张大乾
胸部组织结构密度及厚度由于存在较大差异,因此其影像质量历来是业界关心及探讨的重点.传统X线屏一片系统往往不能显示高反差部位组织结构的病变,例如胸部纵膈及脊柱的病变.荧光存储系统CR的出现虽然在这方面有一定的改进,但图像仍然缺乏较好的层次.近几年来发展起来的数字成像系统DR由于平板探测器良好的特性,影像质量有了较大提高,而各种图像优化处理软件的应用,进一步改善胸部各组织结构显示.
作者:陈燕琼;杨根仁;姚建军 刊期: 2006年第01期
螺旋CT作为一种日趋普及的先进医学检查设备,正以其连续快速扫描、容积数据采集、优良的多轴面和三维重建图像等超越常规CT的诸多优越性能而被广大医务工作者和患者认可,同时也为临床诊断、疾病的治疗提供了巨大的帮助.但由于其检查的特殊性及其相对其它检查的高额费用,也给螺旋CT检查的质量提出了更高的要求.如何在检查中大限度的发挥螺旋CT的优点并在相对短的扫描时间内为患者进行高质量的CT扫描,成为每一位CT技师首要任务.
作者:吕卫民;朱元清 刊期: 2006年第01期
目的:探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效.方法:28例子宫肌瘤患者接受子宫动脉栓塞治疗,观察栓塞治疗3和6个月后复查瘤体大小及临床症状改变情况.结果:肌瘤由子宫动脉分支供血,双侧血供型占绝大多数,治疗后6个月复查,所有肌瘤均比治疗前缩小,临床症状明显改善.结论:子宫肌瘤栓塞治疗是一种微创性、能保留子宫、安全有效的新疗法,其近期疗效优良.
作者:赵辉;任建庄 刊期: 2006年第01期
毛细支气管炎是婴幼儿时期常见疾病,多由呼吸道合胞病毒感染引起,喘憋明显,容易合并心力衰竭,死亡率较高.自2004年1月至2005年6月我院儿科应用布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎120例,取得显著疗效.现报告如下:
作者:邢佑敏;赵秀芬;颜利 刊期: 2006年第01期
患者34岁女性.因停经29周,于2005年1月10日来我院做产前检查,无恶心、呕吐、无阴道流血,彩超显示羊水量较多,右侧肾脏肿大,肿大的肾脏内有多个独立的囊胞.左侧肾无异常,双侧输尿管及膀胱亦无积水,心、肺、肝、脾等脏器无异常发现.诊断为29周妊娠1侧多囊肾.考虑到产妇为高龄初产,宝贵儿,多囊肾为一侧,对侧肾正常且染色体分析无明显异常,亦无其他脏器畸形,征得产妇及家属同意保留胎儿.
作者:夏国兰;李月梅;常桂玲 刊期: 2006年第01期
少数透析患者动静脉瘘难以建立,或因为经济不足难以进行维护血液透析.急性肾功能衰竭需要紧急透析的患者,我们首先选用桡动脉或足背动脉作为血管通路.2005年3月2日桡动脉穿刺进行血液透析致假性动脉瘤一例.
作者:徐敏杰 刊期: 2006年第01期
患者女25岁.停经3+个月,阵发性腹疼4天,于2005年9月6日9am入院.入院诊断:3+个月妊娠先兆流产.查体:T36.9℃,P80次份,R18次/分,BP14/9KPa,一般情况可,神志清,精神可,心肺无异常,腹平软,下腹压疼,无反跳疼,耻上三指扪及宫底,多普勒探及规律胎心搏动,脊柱、四肢无畸形,生理反射存在,病理反射未引出.实验室检查;血常规:WBC9.7×109/L、N71.6%、L25%、HB103g/L,尿常规:KET++,余(-).入院后给保胎治疗.腹痛于用药半小时后减轻,夜间微感腹疼,持续1%GS500ml+25%硫酸镁30ml每分钟30滴静滴,腹痛消失.
作者:孙凤桂;王翠彩 刊期: 2006年第01期
心电监护在临床上已广泛应用,我院自1997年购进心电监护以来,对心律失常尤其是危及生命的心律失常患者能及时发现、及时诊断、及时处理,凭借心电监护成功纠正了近百例患者的心律失常,其中包括典型心律失常近20例,成功挽救了5例致命性心律失常患者的生命.
