杨铁柱；刘燕；李良业；周旭；何冬梅；徐道志；唐辉；常晖；刘立云；杜贵强
目的 观察运用正气理筋液配合“定点旋转复位”正骨手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 将84例椎动脉型颈椎病患者随机分为对照组和观察组各42例.对照组运用“定点旋转复位”正骨手法;观察组在运用正骨手法后再予正气理筋液中药服用.结果 治疗后和治疗后3个月,两组症状积分均低于治疗前(P＜0.01),并且观察组效果优于对照组(P＜0.05).治疗后和治疗后3个月,观察组的总有效率分别达到97.6％和95.2％,对照组为76.2％和73.8％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 正气理筋液配合正骨手法效果明显优于单纯正骨手法,远期效果更好.
作者：张洁文；黄增彬 刊期： 2017年第05期
目的 探究骨髓间充质干细胞(BM-MSCs)不同时间干预对以静脉注射脂多糖(LPS)构建大鼠急性肺损伤(ALI)模型的修复作用.方法 体外分离、培养并鉴定大鼠BM-MSCs.将120只雄性SD大鼠纳入研究,分成对照组、LPS组和LPS+ BM-MSCs组,上述3组因BM-MSCs处理时间差异分成2、8、24、48、96 h共5个亚组(n=8).LPS组以5 mg/kg尾静脉注射LPS,LPS+ BM-MSCs组在注射LPS后分别在上述不同时间点尾静脉注射1 mL的BM-MSCs(1×106·mL-1);对照组则在上述时相点注射等剂量的生理盐水.检测各组肺泡灌洗液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1α等炎症因子浓度、肺湿干比及肺损伤病理评分.结果 成功分离、培养、纯化BM-MSCs,并诱导向成骨、成软骨、成脂细胞分化;流式细胞术鉴定所培养细胞系CD90、CD105、CD45、CD34阳性率分别为98.89％、97.37％、3.17％及1.41％.在LPS诱导·的ALI中,TNF-α、IL-1α、IL-10在8h亚组中测得高值[分别为(364.911±32.182) pg/mL、(286.316±18.567) pg/mL、(162.037±22.377) pg/mL],随着时间延长逐渐下降;肺湿干比在2h亚组中测得高值(6.361 ±0.265);肺水肿及组织损伤程度在2h亚组中严重,病理评分也测得高值(0.462±0.048),随着时间延长逐渐下降.在LPS+ BM-MSCs组中,2、8、24 h的炎症因子、湿干比及病理评分均有显著改变(P＜0.05),随着时间延长,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期应用BM-MSCs可减少TNF-α、IL-1α等炎症因子,从而减轻肺组织损伤及肺泡水肿.
作者：叶永顺；廖画；李文丰；王依；刘华 刊期： 2017年第05期
目的 分析介入性输卵管再通术联合宫腔内人工授精(IUI)治疗双侧输卵管近端阻塞合并男性精液异常导致不孕症的临床效果.方法 回顾性分析242对不孕症夫妇共行532周期的IUI资料,观察组23对夫妇,女方为双侧输卵管近端阻塞同时合并男方精液异常,行介入性输卵管再通术联合IUI治疗;对照组219对夫妇,女方双侧输卵管通畅,单纯因男方精液异常行IUI治疗,比较两组患者IUI临床妊娠率.结果 观察组共行46周期IUI,7例妊娠,临床妊娠率15.22％;对照组共行486周期IUI,79例妊娠,临床妊娠率16.25％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对双侧输卵管近端阻塞合并男性精液异常的不孕症患者,行介入性输卵管再通术联合IUI助孕治疗可使部分患者成功受孕,为患者提供一种新的治疗方法.
作者：苏宁；夏薇；王维；陈胜利；陈国东；黄子诚 刊期： 2017年第05期
目的 探讨妇科腹腔镜术后患者早期进食对胃肠功能及身体恢复的影响.方法 将90例妇科腹腔镜术后患者,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组术后4h进食低脂流质,对照组术后6h给予低脂流质,比较两组胃肠功能及身体恢复的情况.结果 两组患者术后腹胀、恶心、呕吐的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组肠鸣音恢复时间缩短,首次肛门排气时间提前,恢复正常饮食所需时间缩短(P＜0.05);与对照组相比,观察组住院时间缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妇科腹腔镜术后早期进食能够促进胃肠功能的恢复,有利于患者康复,减少住院时间,是安全、可行的.
