麦奇;袁汉尧;刘海燕
目的:观察和分析慢性肾功能不全患者3项血小板指标的改变及临床意义.方法:采用COULTER-JT型全自动血细胞分析仪检测了180例慢性肾功能不全(CRF)患者和96例正常对照者的平均血小板体积(MPV)、血小板计数(BPC)、血小板压积(PCT);肾功能损害不同阶段(即氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期)血小板参数变化的比较.结果:CRF各组与正常对照组相比,BPC、PCT明显减少,差异有显著性(P<0.01);CRF各组间BPC比较差异亦有显著性(P<0.05);肾功能衰竭期组、尿毒症期组的MPV较对照组显著减少(P<0.01).结论:MPV、PCT可作为判断CRF患者肾功能损害程度及出血倾向的参考指标.
作者:麦奇;袁汉尧;刘海燕 刊期: 2001年第04期
化疗常见的副作用是恶心、呕吐等胃肠道反应,严重时可导致化疗中止.为使化疗顺利进行,有效止吐对白血病化疗病人十分重要.胃复安与维生素B6均有止吐作用,其疗效比较明确,为临床所常用.为减少胃复安与维生素B6的用量及其可能引起的副作用,我们以胃复安加维生素B6行穴位注射,取得满意疗效,报道如下.
作者:崔梅清;杨小娟 刊期: 2001年第04期
目的:观察益气维血颗粒治疗缺铁性贫血(中医证属气血两虚型) 的疗效.方法:92例随机分为两组,治疗组60例,对照组32例, 治疗组予口服益气维血颗粒,对照组予口服阿胶补血口服液,疗程均为30 d.结果:[ HT6F〗治疗组治愈32例,显效21例,有效5例,无效2例;对照组治愈8例,显效9例,有效10 例,无效5例.两组疗效比较,差异有显著性(Hc=12.271,P<0.0 01).未见副作用.结论:益气维血颗粒对缺铁性贫血中医证属气血两虚型的患者有良好的治疗效果.
作者:杨业清 刊期: 2001年第04期
黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种特殊类型的肾脏慢性非特异性的肉芽肿性炎症,临床症状复杂多样化,应紧密结合CT进行诊断,但亦容易误诊,需与不典型的肾肿瘤和肾结核等疾病相鉴别.本文就我院经手术及病理证实的7例黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT表现作一分析.
作者:魏小宾 刊期: 2001年第04期
随着现代急救医学的发展,急救中心处于抢救急危重患者的第一线,急救中心的护士在第一时间内迅速建立有效的静脉通道是救治患者的基本保障.临床使用静脉留置针建立静脉通道是一种新技术,本科自1999年7月至2000年4月采用静脉留置针抢救211例患者,取得满意效果,现报道如下:
作者:陈才进 刊期: 2001年第04期
目的: 观察阻塞性黄疸(阻黄)时肠粘膜屏障功能损害与中性粒细胞(PMN)的关系及丹参的保护作用.方法: SD大鼠48只分为4组:假手术对照组(SO+NS)、阻黄组(BDL+NS)、治疗对照组(SO+SM)及丹参治疗组(BDL+SM),于胆管结扎第7、14天两个时相点分别检测门静脉内毒素、小肠髓过氧化酶(MPO)和小肠二胺氧化酶(DAO)活性,观察肠粘膜结构变化.结果: BDL+NS组第7、14天两时相点,内毒素逐渐增高[(1.077±0.336)Eu/mL→(2.185±0.566)Eu/mL,P<0.01],小肠MPO活性升高[(2.850±1.220)U/mg→(4.929±1.371)U/mg,P<0.01],小肠DAO活性逐渐下降[(1.703±0.355)U/mg→(1.218±0.407)U/mg,P<0.05],肠粘膜损伤评分升高.BDL+SM组第7天时与BDL+NS组比较内毒素降低和DAO活性升高均很显著,基本接近SO+SM组水平,第14天时与BDL+NS组比较内毒素显著降低和DAO活性显著升高,但与SO+SM组差异仍有显著性,而BDL+SM组的MPO活性却逐日增高,第7、14天时与BDL+NS组差异无显著性(P>0.05).结论: PMN聚集并活化是阻黄时肠粘膜屏障功能损害的重要机制;丹参能早期保护肠粘膜屏障功能,但不是通过阻止PMN聚集来实现的.
作者:缪辉来;林木生 刊期: 2001年第04期
目的:总结预防和减少新生儿窒息后脑损伤的经验.方法:根据窒息原因、临床表现及CT分度,对162例窒息后脑损伤患儿作临床分析.结果 :162例中治愈147例,好转12例,死亡3例;分度确诊后,及早治疗、干预可提高治愈率.结论:加强围产期保健,采取适宜的分娩方式,高危分娩应有儿科医师在场、产、儿科密切合作能有效预防和减少窒息发生;及早治疗、干预可提高治愈率.
