学术投稿

多指标分析法探讨针灸治疗脑卒中后抑郁症的优方案

王栩;张智龙

关键词:脑卒中后抑郁症/针灸疗法, 临床证据, 多指标分析法, 方案优化
摘要:【目的】基于现有的临床证据,采用多指标分析法,获得针灸治疗脑卒中后抑郁的优方案。【方法】全面检索中外相关文献,筛选出高质量的临床证据;应用多指标分析法对相互关联的多个目标因素进行分析,并建立标准化矩阵及目标因素权重,进而获得各方案的相对贴切度,终得出优方案。【结果】共选出4项高质量的临床证据。采用多指标分析法得出各方案的相对贴切度C*N为: C*1=0.2939, C*2=0.4805, C*3=0.5097, C*4=0.6765。通过将相对贴切度由大到小的排序可知电针治疗此病的方案优。【结论】以现有临床证据为基础,可以认为电针治疗脑卒中后抑郁症的方案优。
广州中医药大学学报杂志相关文献
  • 黄芩苷对脂多糖诱导的肠道上皮细胞凋亡及迁移能力的影响

    【目的】探讨黄芩苷对脂多糖(LPS)诱导的IEC-6细胞凋亡及迁移能力的影响。【方法】以LPS诱导IEC-6细胞建立细胞损伤模型,采用四甲基偶唑盐(MTT)法和酶联免疫吸附(ELISA)法试剂盒分别检测LPS对IEC-6增殖及分泌炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响;应用Hoechst 33258染色和流式细胞术观察和分析黄芩苷低、中、高剂量组(剂量分别为2.5、5.0、10.0μg/mL)对LPS诱导的IEC-6细胞核凋亡形态学改变及凋亡率的影响;应用细胞划痕实验检测黄芩苷对LPS诱导的IEC-6细胞迁移能力的影响。【结果】与对照组比较,1.0μg/mL LPS组IEC-6细胞生存率显著降低, TNF-α、 IL-6分泌量及细胞凋亡率显著增加,细胞迁移能力显著下降(均P<0.05);与模型组比较,黄芩苷低、中、高剂量组凋亡细胞均不同程度减少,高剂量组细胞凋亡率显著降低(P<0.05),细胞迁移显著提高(均P<0.01)。【结论】黄芩苷可抑制LPS诱导的肠道上皮细胞的凋亡,并能提高其迁移能力。

    作者:陈健;黄玲;李岩;刘思颖;邝枣园 刊期: 2015年第01期

  • 基于“以方验证”建立血流机械力条件下高血压病血瘀证细胞模型的思路探讨

    基于目前高血压病血瘀证细胞模型均以静态培养的内皮细胞为研究对象,而体外静态培养的细胞并不能完全符合高血压病血瘀证患者活体细胞的特性,不适合中医整体观、恒动观的传统理论,以及中医特色不强等问题,探讨建立一种以血流动力学改变为主要致病因素的高血压血瘀证细胞模型,并以中医活血化瘀经典方剂进行检验,建立一种符合血瘀的诊断标准,有较公认的病理生理变化指标,用活血化瘀代表方剂治疗可使血瘀状况改善或者逆转的细胞模型,以期为进一步研究血瘀证实质和活血化瘀方药的作用机制提供基础。

    作者:张竞之;陈利国;刘彬;罗健东;刘世明 刊期: 2015年第01期

  • 基于“脾胃和”论治慢性唇炎思路

    慢性唇炎属中医“唇风”的范畴,其发病原因和机理尚不明确,治疗仍是临床的难题。从中医“脾胃和”理论与西医学“菌群稳态”角度切入,认为消化道菌群失调可能是慢性唇炎发生的主要病理基础之一;初步提出中医治疗本病当以“和”为贵,用药时在滋养与化浊或清热之间平衡,既不可化浊或清热太过伤正,也不可滋养过度;兼顾运脾和胃,切勿过分寒凉以败脾损胃,或滋腻太甚而阻滞脾胃;诊治过程中切忌只见“病”而不见“人”。