作者：张慈；翟惠敏 刊期： 2017年第05期
目的 探讨肺动脉与下腔静脉直接连接TCPC术(DCPC)后凝血功能变化及意义.方法 收集行DCPC术患者的术前、术后及随访时的临床资料及实验室检查结果,进行回顾性研究.结果 共19例入组,男11例、女8例,中位手术年龄6.6(5.2～9.2)岁;与术前相比,患者出院时的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和血纤维蛋白原差异无统计学意义(P＞0.05),而凝血国际标准比值和凝血酶原活动度较术前相比差异有统计学意义(P＜0.05);随访时的凝血指标基本恢复正常,仅纤维蛋白原较术前稍高(P＜0.05).结论 DCPC术后的凝血功能变化不明显,非长期抗凝治疗的条件下无血栓等并发症发生,远期临床效果满意.
作者：袁海云；陈寄梅；庄建；刘晓冰；岑坚正；温树生；许刚；聂志强 刊期： 2017年第05期
目的 观察超声引导下右侧星状神经节阻滞(right-side stellate ganglion block,RSGB)复合利多卡因表面麻醉对全身麻醉患者单腔气管导管拔管反应的影响.方法 择期非头颈手术的全身麻醉患者310例,男165例,女145例,年龄27～ 70岁,体重47～ 75 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法,将患者随机分为4组:对照组(n=100,C组)、利多卡因表面麻醉组(n=70,A组)、RSGB组(n=70,B组)和RSGB复合利多卡因表面麻醉组(n=70,D组).分别在患者入麻醉后监护室(PACU)即时B组行RSGB,A组往气管导管内注射2％利多卡因2 mL,D组同时行RSGB和利多卡因表面麻醉.记录各组入PACU即时(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后3 min(T3)、拔管后5 min(T4)、出PACU时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)的变化;并同时观察T2时患者的呛咳发生率及其程度,T5时各组患者的咽痛情况以及术后24 h的咽痛和恶心呕吐发生率.结果 T2和T3时,各组的MAP均较T1时显著上升(P＜0.05),其中A组和D组显著低于C组和B组(P＜0.05);T2时,C组和A组的HR均较T1时显著上升(P＜0.05),而B组和D组较T1时差异无统计学意义(P＞0.05),且B组和D组显著低于A组(P＜0.05);T2时,C组的呛咳发生率高达75％,各处理组均显著低于C组(P＜0.05),而各处理组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05);T5时,C组的咽痛发生率为35％,显著高于各处理组(P＜0.05),而D组又显著低于A组和B组(P＜0.05);术后24h,B组和D组的恶心呕吐发生率显著低于C组和A组(P＜0.05),而B组与D组之间、A组与C组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 RSGB复合利多卡因表面麻醉可有效抑制全身麻醉患者的单腔气管拔管反应,降低患者的术后咽痛及恶心呕吐的发生率,值得临床推广.
作者：丁壬娴；刘思兰；陆香红；姜亚辉；奚冰；杨洁 刊期： 2017年第05期
目的 制备肝癌相关抗原Cdc25C过表达树突状细胞疫苗,为研究Cdc25C在肝癌中的作用及机制奠定基础.方法 构建Cdc25C过表达慢病毒载体,体外感染DC2.4细胞.同时以未感染的DC2.4细胞为空白对照,以感染慢病毒LV5空载体的DC2.4细胞为阴性对照.分别用倒置荧光显微镜观察各组DC2.4细胞绿色荧光蛋白的表达,用RT-PCR技术检测各组DC2.4细胞Cdc25C mRNA的表达,用Western blot技术检测各组DC2.4细胞Cdc25C蛋白的表达,用流式细胞术检测各组DC2.4细胞表面分子的表达.结果 获得滴度为6×108TU/mL的Cdc25C慢病毒载体(LV5/Cdc25C),感染DC2.4细胞后,LV5/Cdc25C DC2.4组可见明显绿色荧光蛋白表达.RT-PCR和Western blot结果显示LV5/Cdc25C DC2.4组Cdc25C mRNA和蛋白的表达水平明显升高.经流式细胞术分析,感染LV5或LV5/Cdc25C后DC2.4细胞表面因子CD11C和CD54的表达均升高,以LV/Cdc25C DC2.4组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 成功制备肝癌相关抗原Cdc25C过表达树突状细胞疫苗.
