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瘢痕子宫妊娠晚期自发性破裂1例病例分析

乌兰图雅;倪丽霞

关键词:瘢痕子宫妊娠, 晚期自发性破裂, 病例分析
摘要:本文主要对1例瘢痕子宫妊娠晚期自发性破裂的诊治进行分析探讨.
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  • 临床护理心理护理干预对重复人工流产妇女的影响

    目的 探究临床护理心理护理干预对重复人工流产妇女的影响.方法 选取我院2015年1月至2017年1月收治的重复人工流产妇女160例,随机分成实验组80例,常规组80例,常规组实行常规护理干预手段,实验组基于常规护理上实行心理护理干预手段.对比两组患者SAS和SDS评分情况.结论对照组患者SAS和SDS评分明显高于实验组(p<0.05),差异有统计学价值.结果 实行心理护理干预措施,有效改善患者的不良情绪,值得深入推广.

    作者:王红梅 刊期: 2017年第19期

  • PDCA循环护理模式对子宫肌瘤患者的应用效果观察

    目的 探讨PDCA循环护理模式对子宫肌瘤手术患者的临床应用效果.方法:选取2016年1月~2017年4月我院收治的子宫肌瘤手术治疗患者180例,随机分成观察组和对照组,各90例.对照组行常规护理,观察组行PDAC循环护理,观察两组临床护理效果.结果观察组患者疾病知晓率和护理满意度明显高于对照组,术后进食时间、首次排气时间、初次下床活动时间、住院时间、治疗费用、术后并发症均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论PDCA循环护理模式能明显改善子宫肌瘤手术治疗患者临床表现,缩短住院时间,减轻经济负担,提高护理满意度,临床应用效果显著.

    作者:冯彩凤 刊期: 2017年第19期

  • 腹腔镜下微创治疗对子宫内膜异位症患者复发率及妊娠率的影响

    目的 研究和分析腹腔镜下微创治疗对子宫内膜异位症患者复发率及妊娠率的影响.方法 选取我院收治的子宫内膜异位症患者共150例作为本次研究对象,随机分为研究组和对比组,每组75例.对比组患者实施传统开腹手术治疗,研究组患者实施腹腔镜下微创治疗方式,对两组患者的复发率及妊娠率等方面情况观察和对比分析.结果 研究组患者的手术时间和术中出血量及住院时间都要比对比组患者显著,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的复发率5.23%明显比对比组12.83%低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者妊娠率为53.86%,对比组为46.13%,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对子宫内膜异位症患者加以治疗时,使用腹腔镜下微创治疗方式,治疗效果显著,其具有手术创伤小,患者手术后的恢复快以及患者手术治疗之后又并发症的发生少,值得临床推广应用.

    作者:王敏;潘月 刊期: 2017年第19期

  • 输卵管梗阻性不孕症的冶疗方法及临床研究进展

    不孕症属妇科临床中的常见的病症之一,此病症的发病率近年来一直居高不下,并有上升的发展趋势,而输卵管梗阻是其常见的病因,尤其以近端阻塞为常见.常规的治疗方法很难对患者的疾病进行评估和治疗,而宫腹腔镜与导丝手术联合治疗此类疾病能够弥补常规疗法的不足,并凭借微创、可视、输卵管通畅率高以及并发症较少的优点深受医生及患者欢迎,现将此病症的治疗方法和临床研究的主要进展进行综述.

    作者:陈同芳 刊期: 2017年第19期

  • 25G腰麻针改良穿刺法在外阴囊肿切除术蛛网膜下腔阻滞麻醉中的应用

    目的 对25G腰麻针改良穿刺法与针内针技术腰硬联合穿刺法在外阴囊肿切除术蛛网膜下腔阻滞麻醉中的应用进行比较观察.方法 选取2015年2月~2017年1月期间我院临床收治的外阴囊肿切除术患者80例,分成观察组(改良法)和对照组(针内针腰硬联合穿刺法),每组患儿40例.观察比较两组麻醉一次穿刺成功例数、麻醉成功例数、麻醉操作时间、麻醉完善时间、下肢运动阻滞恢复时间、麻醉后不良反应和并发症例数.结果 观察组麻醉操作时间明显少于对照组;麻醉完善时间、下肢运动阻滞恢复时间、一次穿刺成功率、麻醉成功率观察组与对照组无统计学差异;两组麻醉麻醉后低血压、恶心呕吐、尿潴留发生率无统计学差异,观察组麻醉穿刺点渗血、术后腰背腿疼发生率明显低于对照组,其中穿刺点渗血发生率观察者较对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 25 G腰麻针改良穿刺法用于外阴囊肿切除术蛛网膜下腔阻滞麻醉,具有操作时间短,麻醉效果确切,麻醉后穿刺并发症更少,值得临床推广.

