隋晓梅；陈洪大；王广春
本分类总目录中每篇目录前的号码为文献编号，编号由文献刊载于本刊的年号、期数及起始页码组合而成。因本索引收载的全部为2014年本刊文献（共241）篇，故将年号（2014）省去，前2位为2014年的期数，后4位为起始页码，如010001指该文献发表在本刊2014年第31卷第1期第1页，根据号码可检索到文献。
作者： 刊期： 2014年第06期
目的探讨清热除痹汤含药血清对尿酸钠结晶刺激下THP－1细胞的增殖活性及分泌白细胞介素－1β（IL－1β）功能的影响。方法体外培养人单核细胞THP－1细胞，分为5组，空白血清组，模型对照组，中药血清高、中、低浓度组（浓度分别为体积分数20％、10％、5％），除空白血清组外，其他各组均加入浓度为500 mg／L的尿酸钠结晶，于培养0、12、24、48 h时间点采用四甲基偶氮唑盐比色（MTS）法检测细胞的增殖活性，培养48 h后采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测细胞上清液IL－1β含量。结果各组THP－1细胞活性均随着时间的延长而增加，模型对照组各时间点细胞活性均较空白血清组显著增高（P＜0．05或P＜0．01），48 h模型对照组的IL－1β水平较空白血清组显著增高（P＜0．01）。12、24 h中药血清各浓度组，48 h中药血清高、中浓度组细胞活性均较模型对照组显著下降（P＜0．05或P＜0．01），48 h中药血清各浓度组IL－1β水平均较模型对照组显著下降（P＜0．01）。结论清热除痹汤含药血清对尿酸钠结晶刺激下THP－1细胞的活性有抑制作用，机制与其可抑制IL－1分泌有关。
作者：徐伟；孙维峰；李静；张欢欢 刊期： 2014年第06期
基于吴以岭院士等提出的络病理论框架———“三维立体网络系统”，探讨中医络病理论在恶性肿瘤发病及其转移的病机证治中的作用。提出恶性肿瘤形成及转移的基本病机为由气及血、痰瘀癌毒郁积络脉，其传变过程可概括为气络、血络、痰瘀、癌毒、肿瘤、伏毒、转移瘤的依次传变。将恶性肿瘤络病理论与中医辨治恶性肿瘤转移的5种假说及现代肿瘤学互相印证，阐述络病防治恶性肿瘤及转移的治则治法，为开展中医络病防治恶性肿瘤及其转移的临床应用及研究提供理论基础。
作者：陈惠；龚婕宁；渠景连 刊期： 2014年第06期
目的研究阳春砂杂交新种春选1号－F4有效成分含量及挥发油组分与其母本阳春砂长果2号的差异。方法采用水蒸气蒸馏法、气相色谱（GC）法及气相色谱—质谱联用（GC－MS）法分析两者有效成分及挥发油的差异。结果春选1号－F4和长果2号果实中挥发油与乙酸龙脑酯含量均符合药典要求，春选1号－F4的挥发油含量高于长果2号，两者挥发油组分及相对含量存在一定差异。结论阳春砂杂交新种春选1号－F4有效成分符合药典规定要求，为解决阳春砂的授粉难题，提高砂仁的产量和质量奠定基础。
作者：严娅娟；张丹雁；鲁轮 刊期： 2014年第06期
目的应用实时组织弹性成像技术评估中医推拿治疗小儿肌性斜颈的临床疗效，并探讨其临床应用价值。方法回顾性分析临床诊断为先天性肌性斜颈的患儿120例，采用中医推拿治疗，每日1次，10次为1个疗程，共治疗18个疗程。观察治疗前后患侧胸锁乳突肌实时组织弹性成像图像的差别。结果治疗前，患侧胸锁乳突肌（肌性斜颈侧）与健侧胸锁乳突肌之间超声弹性成像结果比较差异有统计学意义（P＜0．01），弹性成像技术诊断肌性斜颈的敏感性为93．3％。经中医推拿治疗后，包块较治疗前明显减小，肌性斜颈明显好转，超声弹性评分指数明显降低，与健侧胸锁乳突肌超声弹性成像结果比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗前后患侧胸锁乳突肌弹性成像评分比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论中医推拿治疗小儿肌性斜颈疗效肯定；超声弹性成像技术可直观、无创地评价肌性斜颈推拿治疗后肌肉组织修复变化情况，可为临床对小儿肌性斜颈的诊断和治疗提供客观依据。
作者：贺雪华；关步云；朱莉玲；邹晓音 刊期： 2014年第06期
