郑学宝
目的:调查本院葡萄球菌(指溶血性葡萄球菌和表皮葡萄球菌,除外金黄色葡萄球菌和其他葡萄球菌,下同)所致的肺炎发病情况,以便更好地采取控制措施.方法:对952例肺炎患者作痰培养及药敏试验,并对经验抗感染治疗有效和无效者的葡萄球菌感染率进行检验.结果:925例中检出59株,占6.38%,其中溶血性葡萄球菌32株,表皮葡萄球菌27株.经验性治疗有效者检出38株,无效者检出21株.两者差异有非常显著性(P<0.01).葡萄球菌对16种抗生素除4种敏感外,余下12种不敏感.结论:葡萄球菌引起的肺炎有增高的趋势,临床选用抗生素治疗应考虑其耐药情况.
作者:陈必桂;许雅丽 刊期: 2002年第06期
医学生毕业实习是理论联系实践不可缺少的阶段性教学,是进行综合训练,使其成为合格医学人才的重要阶段,它将直接影响医学生毕业后的工作能力.因此,确保医学生临床实习的质量十分重要,本文是做好毕业实习业务考核量化管理的方法体会.
作者:谢礼位;林木生;陈远存;邓树勇;吴汪 刊期: 2002年第06期
目的:观察掩蔽法治疗耳鸣的疗效.方法:掩蔽组采用纯音听力计的掩蔽声对30例(48耳)耳鸣患者进行治疗,对照组(22例38耳)应用维生素B1、ATP、维生素B6、西比灵等药物进行治疗.结果:掩蔽组48耳,显效10耳(20.9%),有效27耳(56.2%),无效11耳(22.9%),总有效率77.1%;对照组38耳,显效2耳(5.3%),有效16耳(42.1%),无效20耳(52.6%),总有效率47.4%.两组疗效相比,掩蔽组明显优于对照组(Hc=9.616,P<0.01).结论:掩蔽法是治疗耳鸣的一个较理想方法.
作者:黄国彬 刊期: 2002年第06期
目的:观察微泵法持续硬膜外阻滞麻醉下分娩对产妇泌乳的影响.方法:产妇76例分为两组:微泵法持续硬膜外阻滞麻醉下分娩40例为麻醉组,未用任何镇痛药的产妇36例为对照组,观察无痛分娩对泌乳的影响.结果:两组的泌乳时间与泌乳素、雌激素水平差异无显著性(P>0.05).结论:微泵法持续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛对母亲泌乳似无明显影响,因病例数少须扩大研究.
作者:苏小锋 刊期: 2002年第06期
在一次性医疗用品风靡全球的当今社会中,一次性物品给医院及患者带来了高效、便捷、安全的同时,也有一些一次性物品因为计量单位的标识错误,对医务人员起了误导作用,影响了医务人员对患者病情的判断和治疗.在一次性硅塑引流袋的临床应用中,我们发现计量刻度的标识与实际量出入甚大,本文是我们对一次性硅塑引流袋使用的调查与分析.
作者:李娟;郑化灵;罗业风;陈丽娥;陈芳;刘颖 刊期: 2002年第06期
目的:总结疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝的治疗效果及并发症防治方法.方法:用美国巴德公司的定型产品,包括一个锥状网塞及平片状网片,对58例腹股沟疝患者进行无张力疝修补术.结果:58例于术后当天可下床活动,切口疼痛轻微(5例需口服去痛片);2例并发急性尿潴留,48例发热,无伤口感染、积液、阴囊积水等并发症,近期无复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术有简单、易掌握、创伤小、术后疼痛轻、恢复快与复发率低的优点,是一项完全符合人体生理解剖的治疗方式,是目前治疗腹股沟疝效果较好的修补方法.
作者:陈春雷;何琳;陈曹臻;林晖;戴维;方寒柳;梁毅;刘付战 刊期: 2002年第06期
目的:观察珊瑚碎片治疗萎缩性鼻炎的效果.方法:对28例应用珊瑚碎片鼻粘-骨膜下埋藏术治疗萎缩性鼻炎作回顾性分析.结果:28例均收到良好治疗效果,无1例发生填塞物脱出.结论:珊瑚碎片作为新型医用材料值得推广.
