刘少平；韩志军
目的观察运用AO/ASIF锁骨钩钢板(ctavicrlar Hook plate)对TossyⅢ型的肩锁关节脱位和NeerⅡ型的锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的临床效果.方法从2001年6月至2002年12月,运用AO/ASIF锁骨钩钢板及韧带修补技术,治疗了23例肩锁关节脱位(TossyⅢ型)和急性锁骨远端骨折(NeerⅡ)的患者.结果术后1周所有患者均能行肩关节主动活动,术后4～6周均完全恢复日常生活在和工作能力,无1例患者出现切口感染.随访的X线未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动的表现.结论AO/ASIF锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种较好的手术方法.
作者：林建民 刊期： 2005年第09期
目的寻找一种简单有效、成功率高的异位妊娠保守性药物治疗方法.方法64例患者(对照组)采用米非司酮25mg,2次/d,口服,连用5d.66例患者(观察组)米非司酮用法同上,同时联合应用氨甲喋呤(MTX)50 mg/m2,单次肌肉注射.对两组治疗结果进行比较.结果对照组成功率73.43%,观察组成功率95.45%,明显高于对照组(P＜0.01).结论米非司酮联合应用MTX治疗异位妊娠,成功率高,副作用小,可做为临床异位妊娠保守治疗的首选方案.
作者：张靖霄 刊期： 2005年第09期
目的对1218例消化性溃疡患者用药依从性及药品经济学进行调查分析,了解本地区慢性病患者用药依从性对疗效的影响,寻求增强患者用药依从性、降低医疗成本的佳途径.方法采用同时性、建立问卷表等方法,调查溃疡病患者1218例,了解不同性别、年龄、职业、居住环境、文化程度患者的用药依从性与疗效、复发以及药品经济学情况.结论医师、药师、护士和患者加强联络沟通,家属配合监督,提高用药依从性,减轻患者的经济负担.
作者：文凤琴；马玉泉；靳兰玉；张景文；张和顺；曹斌；卢明义；黄黎；张彦彦；何秀菊 刊期： 2005年第09期
目的探讨胃大部切除术后残胃功能性排空延迟(functional delayed gastricemptying,FDGE)的发生原因、诊断及治疗.方法对2000年2月至2004年2月218例胃大部切除术后出现FDGE 9例患者的临床资料进行回顾性分析总结.结果本组FDGE发生率4.13%,一般发生于术后6～12d,9例均经非手术治愈,15d恢复1例,16d恢复1例、18d恢复2例、21d恢复3例、27d恢复2例.结论FDGE由多种因素诱发,上消化道造影及胃镜检查是诊断FDGE的可靠方法,采用非手术疗法包括心理治疗、营养支持、适当应用胃动力药物及激素等,避免手术治疗.
作者：李国强；高继军；刘海峰 刊期： 2005年第09期
1临床资料患儿,女,12岁.因心慌胸闷入院.查体一般情况尚可.心电图示:窦性心律,心率105bpm,P4、P9、P15为提前出现的P'波,且落在前一个QRS-T波群的T波的升支上,P-P'约为0.30,但P'后都继有略不同于正常P波下传的QRS波群.心电图诊断为:房性早搏伴不同程度的心室内差异传导.
作者：孙一炜；朱丽莉 刊期： 2005年第09期
目的评价门冬氨酸-鸟氨酸治疗黄疸型慢性病毒性肝炎的临床疗效.方法将90例黄疸型慢性病毒性肝炎患者随机分为两组,分别接受4周的门冬氨酸-鸟氨酸针、门冬氨酸钾镁针等治疗,检测患者治疗前后血清总胆红素.结果4周治疗结束时降低血清总胆红素的有效率,门冬氨酸-鸟氨酸和门冬氨酸钾镁组分别为75.0%和72.2%.结论注射用门冬氨酸-鸟氨酸粉针剂(瑞甘)能有效降低黄疸型慢性病毒性肝炎患者的血清总胆红素水平.
作者：王建英 刊期： 2005年第09期
目的观察中西医结合治疗慢性糜烂性胃炎的疗效和探讨其作用机制.方法治疗组38例,对照组36例.治疗组应用法莫替丁、丽珠得乐加中药煎剂.对照组应用奥美拉唑、丽珠得乐、胃乃安并加用阿莫西林、克拉霉素抗幽门螺杆菌1周.两组疗程均为8周,分别记录治疗效果.结果两组均有明显疗效.Hp感染根除率效果相近(P＞0.05),治疗组内镜下痊愈率84.21%,对照组61.11%(P＜0.05).结论中西医结合治疗更优于单纯西药治疗.
作者：田镇安；欧文森；李明 刊期： 2005年第09期
心脏介入诊疗是用来诊断和治疗心血管疾病的一种新手段,对心血管疾病的早期诊断、早期治疗、降低死亡率、提高生活质量有重大意义.我科自2002～2004年共对42例患者行介入诊断治疗,并将护理程序这一科学运用于心脏病介入诊断治疗的护理工作中,取得满意效果,报告如下.
作者：陈章玉；伍梦勰；许耀玲 刊期： 2005年第09期
笔者在3 a的援外(博茨瓦纳)工作期间,对86例黑人产妇采取坐立位蛛网膜下腔阻滞麻醉进行剖宫产术,取得了较好效果,现将该麻醉方法用于黑人产妇的应用体会,报告如下.
作者：张世华 刊期： 2005年第09期
目的探讨感染期的积极预防和护理对恶性肿瘤患者度过感染期的影响.方法恶性肿瘤病化疗后感染是比较常见并发症.作者对我科收治的60例恶性肿瘤病患者进行研究,对其实施积极护理、抗炎、升白、对症支持治疗,严密消毒,防止自身感染和医源性感染.结果58例患者都能顺利度过感染期,提高了生存质量并能积极进入下1个疗程的化疗.结论感染期的积极预防和护理能帮助恶性肿瘤患者顺利度过感染期.
