聂林;张洹
目的:探讨新鲜羊膜移植在早期角膜碱烧伤治疗中与自由基反应的关系。方法:以48只新西兰大白兔制作角膜碱烧伤模型,烧伤兔被分为新鲜羊膜移植组、保存羊膜移植组及对照组,烧伤后24h分别实施手术。分别于术后14、30d处死实验兔取材房水及角膜组织,检测其超氧化物歧化酶活力及丙二醛含量。结果:新鲜羊膜移植组、保存羊膜移植组丙二醛含量均低于对照组(P<0.01),超氧化物歧化酶活力均高于对照组(P<0.01)。术后14 d新鲜羊膜移植组角膜超氧化物歧化酶活力高于保存羊膜组(P<0.05);术后30 d新鲜羊膜组角膜及房水丙二醛含量均低于保存羊膜组(P<0.05)。结论:新鲜羊膜移植在早期角膜碱烧伤治疗中能减轻自由基反应对眼组织的损伤,其效果优于保存羊膜移植。
作者:陈剑;丁琦;吴静;王彦平 刊期: 2001年第02期
目的:评价1.5TMR采用快速自旋回波呼吸门控重T2加权脂肪抑制三维MR水成像技术在胰胆道疾患病人中对胆道的显示及临床诊断效果。方法:采用了FSE序列对32例被怀疑有胆总管疾患的病人用此技术检查成像,然后与术后结果或ERCP图像进行比较评价肝内外胆管的显示情况。结果:32例中均具有诊断性的MR图像,显示率为59.4%~100.0%,定位诊断率100%,定性诊断率90.6%。结论:1.5TMR FSE列重T2加权、呼吸门控、脂肪抑制MRCP成功率高,定位诊断准确、定性率高,是一种无创伤,患者可接受的显影方法。
作者:王永安;王秀河;陈汉芳;曹宗伟;林志超;黄力 刊期: 2001年第02期
目的:观察国产注射用阿奇霉素对呼吸道感染的临床疗效。方法:通过3家医院的开放试验对65例呼吸道感染患者使用国产注射用阿奇霉素的临床观察。结果:患者对阿奇霉素有良好耐受性,总有效率为84.4%,细菌清除率为81.8%。结论:与传统的红霉素相比阿奇霉素具有以下的优点:疗效好,副反应小,病人耐受好。给药方案简化,所需液体量少。对合并有心肺功能不全的老年患者尤适用。
作者:汤彦;陈建新;张孔;李时悦;肖增璜 刊期: 2001年第02期
目的:探讨运动-组胺激发试验(EHIA)对支气管哮喘的诊断价值。方法:对20例健康者、118例支气管哮喘、22例过敏性鼻炎、24例慢性支气管炎患者进行运动-组胺激发试验,并与单纯运动激发试验及组胺激发试验进行比较。结果:运动-组胺激发试验对哮喘患者的诊断阳性率达97.4%,特异性100%,且EHIA阳性所吸入的组胺量也反映了哮喘患者非特异性气道高反应性。结论:运动-组胺激发试验对提高早期或非典型支气管哮喘的确诊具有应用价值。
作者:肖伟民;乔巨峰;温伟宜;朱然新;曾峰 刊期: 2001年第02期
目的:探讨A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛和睑肌痉挛的效果。方法:应用A型肉毒杆菌毒素局部肌肉注射治疗共68例,药物浓度为0.1~0.2mg/ml(25~50 U/mL)。结果:有效率为100%,其中完全缓解85.3%,明显缓解及部分缓解14.7%,显效时间4 h~3 d,作用持续时间12~30周。无过敏和全身中毒反应。局部副作用轻微、可逆。结论:A型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛和睑肌痉挛安全、简便,有效,可作为治疗面肌痉挛和睑肌痉挛的首选药物。
作者:付耀高 刊期: 2001年第02期
目的:通过对28例喘支患儿外周血T细胞亚群和血清免疫球蛋白及补体C3的测定,分析喘支患儿细胞免疫和体液免疫功能的变化。方法:①T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的测定,采用APAAP法。②血清免疫球蛋白IgC、IgA、IgM及补体C3用免疫比浊法检测。结果:①喘支患儿CD8+细胞比例明显低于正常对照组(P<0.01),CD4+、CD8+细胞比值明显高于正常对照(P<0.05)。②喘支患儿血清中IgA明显降低(P<0.05)。结论:T细胞免疫调节功能紊乱,在喘支的发生中起着一定的作用,为临床上喘支的防治及免疫调节剂的应用提供了理论依据。
作者:肖雪舟 刊期: 2001年第02期