作者:林云雁;林福荣 刊期: 2002年第06期
皮神经营养血管皮瓣(cutaneous neurovacular flaps)是一类以皮神经血供为其成活基础的新型皮瓣,1992年由Masquelet[1]首先提出.此后,Bertelli[2]、Taylor[3]经解剖学研究进一步证实了皮神经营养血管与皮肤血供的密切关系,并设计了皮瓣应用于临床.此类皮瓣血供可靠、有重建感觉功能的条件,可顺行或逆行转移,有些部位还可进行远位游离移植.近年来临床应用的术式颇多,研究发展较快.
作者:柏士平;罗少军;汤少明;吕端远 刊期: 2002年第06期
随着社会经济的飞速发展,人民生活水平的不断提高及生活模式的现代化,人们体力活动日渐减少,加之部分大众自我保健意识相对滞后和人口老龄化,故无论是发达国家或发展中国家,人类的疾病谱和死因顺位均发生了明显的改变.
作者:丁元林;孔丹莉;戴世忠 刊期: 2002年第06期
目的:观察不同喂养方法对小儿身长、体重的影响.方法:对出生后42 d来我院儿童保健门诊体检的小儿564例(分成3组:纯母乳喂养组280例,混合喂养组204例,人工喂养组80例)进行身长、体重的测量.结果:3组婴儿出生时体重与身长差异均无显著(P>0.05);生后42 d纯母乳喂养组的身长、体重增长数均明显高于混合喂养组及人工喂养组(P<0.01);混合喂养组42 d时身长的增长数与人工喂养组比较差异无显著(P>0.05),但体重的增长数较人工喂养组增大(P<0.01).结论:婴儿纯母乳喂养比混合喂养及人工喂养具有明显的优越性,母乳喂养有利于促进婴儿的生长发育.
作者:刘汝河 刊期: 2002年第06期
目的:介绍颅内动脉瘤显微手术过程中破裂的处理经验,探讨预防措施及术中不同时期的应急处理.方法:36例颅内动脉瘤全部在气管插管全麻及较多地采用控制性低血压下手术.用改进的Yasargil或Yasargil入路,在显微镜下操作10例于术中破裂出血,均经不同措施止血及处理,1例行颈动脉结扎+动脉瘤包裹术,3例行动脉瘤夹闭+切除术,6例行动脉瘤夹闭术.结果:恢复生活及部分工作6人,轻残1人,重残2人,植物状态1人.结论:反复出血的颅内动脉瘤,术中易破裂.术中颅内动脉瘤不同时期的出血,预防及应急处理各有不同.有效的显露,控制性低血压,载瘤动脉的分离与暂时阻断,依然是控制颅内动脉瘤术中出血的关键.
作者:赵革灵;龙霄翱 刊期: 2002年第06期
科研课题申报能否中标,在某种意义上讲是申报者科研水平和自身实力的竞争,因为科研经费主要来源于政府各类基金项目的招标,竞争激烈,要想出奇制胜,申报者除了要不断建立和扩大自己在本学科本专业或某一领域中的优势,提高自己的学术水平外,对如何掌握申报要素也是极其重要的环节.本文就此提出一孔之见.
作者:李增;陈家杰 刊期: 2002年第06期
目的:研究抗癌药顺铂对5株鼻咽癌细胞端粒酶活性和凋亡的影响,以探讨端粒酶活性水平与鼻咽癌的关系及顺铂诱导鼻咽癌细胞凋亡的可能机制,为端粒酶可能成为一种很好的鼻咽癌治疗靶点提供实验依据.方法:用TRAP-ELISA的方法定量检测5株鼻咽癌细胞在顺铂处理前后的端粒酶活性水平,观察细胞形态及生长状态,以流式细胞仪分析细胞周期的改变并检测凋亡.结果:5株鼻咽癌细胞端粒酶均呈阳性,其中LTRs-LMP细胞株端粒酶活性水平高,高分化细胞株CNE-1端粒酶活性水平低于低分化细胞株CNE-2Z、HNE-2.经顺铂处理后5株鼻咽癌细胞端粒酶活性明显受抑制,细胞形态发生明显改变,出现细胞凋亡.结论:端粒酶的活化与鼻咽癌密切相关.临床常用化疗药物顺铂可能是通过在S期抑制端粒酶活性并诱导鼻咽癌细胞凋亡而发挥抗癌作用的.因此我们认为端粒酶可以作为鼻咽癌的一个治疗靶点.