目的比较甲氨蝶呤（MTX）单用与联用丹参时大鼠体内药物动力学参数，探讨丹参对甲氨蝶呤药物动力学以及药效可能的影响。方法选用SD大鼠分别灌胃MTX (剂量为7 mg/kg）或MTX加丹参水煎剂(剂量为3.085 g/kg），于不同时间点眼眶静脉丛采血，采用高氯酸沉淀蛋白法处理血样，高效液相色谱法分析： Diamonsil C18(2)色谱柱；甲醇—体积分数0.1%甲酸水梯度洗脱；流速1 mL/min；柱温27℃；检测波长302 nm；进样量10μL。采用非隔室模型估算药物动力学参数。结果MTX在0.0976～12.5 mg/L线性关系良好（r=0.9985）；定量下限0.0976 mg/L；提取回收率77.5%～86.6%。与MTX组比较，联合用药组MTX达峰时间提前，清除延迟。其中药—时曲线下面积（0-t）[AUC(0-t)]增加0.609倍，药—时曲线下面积（0-∞）[AUC(0-∞)]增加0.786倍。结论丹参水煎液能够促进MTX吸收，延缓其消除，提高其生物利用度。
作者：刘春萍；陈燕芬；卢传坚；赵瑞芝 刊期： 2014年第06期
目的探讨β－细辛醚对抑郁症大鼠海马区细胞的影响。方法将80只SD成熟雄性大鼠随机分为4组，即正常组、模型组、氟西汀组（剂量为1．2 mg／kg）、β－细辛醚组（剂量为25 mg／kg）。除正常组外，其他3组复制抑郁症大鼠模型后分别给药，21 d后，采用流式细胞术及TUNEL法，分别对各组大鼠进行凋亡细胞的数量及形态学的检测。结果与正常组比较，抑郁模型组大鼠海马CA3、 DG区出现典型的凋亡细胞，且凋亡率及凋亡细胞数量差异均有统计学意义（P＜0．01）。与模型组比较，β－细辛醚组与氟西汀组海马区凋亡细胞数量及凋亡率均显著降低（P＜0．01）。结论β－细辛醚可能通过减少细胞凋亡的方式对抑郁症大鼠海马区细胞起到保护作用。
作者：王俊苹；张晓杰；于秀文；兴桂华；孙玉荣；荣玮 刊期： 2014年第06期
目的观察清热凉血方治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将65例痛风性关节炎患者随机分为治疗组32例和对照组33例。对照组急性期给予秋水仙碱口服至疼痛明显好转后停用，缓解期给予别嘌醇片剂口服治疗；治疗组西医治疗同对照组，同时全程加服清热凉血方煎剂。2组疗程均为4周。观察2组临床疗效、急性复发例数，以及血尿酸的水平变化。结果（1）治疗1周时，治疗组总有效率为96．9％，对照组为81．8％；治疗4周时，治疗组总有效率为100．0％，对照组为90．9％；治疗1周及4周时，治疗组疗效均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．01）。（2）治疗4周内及治疗结束后12周内，治疗组的痛风性关节炎急性复发例数均显著低于对照组，2组比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。（3）治疗4周及治疗结束12周时，治疗组的血尿酸水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论清热凉血方和抗痛风西药联用能有效缓解痛风性关节炎的临床症状，减少其急性复发的发生率，且具有降低血尿酸水平的远期疗效。
作者：魏合伟；黄梓基；郑维蓬 刊期： 2014年第06期
目的探讨登革热的中医病因病机及辨证治疗规律。方法采用回顾性病例调查研究设计，对2013年收治的257例登革热病例的发病特征、中医证候、治疗方案等情况进行收集、整理与分析。结果病例中有6种常见的证型，包括卫气同病、气分热盛、暑湿中阻（袭表）、气血两燔、邪伏膜原、瘀毒交结，相对应的常见的选方有银翘散、柴葛解肌汤、新加香薷饮、清瘟败毒饮、达原饮、犀角地黄汤等。结论广州地区登革热病例的中医卫气营血辨证多为气分热盛，兼有营血分证，且大多夹湿，治则上宜用寒凉之品以清解气分热毒，兼以凉血透气和祛湿。
作者：韩凡；莫锦；覃小兰；张忠德 刊期： 2014年第06期