作者：李春梅；葛盈盈；田淋；黄天明；陈纡；罗国容；莫发荣 刊期： 2017年第05期
目的 探讨老年髋部骨折患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平与疾病严重程度和治疗方案制定的可能关系,以及其对预后的预测价值.方法 采用回顾性病例对照研究方法,分析髋部损伤科和重症医学科(ICU)收治的老年髋部骨折患者的临床资料,根据有无手术禁忌分为手术组、保守治疗组;根据6个月预后分为存活组和死亡组;根据患者体质状况对手术危险性分为ASA Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级;根据血浆NT-proBNP水平分为正常组、低水平组、中等水平组、高水平组.纳入年龄≥65岁.收集患者入院第2天清晨血浆NT-proBNP值、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、ASA分级情况,并追踪统计6个月病死率.比较不同组间患者的基本资料,采用Pearson或Spearman相关法分析各参数间的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估NT-proBNP对老年髋部骨折患者预后的评估价值.结果 (1)老年髋部骨折患者血浆NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.831,P=0.000).(2)保守治疗组血浆NT-proBNP水平和异常率以及APACHEⅡ评分、6个月病死率均较手术组显著升高(P＜0.01).(3)死亡组年龄、血浆NT-proBNP水平及APACHEⅡ评分均较存活组显著升高(P＜0.05,P＜0.01).(4)随ASA级别升高,NT-proBNP水平和6个月病死率逐渐升高(P＜0.01).(5)随NT-proBNP水平升高,APACHEⅡ评分和6个月病死率逐渐升高(P＜0.01).(6) NT-proBNP评估老年髋部骨折患者预后的ROC曲线下面积(AUC)为0.971[95％可信区间(95％ CI) =0.939 ～1.000,P=0.000];当截点值为1 281.50 pg/mL时,预测患者6个月病死率的敏感度为100％,特异度为82.5％.结论 老年髋部骨折患者血浆NT-proBNP水平与疾病严重程度呈正相关,可协助术前评估手术风险,对患者的预后有预测价值.
作者：杨铁柱；刘燕；李良业；周旭；何冬梅；徐道志；唐辉；常晖；刘立云；杜贵强 刊期： 2017年第05期
目的 探讨多探针荧光原位杂交(FISH)技术联合G显带核型分析(CCG)在喀什地区维吾尔族成人急性髓系白血病(AML)诊断中的应用价值.方法 采用AML多探针FISH系统[包括PML/RARα、AML1/ETO、CBFβ/MYH11融合基因,MLL基因重排,Del (20q),-7/Del (7q),Del(5q)及P53基因8种探针]对30例该地区新诊断维吾尔族成人AML进行检测,同期进行常规CCG.结果 30例AML中有20例多探针FISH检测出细胞遗传学异常,异常检出率为66.7％.而CCG的异常检出率为36.7％,相对应的遗传学异常仅检出9例,另检出2例多探针FISH不能检出的异常.多探针FISH异常检出率明显高于CCG(P ＜0.05),且两者结合可将检出率提高至73.3％.结论 多探针FISH对于细胞遗传学异常的检出率较CCG高,两者联合检测可以提高AML遗传学异常的检出率,为该地区维吾尔族成人AML的精准诊断提供更多客观可靠的依据.
