陈小文;刘新光;梁念慈
随着社会经济的飞速发展,人民生活水平的不断提高及生活模式的现代化,人们体力活动日渐减少,加之部分大众自我保健意识相对滞后和人口老龄化,故无论是发达国家或发展中国家,人类的疾病谱和死因顺位均发生了明显的改变.
作者:丁元林;孔丹莉;戴世忠 刊期: 2002年第06期
目的:研究巴西菇多糖诱导人肝癌细胞株(SMMC-7721)凋亡的作用及机制.方法:采用电镜、DNA电泳、免疫组化法,对SMMC-7721株细胞凋亡以及凋亡抑制基因bcl-2的表达进行检测.结果:SMMC-7721株细胞经巴西菇多糖处理后出现核固缩、膜起泡、凋亡小体形成,琼脂糖凝胶电泳呈现出典型凋亡DNA梯状带,细胞内bcl-2表达较对照组低.结论:巴西菇多糖能诱导SMMC-7721株细胞发生典型凋亡,其抑制细胞内bcl-2的表达,是诱发肿瘤细胞凋亡的机制之一.
作者:杨大雷;张星星 刊期: 2002年第06期
近,教育部副部长周济院士在我省高校领导干部暑期读书班上指出,管理不到位是高校普遍存在的问题.分析起来主要有三方面原因:一是管理干部管理水平低;二是科学管理和依法治校的意识淡簿;三是管理体制不顺.三个原因的核心就在于管理干部科学管理水平低.
作者:郑学宝 刊期: 2002年第06期
门诊是直接为社会人群进行医疗和预防保健的场所,是联系住院医疗和社会医疗预防保健的纽带.门诊工作的优劣、服务质量的高低,直接衡量医院管理水平,影响医院声誉,反映医院整体综合素质.本文就门诊服务与管理的模式进行探讨.
作者:关美凤 刊期: 2002年第06期
目的:观察微泵法持续硬膜外阻滞麻醉下分娩对产妇泌乳的影响.方法:产妇76例分为两组:微泵法持续硬膜外阻滞麻醉下分娩40例为麻醉组,未用任何镇痛药的产妇36例为对照组,观察无痛分娩对泌乳的影响.结果:两组的泌乳时间与泌乳素、雌激素水平差异无显著性(P>0.05).结论:微泵法持续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对母亲泌乳似无明显影响,因病例数少须扩大研究.
作者:苏小锋 刊期: 2002年第06期
目的:分析窒息缺氧程度与新生儿高胆红素血症(简称高胆)的关系.方法:选择1998~2000年期间的窒息儿112例(其中轻度窒息组50例,重度窒息组62例,无窒息组50例(对照组)进行胆红素水平的测定.结果:轻度窒息组、重度窒息组、对照组胆红素血症发生率分别为32.0%(16/50)、22.6%(14/62)、50%(25/50),差异有显著性(χ2=9.403,P<0.01),其中轻度窒息组与对照组(χ2=3.348,P>0.05),轻、重度窒息组间(χ2=1.252,P>0.05)在发生高胆方面差异无显著性,但重度窒息组明显低于对照组(χ2=9.169,P<0.01).其胆红素值明显低于轻度窒息组及对照组(P<0.01).结论:窒息缺氧程度越重,胆红素水平越低.
作者:廖志勤;和强 刊期: 2002年第06期
目的:观察紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应.方法:32例局部晚期NSCLC患者,采用紫杉醇加卡铂联合化疗(紫杉醇135 mg/m2,静滴,第1天;卡铂300 mg/m2,静滴,第2天,每21天为1周期,共2~3周期),并与放射治疗(常规分割,DT 62~68 Gy/31~34次)交替进行(夹心疗法).结果:全组CR 2例,PR 16例,总有效率(CR+PR)56.3%,无严重毒副反应.平均生存期14.5月.结论:紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期NSCLC能提高近期疗效,远处转移有降低趋势,且毒副作用可耐受,值得临床进一步观察研究.
作者:陈梓宏;梁荣;杨志雄;余忠华;唐志 刊期: 2002年第06期
科研课题申报能否中标,在某种意义上讲是申报者科研水平和自身实力的竞争,因为科研经费主要来源于政府各类基金项目的招标,竞争激烈,要想出奇制胜,申报者除了要不断建立和扩大自己在本学科本专业或某一领域中的优势,提高自己的学术水平外,对如何掌握申报要素也是极其重要的环节.本文就此提出一孔之见.
