杨大雷；张星星
目的:为寻找一种较为理想的支撑喉镜下声带手术的麻醉方法.方法:采用不插气管导管,静脉复合全麻加咽喉部充分表麻,在支撑喉镜下完成132例声带新生物摘除手术.结果:麻醉效果好,声门显露清晰,咽喉无反射,术者操作满意,患者无痛苦,无呼吸抑制现象,术后清醒快.结论:不插气管导管静脉复合全麻+表麻,对于声带新生物摘除手术而言是一种理想及安全的麻醉方法.
作者：黄伟波 刊期： 2002年第06期
随着实验教学改革和多媒体网络教学的需要,将实验室内所有的计算机联成局域网,实现教研室或实验室内信息交流、资源共享、实验教学和办公网络化,组建一个经济、实用、高效的局域网络不但节约建设资金,还促进了实验教学管理现代化的进程,使学生不受时间、空间的限制,更多、更快、更生动的获取实验教学知识,从而大大提高了学习积极性和主动性.
作者：刘刚；朱健平 刊期： 2002年第06期
目的:观察输卵管妊娠经腹腔镜保守性手术及药物保守治疗后的妊娠情况.方法:对175例未破裂型输卵管妊娠,有生育要求的患者分为3组:第1组(腹腔镜保守性手术治疗组,n＝105),第2组(药物治疗组,n＝33),第3组(腹腔镜输卵管切除治疗对照组,n＝37).结果:第1组,宫内妊娠77例(73.3%),异位妊娠12例(11.4%);第2组,宫内妊娠18例(54.5%),异位妊娠4例(12.1%);第3组,宫内妊娠20例(54.1%),异位妊娠2例(5.4%).宫内妊娠第1组与第2、3组差异有显著性(P＜0.05),第2组与第3组差异无显著性(P＞0.05);再次异位妊娠3组间比较均差异无显著(P＞0.05).结论:对未破裂型输卵管妊娠且有生育要求的患者行腹腔镜保守性手术治疗可明显提高妊娠率.
作者：高卉 刊期： 2002年第06期
蛋白激酶CK2,曾称为酪蛋白激酶Ⅱ(casein kinase Ⅱ),是一种在真核细胞中普通存在的高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,是由两个催化亚基(α和/或α′)和两个调节亚基β构成的不均一四聚体[1].
作者：陈小文；刘新光；梁念慈 刊期： 2002年第06期
在实施社区医学专业内科教学计划和大纲的教学活动中,我们都会遇到如何设计实验课的问题,下面是作者在实践中的一些体会.
作者：梁保荣 刊期： 2002年第06期
肾素、血管紧张素(Ang)系统在调节血液循环方面起着十分重要的作用,其中心产物为AngⅡ.该产物有收缩血管,使肾小管水钠重吸收增加与刺激肾上腺释放醛固酮的作用;且日益增多的证据表明,AngⅡ在高血压、心衰、心脏与血管重构、动脉粥样硬化、肾小球硬化中也扮演着十分重要的角色.心肌胶原重构是心肌重构的重要组成部分,是心律失常形成与心功能恶化的重要基础.本文就AngⅡ致心肌胶原重构信号传导通路的研究进展作一综述.
作者：刘先哲；戴世忠 刊期： 2002年第06期
目的:观察紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应.方法:32例局部晚期NSCLC患者,采用紫杉醇加卡铂联合化疗(紫杉醇135 mg/m2,静滴,第1天;卡铂300 mg/m2,静滴,第2天,每21天为1周期,共2～3周期),并与放射治疗(常规分割,DT 62～68 Gy/31～34次)交替进行(夹心疗法).结果:全组CR 2例,PR 16例,总有效率(CR+PR)56.3%,无严重毒副反应.平均生存期14.5月.结论:紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期NSCLC能提高近期疗效,远处转移有降低趋势,且毒副作用可耐受,值得临床进一步观察研究.