作者：黄竞；周长华；阿依姆妮萨·阿卜杜热合曼；高腾腾；海热萨·阿不力米提；刘志；穆尼热·艾尼；徐丽；艾克拜尔·阿布都热衣木 刊期： 2017年第05期
目的 探讨鼻咽癌组织中组织蛋白酶D(Cathepsin D)和基质金属蛋白酶7(MMP-7)表达特点及其联合评估肿瘤侵袭转移的价值.方法 采用免疫组化法检测42例鼻咽癌活检组织(A组)和30例同期慢性鼻咽炎活检组织(B组)中Cathepsin D和MMP-7蛋白表达情况.比较鼻咽癌组织Cathepsin D和MMP-7蛋白阳性表达与其阴性表达患者的肿瘤T分期、N分期、微血管密度(MVD)及淋巴管密度(LVD)等.采用Spearman无条件相关分析法分析鼻咽癌组织Cathepsin D蛋白阳性表达率和MMP-7蛋白阳性表达率与其T分期、N分期、MVD及LVD的关系.结果 与B组比较,A组Cathepsin D和MMP-7蛋白阳性表达率均提高(P＜0.05).A组Cathepsin D蛋白阳性表达+MMP-7蛋白阳性表达患者的T3～4分期患者比例、N2～3患者比例均高于其Cathepsin D蛋白阴性表达+ MMP-7蛋白阳性表达患者和Cathepsin D蛋白阴性表达+MMP-7蛋白阴性表达患者(P＜0.05).A组Cathepsin D蛋白阳性表达+MMP-7蛋白阳性表达患者的MVD及LVD均高于其Cathepsin D蛋白阳性表达+ MMP-7蛋白阴性表达患者、Cathepsin D蛋白阴性表达+MMP-7蛋白阳性表达患者和Cathepsin D蛋白阴性表达+ MMP-7蛋白阴性表达患者(P＜0.05).A组Cathepsin D蛋白阳性表达+MMP-7蛋白阴性表达患者和Cathepsin D蛋白阴性表达+MMP-7蛋白阳性表达患者的MVD及LVD亦均高于其Cathepsin D蛋白阴性表达+ MMP-7蛋白阴性表达患者(P＜0.05).Spearman无条件相关分析结果显示,鼻咽癌组织Cathepsin D蛋白阳性表达率和MMP-7蛋白阳性表达率与其T分期、N分期、MVD及LVD均呈正相关(r=0.798、0.785、0.855、0.842,P＜0.05).结论 鼻咽癌组织Cathepsin D和MMP-7蛋白阳性表达率高且均与其T分期、N分期、MVD及LVD相关,联合检测鼻咽癌组织Cathepsin D和MMP-7蛋白表达可作为鼻咽癌肿瘤侵袭转移的评估的参考指标.
作者：龚永谦；程爱兰；廖剑绚 刊期： 2017年第05期
目的 观察绝经后女性阵发性房颤行射频消融治疗的效果进行研究.方法 阵发性房颤患者186例(绝经后女性66例,绝经前女性30例,与绝经后女性年龄匹配的男性90例),在CARTO 3系统引导下行射频消融,对复发的差异进行生存分析,采用Cox回归分析复发的影响因素.结果 单次射频消融治疗后随访中位数23个月,绝经后、绝经前女性和男性的成功率分别为72.92％、84.62％和76.39％,差异无统计学意义(生存曲线分析Log-rank检验P=0.798).绝经不是复发的影响因素.结论 绝经后女性阵发性房颤行射频消融治疗的效果与绝经前女性、同年龄层的男性接近.
作者：蔡志雄；黄健强；王莹；薛玉梅；郑海生；马贵洲；陈平 刊期： 2017年第05期
儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)为儿童期常见的部分性良性癫痫,既往应用传统抗癫痫药(AEDs)卡马西平或丙戊酸治疗,因其不良反应限制临床应用,而近年来新型AEDs奥卡西平(OXC)由于其疗效和传统AEDs相当,且不良反应明显减少,所以备受瞩目.我们对110例应用OXC单药和添加治疗BECT病例,进行≥6个月开放自身对照临床研究,现将结果报告如下.
作者：李东；张玉琴；张培元；吴波；杨丽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨转基因植物乳杆菌对连续传代雌性大鼠生殖发育的影响.方法 将雌雄SD大鼠分组,6只雌性一笼,6只雄性一笼.对照组与实验组,分别为一笼雌和一笼雄.对4周龄SD大鼠进行灌胃,对照组予以非转基因植物乳杆菌,实验组予以转基因植物乳杆菌,连续灌胃4周后进行雌雄配对,对子一代、子二代、子三代进行同样的灌胃实验8周.比较两组雌性大鼠不同时间点身长、尾长、体质量、肛殖距、卵巢质量、激素水平.结果 对照组与实验组子一代、子二代、子三代雌性大鼠灌胃同时间点比较,身长、尾长、体质量、肛殖距差异无统计学意义(P＞0.05).无论是对照组还是实验组,灌胃同时间点子一代、子二代、子三代雌性大鼠身长、尾长、体质量、肛殖距均有不同程度的增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).子一代、子二代、子三代雌性大鼠比较,对照组与实验组初级卵泡、次级卵泡、黄体计数、雌二醇、孕酮、阴道开口时间差异无统计学意义(P＞0.05).无论是对照组还是实验组,子一代、子二代、子三代雌性大鼠初级卵泡、次级卵泡、黄体计数、雌二醇、孕酮均有不同程度的增加,阴道开口时间均有不同程度的减少,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 转基因植物乳杆菌对连续传代雌性大鼠生殖发育无明显影响.