目的:探讨C-myc和增殖细胞核抗原(PCNA)在小儿肝母细胞瘤(HB)中表达的临床意义。方法:用免疫组化法检测22例小儿HB组织中C-myc和PCNA的表达。结果:HB组织和正常肝组织中C-myc阳性表达率分别为81.8%(18/22)和33.3%(3/9);PCNA在HB组织和正常肝组织中阳性表达率分别为68.2%(15/22)和阴性(0/9)。HB组织中C-myc和PCNA阳性表达率显著高于正常肝组织(P<0.05)。C-myc和PCNA阳性表达率与HB病理类型无明显相关性(P>0.05)。但与肿瘤临床分期呈正相关,临床分期愈晚期,C-myc和PCNA阳性率愈高。结论:C-myc和PCNA在HB中的表达与HB的发生、发展和预后密切相关,检测C-myc及PCNA对估计HB恶性程度、判断预后及指导治疗有重要意义。
作者:华尧楷;郑妙凌 刊期: 2001年第02期
1病例 患者,男,35岁。因反复发热咳嗽5个月伴消瘦于1999年6月22日入院。近半年患者体重进行性下降10 kg,4个月前始出现皮疹。起病前患者在南美居住10年。入院时查体:T 37.2℃,R 21次/min。消瘦,慢性病容。四肢皮肤见多个直径约0.2~0.4cm半球状隆起、中央凹陷的皮疹,并见有散在荨麻疹。口腔上腭、悬雍垂、舌面均见大量点状溃疡及白苔样膜。颌下、腋窝及腹股沟可触及多枚黄豆至蚕豆大小、可移动、无触痛、质软的淋巴结。
作者:陈晓珍;王磊;刘宁湘 刊期: 2001年第02期
老年性白内障是临床常见眼病,有效的治疗方法是手术治疗。目前多采用小切口白内障超声乳化术植入折叠人工晶体,该手术具有切口小,手术时间短,手术后角膜散光小,视力恢复快而稳定,并发症少等优点。我院自1998年10月至2000年8月共开展白内障超声乳化与人工晶体植入术(PHACO+IOL)402例,现将术前准备及手术配合的体会报告如下:
作者:侯利环;黄海玲;钱玉秀 刊期: 2001年第02期
目的:探讨广州地区鼻出血住院病例的特点。方法:回顾分析145例鼻出血住院病人的临床资料。结果:广州地区鼻出血高发季节为当年的10月至次年的1月,住院病人多为中老年人,与饮食习惯有关。结论:病因中鼻咽癌及鼻手术后的鼻出血不容忽视。治疗的主要手段仍为鼻腔填塞。
作者:罗思瑾;黄筱芳 刊期: 2001年第02期
1病例 患者,女,76岁。因高血压2年,加重伴胸痛10余天于1999年12月18日入院。患者于2年前无明显诱因出现血压升高,高时达25/14 kPa,自服络活喜、洛丁新降压,血压波动,近10 d来,血压进一步升高,伴胸前区隐痛,活动时加重,休息时减轻,但无大汗。体检:BP:26/14 kPa,心界向左扩大,HR:98次/min,各瓣膜区未闻及杂音,余体检未发现阳性体征。心电图示:心肌肥厚、t波改变。入院诊断:1)高血压病Ⅱ期;2)冠心病。住院期间,给患者行99Tcm-MIBI(甲氧基异丁基异腈)运动+静态心肌血流灌注断层显像检查,发现动静态断层原始投影图中左肺中叶有一明显圆形放射性分布浓聚区,直径约6 cm,与右肺相同部位的放射性分布强度比较,比值为1.74。结合患者有10余年吸烟史,近期咳嗽、咳血丝痰,诊断为左肺中叶肺癌,建议做CT检查。CT报告证实为左肺中央型肺癌伴肺不张。行骨显像检查示:胸椎及腰椎多处骨转移灶。查痰未见癌细胞,临床行化疗后病情稳定。
作者:陈江林;吴锡信;唐淑萍;林兆嫦 刊期: 2001年第02期
目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)诱导HL-60细胞分化过程中人类端粒酶逆转录酶(HTERT)蛋白表达和端粒酶活性的改变。方法:应用间接免疫荧光标记法通过流式细胞仪检测hTERT蛋白含量的变化;采用多聚酶链反应-酶联免疫反应(PCR-ELISA)方法检测ATRA处理HL-60细胞前后端粒酶活性的改变,用碘化丙锭染色经流式细胞仪检测细胞周期的变化。结果:ATRA作用于HL-60细胞后,细胞内hTERT蛋白含量逐渐降低,细胞的端粒酶活性相应受到抑制。结论:在HL-60细胞分化过程中,可以通过hTERT基因的表达下调而抑制端粒酶的活性。
作者:何冬梅;张洹 刊期: 2001年第02期