作者：常晓丽；李景梅；尚随君 刊期： 2005年第09期
放疗作为一种治疗恶性肿瘤的重要手段,可以使肿瘤患者延长生命,提高生存率,但放疗过程中不可避免的出现了一系列的放疗反应,加重了患者的生理、心理负担.因此,采取合理的护理措施,减少放疗反应的发生是保证患者顺利完成放疗,早日恢复健康的关键.现将护理体会报告如下.
作者：李三梅 刊期： 2005年第09期
2001年9月2日,我市某氟化厂发生一起贮槽内大量无水氢氟酸外喷事故,造成2名维修工多部位皮肤灼伤合并急性中毒死亡的重大事故,现将情况报告如下.
作者：刘刚 刊期： 2005年第09期
目的研讨结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗.方法分析1995～2005年间64例结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料.结果64例患者,Ⅰ期行右半结肠切除16例;Ⅰ期行横结肠癌切除7例;Ⅰ期行左半结肠切除或直肠上段癌切除、近段结肠造口,关闭远段结肠或直肠Ⅱ期吻合36例;Ⅰ期行左半结肠切除肠吻合术2例;肿瘤无法切除行乙状结肠造口3例(直肠癌).术后并发症发生率14.1%(9/64),无死亡.结论对结直肠癌致急性肠梗阻的正确认识及选择合理手术方式,作好围手术期处理是减少术后并发症,提高治疗效果的重要措施.
作者：朱强华；姚昌宏 刊期： 2005年第09期
甘露醇的毒副作用近来发现越来越多,脑溢血治疗中甘露醇的使用剂量也有人质疑,从安全角度出发,我科开展采用半常规量治疗脑溢血的前瞻性研究,现将研究结果报告如下.
作者：张习红 刊期： 2005年第09期
目的调查我院门诊抗感染药物使用现状,分析存在的问题,促进合理用药.方法抽取2004年1～12月门诊西药房全部处方124760张,以抗感染药物(包括抗细菌、真菌、病毒)处方为依据,调查门诊抗感染药物使用率,各专科使用抗感染药物处方的比率,高频次使用的抗感染药种类及金额,抗感染药物联用情况等.结果我院门诊使用抗感染药物从宏观来讲基本合理,但使用比率偏高.结论我院门诊在合理应用抗感染药物方面还有待改进.
作者：沈龙；贾凤斌 刊期： 2005年第09期
目的了解肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及产酸克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的发生率及耐药特点,指导此类细菌感染的抗菌药物的应用.方法收集2003年6月至2004年6月我院感染患者中分离出来的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和产酸克雷伯菌218株,用表型确认试验检测ESBLs,用美国Microscan negative panel 21反应板作细菌鉴定和药敏试验.结果218株肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及产酸克雷伯菌中,共检出产ESBLs 70株,检出率为32.11%,其中肺炎克雷伯菌为36.7%,大肠埃希菌为33.33%,产酸克雷伯菌为25.45%;除亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁外,产ESBLs菌对其他15种抗生素的耐药率均显著高于非产ESBLs菌;亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁对产ESBLs菌的耐药率低.结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及产酸克雷伯菌产ESBLs情况严重,产ESBLs菌对大多数抗生素耐药性比非产ESBLs菌严重,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁是治疗由产ESBLs菌引起感染的有效抗生素.
作者：李美芬；钱东林 刊期： 2005年第09期
前列腺素E1(PGE1)又名前列地尔,是前列腺素家族的一员,特别是具有广泛生理活性的物质.它已用于临床治疗多种疾病,取得了很好的疗效.
作者：徐洁泓 刊期： 2005年第09期
目的探讨用紫外分光光度法测定联苯苄唑凝胶剂的含量.方法用甲醇作提取溶剂,以253nm为测定波长.结果联苯苄唑浓度在2.32～6.96μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为100.3%,RSD为0.7%.结论该法可用于凝胶剂中联苯苄唑的含量测定.
作者：乞永超；刘彦生；曹慧茹；郭兴杰 刊期： 2005年第09期
目的了解肺炎支原体(MP)所致感染及在各系统的并发症情况.方法回顾分析100例MP感染患儿的临床资料.结果100例MP感染中MP肺炎73例(73%),其中合并胸膜炎13例,肺不张5例;支气管炎8例(8%),其中合并哮喘4例;上感19例(19%).100例均有其他系统的并发症,合并心肌损害40例(40%),其中合并休克2例;有消化系统症状54例(54%),其中肝损害15例(15%);MP相关性肾炎3例(3%);贫血36例(36%),血小板减少10例(10%);皮疹25例(25%);肌肉痛3例;关节痛2例;过敏性紫癜1例.结论MP感染可以表现为典型的MP肺炎,也可表现为单纯上感或支气管炎;可有本系统的并发症,也可有其他系统的并发症.
作者：李双苗；解发雨；尹小娟 刊期： 2005年第09期
目的探讨吸烟对气道压力的影响.方法将90例胆囊炎患者分为三组:对照组(30例),轻中度吸烟组(30例),重度吸烟组(30例),用Drager-Fabius麻醉机监测术中患者的气道压力.结果对照组和轻中度吸烟组的气道压力分别为(12.4±2.8)kPa和(14.5±3.2)kPa,重度吸烟组的气道压力为(19.1±4.4)kPa,重度吸烟组的气道压力值明显高于轻中度吸烟组和对照组,有统计学差异;轻中度吸烟组和对照组的气道压力值之间没有统计学差异.结论长期大量吸烟将导致气道压力升高.
作者：牟虹；王光辉；殷雁斌 刊期： 2005年第09期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