作者：钱庆增；曹向可；刘海燕 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血中各项炎性因子在脓毒症中的诊断价值.方法 检测140例脓毒症患者(脓毒症组)和160例非脓毒症患者(非脓毒症组)的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血清游离钙离子、血乳酸水平、血浆D-二聚体,并计算APACHEⅡ评分,分析其与脓毒症的关系.结果 脓毒症组PCT、CRP明显高于非脓毒症组,脓毒症组与非脓毒症组之间血清游离钙离子水平、乳酸水平、血浆D-二聚体、APACHEⅡ评分差异均无统计学意义;在脓毒症组,APACHEⅡ评分与PCT、血乳酸呈正相关,与血清游离钙离子呈负相关.结论 PCT及CRP有助于早期诊断脓毒症,PCT、血乳酸、血清游离钙离子可作为评价脓毒症患者疾病严重程度较可靠指标.
作者：孟冬梅；邵金莲；张映喜 刊期： 2017年第05期
目的 检测子痫前期孕妇血清中组织型转谷氨酰胺酶(tTG)的水平,并分析其与可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、可溶性内皮因子(sEng)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的关系,探讨其在子痫前期发病中的作用.方法 选择子痫前期孕妇105例,其中轻度子痫前期组45例、重度子痫前期组60例;随机选择同期单胎健康孕妇(100例)为对照组,采用ELISA法检测血清tTG、sFlt-1、sEng及游离VEGF水平,并分析这4种因子的相关性,以及与血压、尿蛋白之间的相关性.结果 (1)轻、重度子痫前期组血清tTG、sFlt-1、sEng水平均高于对照组,VEGF水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);重度子痫前期组血清tTG、sFlt-1、sEng水平高于轻度子痫前期组,VEGF水平低于轻度予痫前期组,差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)子痫前期孕妇血清tTG水平与疾病严重程度呈正相关(r=0.863,P＜0.001).(3)子痫前期组血清tTG水平与sFlt-1、sEng水平呈正相关(r=0.819,P＜0.001;r=0.734,P＜0.001),与VEGF水平呈负相关(r=-0.767,P＜0.001).对照组tTG水平与sFlt-1、sEng及VEGF水平无明显相关性(P＞0.05).(4)子痫前期组血清tTG、sFlt-1、sEng及VEGF水平与平均动脉压及24 h尿蛋白量呈一定的相关性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 升高的血清tTG水平与sFlt-1及sEng水平在予痫前期中的关联,提示tTG可能参与子痫前期发病.
作者：何平；程咪；石磊 刊期： 2017年第05期
目的 比较两种不同原理洁牙机的洁治效率以及患者术中、术后牙齿敏感情况,探讨两种超声洁牙机能否有效地减轻洁治过程中牙齿的敏感症状,缩短牙齿敏感症状持续时间.方法 采用自身对照、随机单盲方法,对154例牙龈炎患者使用磁致伸缩式超声洁牙机及压电陶瓷式超声洁牙机进行洁治,对同一患者左右侧牙采用不同超声洁牙机进行对比洁治,检测菌斑指数,比较洁治时间,并使用视觉模拟量表(VAS)测量患者在术中的牙齿敏感程度以及术后敏感持续时间.结果 两组在洁治术前(P =0.186)与洁治术后组间菌斑指数(PI)比较差异无统计学意义(P =0.217),但两组分别在洁治前、后PI比较差异均有统计学意义(P =0.020,P=0.015).磁致伸缩式与压电陶瓷式超声洁牙机所需的洁牙时间差异无统计学意义(P=0.802).磁致伸缩式超声洁牙机在洁治过程中给患者带来的牙齿敏感症状要明显轻于压电陶瓷式,差异有统计学意义(P =0.014).磁致伸缩式超声洁牙机在洁牙术后患者牙齿敏感持续时间短于压电陶瓷式,差异有统计学意义(P =0.042).结论 两种超声洁牙机均能较快较好地进行洁治工作,使用磁致伸缩式超声洁牙机进行洁治能有效地减轻洁治过程中牙齿的敏感症状,减少牙齿敏感症状持续时间.