作者:李青艳;黄紫红;冯阳宁;何逢爱 刊期: 2001年第04期
目的:了解医学生体育意识和体育行为实施情况.方法:随机抽取1000名医学生,采用问卷方式进行调查分析.结果:医学生当中体育意识程度较高(89.4%的医学生认为需要和非常需要体育活动),但实施人数较少(占66.4%的医学生每周只锻炼1次或参加课外体育活动,57%达不到每天1 h锻炼).结论:医学生体育意识(认识)程度较高,但体育行为实施偏低,有脱节现象,应努力加强这一薄弱环节.
作者:王惠文 刊期: 2001年第04期
栓通是从三七中提取有效活性成份--三七总皂甙精制而成,临床已广泛用于血管性疾病患者,不良反应少.但我科曾遇12例因静脉点滴血栓通注射液引起不良反应,现报道如下:1 临床资料12例中,男7例,女5例,年龄18~62岁.因脑动脉硬化或眼内出血、视网膜静脉阻塞等疾病,用血栓通(广东永康药业公司生产)10~15 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉点滴,每日1次,其中9例在治疗的第3~5天、2例在治疗的第7天时,患者面部、颈部及躯干皮肤突然出现大小不等的圆形或椭圆形红色丘疹,部分融合成片状,伴瘙痒,四肢症状较轻微,经立即停药,酌情使用50%葡萄糖20 mL加入地塞米松10 mg静注,或50%葡萄糖40 mL加10%葡萄糖酸钙10 mL静脉缓慢推注或5%葡萄糖500 mL加氢化可的松20 mg静脉慢滴;使用抗组织胺药物非那根25 mg肌注,口服扑尔敏4 mg,3次/d,炉甘石洗剂涂擦患处等处理,皮疹消退.另1女性患者,52岁,曾有青霉素过敏史,当血栓通静滴约10 min时,突然出现全身搔痒,胸闷、气促、喉头水肿、呼吸困难、血压由输液前的130/80[订日期]2001-04-20
作者:王爱英 刊期: 2001年第04期
目的: 观察两疗程法清除幽门螺旋杆菌(HP)对十二指肠溃疡远期复发率的效果.方法:将HP感染合并十二指肠溃疡的111例患者随机分为2组;A组55例,用法莫替丁、阿莫西林、甲哨唑、维敏胶囊联合用药,疗程2周;B组56例,用药同前,半年后重复治疗2周.完成治疗后,分别在6、12、18和24月复查胃镜及HP PCR检测.结果: A组四个时间段十二指肠溃疡复发率分别为1.9%、9.4%、3.8%、3.8%,2 a总复发率18.9%;B组为0%、1.8%、1.8%、1.8%,2 a总复发率5.4%.两组比较,B组复发率明显低于A组(P<0.05).结论: 两疗程法清除HP能明显降低十二指肠溃疡的远期复发率.
作者:刘奕可;刘杰 刊期: 2001年第04期
目的:探讨非药物疗法在控制化疗所致的恶心、呕吐中的作用.方法: 以恩丹西酮和地塞米松联合止吐为对照组,治疗组在对照组的基础上加用意识干扰、指导性意念、渐进性肌肉放松和针刺穴位等非药物疗法对96例癌症化疗患者进行观察.结果:在控制恶心方面,治疗组35例无恶心,且无1例出现重度恶心,而对照组仅15例无恶心,且有2例出现重度恶心;在控制呕吐方面,治疗组有40例完全控制,12例部分控制,有效率达96.3%,而对照组仅15例完全控制, 18例部分控制,有效率为78.6%.两组比较有差异显著(P<0.01). 结论:非药物疗法对控制化疗引起的恶心、呕吐具有一定的作用,值得临床推广应用.
作者:杨丰;鲁汉英 刊期: 2001年第04期
目的:寻求慢性前列腺炎类综合征的治疗新方法.方法:67例随机分为两组,治疗组用康宁克通A加维生素B12、普鲁卡因混合直接注入腺体;对照组29例,口服高特灵2 mg/d,普鲁苯辛15 mg/次(每日2次);消炎痛15mg/d连服5周.结果:两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论:康宁克通A加维生素B12、普鲁卡因混合直接注入腺体有显著的治疗效果.
