急性消化道出血的血管造影及介入栓塞治疗

张宏灿；杨运遥；韩东亮

关键词：消化道出血, 血管造影, 栓塞治疗, 介入放射

摘要：目的:研究消化道出血的血管造影诊断及介入栓塞治疗的方法和价值.方法:报告26例急性消化道出血的患者,采用Seldinger技术进行血管造影诊断及导管介入栓塞治疗.栓塞剂使用明胶海绵和弹簧圈.结果:26例中23例明确了出血部位和出血原因,其中上消化道出血17例,下消化道出血6例,病变性质为:肿瘤性病变2例,血管性病变13例,非特异性炎症溃疡8例,造影阴性3例.23例中21例栓塞后即刻止血,动脉栓塞成功率为91.3%,无胃肠道坏死等并发症发生.结论:动脉造影对消化道出血的定位及定性有重要的价值,动脉栓塞治疗是安全、有效的止血措施.

医用放射技术杂志相关文献

CR在胸部床边摄影中的应用价值探讨

CR系统,即计算机X线摄影系统(computed radiography),它使普通X线摄影实现了数字化,我院自2001年初开始应用于床边摄影,大大提高了图像质量.

作者：刘亚洁刊期： 2005年第02期
早期肺癌X线胸片诊断要点分析

目的:着重论述早期肺癌在X线中的征象,以及X线胸片检查对早期肺癌诊断的特殊意义.方法:经临床手术、病理、细胞学检查等证实为肺癌的41例患者(男性32例,女性9例),均摄取胸部后前位及胸部侧位片.结论:X线胸片检查对早期肺癌具有发现早、表现特殊,辅助诊断鉴别性强等优点.对于40岁以上有长期吸烟史的病人如胸片中肺门部或纵膈部出现阴影应引起足够重视;对于40岁以上患者,肺野内突然出现的孤立结节影短期内复查;对于临床高度怀疑的患者应多次检查排除;做好肺癌与炎性、良性假瘤、机化性肺炎、肺门淋巴结结核性肿大、结核球等的鉴别:X线胸片检查要紧密结合纤维支气管镜与CT检查,同时,应注重提高X线摄片的质量以避免误、漏诊的发生.

作者：韩炜；刘云青刊期： 2005年第02期
肩难产致臂丛神经损伤1例分析

病例资料产妇33岁,孕2产1,妊娠40+4周,身高162cm,自然临产入院.查体:宫高40cm,腹围115cm,宫口开全,胎膜已破,S°.分娩时胎头娩出顺利,娩肩受阻,采用屈大腿法,产妇双腿屈膝紧贴下腹,同时向后牵拉胎头,胎肩仍难以娩出,即改用旋肩法娩出后肩.出生后Apgar评分法8分,体重4200g,检查发现左臂松驰无力,腕下垂,不能屈肘.外科会诊,诊断为臂丛神经损伤.随访患儿肢体功能6个月恢复正常.

作者：宋秀华；曹静刊期： 2005年第02期
IMD公司Radius R9-1C型臂X线机故障维修1例报告

故障现象开机自检正常,透视时,无任何显示.故障分析开机自检正常,透视时异常,因此故障范围可能在控制电路,也可能在图像处理系统,这是因为当X射线没有产生时,或影像增强器异常时会有这样的故障,而当图像处理系统异常或监视器异常时也可能出现.

作者：朱宪增刊期： 2005年第02期
经颅多普勒超声在高血压病各期中的监测应用

对100例高血压病各期患者的TCD结果进行分析,并与脑电图、脑地形图、X线电算体层成像进行对比研究,结果表明:经颅多普勒超声检查在高血压病早期即出现显著异常,并随高血压病情进展而呈递增趋势,而脑电图,脑地形图、X线电算体层成像的敏感性则相对转差.经颅多普勒超声检查对于诊治高血压病、预报和防治脑血管病的发生具有重要价值.

作者：信洪艳；丁明旭刊期： 2005年第02期
高千伏摄影在小儿胸部中的应用及体会

高千伏摄影是指用120千伏以上的管电压进行的摄片.高千伏胸片对比度较小而层次丰富,深度分辨率高,对气管、支气管、纵膈和肺间质的显示明显改善,并能显示被肋骨、心影重叠的肺内小病灶.由于高千伏胸片有其明显的优越性,故在国外已广泛应用于成人及儿童,但国内应用于儿童的报道甚少.我院自2003年起开展了小儿高千伏胸部摄影检查,迄今共检查50例.现将我们的体会介绍如下.

