液相色谱法(HPLC)及紫外可见分光光度法测定侧柏叶黄酮进行比较,寻找一种较准确、简单的测定侧柏叶黄酮的方法.方法:HPLC法:流动相由乙晴∶0.01 mol/L KH2PO4∶乙酸(28∶72∶1.5,V/V)组成;流速1.0 mL*min-1;检测波长为260 nm,以槲皮甙为参照品.紫外/可见分光光度法:以芦丁为参照品,410 nm波长测定黄酮含量.结果:两种方法都有较好的精密度,但测定的结果有较大差异,紫外/可见分光光度法测得的结果比HPLC法高.结论:以槲皮甙为定量指标更能准确地反映侧柏叶的内在质量,HPLC法是一种较理想的测定方法.

作者：丁航；梁统；周克元；揭新明刊期： 2002年第06期
红细胞锌铜含量对新生儿生长发育的影响

目的:评价红细胞锌铜对新生儿生长发育的影响.方法:采用原子吸收分光光度法测定115对产妇及其新生儿红细胞锌、铜含量.结果:母血红细胞锌铜与新生儿脐血红细胞锌铜呈正相关(P＜0.01),母血红细胞锌铜含量高的新生儿,其生长发育指标显著优于母血红细胞锌铜含量低的新生儿.结论:红细胞锌铜含量对新生儿生长发育具有重要作用.

作者：麦水强；黄仍颂；陈铭珍；郑德元刊期： 2002年第06期
巴西菇多糖对肝癌细胞株凋亡的影响及其机制

目的:研究巴西菇多糖诱导人肝癌细胞株(SMMC-7721)凋亡的作用及机制.方法:采用电镜、DNA电泳、免疫组化法,对SMMC-7721株细胞凋亡以及凋亡抑制基因bcl-2的表达进行检测.结果:SMMC-7721株细胞经巴西菇多糖处理后出现核固缩、膜起泡、凋亡小体形成,琼脂糖凝胶电泳呈现出典型凋亡DNA梯状带,细胞内bcl-2表达较对照组低.结论:巴西菇多糖能诱导SMMC-7721株细胞发生典型凋亡,其抑制细胞内bcl-2的表达,是诱发肿瘤细胞凋亡的机制之一.

作者：杨大雷；张星星刊期： 2002年第06期
在整体护理工作中简化护理病历的方法及意义

护理病历是护士运用护理程序为患者解决实际问题的过程及结果的具体体现,它不仅反映护理工作的内涵,更显示护理专业的价值[1].但按照现行的书写标准,护理病历书写要花费大量的时间和精力,大大减少了护士为患者服务的时间,影响了整体护理的开展.我们在摸索如何开展具有专科特色的整体护理基础上,对简化整体护理中的护理记录进行了探索.

作者：叶政君；刘小明；巫铭珠；胡德娥刊期： 2002年第06期
慢性病生存质量影响因素统计模型的研究进展

随着社会经济的飞速发展,人民生活水平的不断提高及生活模式的现代化,人们体力活动日渐减少,加之部分大众自我保健意识相对滞后和人口老龄化,故无论是发达国家或发展中国家,人类的疾病谱和死因顺位均发生了明显的改变.

作者：丁元林；孔丹莉；戴世忠刊期： 2002年第06期
社区医学专业内科学实验课设计的体会

在实施社区医学专业内科教学计划和大纲的教学活动中,我们都会遇到如何设计实验课的问题,下面是作者在实践中的一些体会.

作者：梁保荣刊期： 2002年第06期
医疗纠纷原因与对策之我见

近年来,医疗纠纷呈明显上升趋势,严重地影响了医务人员的心理和行为.医务人员因恐惧过失引起诉讼而谨小慎微,不敢收治危重病人,不敢开展高难度手术,不仅使病人失去治疗的机会,而且客观上阻碍了医学事业的发展.因而,应高度重视医疗纠纷的防范.现就医疗纠纷原因与对策问题谈谈个人的浅见.

作者：廖少玲刊期： 2002年第06期
医学生毕业实习实施量化考核管理的方法体会

医学生毕业实习是理论联系实践不可缺少的阶段性教学,是进行综合训练,使其成为合格医学人才的重要阶段,它将直接影响医学生毕业后的工作能力.因此,确保医学生临床实习的质量十分重要,本文是做好毕业实习业务考核量化管理的方法体会.

作者：谢礼位；林木生；陈远存；邓树勇；吴汪刊期： 2002年第06期
尿毒症胸部X线表现120例分析

目的:了解尿毒症患者胸部X线表现的特征.方法:分析120例尿毒症患者胸部X线平片的表现.结果:(1)肺纹理改变80例;(2)肺间质水肿70例;(3)肺泡性肺水肿46例;(4)胸膜增厚31例;(5)胸腔积液42例;(6)主动脉根部宽度增宽50例;(7)心影增大48例;(8)肾性骨病15例.结论:正确分析尿毒症患者胸部X线平片表现,将之与其它原因引起的胸部X线表现鉴别有助于对此病制订合理的治疗方案.

作者：方海城刊期： 2002年第06期
输卵管妊娠腹腔镜手术及药物保守治疗后的再孕率分析

目的:观察输卵管妊娠经腹腔镜保守性手术及药物保守治疗后的妊娠情况.方法:对175例未破裂型输卵管妊娠,有生育要求的患者分为3组:第1组(腹腔镜保守性手术治疗组,n＝105),第2组(药物治疗组,n＝33),第3组(腹腔镜输卵管切除治疗对照组,n＝37).结果:第1组,宫内妊娠77例(73.3%),异位妊娠12例(11.4%);第2组,宫内妊娠18例(54.5%),异位妊娠4例(12.1%);第3组,宫内妊娠20例(54.1%),异位妊娠2例(5.4%).宫内妊娠第1组与第2、3组差异有显著性(P＜0.05),第2组与第3组差异无显著性(P＞0.05);再次异位妊娠3组间比较均差异无显著(P＞0.05).结论:对未破裂型输卵管妊娠且有生育要求的患者行腹腔镜保守性手术治疗可明显提高妊娠率.

作者：高卉刊期： 2002年第06期