作者:李增;陈家杰 刊期: 2002年第06期
目的:介绍颅内动脉瘤显微手术过程中破裂的处理经验,探讨预防措施及术中不同时期的应急处理.方法:36例颅内动脉瘤全部在气管插管全麻及较多地采用控制性低血压下手术.用改进的Yasargil或Yasargil入路,在显微镜下操作10例于术中破裂出血,均经不同措施止血及处理,1例行颈动脉结扎+动脉瘤包裹术,3例行动脉瘤夹闭+切除术,6例行动脉瘤夹闭术.结果:恢复生活及部分工作6人,轻残1人,重残2人,植物状态1人.结论:反复出血的颅内动脉瘤,术中易破裂.术中颅内动脉瘤不同时期的出血,预防及应急处理各有不同.有效的显露,控制性低血压,载瘤动脉的分离与暂时阻断,依然是控制颅内动脉瘤术中出血的关键.
作者:赵革灵;龙霄翱 刊期: 2002年第06期
目的:了解尿毒症患者胸部X线表现的特征.方法:分析120例尿毒症患者胸部X线平片的表现.结果:(1)肺纹理改变80例;(2)肺间质水肿70例;(3)肺泡性肺水肿46例;(4)胸膜增厚31例;(5)胸腔积液42例;(6)主动脉根部宽度增宽50例;(7)心影增大48例;(8)肾性骨病15例.结论:正确分析尿毒症患者胸部X线平片表现,将之与其它原因引起的胸部X线表现鉴别有助于对此病制订合理的治疗方案.
作者:方海城 刊期: 2002年第06期
经皮穿刺肾动脉支架植入术(PTRA)成功地用于临床,为肾动脉狭窄提供了比较简单、经济、安全可靠的治疗方法.它能迅速解除狭窄,纠正动脉结构异常,从而阻止疾病的进展,达到治愈的目的.
作者:陈航燕;黄小玲 刊期: 2002年第06期
目的:研究抗癌药顺铂对5株鼻咽癌细胞端粒酶活性和凋亡的影响,以探讨端粒酶活性水平与鼻咽癌的关系及顺铂诱导鼻咽癌细胞凋亡的可能机制,为端粒酶可能成为一种很好的鼻咽癌治疗靶点提供实验依据.方法:用TRAP-ELISA的方法定量检测5株鼻咽癌细胞在顺铂处理前后的端粒酶活性水平,观察细胞形态及生长状态,以流式细胞仪分析细胞周期的改变并检测凋亡.结果:5株鼻咽癌细胞端粒酶均呈阳性,其中LTRs-LMP细胞株端粒酶活性水平高,高分化细胞株CNE-1端粒酶活性水平低于低分化细胞株CNE-2Z、HNE-2.经顺铂处理后5株鼻咽癌细胞端粒酶活性明显受抑制,细胞形态发生明显改变,出现细胞凋亡.结论:端粒酶的活化与鼻咽癌密切相关.临床常用化疗药物顺铂可能是通过在S期抑制端粒酶活性并诱导鼻咽癌细胞凋亡而发挥抗癌作用的.因此我们认为端粒酶可以作为鼻咽癌的一个治疗靶点.
作者:苟新敏;赵颖海;陈小毅;邓惠华 刊期: 2002年第06期
目的:观察输卵管妊娠经腹腔镜保守性手术及药物保守治疗后的妊娠情况.方法:对175例未破裂型输卵管妊娠,有生育要求的患者分为3组:第1组(腹腔镜保守性手术治疗组,n=105),第2组(药物治疗组,n=33),第3组(腹腔镜输卵管切除治疗对照组,n=37).结果:第1组,宫内妊娠77例(73.3%),异位妊娠12例(11.4%);第2组,宫内妊娠18例(54.5%),异位妊娠4例(12.1%);第3组,宫内妊娠20例(54.1%),异位妊娠2例(5.4%).宫内妊娠第1组与第2、3组差异有显著性(P<0.05),第2组与第3组差异无显著性(P>0.05);再次异位妊娠3组间比较均差异无显著(P>0.05).结论:对未破裂型输卵管妊娠且有生育要求的患者行腹腔镜保守性手术治疗可明显提高妊娠率.
