刘晓英
腰椎间盘突出症是一种严重影响人们工作生活能力的常见病,多发病.它主要发生于中老年人群,为一种退行性疾病,近几年有向轻壮年发展的趋势.治疗腰椎间盘突出症的方法包括保守治疗(中医中药,牵引和按摩等),经皮穿刺腰椎间盘切割术和手术治疗.目前国内对腰椎间盘突出症尚无统一分型标准,作者试图通过对腰椎间盘突出症进行CT分型,指导临床医生选择正确的治疗方法.
作者:陈宏 刊期: 2005年第04期
肠套叠是婴幼儿常见的急腹症,占小儿肠梗阻的首位,发病急、病情重,常见3岁以下肥胖健壮婴儿,3-9个月婴儿常见,由于肠穿孔和肠坏死的危险,普遍采用空气灌肠,诊断准确、可靠、整复率高,可达90%以上,但如何提高小儿肠套叠的整复率及避免或减少肠穿孔,仍然是一个需要探讨和研究的课题.笔者对60例小儿肠套叠气灌作回顾性比较、分析:
作者:施水江 刊期: 2005年第04期
急性缺血性脑梗死是我们CT室医生工作中遇到的为常见的脑血管疾病,它发病突然,危害大.如果在6小时内溶栓治疗其疗效往往比较显著,溶栓越早效果越好,如果错过了这个时间再行溶栓,可能会引起再灌注损伤和继发性脑水肿,脑出血.因此,如何早期诊断缺血性脑梗死一直是我们临床工作中大的难点,本文综述,非增强CT(NC-CT),CT血管造影(CTA)对急性缺血性脑梗死的诊断价值.
作者:张福泉;王文华;刘中刚;马延玉 刊期: 2005年第04期
据流行病学资料显示,肺癌已成为当前严重威胁人类健康的常见病之一.WHO曾在1999年报告肺癌在癌症死因中居首位.早期发现及治疗是目前改善肺癌患者预后的主要手段.常规胸部透视、摄片及痰细胞学检查+胸部摄片检查对肺部早期占位性病变的检出率较低.近年来肺癌的普查由过去的单一胸部摄片向CT-螺旋CT-多层螺旋CT检查过渡,明显提高了肺癌尤其是早期肺癌的检出率.CT扫描的X线照射剂量也明显高于胸片,有部分患者检查完CT后产生放射线辐射不良生物效应,加之严重潜在的远期辐射生物效应的危害存在,均限制了CT在肺癌检查及肺癌高危人群筛查和健康人群普查中的广泛应用.平凉市第二人民医院CT室自2002年7月至2004年7月,利用普通螺旋CT机开展了对肺部占位性病变的低剂量,常规剂量及病灶局部高分辨扫描的研究与观察.现报告如下.
作者:兰文广;杨玉栋 刊期: 2005年第04期
床边摄影是放射科工作的一个重要组成部分,床边片的好坏直接影响医生的诊断及治疗.病人,工作人员及所使用的机器设备等因素,都能影响床边片的质量.近年来,我们用高速增感屏进行床边摄影,取得了良好效果.下面着重谈谈增感屏对摄影质量的影响.
作者:李宪发 刊期: 2005年第04期
此机特点是通过独特的挤压辊与自身的冲洗系统,经显影、定影、水洗、烘干,全自动完成胶片冲洗过程,它为放射洗片做出了很大的贡献,但也出现了一些问题,影响了照片质量,下面加以分析:
作者:李维信 刊期: 2005年第04期
KODAK1120激光相机可提供数种接口,在国内应用比较广泛,相对来说故障率较低,另配有完善的质控数据,对放射科的QA和QC管理提供有利的保障,另外相机出现故障后都会自动提示故障可能发生的位置,维修也很方便.笔者介绍的是KODAK相机出现的不常见故障现象及处理办法.
作者:李楠;郭叔毅;张玲 刊期: 2005年第04期
我院于2003年8月连续发现糖尿病酮症酸中毒病人误诊为慢性胃炎急性发作二例,现报道如下:例1:患者男41岁.该患者因上腹部不适并有不规律性腹痛半年余,近几天加重,重病面容,恶心呕吐,为喷射状,吐物为胃内容物.门诊检查,胃镜报告:急性胃炎.于2003年8月21日收消化科往院治疗,查体:T37℃,P130次/miu,血压14.0/10.0kpa,呼吸急促,心肺(一),上腹剑突下有压痛,无肌紧张及反跳痛;肝脾未触及.给予补液及一般对症治疗2天无病情好转.于次日晨做实验室检查,血糖25.6mmol/L,尿糖(4+),尿酮体(3+):动脉血气分析,PH 7.16,PCO210.0mmol/L,Po2 11.6mmol/L;Hco3-3.4mmol/L,Tco2 3.7mmol/L,A3E-25.2mmol/L,So297.4%:血常规;白细胞23.1×109/L,中性粒细胞89%,淋巴细胞11%,血尿淀粉酶正常.尿素氮8.6mmol/L,肌酐99.8 vmol/L,钾5.8mmol/L,钠142mmol/L,氯82mmol/L,钙1.9mmol/L.诊断为糖尿病酮症酸中毒,后转为内分泌科,停止输含糖量高的液体.改用小剂量胰岛素静脉持续点滴同时抗感染,纠正电解质酸碱平衡治疗.患者症状明显改善,16天后出院,出院后继续使用胰岛素肌肉注射维持治疗.
作者:张桂玲;唐云风 刊期: 2005年第04期
患者男性21岁.于2004年10月5日中午13时左右,行牙科检查时髓管扩张针不慎掉入气管,无明显咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难,无畏寒、发热等不适.约下午15时左右感到左侧胸部闷痛,入院门诊胸片示:左下叶支气管内见一注射器针头影,针尖朝上,两肺未见明显异常实变,纵膈以及肺门未见明显异常,心影两膈无特殊.