    作者:龚琳;胡玲;陈昫;陈万群;蔡佳仲;陈苇菁;劳绍贤 刊期: 2015年第01期

  • 蒲公英不同提取物对大肠杆菌体外抑菌活性的作用

    【目的】考察蒲公英对大肠杆菌(Escherichia coli, E. coli)的体外抑制作用及其对E. coli蛋白质表达的影响。【方法】蒲公英药材粉末用水煎煮以及用不同极性溶剂(正己烷、乙酸乙酯、蒸馏水)依次进行提取,制成8种供试液。采用微量稀释法测定8种供试液对 E. coli DH5α的抑菌活性,绘制E. coli在水煎液作用下的生长曲线;采用薄层色谱法(TLC)分析8种供试液的化学组成,通过十二烷基磺酸钠—聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)法和双向电泳(2-DE)法分析蒲公英对E. coli蛋白质表达的影响。【结果】蒲公英水煎液对E. coli有较强的抑菌活性,其小抑菌浓度(MIC)为1.95 mg/mL;蒲公英乙酸乙酯相3对E. coli的MIC为0.13 mg/mL,相当于含19.23 mg/mL生药;正己烷、乙酸乙酯提取部位对E. coli没有明显的抑菌活性。 TLC分析显示:正己烷和乙酸乙酯1不含绿原酸;乙酸乙酯相2、3部位斑点多且均明显。与空白组比较,蒲公英作用后E. coli生长受到抑制。 SDS-PAGE和2-DE分析结果表明:蒲公英会影响E. coli的蛋白表达,其中2-DE分析结果显示乙酸乙酯相3的2× MIC作用大肠杆菌21 h后检测到的蛋白质点比空白对照图谱少92个,其中大肠杆菌可溶性蛋白表达量下调2倍的蛋白点有24个,上调2倍蛋白质点有19个,蒲公英乙酸乙酯相3作用于大肠杆菌后,大肠杆菌可溶性蛋白(pH3-10)表达量明显下调,蒲公英对大肠杆菌蛋白质表达具有抑制作用。【结论】蒲公英对E. coli的抑菌作用显著,绿原酸等水溶性成分的抑菌活性成分主要集中在水溶性部位,可通过影响细菌蛋白质的表达达到抑菌效果。

    作者:纪晓宇;彭苑霞;刘敏;徐晖;詹若挺 刊期: 2015年第01期

  • 中小学教师压力管理与亚健康状态的相关性分析

    【目的】探讨中小学教师压力管理生活方式与亚健康状态的相关性,为中小学教师健康保健工作提供科学依据。【方法】采用《促进压力管理生活方式量表》和《亚健康评定量表》,对广州市增城区中小学部分在职中小学教师进行问卷调查,对所回收的调查问卷进行数据分析和统计学处理。【结果】4444名中小学教师中亚健康发生率70.5%,女性高于男性(P<0.001)。总体《促进压力管理生活方式量表》平均得分为20.83±4.31,与整体健康状态存在显著正相关关系(r=0.576, P<0.001),健康状态人群压力管理各条目均分显著高于亚健康状态和疾病状态(P<0.001)。多分类Logic回归显示性别和压力管理生活方式各条目与中小学教师亚健康发生呈负相关。【结论】中小学教师亚健康状态的存在比较普遍,培养健康的压力管理生活方式可以作为改善这一状态的措施之一。

    作者:程静茹;毕建璐;李斐;肖雅;王天;赵晓山;罗仁 刊期: 2015年第01期

  • 基于数据挖掘的中医五脏相关理论研究思路

    通过对中医五脏相关理论内涵的分析及对常用中医理论数字化数据挖掘技术的对比,认为中医五脏相关理论的数据挖掘技术可选择处理不确定性信息的常用数学方法,即粗糙集和关联规则。数据挖掘方法中的粗糙集和关联规则不需先验知识,可以直接从数据中挖掘规则,有效处理不完整数据,符合五脏相关理论的特点和要求。以此建立五脏相关的数学模型,模拟中医专家的诊断过程,具有一定的可行性。

    作者:李丽娟;刘凤斌;侯政昆 刊期: 2015年第01期

  • 甲型H1N1流感温病湿热证与温热证患者血清炎症相关因子研究

    【目的】分析甲型H1N1流感温病湿热证与温病温热证的血清炎症相关因子等实验室指标检测结果。【方法】收集56例确诊为甲型H1N1流感患者,根据中医的辨证分型分为温病湿热证型(36例)和温病温热证型(20例)。检测并分析比较患者血清免疫球蛋白IgM、 IgG及白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、脂多糖结合蛋白(LBP)、 Toll样受体4(TLR4)和可溶性CD14(sCD14)水平。【结果】甲型H1N1流感温病湿热证组与温病温热证组比较,血清免疫球蛋白IgM、 IgG和IL-8、 TNF-ɑ、 TGF-β1水平差异无统计学意义(P>0.05);而湿热证组LBP、TLR4和sCD14水平较温热证组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】不同中医证型的甲型H1N1流感患者血清LBP、 TLR4和sCD14水平存在显著性差异,温病湿热证患者明显高于温病温热证患者,提示温病湿热证患者体内的炎症反应更为严重。