作者：陈梓宏；梁荣；杨志雄；余忠华；唐志 刊期： 2002年第06期
门诊是直接为社会人群进行医疗和预防保健的场所,是联系住院医疗和社会医疗预防保健的纽带.门诊工作的优劣、服务质量的高低,直接衡量医院管理水平,影响医院声誉,反映医院整体综合素质.本文就门诊服务与管理的模式进行探讨.
作者：关美凤 刊期： 2002年第06期
目的:总结疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝的治疗效果及并发症防治方法.方法:用美国巴德公司的定型产品,包括一个锥状网塞及平片状网片,对58例腹股沟疝患者进行无张力疝修补术.结果:58例于术后当天可下床活动,切口疼痛轻微(5例需口服去痛片);2例并发急性尿潴留,48例发热,无伤口感染、积液、阴囊积水等并发症,近期无复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术有简单、易掌握、创伤小、术后疼痛轻、恢复快与复发率低的优点,是一项完全符合人体生理解剖的治疗方式,是目前治疗腹股沟疝效果较好的修补方法.
作者：陈春雷；何琳；陈曹臻；林晖；戴维；方寒柳；梁毅；刘付战 刊期： 2002年第06期
目的:探讨异位妊娠破裂术前CT诊断的价值.方法:回顾性分析7例经手术和病理证实异位妊娠破裂的CT表现和手术所见.结果:7例术前的CT诊断与手术结果一致.输卵管妊娠破裂后CT表现为位于子宫旁或附件区的不规则软组织肿块以及腹腔内大量积血.1例腹腔妊娠CT表现为右下腹不规则软组织肿块及大量腹腔积血.手术和病理证实肿块中央密度较低且不均匀的部份为脱落的胚囊和绒毛组织,周围则为大量血凝块.结论:CT不仅能准确诊断异位妊娠破裂及其发生的部位,而且能清楚显示破裂后腹腔和盆腔内的改变,可为手术提供重要依据.
作者：陈志新；梁立华；李锦；刘为平；陈耀强；陈丽玲 刊期： 2002年第06期
医学生毕业实习是理论联系实践不可缺少的阶段性教学,是进行综合训练,使其成为合格医学人才的重要阶段,它将直接影响医学生毕业后的工作能力.因此,确保医学生临床实习的质量十分重要,本文是做好毕业实习业务考核量化管理的方法体会.
作者：谢礼位；林木生；陈远存；邓树勇；吴汪 刊期： 2002年第06期
目的:观察掩蔽法治疗耳鸣的疗效.方法:掩蔽组采用纯音听力计的掩蔽声对30例(48耳)耳鸣患者进行治疗,对照组(22例38耳)应用维生素B1、ATP、维生素B6、西比灵等药物进行治疗.结果:掩蔽组48耳,显效10耳(20.9%),有效27耳(56.2%),无效11耳(22.9%),总有效率77.1%;对照组38耳,显效2耳(5.3%),有效16耳(42.1%),无效20耳(52.6%),总有效率47.4%.两组疗效相比,掩蔽组明显优于对照组(Hc＝9.616,P＜0.01).结论:掩蔽法是治疗耳鸣的一个较理想方法.
作者：黄国彬 刊期： 2002年第06期
目的:研究巴西菇多糖诱导人肝癌细胞株(SMMC-7721)凋亡的作用及机制.方法:采用电镜、DNA电泳、免疫组化法,对SMMC-7721株细胞凋亡以及凋亡抑制基因bcl-2的表达进行检测.结果:SMMC-7721株细胞经巴西菇多糖处理后出现核固缩、膜起泡、凋亡小体形成,琼脂糖凝胶电泳呈现出典型凋亡DNA梯状带,细胞内bcl-2表达较对照组低.结论:巴西菇多糖能诱导SMMC-7721株细胞发生典型凋亡,其抑制细胞内bcl-2的表达,是诱发肿瘤细胞凋亡的机制之一.
作者：杨大雷；张星星 刊期： 2002年第06期
经皮穿刺肾动脉支架植入术(PTRA)成功地用于临床,为肾动脉狭窄提供了比较简单、经济、安全可靠的治疗方法.它能迅速解除狭窄,纠正动脉结构异常,从而阻止疾病的进展,达到治愈的目的.
