邵燕
目的:探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式及结局。方法:对2751例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩结局进行回顾性分析。结果:2751例剖宫产后再次妊娠孕妇选择再次剖宫产2152例,占同期剖宫产总数(5581例)的49.29%。阴道试产713例,599例成功阴道分娩,阴道分娩成功率84.01%。结论:剖宫产史是再次妊娠行剖宫产的主要手术指征,但选择合适病例给予阴道试产是安全可行的,并可降低再次手术给患者带来的各种风险和并发症,提高自然分娩率。
作者:马桂英;刘娇兰;华海红;莫翠新 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第01期
目的:探讨健康教育对老年糖尿病控制的影响效果。方法:收集2010年5月至2012年3月收治的60例老年糖尿病作为研究对象,其中对照组30例采用常规护理方法,干预组30例在常规护理的基础上采用健康教育,3周后测量空腹血糖以及餐后2 h血糖值。结果:干预组患者空腹血糖与餐后2 h血糖均明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:健康教育对于老年糖尿病患者的血糖具有较好的控制效果。
作者:陈鸿;王爱花 刊期: 2014年第01期
目的:探讨60岁以上反流性食管炎的临床诊治及内镜分析。方法:抽取本院2010年8月到2013年8月收治的84例反流性食管炎患者作为研究对象,并将其分为对照组(年龄<60岁)和观察组(年龄≥60岁),每组42例,分析和比较两组的临床特点。结果:从临床症状来看,观察组发生慢性咳嗽、胸痛及支气管炎者居多,反酸、烧心者偏少,与对照组比较有统计学意义( P<0.05);在内镜分级方面,发现观察组B级为12例(28.6%),D级为5例(11.9%),与对照组20例(47.6%)和1例(2.4%)比较,差异均有统计学意义( P<0.05);经治疗8周后,所有患者的病情均得到有效控制。结论:60岁以上反流性食管炎多引发慢性咳嗽、胸痛及支气管炎等一系列临床症状;通过及时的内镜检查和药物治疗,可有效防控反流性食管炎。
作者:李建华;欧荣杰;刘志剑 刊期: 2014年第01期
目的:研究动态关节松动术( MWM)治疗肱骨外上髁炎时治疗频次和临床疗效的关系。方法:选取2012年10月至2012年5月在广州市第一人民医院及中山大学附属第三医院外科和康复科门诊确诊的肱骨外上髁炎患者40人,将患者随机归入治疗1组24例和治疗2组16例。治疗1组予患者1周内单次治疗,治疗2组予1周内2次治疗。记录两组患者治疗前和治疗后患肢无痛握力( pain free grip strength, PFG)及健、患肢大握力( maximum grip strength, MGS),以患肢无痛握力和大握力分别与健肢大握力的比值( PFG患侧/MGS健侧,MGS患侧/MGS健侧)作为参数进行统计学比较。结果:治疗前2组的PFG患侧/MGS健侧和MGS患侧/MGS健侧无明显差别,各组内 MGS患侧/MGS健侧明显大于 PFG患侧/MGS健侧( P<0.05)。治疗后治疗2组的差别消失,而治疗1组的差别仍存在。治疗后治疗2组的PFG患侧/MGS健侧较治疗前显著提高(0.84±0.18对比0.45±0.19,P<0.05),同时明显高于治疗后的治疗1组(0.84±0.18对比0.48±0.18,P<0.05)。结论:MWM是一种针对肱骨外上髁炎有应用前景的康复治疗方式,1周治疗2次的治疗频次可达到有效疗效。
作者:张瑾;张顺喜;华学锋;邓卫兵;刘月萍;温优良;王东山;彭源;安莹 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
目的:评价广州番禺农村地区2型糖尿病( T2DM)患者生命质量并探讨其影响因素。方法:回顾性分析2011年5月至2012年2月广州市番禺区中心医院收治的163例农村户籍2型糖尿病患者的临床资料,采用SF 36量表评价其生命质量,同时调查患者一般人口学特征,分析生命质量的影响因素。结果:生命质量综合评分482.8分,文化程度、家庭月人均收入、居住方式、运动、吸烟、医疗保健、并发症和健康教育等8个因素分别与生命质量中的1个或多个维度相关,并发症、医疗保健、健康教育是影响患者生命质量的关键因素。结论:广州番禺农村地区2型糖尿病患者生命质量普遍受损,完善糖尿病患者的医疗保健和服务体系,强化糖尿病健康教育,减少并发症,改善患者的远期预后,以提高患者生命质量。
作者:孙治华 刊期: 2014年第01期
作者:本刊编辑部 刊期: 2014年第01期
目的:对比吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁与吸入型糖皮质激素联合辅舒良治疗哮喘合并中重度持续性过敏性鼻炎的临床疗效。方法:将2011年1月至2013年1月广州医科大学第一附属医院收治的55例哮喘合并中重度持续性过敏性鼻炎患者作为研究对象,对照组使用吸入型糖皮质激素联合辅舒良治疗(20例),治疗组使用吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁联合治疗(35例)。治疗前及治疗后3个月,检测患者肺功能并进行病情症状及体征记分,并比较临床疗效。结果:观察组和对照组治疗后3个月肺功能指标第1秒用力呼气量占预计值百分比( FEV1%)、大呼气中期流速占预计值百分比( MMEF%)与治疗前比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。观察组治疗后MMEF%与对照组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后3个月,患者过敏性鼻炎的喷嚏、流涕次数、鼻堵、鼻痒等症状均明显好转,其中观察组总有效率高于对照组( P<0.05)。结论:吸入型糖皮质激素联合辅舒良及顺尔宁能更有效控制患者支气管哮喘及中重度持续性过敏性鼻炎的临床症状,并显著提高肺功能。