    作者:郑锋玲;吴薇;刘叶;李亮;骆欢欢 刊期: 2015年第01期

  • 飞龙掌血根的质量研究

    【目的】建立飞龙掌血根的质量标准。【方法】采用薄层色谱法(TLC)对飞龙掌血根中氯化两面针碱和毛两面针素进行鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)测定飞龙掌血根中氯化两面针碱和毛两面针素的含量,同时参照《中国药典》附录相关方法,测定其水分、灰分含量。【结果】 TLC法可对飞龙掌血根中氯化两面针碱和毛两面针素进行鉴别,且斑点清晰,与其他成分分离度好; HPLC测定结果显示:氯化两面针碱在2.84~42.6μg/mL,毛两面针素在25.6~384μg/mL线性关系良好,平均回收率分别为99.2%(相对标准偏差sR=1.12%)和100%(sR=0.71%);水分含量为75.8~98.9 mg/g,总灰分含量为12.4~33.6 mg/g。【结论】本研究所建立的方法专属性和准确性良好,可为飞龙掌血根质量标准的建立提供实验依据。

    作者:温羚玲;郑润生;许雅萍;秦泽慧;徐晖;詹若挺;陈蔚文 刊期: 2015年第01期

  • 鸦胆子油乳治疗H22肝癌荷瘤小鼠的时辰药理学研究

    【目的】研究鸦胆子油乳治疗H22肝癌荷瘤小鼠的时辰药理学的规律。【方法】制备H22肝癌荷瘤小鼠模型;造模成功的小鼠分组后,分别在正常光节律及异常光节律条件下进行治疗。治疗结束后计算肿瘤抑制率及脏器指数,测定肝、肾功能指标。【结果】在正常光节律和异常光节律下,各治疗组均能减小瘤体质量,降低瘤重指数,其中,正常光节律下的暗期前期给药组,异常光节律下的暗期前期给药组、暗期中期给药组,分别与相应的模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。正常光节律下,暗期前期(10 pm)给药组的肝脏指数显著下降、胸腺指数显著上升,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);异常光节律下,暗期前期(7 am)给药组的脾脏指数较模型组显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】鸦胆子油乳注射液在正常光节律和异常光节律下均有一定抑制肿瘤的作用,药物在暗相期给药治疗效果更佳。

    作者:李滨萍;林曦;廖嘉仪;刘方乐;熊天琴 刊期: 2015年第01期

  • 基于慢性粒细胞白血病(CML)中血管内皮生长因子(VEGF)的高表达探讨大黄蛰虫丸对CML K562细胞VEGF表达的影响

    【目的】通过观察大黄蛰虫丸对慢性粒细胞白血病(CML) K562细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响,探索应用抗血管新生药物治疗CML的新途径。【方法】采用酶联免疫吸附(ELISA)法,检测CML慢性期(38例)、急变期(11例)患者及正常人(9例)血清中VEGF的含量;并用SD大鼠制备大黄蛰虫丸含药血清,用ELISA法检测K562细胞的VEGF含量。【结果】与正常对照组比较, CML慢性期、急变期患者血清VEGF含量显著升高(P<0.05或P<0.01);与正常对照组比较,大黄蛰虫丸含药血清预处理K562细胞的VEGF蛋白分泌量显著下降(P<0.01),而且VEGF表达随着作用药物浓度的增大而递减。【结论】 VEGF在CML慢性期、急变期的含量增高,可能与CML的发病、进展及预后有关;大黄蛰虫丸可抑制慢性粒细胞白血病K562细胞VEGF的表达,使蛋白表达量下降,且呈浓度依赖性。