作者:黄艳丽;许孟君;高忠媛 刊期: 2005年第04期
西门子multix pro是一款自动化程度极高的普通X线机,拍片时无需作任何调整.每次开机后,微电脑都要对整机进行检测,如有错误,会有代码在控制台上显示,本次现象是出现代码402,机器不能曝光.402的意思是灯丝电流太小.经检查小灯丝断裂.(只要自动检测出一灯丝断裂,机器就不能工作).
作者:刘华;刘剑利 刊期: 2005年第04期
结节病是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病,一般为良性,可累及淋巴结、肺胸膜、皮肤、骨骼等器官.在诊断时,少数可以从颈部淋巴结、皮肤结节或支气管镜检查得到病理诊断.多数除胸部影像外无临床症状,体征和实验室检查的支持.胸部影像便成为唯一的诊断依据.当影像表现较典型时,诊断不困难,但有将其误诊为肺癌或淋巴瘤而进行抗肿瘤治疗的病例.而不典型结节病有时与肺结核、肺炎间质纤维化,肺癌淋巴瘤难鉴别,延误时间可长达一年以上.
作者:裴智生;贾锦文 刊期: 2005年第04期
甲状腺癌是发病率较高的恶性肿瘤之一,常可发生骨转移.本文对13例甲状腺癌骨转移的病例进行了分析.4例骨转移灶先于原发灶而被发现,膨胀性骨质破坏、转移灶内出现钙化和软组织内肿块是本病较特征性改变,现总结如下以共同仁们参考:
作者:王成胜;董联军 刊期: 2005年第04期
胃溃疡与溃疡型胃癌临床上都可表现为上腹部疼痛,饱胀感及消化不良等.病情较重者可出现呕吐,此外胃溃疡较重者有呕血、黑便并发穿孔等.溃疡型胃癌晚期还可相继出现消瘦、贫血甚至恶病质,随着纤维内窥镜的使用提高了以上两种胃病的诊断率,但从病人经济条件及痛苦程度上考虑仍不能为大多数患者所接受,目前上消化道钡餐透视仍不失为经济实用的诊断方法,因此如何正确鉴别胃溃疡与溃疡型胃癌仍十分重要.
作者:宗明 刊期: 2005年第04期
目的:探讨安其格纳芬在CT增强扫描中不良反应的预防措施和护理方法,掌握扫描前、后发生不良反应的处理原则和手段,评价注药前预防性用药的价值.方法:收集我科2002-2004年302例患者以安其格纳芬作对比剂行增强扫描,注药前均常规预防性注射地塞米松10mg,15-30分钟后一次性快速血管内注射安其格纳芬100ml.在行增强扫描的过程当中或之后,对其中18例患者出现程度不同的不良反应病例进行回顾性分析,找出副反应发生的原因、机理及治疗、护理经验.结果:302例增强扫描患者中的18例不良反应病例仅1例属特异质反应一过敏反应;其余17例患者均属物理一化学反应,并经相应的治疗和护理均得到有效的缓解以至达到彻底治愈,未留任何后遗症状.结论:预防性用药可大大降低不良反应的发生率,尤其能降低对碘过敏反应的发生率;对症有效的及时治疗和护理是处理不良反应的主要方法.
作者:褚宏云;王传武 刊期: 2005年第04期
临床X线床边照片是放射科工作的重要组成部分.由于受到病房空间和床边摄影机器性能条件的限制,病人配合程度等因素的影响,使得摄片技术变得复杂,而婴幼儿床边胸片的摄影更加凸显摄影技术的复杂性和特殊性,产生的废片率也较高.为了减轻重复摄片给患儿带来的痛苦,减少医患之间的辐射量,提高经济效益和社会效益,提高医疗质量,我们技术人员必须切实提高婴幼儿床边摄片的质量.就此,我总结了我院2003年婴幼儿床边摄片产生废片情况,与同仁们共勉.
作者:温国强 刊期: 2005年第04期
肺血管瘤是一种少见的先天性肺血管疾病,我院收治一例,经手术病理证实,现报道如下:男性,48岁.反复咳脓痰,咳血丝痰一年,加重两月,无盗汗,发热,劳累后胸疼剧烈,颜面苍白,出冷汗.
作者:崔建国;严植 刊期: 2005年第04期
肠套叠是一种常见小儿急腹症.其诊断方法有:空气灌肠,钡灌肠、腹部B超检查.空气灌肠既可起到诊断作用同时又可进行复位治疗.现结合我院自2003年1月至2004年12月诊治的587例小儿肠套叠作一分析.
作者:顾洪炳;陈宏伟 刊期: 2005年第04期
特殊病人是指:(1)不易过多搬动,搬动会加重病情的病人;(2)搬动给病人带来过多痛苦的病人;(3)无陪人的外急症病人,工作人员少,搬不动的病人.
作者:吴瑜;杨金亮;赵先堂 刊期: 2005年第04期
推拿手法在当今社会越来越受到医务工作者的青睐,它以简便、迅速、无痛苦、无创伤而深受患者的喜爱.此手法在中医整骨,理疗方面运用颇多,而在影像检查方面很少引起人们的重视.本人在这方面做了一定的尝试,积累了一些经验,现将应用体会介绍如下.
作者:宗明 刊期: 2005年第04期
颈椎CT扫描的适宜的检查方法和技术的应用,对颈椎病变的显示乃至诊断至关重要,是颈椎病变CT诊断的基本条件.
作者:杜春涛;王伟;杜春波 刊期: 2005年第04期