目的探讨双侧头针或康复训练同步治疗对脑梗死急性期患者运动功能障碍的康复治疗效果。方法将80例脑梗死急性期运动功能障碍患者随机分为试验组和对照组各40例，2组均给予常规基础治疗（包括常规神经内科药物治疗和体针治疗），试验组同时采用双侧头针与康复训练同步治疗，对照组同时采用患侧头针与康复训练同步治疗。2组针灸和康复训练均每日1次，6 d为1个疗程，疗程间休息1 d，共治疗4个疗程。治疗前后采用Fugl－Meyer运动功能评分法（FMA）、改良的Barthel指数（MBI）及神经功能缺损评分（NDS）对2组进行疗效评定。结果治疗后，2组的FMA评分、 MBI评分均显著提高， NDS评分均显著降低，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；治疗第14天，2组间各项指标比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗第28天，2组间FMA评分及NDS评分比较，试验组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）， MBI评分比较，2组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论双侧头针与康复训练同步治疗可显著改善脑梗死急性期患者的运动功能。
作者：张丽华；王艳君；张姝；张爱玲；张霞 刊期： 2014年第06期
总结刘小虹教授治疗支气管哮喘的辨证施治特点及用药规律。刘小虹教授认为支气管哮喘的发病与禀赋体质相关联，基本病机为痰气搏结气道，风痰贯穿整个急性病程。急性期和缓解期的治疗分别以祛风化痰、健脾化痰为治疗大法，对各种兼夹证需辨证加减。在对哮喘的药物治疗过程中，同时应重视指导患者服药以及注意饮食宜忌等。
作者：蔡彦；赵家友；陈创荣；刘小虹 刊期： 2014年第06期
目的观察清咽合剂治疗阴虚肺燥型喉源性咳嗽患者的临床疗效。方法选取符合纳入标准的阴虚肺燥型喉源性咳嗽患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予口服清咽合剂治疗，对照组给予酮替芬＋咳必清治疗，2组疗程均为10 d。观察2组的整体疗效和临床症状、体征疗效。结果（1）临床整体疗效：治疗组治愈6例，显效14例，有效8例，总有效率为93．3％；对照组治愈1例，显效7例，有效17例，总有效率为83．3％。治疗组的临床整体疗效明显优于对照组（P＜0．01）。（2）临床单个症状、体征疗效：在干咳方面，治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0．01）；而在咽干、咽痒、咽部异物感、咽部体征方面，2组比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。（3）临床主要症状总积分：治疗2个疗程后，2组各临床主要症状总积分均明显降低，与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。结论采用清咽合剂治疗阴虚肺燥型喉源性咳嗽，能明显改善患者的临床症状和体征。
作者：郑志文；朱碧媛 刊期： 2014年第06期
目的探讨补肾活血中药（珍骨丸）与祛湿活血中药（骨刺风湿丸）对体外骨重塑作用的影响。方法将MC3T3－E1细胞、 RAW264．7细胞分别诱导为成骨细胞（osteoblasts， OB）与破骨细胞（osteoclasts， OC），并将两者共培养。通过免疫细胞化学染色鉴定该共培养体系构建成功与否；以灌胃的方法分别将双醋瑞因、珍骨丸及骨刺风湿丸制备成含药血清；运用含药血清处理共培养细胞并进行Western blotting和Real－time PCR分析。结果珍骨丸与骨刺风湿丸处理共培养细胞后骨保护素（osteoprotegerin， OPG）表达显著上升（P＜0．05），糖蛋白130（glycoprotein 130， gp 130）表达显著下降（P＜0．05）。结论珍骨丸、骨刺风湿丸通过抑制gp130来抑制OC的骨吸收，并通过RANKL－RANK－OPG系统促进骨形成，增加骨密度达到治疗骨关节炎的作用。
作者：宁显明；艾志鹏；张继虹；王海彬；刘红；朱洪民 刊期： 2014年第06期
总结国医大师邓铁涛教授的养生理念。邓老提出并倡导“养生重于治病”，其养生理念可概括为“德”、“静”、“动”、“杂”、“简”，具体表现为：品行端正，方可长寿；研习经典与练习书法以安定心神；恒习八段锦以助气血流动；饮食宜杂更应有节制；日常保健如冷热水浴、沐足、三步按摩法及综合摇橹法简便易行。养生要注重，同时养生应意志坚定，持之以恒，作息以时，娱乐适宜，如此方可健康长寿。
作者：陈瑞芳；邓铁涛 刊期： 2014年第06期