    作者:张利华;孙长岗;李毓秋;秦宝宁;庄静 刊期: 2015年第01期

  • 养阴通络丸联合针刺治疗脑梗死后遗症的临床疗效观察

    【目的】观察养阴通络丸联合针刺治疗脑梗死后遗症的临床疗效。【方法】将100例脑梗死后遗症患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规针刺并口服氯吡格雷治疗,治疗组在常规针刺基础上加用养阴通络丸(枸杞子、菊花、生地黄、牡丹皮、丹参、红花、桃仁、地龙、天麻、钩藤、夏枯草、沙参、麦冬、五味子、太子参等)治疗,1个月为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、 Barthel日常生活活动能力(ADL)指数评分及血液流变学指标的变化。【结果】(1)经2个疗程治疗,2组均可降低NIHSS评分,提高ADL指数评分(P<0.01),且治疗组的改善程度均优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,治疗组的各项血液流变学指标均明显改善(P<0.05或P<0.01),而对照组各项血液流变学指标治疗前后均无明显改变(P>0.05),治疗组对各项血液流变学指标的改善作用均优于对照组(P<0.05)。(3)治疗组总有效率为90.00%,对照组为64.00%,治疗组的总体疗效优于对照组(P<0.05)。【结论】养阴通络丸联合针刺治疗脑梗死后遗症疗效确切,其疗效优于常规针刺联合氯吡格雷治疗。

    作者:刘海涛;王波;刘德喜(指导) 刊期: 2015年第01期

  • 榴莲皮提取物抗炎作用研究

    【目的】探讨榴莲皮提取物(DPE)的抗炎效果及其作用机制。【方法】采用角叉菜胶致小鼠足跖肿胀及2,4-二硝基氟苯(2,4-DNFB)引起小鼠变应性接触性皮炎实验模型评价DPE的体内抗炎效果;采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法以及脂多糖(LPS)诱导的RAW 264.7细胞炎症模型评估体外抗炎效果。【结果】在体内实验,与空白组比较, DPE各剂量组对角叉菜胶诱发的小鼠足跖肿胀抑制效果显著(P<0.01或P<0.001), DPE对2,4-DNFB所致小鼠变应性接触性皮炎也呈现明显的抑制作用,且作用效果具有较好的量效关系。在体外实验,在给定的浓度下DPE不影响细胞增殖;25 mg/L 与50 mg/L DPE可有效地抑制炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)以及转录因子核因子-кВ(NF-кВ)含量,提高白细胞介素-10(IL-10)等抗炎因子含量。【结论】 DPE具有较好的抗炎作用,其作用可能与DPE抑制NF-кВ信号通路相关。

    作者:谢果;吴敏芝;成金乐;詹若挺;陈蔚文 刊期: 2015年第01期

  • 劳绍贤临证配伍运用石菖蒲经验拾遗

    劳绍贤教授临证取《神农本草经》中石菖蒲“补五脏”之意并将其合理配伍,虚实之证皆用;擅长于在辨证基础上酌加石菖蒲以治湿困脾胃诸症,心血或心阳不足及痰气闭阻之心系病症,痰、湿、气阻肺之肺系病症,肝气不调之肝系病症以及肾气、肾阳不足之肾系病症;其中尤对兼湿浊为患的眩晕、头痛、失眠诸症及舌苔厚腻之脾胃湿热证疗效显著。

    作者:林传权;胡玲 刊期: 2015年第01期

  • 参仙乙肝灵联合HBsAg基因修饰的树突状细胞对HBV转基因小鼠免疫应答及肝细胞损伤的影响

    【目的】观察补肾解毒中药参仙乙肝灵联合乙肝表面抗原(HBsAg)基因修饰的树突状细胞(DC/HBsAg)诱导乙肝病毒(HBV)转基因小鼠的免疫应答及其对肝细胞损伤的影响。【方法】 HBV转基因(Tg)小鼠尾静脉注射DC/HBsAg免疫,使用参仙乙肝灵灌胃给药,共4周。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测HBV Tg小鼠脾脏T细胞内细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)分泌水平及谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)值;采用乳酸脱氢酶释放法检测HBV Tg小鼠脾脏HBsAg特异性T淋巴细胞体外杀伤活性;采用ELISA检测HBV Tg小鼠血清HBsAg表达情况。【结果】联合治疗能显著增加小鼠脾脏T细胞内细胞因子IL-2、 IFN-γ水平(P<0.05或P<0.01),增加HBV Tg小鼠脾脏HBsAg特异性T淋巴细胞杀伤活性(P<0.05或P<0.01),增加HBsAg表达抑制率(P<0.05或P<0.01),作用均优于DC/HBsAg免疫给药,并能明显减少肝细胞损伤。【结论】参仙乙肝灵对DC/HBsAg诱导HBV Tg小鼠免疫应答具有一定的提升作用;同时能够减轻肝脏损害,在IFN-γ的抗HBV活性不受影响情况下,使HBV清除过程独立于肝脏损伤过程。