作者:苟新敏;赵颖海;陈小毅;邓惠华 刊期: 2002年第06期
目的:探讨高校图书馆电子阅览室管理可行方法.方法:分析我院图书馆电子阅览室的管理问题及解决方法.结果与结论:利用经济杠杆和制定完善的规章制度,是高校电子阅览室管理的有效方法.
作者:何玲 刊期: 2002年第06期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病细菌感染及耐药情况,对比机械通气前后的菌群变化.方法:采集慢性阻塞性肺疾病236例的痰标本做细菌培养及药物敏感试验.结果:慢性阻塞性肺疾病痰标本细菌构成是:G-菌78.5%,霉菌16.7%,G+菌4.8%.机械通气前后痰培养结果分别为G+菌4.6%和5.7%,G-菌83.1%和68.7%(P<0.05),霉菌13.0%和25.7%(P<0.01).结论:慢性阻塞性肺疾病下呼吸道致病菌以G-菌为主,机械通气后霉菌培养阳性率增高,药敏试验显示大多数G-菌对氨基糖甙类和三代头孢耐药情况严重,而对喹诺酮类药物的耐药率较低.因而在临床工作中应重视细菌下呼吸道感染和耐药问题,合理使用抗生素.
作者:赖伟;甘友泉;阮曙京;莫永恒 刊期: 2002年第06期
护理病历是护士运用护理程序为患者解决实际问题的过程及结果的具体体现,它不仅反映护理工作的内涵,更显示护理专业的价值[1].但按照现行的书写标准,护理病历书写要花费大量的时间和精力,大大减少了护士为患者服务的时间,影响了整体护理的开展.我们在摸索如何开展具有专科特色的整体护理基础上,对简化整体护理中的护理记录进行了探索.
作者:叶政君;刘小明;巫铭珠;胡德娥 刊期: 2002年第06期
目的:通过对高效液相色谱法(HPLC)及紫外可见分光光度法测定侧柏叶黄酮进行比较,寻找一种较准确、简单的测定侧柏叶黄酮的方法.方法:HPLC法:流动相由乙晴∶0.01 mol/L KH2PO4∶乙酸(28∶72∶1.5,V/V)组成;流速1.0 mL*min-1;检测波长为260 nm,以槲皮甙为参照品.紫外/可见分光光度法:以芦丁为参照品,410 nm波长测定黄酮含量.结果:两种方法都有较好的精密度,但测定的结果有较大差异,紫外/可见分光光度法测得的结果比HPLC法高.结论:以槲皮甙为定量指标更能准确地反映侧柏叶的内在质量,HPLC法是一种较理想的测定方法.
作者:丁航;梁统;周克元;揭新明 刊期: 2002年第06期
目的:探讨急性脑血管病血清心肌酶谱的变化特点.方法:对227例急性脑血管病患者应用贝克曼CX 5 △全自动生化分析仪及试剂盒测定血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH).结果:CK、α-HBDH脑梗死组高于对照组(P<0.01),AST、LDH、CK、α-HBDH脑出血组高于对照组(P<0.05或0.01),LDH、α-HBDH脑出血组高于脑梗死组(P<0.01).结论:脑梗死和脑出血血清心肌酶谱变化有差异,心肌酶谱变化与急性脑血管病的病变性质和程度、心脏受损情况及预后有关.
作者:刘义明;钟毓琼;李观同 刊期: 2002年第06期
目的:观察紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应.方法:32例局部晚期NSCLC患者,采用紫杉醇加卡铂联合化疗(紫杉醇135 mg/m2,静滴,第1天;卡铂300 mg/m2,静滴,第2天,每21天为1周期,共2~3周期),并与放射治疗(常规分割,DT 62~68 Gy/31~34次)交替进行(夹心疗法).结果:全组CR 2例,PR 16例,总有效率(CR+PR)56.3%,无严重毒副反应.平均生存期14.5月.结论:紫杉醇卡铂化疗联合放射治疗局部晚期NSCLC能提高近期疗效,远处转移有降低趋势,且毒副作用可耐受,值得临床进一步观察研究.
作者:陈梓宏;梁荣;杨志雄;余忠华;唐志 刊期: 2002年第06期
蛋白激酶CK2,曾称为酪蛋白激酶Ⅱ(casein kinase Ⅱ),是一种在真核细胞中普通存在的高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,是由两个催化亚基(α和/或α′)和两个调节亚基β构成的不均一四聚体[1].
作者:陈小文;刘新光;梁念慈 刊期: 2002年第06期