目的比较夏季三伏、冬夏伏九2种中药离子导入敷贴方案防治小儿反复呼吸道感染（ recurrent respiratory tract infection， RRTI）的临床疗效。方法采用多中心、随机对照、重复测量、单盲设计，临床收集240例反复呼吸道感染患儿，随机分为三伏组和伏九组各120例，借助离子导入仪，进行中药穴位敷贴，治疗1年，再随访1年，观察2组治疗前后呼吸道感染的发病次数、发作期病程、中医症候，并分时间点检测唾液分泌型免疫球蛋白A （sIgA）。结果（1）伏九组临床疗效优于三伏组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）2组均可减少发病次数，缩短发作期病程，改善中医症候（P＜0．05），其中伏九组较三伏组作用更显著（P＜0．05）。（3）伏九组不同时间点sIgA呈持续上升趋势，三伏组不同时间点sIgA呈轻度下降趋势（P＜0．05）。结论中药离子导入敷贴防治小儿反复呼吸道感染，冬夏伏九方案优于夏季三伏方案，值得临床继续探讨。
作者：宣小平；霍莉莉；虞坚尔；夏以琳；陈莹；李华；卢伯良 刊期： 2014年第06期
目的探讨糖尿病骨骼肌病变与大血管病变的相关性，应用基因芯片技术寻找参芪复方防治糖尿病骨骼肌病变的相关基因。方法 KKAy小鼠喂饲含有一氧化氮合酶抑制剂L-NAME的饮水和高脂饲料以复制2型糖尿病大血管病变模型。实验分为正常组、 KKAy组、模型组、参芪复方组(剂量为14.4 g·kg-1·d-1）、罗格列酮组(剂量为1.33 mg·kg-1·d-1），每组15只。造模同时开始给药，连续8周，期间监测血糖。实验结束后取腹主动脉和骨骼肌，观察病理形态学改变，应用基因芯片技术对参芪复方组—模型组、模型组—KKAy组骨骼肌进行差异基因检测。结果参芪复方组可减轻糖尿病大血管病变小鼠骨骼肌细胞萎缩、水肿、断裂和炎症改变。模型组—KKAy组比较筛选出差异表达基因198条，其中上调119条，下调79条。参芪复方组—模型组比较筛选出差异表达基因70条，其中上调33条，下调37条。2个比较组呈逆向表达的差异基因共7条，即Celsr2、 Rilpl1、 Dlx6as、2010004M13Rik、 Anapc13、 Gm6097、 Ddx39b。结论糖尿病骨骼肌病变与大血管病变相关，参芪复方可对糖尿病骨骼肌起保护作用，其机制可能与调控Celsr2、 Rilpl1、 Dlx6as、2010004M13Rik、 Anapc13、Gm6097、 Ddx39b基因表达有关。
作者：朱海燕；高泓；郭保根；周飞；谢春光 刊期： 2014年第06期
目的研究狗肝菜多糖（DCP）对抗结核药物致肝损伤的保护作用及机制。方法将60只小鼠随机分为6组，即正常对照组、模型组、葡醛内酯组（剂量为200 mg／kg）及狗肝菜多糖高、中、低剂量组（剂量分别为600、400、200 mg／kg）。除正常对照组外，其他各组均灌胃异烟肼和利福平各100 mg／kg造模，同时给予治疗药物，每天1次。在实验的第30天，取血和肝组织，采用生物化学法检测血清中丙氨酸转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）以及微粒体一氧化氮（NO）生化指标；采用酶联免疫吸附法检测肝组织中肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素－6（IL－6）含量；应用苏木精—伊红（HE）染色进行肝组织病理学检查。结果狗肝菜多糖可减轻抗结核药物引起的小鼠肝组织病理损害，减少炎性细胞，对肝损伤小鼠血清ALT、 AST、 AKP活性及肝组织中TNF－α、 IL－6、 NO含量具有抑制或降低作用（P＜0．05或P＜0．01）。结论狗肝菜多糖对抗结核药物致肝损伤的保护作用可能与其介导的抗炎作用有关。
作者：高雅；钟明利；钟家良；张可锋 刊期： 2014年第06期