    作者:陈巍 刊期: 2017年第19期

  • 子宫肌瘤电切术中应用舒芬太尼联合七氟烷麻醉的镇痛效果

    目的 分析对行子宫肌瘤电切术患者应用舒芬太尼、七氟烷联合麻醉的镇痛效果.方法 选取我院收治的80例子宫肌瘤患者进行观察,分为参照组、联合组,各40例.分别给予七氟烷单纯麻醉、舒芬太尼联合七氟烷麻醉.观察两组麻醉效果、VAS疼痛评分.结果 联合组麻醉起效时间、清醒时间均早于参照组且VAS评分低于参照组(P<0.05);联合组麻醉效果(95.00%)优于参照组(P<0.05).结论 舒芬太尼、七氟烷联合麻醉的镇痛、麻醉效果突出,能减轻患者疼痛感,利于术后恢复,值得推广.

    作者:祁辅友 刊期: 2017年第19期

  • 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果观察

    目的 探究子宫肌瘤病人在护理质量持续改进后的效能.方法 对86例子宫肌瘤病人进行分组研究,43例采用护理质量持续改进护理作为观察组,另43例采用常规护理作为对照组.比较两组病人实施不同护理对护理效果影响.结果 护理后观察组护理满意度明显比对照组高,观察组发生护理差错、护患纠纷、院内感染几率明显比对照组低(P<0.05).结论 护理质量持续改进值得在子宫肌瘤护理中进一步推广使用.

    作者:姚菲;沈黎;张翼;苟雪;巫玉兰 刊期: 2017年第19期

  • 二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果分析

    目的 观察分析二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的效果.方法 使用数字表法将本院收治的70例多囊卵巢综合征患者分为对照组(35例)与实验组(35例)两组,对照组患者单纯使用二甲双胍治疗,实验组采用二甲双胍联合达英-35治疗.对比分析两组患者治疗前后的性激素[血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、雄烯二酮(A2)]水平.结果 治疗后,实验组患者的FSH、LH、T、E2、A2各指标均较治疗前改善,其与对照组具有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征可改善性激素水平,值得推广应用.

    作者:姬美兰 刊期: 2017年第19期

  • 2006~2015年常州市新北区婚前保健与出生缺陷发生情况分析

    目的 分析新北区婚前保健对出生缺陷发生的影响,为卫生行政部门制定相应的干预措施提供依据.方法 收集2006~2015年上报江苏省省报的婚前保健报表和出生缺陷个案报表进行整理、汇总、分析.结果 2006年婚检率1.47%,2007年新北区开始实施免费婚检,婚检率逐年提高,2011年婚检率已增至94.81%,2015年达96.73%;10年来婚前保健检出各类疾病共计1682例;出生缺陷发生率明显下降,从2007的8.93‰,到2011年的2.32‰,2015年的2.48‰.结论 免费婚前保健可以明显提高婚检率,婚前保健对出生缺陷的发生有很大的影响.

    作者:聂春雨 刊期: 2017年第19期

  • 腹腔镜下行保留生育功能的异位妊娠保守治疗临床效果研究

    目的 研究腹腔镜下行保留生育功能的异位妊娠保守治疗的临床效果.方法 选取96例异位妊娠患者,均于腹腔镜下行保留生育功能的异位妊娠保守治疗,评价治疗效果.结果 所有患者均成功完成手术,均保留了生育功能,平均手术时间(32.3±5.3)min,术后排气时间(10.9±2.0)h,住院时间(5.4±0.9)d,术后血β-HCG水平恢复正常时间为(9.8±3.3)d,无持续性异位妊娠、伤口感染等并发症发生.术后随访3~6个月,患者输卵管通畅83例,通而不畅10例,完全不通3例,输卵管通畅率为86.5%,再次宫内妊娠率为85.4%.结论 腹腔镜下行保留生育功能的异位妊娠保守治疗的效果肯定,术后并发症少,再次妊娠率高,值得推广应用.