作者：黎春晖；张馨月；聂敏海 刊期： 2017年第05期
患者,女,26岁,因怕热、心悸、手抖1月余于2016年7月19日入院.患者1个月前开始出现多食、易饥、怕热、多汗、心悸、手抖等症状,并发现甲状腺明显肿大,曾在外院门诊查甲功提示T3、T4明显升高,TSH明显下降,考虑甲状腺功能亢进,未予重视.近来上述症状加重,查心电图提示窦性心动过速,159次/min而入院.既往2年前有手臂脂肪瘤切除病史.体格检查:体温36.1℃,脉搏136次/min,血压128/84 mmHg,体型消瘦,双侧甲状腺Ⅲ度肿大,质软,无压痛,未闻及明显血管杂音,心率136次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显血管杂音,双手平伸有细颤.辅助检查:2016年7月18日我院门诊查血常规提示:白细胞5.9×109·L-1,中性粒细胞百分数33.6％,中性粒细胞绝对数1.98×109·L-1,心电图提示窦性心动过速,159次/min.入院后予丙硫氧嘧啶100 mg 3次/d,美托洛尔25 mg 3次/d抗甲状腺功能亢进(甲亢)、控制心率治疗.7月20日生化全套提示肝功能正常,甲状腺功能7项提示:FT3＞ 30.8 pmol/L,TT3＞ 12.32 nmol/L,FT4 89.89 pmol/L,TT4 313.0 nmol/L,TSH 0.01 mIU/L,TPO＞1 300 U/mL,TG 44.8 U/mL.
作者：宋青青；叶文明；黄春 刊期： 2017年第05期
患者,男,49岁,因突发胸骨后疼痛21 h于2016年5月20日下午8时急诊入住我院心血管内科.既往体健,无特殊病史.入院体格检查:生命体征平稳,双肺呼吸音清,心律整齐,未闻及病理性杂音,腹软,剑突下压痛,无反跳痛,余未见明显异常.
作者：李鹏 刊期： 2017年第05期
目的 分析南充市城区消化性溃疡患者抗幽门螺旋杆菌(Hp)规范治疗情况,为制定抗Hp治疗方案提供依据.方法 对分析南充市城区符合纳入标准的308例消化性溃疡患者进行分组统计,分析抗Hp治疗不合理使用情况原因,同时将142例规范治疗患者分为5组.A1组为三联疗法治疗7d;A2组为三联疗法治疗14 d;B1组为三联+铋剂四联疗法治疗7d;B2组为三联+铋剂四联疗法治疗14 d;C组为序贯疗法.并对实验结果行统计学分析.结果 142例均完成抗Hp治疗周期及随访.A1组、A2组、B1组、B2组、C组的临床症状缓解率分别为70.83％、79.41％、91.67％、93.34％和71.43％;A1组、A2组、B1组、B2组、C组的Hp根除率分别为62.50％、67.65％、91.67％、93.33％和64.29％;B1组和B2组临床症状缓解率及Hp根除率明显高于A1组、A2组和C组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),而不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),普遍均能耐受.结论 在南充市城区范围内,加铋剂的四联疗法更能有效缓解临床症状及根除Hp感染,并无明显不良反应,且7d疗程更为理想.
作者：张富东；杨思芸；苏强；朱丽莎；潘昭平 刊期： 2017年第05期
目的 探讨减轻应激训练在肝癌患者中的应用对于巨噬细胞集落刺激因子(CSF)-1表达的影响.方法 选择进行肝癌根治术治疗的肝癌患者92例,根据随机平行对照原则分为观察组与对照组各46例,对照组在围手术期给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予加强应激训练,包括行为训练、心理干预和认知干预,观察CSF-1表达变化情况与预后情况.结果 患者的手术全部顺利完成,观察组术后恶心呕吐的发生率、下地活动的时间以及肛门排气的时间都比对照组明显要少(P＜0.05).手术后2周将对照组与观察组的血清CSF-1值分别为(69.35±11.84) pg/mL和(103.98±18.14) pg/mL,都明显低于术前1d的(255.35±18.83) pg/mL和(254.10±20.19)pg/mL(P ＜0.05),组内与组间对比差异都有统计学意义(P＜0.05).术前1d两组HAMA和HAMD评分均差异无统计学意义(P＞0.05),术后14 d观察组较术前1d及对照组术后14 d HAMA和HAMD评分都明显降低(P＜0.05).结论 减轻应激训练在肝癌患者中的应用能抑制血清CSF-1的表达,缓解患者的焦虑与抑郁情绪,从而促进患者的康复.
作者：王春玲；武金才；麦蕊；李小克 刊期： 2017年第05期
广东医学杂志
主管:广东省卫生和计划生育委员会
主办：广东省医学情报研究所