目的观察中药五生酊外用治疗癌性疼痛（简称癌痛）的疗效及其对生活质量的影响。方法将83例伴有癌性疼痛的癌症患者随机分为治疗组42例及对照组41例，共78例完成了本研究（5例出现皮肤瘙痒后退出），其中治疗组40例，对照组38例。按疼痛数字评分法（numerical rating scale， NRS）进行疼痛程度分级。对照组给予世界卫生组织（WHO）三阶梯止痛方案治疗；治疗组在WHO三阶梯止痛方案治疗基础上，给予中药五生酊外涂治疗，2组疗程均为7 d。采用NRS、生活质量表评价中药五生酊外用配合WHO三阶梯方案对癌性疼痛的疗效及其对生活质量的影响。结果（1）用药第7天，2组患者的NRS评分均较用药前1 d下降，差异有统计学意义（P＜0．01），但组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）治疗组总有效率为82．5％，对照组为68．4％，治疗组的总疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。在轻度疼痛患者中，治疗组的疗效优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；在中、重度疼痛患者中，2组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。（3）用药第7天，2组的生活质量评分均明显改善，与用药前1 d比较差异有统计学意义（P＜0．01）；但治疗后组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于轻度癌痛患者，中药五生酊外用有一定治疗作用；但对于中、重度癌痛患者，中药五生酊外用联合三阶梯止痛治疗未能提高疗效，也未能使患者的生活质量得到进一步改善。
作者：邓宏；许蕾；河文峰；吴万垠；龙顺钦；潘宗奇；杨小兵；周宇姝；廖桂雅 刊期： 2014年第06期
目的观察关节镜清理术结合中药关节通片治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将90例早中期膝关节骨性关节炎患者随机分为关节通片组、硫酸氨基葡萄糖片组、空白对照组各30例，分别给予关节镜清理术后应用关节通片、术后应用硫酸氨基葡萄糖片、单纯关节镜清理术治疗。比较3组患者术前、术后2周、术后3个月、术后1年Lysholm膝关节评分，以及术前、术后1年数码X片膝关节间隙变化程度。结果（1） Lysholm膝关节评分：3组术后2周、术后3个月、术后1年评分均较术前提高，差异均有统计学意义（P＜0．05）；术后3个月、术后1年，关节通片组、硫酸氨基葡萄糖片组评分均较空白对照组提高，差异有统计学意义（P＜0．01）；术后1年，关节通片组评分均较硫酸氨基葡萄糖片组提高，差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）患膝负重位数码X片膝关节间隙数据比较：术后1年，关节通片组与硫酸氨基葡萄糖片组比较，差异无统计学意义（P＞0．05），但2组与空白对照组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。术后1年与术前比较，关节通片组与硫酸氨基葡萄糖片组差异均无统计学意义（P＞0．05），而空白对照组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论单纯关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎短期疗效确切，但随时间延长出现疗效下降；关节镜清理术结合中药关节通片能有效延缓关节间隙变窄，维持更长时间的临床疗效，推迟人工关节置换的时间，值得推广应用。
作者：蔡立民；谭志超；张斌山；袁胜超；肖署阳 刊期： 2014年第06期
介绍黄穗平教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验。黄穗平教授认为本病的病因病机可概括为饮食不节，戕伤中州；外邪内侵，损及脾胃；忧思郁怒，肝失疏泄，横逆犯胃；禀赋不足，脾胃虚弱等。其病位在“胃”，但与“脾”、“肝”、“肾”关系密切。慢性萎缩性胃炎以中焦脾胃虚弱为主要病机，病机特点为虚中夹实，以补虚固本、标本同治为治则，以健脾益气、理气消胀、活血祛瘀、和胃止痛为基本治法。黄穗平教授尤注重李东垣的甘温健脾益胃法，其自拟的健脾理气方即是这一治则治法的体现。
作者：吕林；王静；罗仕娟；黄俊敏；叶振昊；张望；黄穗平 刊期： 2014年第06期
广州中医药大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广州中医药大学