    作者:贾晓玲 刊期: 2017年第19期

  • 心理护理对子宫肌瘤手术患者心理状态的影响分析

    目的 探讨心理护理对子宫肌瘤手术患者心理状态的影响.方法 选取我院2015年6月至2016年6月收治的子宫肌瘤患者62例,采用动态化随机单双号的方式进行分组,共分为2组,对照组患者31例,采用常规护理配合治疗,观察组患者31例,在对照组基础上加用心理护理配合治疗,对比两组患者治疗前后SAS与SDS评分情况.结果 两组患者治疗前SAS评分与SDS评分对比没有差异(P>0.05),治疗后观察组SAS评分与SDS评分明显高于对照组,两组对比有显著差异(P>0.05).结论 对子宫肌瘤手术患者采用心理护理,可以有效消除患者焦虑、烦躁、抑郁等情绪,从而提高治疗效率,在临床上有一定的应用价值,值得推广.

    作者:贾英 刊期: 2017年第19期

  • VVC相关阴道微生态研究进展

    外阴阴道假丝酵母菌病是育龄期妇女的常见病,其中白色念珠菌为致病菌,在阴道内正常寄生,当假丝酵母菌大量繁殖时出现VVC.临床上,患者以外阴阴道瘙痒居多,同时伴有性交痛,白色豆腐渣样白带,宫颈阴道潮红,充血,显微镜下见菌丝可确诊VVC.VVC在治疗上以抗真菌感染为主,同时辅以乳酸菌微生态制剂恢复阴道的酸性环境,减少VVC复发.

    作者:鄢雯影 刊期: 2017年第19期

  • 中医周期疗法对乳腺增生伴乳痛患者内分泌激素及症状的改善观察

    目的 探究中医周期疗法给乳腺增生伴乳痛患者症状及内分泌激素带来的改善效果.方法 择取2012年8月到2017年1月期间收治的80例乳腺增生伴乳痛患者,随机分为对照组及研究组,分别采取西医疗法及中医周期疗法,对比症状缓解效果及内分泌激素水平.结果 治疗后研究组的症状评分低于对照组,其雌二醇水平高于对照组,孕酮水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为乳腺增生伴乳痛患者采用中医周期疗法可以显著改善其临床症状,恢复其正常的内分泌激素水平.

    作者:张颖哲 刊期: 2017年第19期

  • 58例产后盆底康复治疗的临床疗效分析

    目的 分析和探讨58例产后盆底康复治疗的临床疗效.方法 选择从2016年1月~2017年1月在我院接受产后盆底康复治疗的58例产妇为研究对象,采用随机数字表法分成观察组(n=29)和对照组(n=29).对照组给予常规的产后护理,在此基础上观察组给予产后盆底康复治疗.结果 治疗后的两组的盆底静息压力、盆底收缩压力均显著高于治疗前,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组盆底压力达到Ⅲ级的比率为65.52%,显著高于对照组的31.03%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后盆底康复治疗可明显改善盆底肌静息及收缩压力,具有较高的应用价值.

    作者:汪冬梅;黄崇梅 刊期: 2017年第19期

  • 脱氢表雄酮联合高脂饮食诱导建立的小鼠多囊卵巢综合征模型

    目的 通过脱氢表雄酮(DHEA)联合60%高脂饮食诱导30天龄的雌性C57BL/6J小鼠,造成多囊卵巢综合征(PCOS)模型,研究其动情周期、卵巢形态、葡萄糖耐量及胰岛素抵抗指数的变化,并探讨脱氢表雄酮联合高脂饮食诱导小鼠PCOS的意义.方法 采用DHEA(7 mg/100 g克)对30天龄的C57BL/6J雌鼠连续颈背部皮下注射20天,同时给予小鼠60%的高脂饮食,观察卵巢形态的变化,监测血糖、胰岛素值及动情周期.结果 脱氢表雄酮联合高脂饮食组处理组小鼠的卵巢重量显著高于对照组(P<0.05),卵巢单侧或双侧呈现多囊性扩张,卵泡闭锁增多及颗粒细胞数减少,动情周期紊乱,无排卵;与对照组比较,脱氢表雄酮联合高脂饮食组小鼠空腹血糖值明显升高(P<0.001),空腹血胰岛素值显著高于对照组(P<0.01),胰岛素敏感指数显著低于对照组(P<0.05).结论 使用脱氢表雄酮联合高脂饮食组诱导小鼠PCOS模型,在卵巢局部形态学上的改变与临床患者表现相似,且存在胰岛素抵抗现象.