作者:项仁剑;周亚利 刊期: 2006年第01期
目的:采用频率比法对145例肺内结节与肿块回顾性分析,建立良、恶性结节与肿块计量诊断方法.方法:对145例CT表现肺内有结节或肿块的病人采用频率比法,把临床征候及CT征象转化为记分值,判断结节与肿块的性质.结果:通过临床征候及CT征象的记分诊断,+-2是可疑界限分值,.大于2分值的结节与肿块为恶性;小于-2分值的结节与肿块为良性.结论:应用频率比法对肺内结节与肿块的性质进行计量分析诊断有一定帮助,另外在初步确定结节与肿块性质的基础上加上可信区间,完善和补充了影像诊断报告.
作者:杨庆生;杨丽莉;冯娟 刊期: 2006年第01期
目的:比较不同药物组合灌注治疗对中早期股骨头缺血坏死的治疗效果.方法:按就诊时间的前后随机将患者分成甲、乙、丙三组各20髋,经皮经股动脉穿刺插管至患髋股骨头供血动脉旋股内、外、闭孔动脉血管,各分别灌注甲-A组(罂粟碱30-120mg+尿激酶30-60万μ+654-2 20-60mg+丹参注射液30-60mLL)、乙-B组(罂粟碱30-120mg+川芎嗪注射液60-100mL+654-220-60mg+丹参注射液30-60mL+低分子右旋糖苷60-120mL)、丙-C组(罂粟碱30-120mg+红花注射液20-60mL+654-2 20-60mg+路路通注射液20-60mL),每髋灌注治疗2-3次,间隔时间为第二次与第一次间隔两周,第三次与第二次间隔三月,同时外敷消定膏(本院自制药,主要功效为活血化瘀、消肿止痛),内服损伤散(本院自制药,主要功效为舒筋活血、消瘀止痛),跟踪观察6月-2年时间,就患髋疼痛和功能改善、血管数目的变化、X线片病变变化、同位素扫描变化对比分析进行疗效评价.结果:三组患髋疼痛和功能受限均得到改善和消失,血管增多,囊变区缩小,骨质修复,但B组明显优于A、C组(P<0.05).结论:中西医结合介入治疗能提高治疗股骨头坏死优良率.
作者:李盛华;张彦彩;赵奋国;王承祥;柳海平;曾贤武;苏清菊 刊期: 2006年第01期
肠套叠好发于婴幼儿,尤其是4-10个月的婴儿多,2岁以后逐渐减少,5岁以后少见,是因为肠管的一部分及其附近的肠系膜套入到邻近肠腔内的一种肠梗阻.是婴儿时期特有的并常见的急腹症,发病性别,男孩比女孩多2-3倍.发病季节以春季多见,夏、冬季其次,秋季少见,病因及发病机制至今尚未明了,95%婴儿肠套叠为原发性的,5%的病儿为继发性肠套叠.临床表现是腹痛、呕吐、血便、腹部包块等.空气灌肠整腹治疗安全,简便易行,成功率高.
作者:雷星平 刊期: 2006年第01期
腹部闭合性损伤中,胰腺损伤少见,因其为腹膜后脏器,临床表现常不典型或延迟出现.本文共收集18例胰腺闭合性损伤,就其CT表现做回顾性分析,旨在提高CT对胰腺闭合性损伤的诊断价值,以避免和减少漏误诊.
作者:丁明旭;冷庆红;王家建 刊期: 2006年第01期
继电器和接触器都是X线机电路中的重要控制器件,其频繁动作的特点,导致其故障的多发.继电器和接触器的工作原理相同,故障也大体相同.现总结如下:
作者:扈金强 刊期: 2006年第01期
孕妇,27岁,孕1产0,孕39W,平时身体健康,无遗传病史,无传染病及传染病接触史.婚后半年怀孕,于孕9W时曾因感冒在私人诊所用药治疗,具体用药不详.现超声检查:胎头位于下腹部正中,胎方位为枕右前位;双顶径9.2cm,颅骨光环清晰完整,脑实质结构回声正常,脑中线居中;胎儿颜面部正常;胎心规律,心率152次/min,律齐.胸腹部回声正常;脊柱排列整齐,屈度正常,双下肢显示良好无异常;左上肢曲肘抱头,右上肢上臂显示,自肘部以下未探测到,于肘部的桡侧显示一小手指回声.胎盘Ⅰ级,羊水9.7cm,量多,透声好,超声诊断:单胎头位,羊水过多,胎儿右前臂缺如?