作者：倪晓丽；李敦刚；韩吉武刊期： 2005年第02期
普通胸片和CR胸片的质量分析

计算机X线摄影(Computer radiography简称CR)是使用存储荧光体技术的数字化X线摄影技术.CR技术实现了X线摄影信息数字化,数字图象数据可用计算机处理、显示、传输和存储,优化影像质量,突出感性趣诊断信息,提高X线利用率,为X线摄影信息直接进入PACS系统及远程医学会诊奠定基础,使传统X线摄影步入数字化医学影像学家族.本文将CR胸片与普通胸片的影像质量进行了比较,以评价CR图像质量的优势及不足.

作者：杨雪琴；韩宏生；刘杰；董墨农刊期： 2005年第02期
幽门梗阻的X线诊断

幽门梗阻并非一独立疾病,而是多种疾病的综合征,临床以呕吐、上腹疼痛不适为主要表现,诊断多数无困难,X线检查主要是为了明确梗阻的部位、原因及性质,但由于胃内常有大量滞留液及食物残渣,检查诊断常有困难,收集我院近几年经X线检查及手术病理或治疗复查证实的幽门梗阻病人100例,探讨其X线检查及诊断方法.

作者：刘新平；王柳青刊期： 2005年第02期
M35X-OMAT processor型激光全自动洗相机卡片故障

我医院1997年11月新购进一台柯达激光1120型全自动相机配套M35X-OMAT processor型洗相机,在使用过程中多次出现卡片故障,故障因素多方面,其中因为显影药水加热过程中蒸发,在药水池浸泡的辊轴柱齿轮的水面露出部位,析出结晶影响辊柱齿轮转动.

作者：李仁；金哲；李明国刊期： 2005年第02期
造影剂误入蛛网膜下腔致病人死亡1例

腰椎间盘突出症的手术治疗是一种可靠而有效的治疗手段.术前除常规行腰椎X线拍片和CT检查外,对一些定位有疑问的病例常进行硬膜外造影术.

作者：许振乾；杨国强刊期： 2005年第02期
儿茶酚胺症病人围手术期护理体会

本文总结了12例儿茶酚胺症围手术期间的护理体会.文章结合儿茶酚胺症的病理生理变化特点,提出对患者实施整体护理的同时,必须密切观察各项生命指标变化,强调要特别注意做好控制血压,防治血压波动;纠正心律失常:扩充血容量等护理工作,把手术风险降低,使患者安全度过手术期.

作者：朱述琳；薛现霞刊期： 2005年第02期
肺栓塞影像学检查对比分析

目的:探讨X线、螺旋CT、多普勒超声对肺栓塞检查的诊断价值.方法:回顾性分析临床确诊及尸检解剖证实的19例肺栓塞患者,对胸部X线、螺旋CT、多普勒超声等检查进行对比分析.结果:X线胸片可显示栓塞肺野改变,肺动脉高压,肺不张,肺内梗死阴影、胸腔积液;螺旋CT能显示肺动脉主干、肺叶及肺段动脉内血栓影;超声可检测心脏形态、功能,肺动脉压力,右心及下肢静脉血栓.结论:X线平片仅能显示间接征象,敏感性低、特异性差;多普勒超声对提示和帮助肺栓塞的诊断有作用;快速螺旋CT扫描敏感性强、特异性高,是肺动脉栓塞诊断策略的首选方法.

作者：董杰；韩敏；付民峰刊期： 2005年第02期
子宫肌瘤的介入治疗

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤(uterinefibroids,UF),是女性生殖器官中常见的肿瘤[1],在30岁以上的女性人群中,其发生率达20%-40%,其中约半数患者可出现阴道出血,盆腔疼痛,盆腔压迫症状,在妇科非急症出血病因中,UF居首位[2、3].传统治疗方法包括子宫切除术、肌瘤摘除术、肌瘤溶解、冷冻和激素治疗,但每种方法均有一定的缺陷,如子宫次全切除术可有0.4%-1.9%的子宫颈残端癌的患病率[4],激素治疗可引起内分泌紊乱症状,患者不易接受[5、6],而子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)为长期以来临床上一直希望能找到一种既不影响子宫正常功能,又能消除子宫肌瘤症状的新的治疗方法.