    作者:王书杰;蒋伟;陈隆桂;黎超;郭维军 刊期: 2015年第01期

  • 右归丸对肾阳虚高脂血症大鼠SREBP途径相关因子的影响

    【目的】观察右归丸对肾阳虚高脂血症模型大鼠固醇调节元件结合蛋白(SREBP-1c)、胆固醇酯转运蛋白(CETP)、脂肪酸合成酶(FAS)蛋白和基因表达的影响。【方法】将SD大鼠60只分为正常对照组、模型组、右归丸组(剂量为2.43 g/kg),采用大剂量肌注氢化可的松法复制肾阳虚高脂血症大鼠模型,右归丸组造模并给予右归丸混悬液灌胃。检测各组大鼠肝脏的病理形态学及血清脂类物质含量,采用Western-blot法检测肝组织SREBP-1c、 CETP、 FAS蛋白表达, RT-PCR法检测大鼠肝组织SREBP-1c、 CETP、 FAS基因表达。【结果】与正常对照组比较,模型组大鼠血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量显著升高(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量显著降低(P<0.01),并出现高脂血症病理改变;与模型组比较,右归丸组大鼠血清中TG、 TC、 LDL-C含量显著下降(P<0.01), HDL-C含量显著升高(P<0.01)。与正常对照组比较,模型组大鼠肝内SREBP-1c、 CETP、 FAS蛋白及基因表达显著增加(P<0.05);与模型组比较,右归丸组大鼠肝内SREBP-1c、 CETP、 FAS蛋白及基因表达均显著减少(P<0.05)。【结论】右归丸可能通过SREBP途径抑制SREBP-1c、 CETP、 FAS蛋白和基因的表达来降低模型大鼠血液中脂类物质的含量。

    作者:赵敏;徐安莉;陈会敏;周艳艳 刊期: 2015年第01期

  • 子午流注指导下练习瑜伽改善肾虚症状的试验研究

    【目的】评价子午流注指导下练习瑜伽对改善肾虚症状的有效性。【方法】采用单盲对照试验方法,共纳入21例肾虚证者,分为试验组10例和对照组11例。对照组脱落1例,终试验组为10例,对照组为10例。试验组于肾经时间北京时间18∶25-19∶25(广州地方时酉时)练习瑜伽,对照组于非肾经时间10∶00—11∶00练习相同的内容。课程形式为阴瑜伽和流瑜伽。试验期为1个月。【结果】(1)试验组总有效率为80.0%,对照组为60.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)练习瑜伽后,试验组肾阴虚腰膝酸软、五心烦热和肾阳虚腰膝酸软、气促等症候有明显改善,与练习瑜伽前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组除夜尿频多有明显改善(P<0.05)外,其他肾虚症候积分与练习瑜伽前比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组练习瑜伽后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)在练习瑜伽过程中,2组均未出现明显的不良反应。【结论】在酉时练习刺激肾经的瑜伽体位,其改善肾虚症状的效果具有优于在其他时间练习同样瑜伽体位的趋势,但是子午流注指导下练习瑜伽改善肾虚症状的有效性尚不具有统计学意义。

    作者:孔璟;梁飞红;朱章志 刊期: 2015年第01期

  • 多指标分析法探讨针灸治疗脑卒中后抑郁症的优方案

    【目的】基于现有的临床证据,采用多指标分析法,获得针灸治疗脑卒中后抑郁的优方案。【方法】全面检索中外相关文献,筛选出高质量的临床证据;应用多指标分析法对相互关联的多个目标因素进行分析,并建立标准化矩阵及目标因素权重,进而获得各方案的相对贴切度,终得出优方案。【结果】共选出4项高质量的临床证据。采用多指标分析法得出各方案的相对贴切度C*N为: C*1=0.2939, C*2=0.4805, C*3=0.5097, C*4=0.6765。通过将相对贴切度由大到小的排序可知电针治疗此病的方案优。【结论】以现有临床证据为基础,可以认为电针治疗脑卒中后抑郁症的方案优。