作者:马雪华;黄静;李秀环 刊期: 2006年第01期
目的:探讨水飞蓟宾葡甲胺片在结核治疗中的保肝作用.方法:将962例肺结核患者随机分成观察组482例,对照组480例.采用2HRZE/4HR方案化疗过程中,观察组加用水飞蓟葡甲胺片;对照组加用其它保肝组药(联苯双脂、肌苷片及复合维生素B).结果观察组肝损伤7.8%,对照组肝损伤20.4%,有显著差异.结论:水飞蓟宾葡甲胺片有明显的保肝作用,值得临床推广.
作者:魏玉杰;高娟;张丽 刊期: 2006年第01期
畸形子宫一般认为并不多见,现将经子宫输卵管造影术证实的1例较为罕见的畸形报告如下.患者女26岁.自然流产后1年余未再孕.
作者:易朝晖 刊期: 2006年第01期
软骨粘液样纤维瘤(Chondromyxoid fibrorm)又称纤维粘液样软骨瘤(Fibromyxoid chondroma),简称CMF,是一种较少见的良性骨肿瘤,起源于软骨结缔组织,具有粘液样和软骨组织的特征,而不是直接起源于软骨细胞,而后产生粘液样变.按WHO统计,CMF占原发性骨肿瘤的1.04%,占良性骨肿瘤的2.31%[1].1949年Jaffe和Lichtenstein首次描述并命名该病,以后对于此病的报告逐渐增多.而发病年龄在60岁以上的却很少见,为了加深对本病的认识,提高对本病的诊断水平,现结合我院一例病例并复习文献报告如下:
作者:黄文;曾茹雪 刊期: 2006年第01期
1.临床资料患者男47岁.头痛、头晕20天,无恶心、呕吐,无高血压病史.一般资料:颈椎正侧及双斜位片未见明显异常,头颅CT:S10、2.0s A-9.0,H210,F1,HF/S,125KV,175mA,512×512,W90,L40,脑干前极低密度占位,CT值:-62.7HU考虑-脂肪瘤.MRI平扫参数:signa0.2Tgemr T1WI:3D/FSPGR/45/FL07TR29E7.3/Ft EC:1/1,4.60KHZ TI:200 FOV:26×19.5,8.0thk/2.0sp 256×192/2NEXT2WI:FRFSE/FL07 R1400TE98/Ef EC:1/16.94KHZ,8.0thk/2.0sp,256×192/4NEX.MRI示:桥前池增宽,其内可见条块状T1T2双高信号,不规则,约0.5×1.0×1.7cm大小,从两侧及后方包绕基底A,与A分界不清,且向后压迫桥脑,与脑分界清,桥脑轻度萎缩、变形,余未见异常.
作者:张明;史飞 刊期: 2006年第01期
应用动脉内灌注大剂量化疗药加碘油与明胶海绵栓塞髂内动脉方法治疗晚期及复发膀胱癌28例,同时与应用静脉,膀胱内化疗及放疗方法治疗的24例病人进行了对照研究结果显示:动脉组28例病人,完全有效21.4%部分有效78.6%其他方法组24例中完全有效4.2%部分有效54.2%,轻微有效12.5%,无效29.2%,动脉组6,12,24个月生存分别为100%,83.8%,72.2%,我们认为动脉大剂量化疗加栓塞治疗晚期及复发膀胱癌是安全有效的可作为膀胱癌术前治疗或姑息性治疗.
作者:魏国彬;李共茹;魏东升;刘福权 刊期: 2006年第01期
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一.如何让患者充分认识糖尿病足预防的必要性并付诸行动,这也是我们今后健康教育的重要课题.
作者:赵秀芳;张丽丽 刊期: 2006年第01期