    作者:王玉阁;隋晓宇;沈云虹;文丽波;赵红晔;赵堃;李雪;齐晓娟;王滨 刊期: 2017年第19期

  • 米非司酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果

    目的 研究米非司酮和妈富隆在治疗围绝经期功能失调性子宫出血中的效果差异.方法 于2014年9月~2017年4月妇科收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者中选出128例,根据治疗方法不同分成米非司酮组和妈富隆组,对比两组的治疗效果.结果 妈富隆组治疗总有效率高于米非司酮组,且治疗3个月后的子宫内膜厚度相对更薄,P<0.05;两组的完全止血时间、用药期间不良反应发生率差异不大,P>0.05.结论 妈富隆在围绝经期功能失调性子宫出血治疗中效果确切,而且用药安全性高,值得推广.

    作者:尉桂芳 刊期: 2017年第19期

  • 瘢痕子宫妊娠晚期自发性破裂1例病例分析

    本文主要对1例瘢痕子宫妊娠晚期自发性破裂的诊治进行分析探讨.

    作者:乌兰图雅;倪丽霞 刊期: 2017年第19期

  • 不同剂量米非司酮对比治疗绝经期功能性子宫出血的临床应用效果

    目的 分析不同剂量米非司酮对子宫出血的临床疗效对比.方法 80例绝经期的功能性的子宫出血疾病患者分别给予不同剂量的米非司酮片进行口服治疗,研究组中的给药剂量是12.5毫克/次,一天一次;对照组中的给药剂量是6.25毫克/次,一天一次,观察疗效及血清中相关指标变化.结果 ①研究组总有效率是97.5%,较对照组的高出约22.5%;②研究组中雌二醇、促黄体酮、黄体酮分别较对照组的低出约57 pmol/L、3 IU/L、1 nmol/L,上述经数据分析,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮剂量是12.5毫克/天时,治疗效果较好.

    作者:鲍春梅 刊期: 2017年第19期

  • 探讨人工流产术后实施即时上环联合人工周期治疗对预防宫腔粘连的临床效果

    目的 探究人工流产术后予以即时上环联合人工同期治疗宫腔粘连的预防效果.方法 分析本院2015年8月~2016年9月进行人工流产术的194例患者,根据患者知情选择权分为观察组(n=97例)、对比1组(n=48例)、对比2组(n=49例),分别在人工流产术后实施即时上环联合克龄蒙治疗、术后采用妈富隆治疗、术后抗感染治疗.并对比三组患者术后宫腔粘连、月经以及月经量情况.结果 与对比1组、对比2组比较,观察组患者的术后宫腔粘连率较低,术后月经恢复时间与术后阴道出血时间较短,术后月经正常率较高(P<0.05).结论 人工流产术后予以即时上环联合人工同期治疗宫腔粘连的预防效果较好,可使避孕效果显著提高,使术后月经周期紊乱情况明显改善.

    作者:朱晓庆 刊期: 2017年第19期

  • 腹式大子宫切除术的个性化护理干预

    目的 探讨个性化护理干预在腹式大子宫切除术的应用效果.方法 回顾性分析2015年12月~2017年4月在本院行大子宫切除术的22例病例资料.22例均采用个性化的综合护理干预措施:术前进行个性化的全面评估,有针对性的进行健康宣教及心理干预,充分细致的术前全面准备,深呼吸、咳痰、排尿、盆底功能等训练;术后重点做好疼痛护理、下肢深静脉血栓预防、膀胱及盆底功能康复训练及出院前指导.结果 所有患者未出现严重并发症,患者对护理结果的满意度较高.结论 对腹式大子宫切除术患者实施个性化的综合护理干预,可获得较为满意的护理效果.

    作者:于秀琴;丁长青 刊期: 2017年第19期

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