作者:高卉 刊期: 2002年第06期
医学生毕业实习是理论联系实践不可缺少的阶段性教学,是进行综合训练,使其成为合格医学人才的重要阶段,它将直接影响医学生毕业后的工作能力.因此,确保医学生临床实习的质量十分重要,本文是做好毕业实习业务考核量化管理的方法体会.
作者:谢礼位;林木生;陈远存;邓树勇;吴汪 刊期: 2002年第06期
目的:为寻找一种较为理想的支撑喉镜下声带手术的麻醉方法.方法:采用不插气管导管,静脉复合全麻加咽喉部充分表麻,在支撑喉镜下完成132例声带新生物摘除手术.结果:麻醉效果好,声门显露清晰,咽喉无反射,术者操作满意,患者无痛苦,无呼吸抑制现象,术后清醒快.结论:不插气管导管静脉复合全麻+表麻,对于声带新生物摘除手术而言是一种理想及安全的麻醉方法.
作者:黄伟波 刊期: 2002年第06期
目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响.方法:对1997年1月至1999年6月收住我院儿科新生儿病房的76例HIE患儿从恢复期起随机分为干预组45例,对照组31例.所有病例均进行定期智能发育随访和检测.结果:随访至18个月时,干预组发育商(DQ)的异常率及神经系统后遗症的发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:对HIE患儿早期给予持续的干预,能有效地促进其智能发育,是改善预后、减低后遗症发生率的有效手段.
作者:陈宏香;罗彩梅;黄妍华 刊期: 2002年第06期
目的:调查本院葡萄球菌(指溶血性葡萄球菌和表皮葡萄球菌,除外金黄色葡萄球菌和其他葡萄球菌,下同)所致的肺炎发病情况,以便更好地采取控制措施.方法:对952例肺炎患者作痰培养及药敏试验,并对经验抗感染治疗有效和无效者的葡萄球菌感染率进行检验.结果:925例中检出59株,占6.38%,其中溶血性葡萄球菌32株,表皮葡萄球菌27株.经验性治疗有效者检出38株,无效者检出21株.两者差异有非常显著性(P<0.01).葡萄球菌对16种抗生素除4种敏感外,余下12种不敏感.结论:葡萄球菌引起的肺炎有增高的趋势,临床选用抗生素治疗应考虑其耐药情况.
作者:陈必桂;许雅丽 刊期: 2002年第06期
肾素、血管紧张素(Ang)系统在调节血液循环方面起着十分重要的作用,其中心产物为AngⅡ.该产物有收缩血管,使肾小管水钠重吸收增加与刺激肾上腺释放醛固酮的作用;且日益增多的证据表明,AngⅡ在高血压、心衰、心脏与血管重构、动脉粥样硬化、肾小球硬化中也扮演着十分重要的角色.心肌胶原重构是心肌重构的重要组成部分,是心律失常形成与心功能恶化的重要基础.本文就AngⅡ致心肌胶原重构信号传导通路的研究进展作一综述.
作者:刘先哲;戴世忠 刊期: 2002年第06期
皮神经营养血管皮瓣(cutaneous neurovacular flaps)是一类以皮神经血供为其成活基础的新型皮瓣,1992年由Masquelet[1]首先提出.此后,Bertelli[2]、Taylor[3]经解剖学研究进一步证实了皮神经营养血管与皮肤血供的密切关系,并设计了皮瓣应用于临床.此类皮瓣血供可靠、有重建感觉功能的条件,可顺行或逆行转移,有些部位还可进行远位游离移植.近年来临床应用的术式颇多,研究发展较快.
作者:柏士平;罗少军;汤少明;吕端远 刊期: 2002年第06期
在一次性医疗用品风靡全球的当今社会中,一次性物品给医院及患者带来了高效、便捷、安全的同时,也有一些一次性物品因为计量单位的标识错误,对医务人员起了误导作用,影响了医务人员对患者病情的判断和治疗.在一次性硅塑引流袋的临床应用中,我们发现计量刻度的标识与实际量出入甚大,本文是我们对一次性硅塑引流袋使用的调查与分析.
作者:李娟;郑化灵;罗业风;陈丽娥;陈芳;刘颖 刊期: 2002年第06期