作者：陈航燕；黄小玲 刊期： 2002年第06期
目的:了解阴道涂片快速染色法(CTB法)对阴道分泌物的诊断价值.方法:对1566例阴道分泌物同时做CTB法和盐水法涂片检查,进行对照比较.结果:盐水法只能检出滴虫、霉菌、白细胞或脓细胞,而CTB法还可检出加德纳球杆菌、条件致病小菌、肾形双球菌、纤毛菌、核异质细胞.结论:CTB法优越于盐水法,对宫颈癌、卵巢癌、子宫癌早期诊断有一定价值.
作者：陈有；黄汉周；李光庭 刊期： 2002年第06期
目的:观察氯沙坦(商品名:科素亚)联用倍他乐克治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:CHF 60例按就诊顺序随机分为A、B组,A组分别给予氯沙坦25～100 mg,1次/天,倍他乐克始剂量为6.25mg,1次/天,以后缓慢递增;B组给予氯沙坦25～100 mg,1次/天.结果:两组的心率、心胸比、血压、射血分数,左室收缩末期内径组间比较差异有非常显著性(P＜0.01).结论:氯沙坦联用倍他乐克治疗可使CHF患者心功能显著改善,且耐受性好.
作者：窦敬权；秦延莉 刊期： 2002年第06期
目的:观察不同喂养方法对小儿身长、体重的影响.方法:对出生后42 d来我院儿童保健门诊体检的小儿564例(分成3组:纯母乳喂养组280例,混合喂养组204例,人工喂养组80例)进行身长、体重的测量.结果:3组婴儿出生时体重与身长差异均无显著(P＞0.05);生后42 d纯母乳喂养组的身长、体重增长数均明显高于混合喂养组及人工喂养组(P＜0.01);混合喂养组42 d时身长的增长数与人工喂养组比较差异无显著(P＞0.05),但体重的增长数较人工喂养组增大(P＜0.01).结论:婴儿纯母乳喂养比混合喂养及人工喂养具有明显的优越性,母乳喂养有利于促进婴儿的生长发育.
作者：刘汝河 刊期： 2002年第06期
目的:观察微泵法持续硬膜外阻滞麻醉下分娩对产妇泌乳的影响.方法:产妇76例分为两组:微泵法持续硬膜外阻滞麻醉下分娩40例为麻醉组,未用任何镇痛药的产妇36例为对照组,观察无痛分娩对泌乳的影响.结果:两组的泌乳时间与泌乳素、雌激素水平差异无显著性(P＞0.05).结论:微泵法持续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对母亲泌乳似无明显影响,因病例数少须扩大研究.
作者：苏小锋 刊期： 2002年第06期
目的:调查本院葡萄球菌(指溶血性葡萄球菌和表皮葡萄球菌,除外金黄色葡萄球菌和其他葡萄球菌,下同)所致的肺炎发病情况,以便更好地采取控制措施.方法:对952例肺炎患者作痰培养及药敏试验,并对经验抗感染治疗有效和无效者的葡萄球菌感染率进行检验.结果:925例中检出59株,占6.38%,其中溶血性葡萄球菌32株,表皮葡萄球菌27株.经验性治疗有效者检出38株,无效者检出21株.两者差异有非常显著性(P＜0.01).葡萄球菌对16种抗生素除4种敏感外,余下12种不敏感.结论:葡萄球菌引起的肺炎有增高的趋势,临床选用抗生素治疗应考虑其耐药情况.
作者：陈必桂；许雅丽 刊期： 2002年第06期
近年来,医疗纠纷呈明显上升趋势,严重地影响了医务人员的心理和行为.医务人员因恐惧过失引起诉讼而谨小慎微,不敢收治危重病人,不敢开展高难度手术,不仅使病人失去治疗的机会,而且客观上阻碍了医学事业的发展.因而,应高度重视医疗纠纷的防范.现就医疗纠纷原因与对策问题谈谈个人的浅见.
作者：廖少玲 刊期： 2002年第06期
广东医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广东医科大学