作者:张雁南 刊期: 2001年第04期
目的:了解抗-HCV两种酶法国产试剂的检测效能.方法:按 <血站管理办法>的规定,对厦门新创科技有限公司和洛阳华美生物工程公司生产的抗-H CV的酶分析试剂进行配对检测分析.结果:对18 782份血样标本 ,新创试剂(初检)抗-HCV的阳性率为0.72%;华美试剂(复检)为0.57%. 对202份阳性结果进行χ2检验,两试剂的检测有高度的显著性(P<0.01) .结论:两种国产抗-HCV酶检测试剂,其厂间差异明显,值得注意 .无偿献血血液作两次检验,可提高抗-HCV阳性标本的检出,更保证输血安全.
作者:周平 刊期: 2001年第04期
目的:观察卡孕栓用于预防产后出血的安全性及效果.方法:抽取足月妊娠自然临产者158例(除外妊娠合并症或并发症),随机分为研究组(n=9 8)和对照组(n=60).胎儿娩出后研究组即肛门置入卡孕栓1 mg,对照组则静脉注射催产素.结果:研究组产后2 h出血量明显少于对照组( P<0.01 ),且第三产程时间明显缩短(P<0.01).结论:提示卡孕栓比催产素肯有更强的缩宫作用,预防产后出血效果显著,操作简便、安全.
作者:黄爱萍 刊期: 2001年第04期
目的:了解老年性2型糖尿病癫痫样发作的临床特点及其原因.方法: 对以癫痫样为首发症状的老年性2型糖尿病患者的临床资料进行搜集和分析.结果:本组老年性2型糖尿病癫痫样发作的发作类型以单纯局限性为主有6例(占5 0%),发作期脑电图(EEG)异常率100%,空腹血糖(17.05±1.32) mmol/L,脑脊液糖(11.55±0.77) mmol/L和血浆渗透压 (300±2.5) mmol/L,与癫痫样发作控制3个月后比较,差异均有非常显著性(P<0.01).结论:老年性2型糖尿病癫痫样发作与血糖、脑脊液糖和血浆渗透压有关,对以癫痫样发作为首发症状的老年患者,应及时检测血糖, 以免漏诊和误诊.
作者:何家荣;沙翔垠 刊期: 2001年第04期
目的: 观察肝癌自发性破裂出血的临床特点、CT征象及预测.方法: 临床与CT对照观察.结果: 25例的主要临床表现为急性上腹部疼痛、腹腔内出血、失血性休克;CT主要表现显示肿瘤外凸(19例),肝外侵犯(15例),肿瘤中心坏死、囊变(25例),门脉癌栓(22例).结论: 肿瘤外凸和肝外受侵可作为肝癌自发性破裂出血的预测观察指标.
作者:郁成;葛湛;吴剑波 刊期: 2001年第04期
目的:评价铃兰欣治疗老年人下呼吸道感染的临床疗效及不良反应.方法:38例老年人下呼吸道感染患者(男21例,女17例)静滴铃兰欣4 g/d,分2次滴注,疗程4~7 d,观察症状、体征的变化及不良反应.治疗前后做痰培养并检查肝肾功能.结果:38例患者经过治疗,总有效率92.1%,痰清除率为89.2%,不良反应5.2%.结论:铃兰欣临床疗效可靠,安全性好,可用于老年人下呼吸道感染的治疗.
作者:黄冠华;吴升 刊期: 2001年第04期
目的:探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻一期切除吻合术的治疗方法 .方法:回顾性分析我院收治的24例左半结肠癌并发急性肠梗阻病例 ,综合评价一期左半结肠切除吻合术的治疗效果.结果与结论:一期左半结肠切除吻合术的成功率达95.8%,手术死亡率为5.0%;对左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者,只要掌握好适应证,施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的.
作者:金呈祥;莫明表 刊期: 2001年第04期
目的:观察原发性肝癌(HCC)介入治疗前,后瘤体内血流动力学的变化.方法:应用彩色多普勒超声(CDFI)观察测量30例HCC病人行介人治疗(Transcatheter oily chemoembolization TOCE)前、后肿瘤血供及血流分级的变化.结果:TOCE后,肿瘤内部及周边动脉血流明显减少(P<0.01).结论:CDFI对于肝癌介入治疗疗效的判定具有较大的应用价值.
作者:凌苓 刊期: 2001年第04期
目的:探讨应用整形外科技术行包皮环切术及有关技术问题.方法:分析169例应用整形外科技术行包皮环切术的临床资料、手术方法、效果及注意事项.结果:应用整形外科技术行包皮环切术可获得良好的功能和形态.结论:应用整形外科技术行包皮环切术较好地弥补了传统术式的缺点.
作者:陈剑名 刊期: 2001年第04期