目的:观察拉西地平和川芎嗪预防大鼠常压缺氧性肺动脉高压(HPH)的疗效及探讨其对肺组织碱性成纤维细胞生长因子(bFCF)表达水平的影响。方法:应用常压缺氧方法建立HPH大鼠模型;采用右心导管法测定肺动脉压;用免疫组化技术检测肺组织bFGF表达水平。结果:拉西地平和川芎嗪均能显著阻抑缺氧大鼠肺动脉压的升高,两药物疗效无显著性差异;且肺动脉管壁增厚不明显;缺氧对照组大鼠肺内bFGF染色颗粒较正常对照组明显增加,而缺氧加拉西地平或川芎嗪组肺内bFGF染色颗粒较缺氧对照组明显减少。结论:拉西地平和川芎嗪均有预防HPH的作用,并可能通过抑制肺组织bFGF表达而调控肺血管结构重建。
作者:刘升明;汤泰秦;黄纳斯;黄志宏;吴义 刊期: 2001年第02期
目的:研究不同浓度的三氧化二砷对原代淋巴瘤细胞的影响。方法:采用台盼蓝拒染法观察细胞的活力,原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞,流式细胞仪检测细胞的DNA含量。结果:0.5~2.0μmol/L三氧化二砷能显著地抑制原代淋巴瘤细胞的活力,并能诱导原代淋巴瘤细胞凋亡。结论:三氧化二砷有可能用于恶性淋巴瘤的治疗。
作者:聂林;张洹 刊期: 2001年第02期
目的:观察血脂宁对冠心病患者预后的影响。方法:治疗组50例在冠心病的常规治疗下用血脂宁10 g,3次/d,口服;对照组30例仅常规治疗,观察2年。结果:治疗组心肌梗死发生率有所降低。结论:提示血脂宁对冠心病人的二级预防有一定的作用,并值得进一步的观察研究。
作者:朱致惠;孙宏;张召才 刊期: 2001年第02期
目的:探讨复位固定系统(RF)、三维固定系统(TRJFIX)椎弓根系统内固定与不同部位脊椎植骨融合治疗腰椎滑脱症的效果。方法:对32例腰椎患者的神经根压迫部位针对性彻底减压,按随机化原则选择RF、TRIFIX两种椎弓根螺钉对滑脱腰椎进行复位固定,并配合椎体间与横突间植骨融合术。术后随访6个月~4年2个月,平均2年3个月。结果:滑脱椎复位率:RF与TRIFIX组均达100%。术后4个月除2例横突间植骨出现部分骨吸收外均达骨性愈合,其中椎体间植骨14例,术后平均骨性愈合时间为3个月,横突间植骨18例,术后平均骨性愈合时间3.6个月,不愈合率占11.1%。所有病人术后症状基本消失。二组均未见螺钉松动、断裂及再滑脱现象。结论:RF、TRIFIX椎弓根螺钉系统内固定能使Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱完全复位,且固定牢固,有利于植骨融合。虽椎体间植骨优于横突间植骨,但扩大接触面横突间植骨仍不失为一种有效的植骨融合术式。
作者:查振刚;王德就;赵明杰;张松生;李志中;林永新;王国普;潘锐 刊期: 2001年第02期
一氧化氮(NO)作为一种新的生物信息交换的载体,在保护机体非特异性免疫功能和维护机体内环境恒定上起重要作用。在糖尿病发病机理的研究中,其作用亦引人注目。近来国内外有关此类的报道颇多[1,2]。但从糖尿病预防的角度,通过营养干预观察患者血清NO水平变化的报道尚少见。故本文通过对46例IGT患者进行营养干预,探讨其干预前后体重、血糖浓度和血清NO变化的意义。
作者:高晓梅;张亚非;吴凤兰;黄俭;张明珠;陈小平 刊期: 2001年第02期
急性牙龈炎l临床分为3型:单纯性牙龈炎、青春期牙龈炎和妊娠期龈炎。其临床特点是无明显自觉症状,初期牙龈暗红色,肿胀肥大,易出血。进入病损期,则牙龈缘游离,形成牙周袋,常有口臭,继续进展可导致牙龄萎缩及牙槽骨吸收,后牙齿因松动而拔除。若能得到及时有效的治疗,绝大多数是完全可以治愈的。现将复方甲硝唑糊剂的临床应用效果报告如下。
作者:洪杰 刊期: 2001年第02期
目的:探讨开瑞坦对轻中度过敏性支气管哮喘的治疗作用。方法:把病人随机分为2组:A组用开瑞坦10 mg口服,每天2次;B组用安慰剂口服,每天2次。疗程为3个月。结果:治疗后A组患者症状体征、肺功能均有明显好转;B组则无明显差异。结论:应用开瑞坦治疗哮喘,能使其临床症状体征和通气功能改善,降低气道高反应性。
作者:林洪;刘晓妍;刘含章 刊期: 2001年第02期
目的:探讨脑卒中后继发性癫痫发作病人的临床特点。方法:回顾分析63例脑卒中后癫痫发作病人的临床资料。结果:63例中脑梗死41例,脑出血12例,蛛网膜下腔出血1O例,死亡5例。57例病灶位于脑皮质和脑叶。脑卒中2周内癫痫发作36例,脑卒中2周后癫痫发作27例,这些病人采用单一抗癫痫药物均能控制发作。结论:脑皮质和脑叶病变比皮层下和脑深部病变易引起癫痫发作,迟发癫痫服用抗癫痫药较易控制发作。
作者:王彤歌;宋雪文 刊期: 2001年第02期