    作者:王栩;张智龙 刊期: 2015年第01期

  • 基于拉曼光谱技术的肉苁蓉苯乙醇苷对氧化损伤人精子DNA的保护作用

    【目的】基于拉曼光谱技术,探讨肉苁蓉苯乙醇苷对Fenton’s试剂诱导人精子氧化损伤的保护作用。【方法】体外建立氧化损伤精子模型,给予肉苁蓉苯乙醇苷(剂量分别为0.1、0.01、0.001μg/mL)保护处理后,采用共聚焦显微拉曼光谱技术,检测分析精子核部DNA的变化情况。【结果】 Fenton’s试剂致使人精子细胞核拉曼光谱的强度和峰位移发生显著变化,给予肉苁蓉苯乙醇苷保护处理后,这种变化被抑制,且呈一定的剂量相关性。【结论】肉苁蓉苯乙醇苷对氧化损伤人精子DNA具有一定的保护作用。

    作者:梁华伦;江秀娟;黎奔;陈地灵 刊期: 2015年第01期

  • 乌司他丁联合醒脑静治疗急性脑出血的疗效研究

    【目的】研究乌司他丁联合醒脑静对急性脑出血患者的脑保护作用。【方法】将108例急性脑出血患者随机分为治疗组56例和对照组52例。所有患者均给予西医常规处理,包括:减轻脑水肿、调整血压、维持电解质平衡、抗感染、预防癫痫等。在此基础上,对照组单纯给予乌司他丁治疗,治疗组给予乌司他丁联合醒脑静治疗。2组均以14 d为1个疗程,并于2个月后随访。分别观察2组第3、7、14天颅内血肿清除情况及用药1个疗程后脑水肿吸收情况,比较2组14 d、30 d神经功能评分(NDS),并评估疗效。【结果】(1)治疗后,2组血肿面积均显著缩小(P<0.05);治疗3 d后,治疗组的血肿面积虽小于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d、14 d后,治疗组的血肿面积均显著小于对照组(P<0.05)。(2)治疗14 d后,治疗组脑水肿吸收的总有效率为89.3%,对照组为65.4%;治疗组脑水肿吸收情况明显好于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,治疗组神经功能缺失程度评分(NDS)显著低于对照组,总有效率(89.3%)显著高于对照组(71.2%)(均P<0.05)。(4)不良反应及临床结局:治疗组3例出现轻度转氨酶升高,对照组8例出现转氨酶升高,停药后转氨酶逐渐降为正常;治疗组2例治疗过程中再出血行急诊手术治疗后剔除,3例病情恶化死亡,对照组7例病情恶化放弃治疗,随访时已死亡。【结论】乌司他丁联合醒脑静对急性脑出血患者具有良好的脑保护作用。

    作者:韩世伟;赵义;任吉祥 刊期: 2015年第01期

  • 调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症临床研究

    【目的】探讨调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛(SAP)合并高脂血症的临床疗效及其对血清炎症因子的影响。【方法】将符合要求的100例患者随机分为观察组和对照组各50例。2组均参照“慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南”给予西医常规基础治疗,对照组给予辛伐他汀口服,观察组在对照组的基础上给予调脂汤治疗,2组疗程均为8周。检测治疗前后血脂6项水平[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A (ApoA)及载脂蛋白B (ApoB)],记录治疗期间2组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片的用量,并进行治疗前后心电图检查,评定2组的降脂疗效和心电图疗效;检测2组治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(APN)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平。【结果】(1)经Ridit分析,观察组降脂疗效和心电图疗效均优于对照组(P<0.05);(2)治疗后,观察组对TG、 HDL-C、 ApoB和ApoA的改善作用优于对照组(P<0.01);(3)观察组每周心绞痛发作次数和硝酸甘油使用剂量均少于对照组(P<0.01);(4)治疗后,观察组hs-CRP、 IL-6、 Hcy和ox-LDL水平显著低于对照组, APN水平显著高于对照组(P<0.01)。【结论】调脂汤对SAP合并高脂血症患者的脂代谢有改善作用,并能减少心绞痛发作次数,其降脂疗效及心绞痛疗效均较显著,这可能与其调节患者的血清炎症因子水平有关。

    作者:刘婷;张士荣;李培培 刊期: 2015年第01期

广州中医药大学学报杂志

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主管:广东省教育厅

主办:广州中医药大学