作者：田树时；王永昌；卢建军刊期： 2005年第02期
KD-400型X线机曝光故障的检修

故障现象摄影时,按下手闸后,机器有时不曝光,有时曝光时间很短.

作者：陈春涛刊期： 2005年第02期
护生职业素质培养初探

毕业实习是护生由学生角色向护士角色转换的过渡阶段,是理论与实践相结合的重要时期,是护士从学校走向工作岗位的必经途径.由于护理工作具有连续性强、技术操作多、责任重大、工作紧张,生活不规律等特点,因此了解护生的职业心态及需求,强化护生职业信念,满足其合理要求,对提高护生的职业素质,培养合格护理人才有着极其重要的作用.为此,我们对1999、2000年级实习护生的心理变化情况进行了调查,以便为今后的带教工作提供参考资料.

作者：赵素贞；曹芹刊期： 2005年第02期
胸部X线体检在孤立型细支气管肺泡癌的早期诊断

目的:探讨胸部X线体检在孤立型细支气管肺泡癌[BAC]的早期诊断中的价值.方法对17例BAC的6个月-2年的反复复查的平片和CT征象进行回顾性分析,17例均经组织学证实结果:体检发现较小病灶呈孤立类结节状影5例,不规则斑片影12例,通过动态观察其微小的变化作出诊断.结论:胸部体检X线和CT检查发现肺部任何形态的阴影不能明确诊断时,应作出随访复查,动态观察其微细变化对BAC的早期诊断有重要价值,CT优于普通平片.

作者：马洪喜刊期： 2005年第02期
1例支气管内膜结核误诊原因分析

患者男22岁.8月前因发热,咳嗽、憋气入内科住院,胸部X线平片示右中下肺炎,经抗生素治疗26天肺部阴影完全吸收出院.40天前又因咳嗽、喘憋入院,无发热,无咯血及痰中带血丝现象.查体:T37.6℃,P90次/分,R22次/分,Bp130/90mmHg.精神不振,口唇轻度紫绀,气管居中,双肺布满哮鸣音,右肺著.心脏听诊正常,胸片示右肺中野见大片状阴影,双肺纹理增多紊乱.先后给予派拉西林钠、丁胺卡那霉素、红霉素、左氧氟沙星、头孢曲松钠及止咳平喘治疗21天,效果不佳,痰查结核杆菌3次均阴性.

作者：宋光升；张秀芬刊期： 2005年第02期
腹部闭合性损伤CT检查价值分析(附320例分析)

腹部闭合性损伤一般指受到直接或间接外力打击之后,腹部实质性或空腔性器官的损伤.CT作为无创的检查,已在临床上广泛的应用,且临床价值也得到广大临床医师的认同.本文就我院1999年2月-2004年10月临床诊断腹部闭合性损伤病人320例就其CT表现做一分析,以期提高对该病的认识,并进一步探讨腹部闭合性损伤的CT检查对临床治疗的指导意义.

作者：雷军强；王晓慧；高明太；辛仲宏；薛敬梅刊期： 2005年第02期
垂体瘤的低场磁共振诊断

目的:分析垂体瘤的MR影像学特点.资料与方法:1999年10月-2002年7月经手术及临床证实的48例垂体瘤,在安科公司生产的0.165T MR机上采用常规矢状、冠状位增强前T1WI、T2WI及增强后T1WI检查,并进行综合分析.结果:48例垂体瘤包括泌乳素瘤28例,促生长激素瘤9例,促生长激素和泌乳素混合瘤2例,无功能性腺瘤9例.MR影像学特点:小于10mm的微腺瘤主要表现为间接征象:垂体上缘膨隆,垂体柄偏移,鞍底下陷等;大于10mm的大腺瘤表现为鞍内由肿瘤占据,并见肿瘤向四周生长、邻近结构受推压及受累及的情况等.结论:MRI能很好的显示垂体瘤的间接和直接征象,结合临床及实验室资料,能较准确的做出定性诊断.

作者：李吉华；陈国云；邓志宏；李艳丽；马婷刊期： 2005年第02期
胸部CT导向穿刺活检的临床运用

CT导向经皮穿刺是现代放射学领域中一项重要的诊断方法,可获足够的组织学标本,提供更多的病理学资料,以指导临床医生制定正确的治疗方案.我们运用切割针进行胸部病变的穿刺活检,取得了较满意的结果.

作者：张维春；吴安平；李晓红刊期： 2005年第02期