作者:饶翠莲;郑则广 刊期: 2014年第01期
目的:分析2型糖尿病合并糖尿病足患者的生命质量,探讨其影响因素,指导临床干预的选择。方法:采用SF 36简明健康状况量表评价2010年6月至2011年6月收治的93例2型糖尿病合并糖尿病足患者的生命质量,并研究其影响因素。结果:2型糖尿病合并糖尿病足患者的生命质量较正常人群相比明显下降,其主要的影响因素是年龄及糖尿病足的病变分级( P<0.05)。结论:加强对糖尿病知识的宣教,对糖尿病合并糖尿病足患者应早诊断、早治疗,减少致残率,提高患者生命质量。
作者:吴伟珍;黄玉莲;岑慧红 刊期: 2014年第01期
作者: 刊期: 2014年第01期
目的:探讨胺碘酮联合索他洛尔救治快速室上性心律失常的临床疗效。方法:选取2010年8月至2013年10月广州市荔湾区第二人民医院收治的128例快速室上性心律失常患者作为研究对象,随机分为对照组(胺碘酮)和观察组(胺碘酮+索他洛尔),每组各64例。观察两组患者的临床疗效及药物起效时间、治疗后心率、窦性心律复转率等指标。结果:观察组有效率为94%(60/64),高于对照组的80%(51/64);观察组药物起效时间及治疗后心率均显著低于对照组;窦性心律复转率明显高于对照组;上述指标比较,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:胺碘酮联合索他洛尔治疗快速室上性心律失常起效快、效果好。
作者:袁玉莲;戴立华;冯定安;何汉源 刊期: 2014年第01期
目的:采用多普勒超声技术观察高血压患者的眼球后动脉血流动力学的特点。方法:选取2010年10月至2013年10月在本院就诊61例原发性高血压患者分5组,高血压低危组、中危组、高危组、很高危组共122只眼及19例健康者(对照组)38只眼,用彩色多普勒超声检查5组受检者的眼球后动脉(视网膜中央动脉( CRA)、睫状后动脉( SPCA))的血流动力学参数。结果:与对照组比较,高血压各组患者眼球后动脉(视网膜中央动脉( CRA)、睫状后动脉( SPCA))血流速度[包括收缩期峰值流速( PSV)、舒张末期流速(EDV)]均数之间的差异具有统计学意义(P<0.05),而阻力指数(RI)均数之间的差异,部分差异具有统计学意义。高血压低、中、高、很高危各组之间收缩期峰值流速( PSV)的两两比较,舒张末期流速(EDV)的两两比较,阻力指数(RI)的两两比较,均数之间的差异无统计学意义,P>0.05。结论:视网膜中央动脉、睫状后动脉的收缩期峰值流速、舒张末期流速的改变在高血压初期是比较敏感的指标。
作者:杨瑞玲;杨时鸿;陈小清;仉玮;欧建苹 刊期: 2014年第01期
目的:研究轻度窒息史对新生儿出生7 d后排尿次数和排尿量的影响。方法:将2012年4月~2013年4月在本院分娩89例新生儿按照有无出生窒息史分为观察组(轻度窒息史,n=44)和对照组(无窒息史,n=45),比较两组新生儿排尿次数及排尿量变化情况。结果:观察期间两组新生儿总排尿次数为685次,其中观察组447次,对照组238次。观察组新生儿平均排尿次数(8.82±2.81)高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);两组新生儿每次排尿量、残余尿量、清醒排尿率和膀胱排空率比较差异无统计学意义( P>0.05);体重正常组排尿次数为291次,体重正常组为156次。低体重组平均排尿次数、每次排尿量[(9.61±3.12)、(20.55±7.16)ml]均高于体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿残余尿量、清醒排尿率和膀胱排空率比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论:轻度窒息史新生儿有可能增加排尿次数,轻度窒息低体重新生儿的平均排尿次数、每次排尿量有可能增加。
作者:陆明韬 刊期: 2014年第01期
目的:观察继发性甲状旁腺功能亢进在贫血的关系,探讨血液透析患者甲状旁腺素与血红蛋白水平的关系。方法:回顾性分析2010年3月至2012年12月广州医科大学第一附属医院收治的59例血液透析患者的资料,收取血液标本,检测血尿素氮( Bun)、肌酐、血红蛋白( Hb)、铁蛋白、全段甲状旁腺素(iPTH)。结果:Bun、肌酐、Hb、铁蛋白、iPTH分别为(26.3±5.5) mol/L、(834.2±125.4)μmol/L、(73.1±23.1) g/L、(665.3±552.2) ng/mL、(548.8±452.5) pg/mL; iPTH对Hb有显著性影响(χ2=27.142, P<0.001)。 iPTH与Hb为负相关关系( r=0.565);iPTH与铁蛋白呈正相关关系( r=0.070)。结论:血透患者贫血的发生与甲状旁腺功能亢进有关,有效控制SPHT有助贫血的治疗。
作者:俞小敏;肖洁;黄咏璋 刊期: 2014年第01期