常晓丽；李景梅；尚随君
目的研讨结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗.方法分析1995～2005年间64例结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料.结果64例患者,Ⅰ期行右半结肠切除16例;Ⅰ期行横结肠癌切除7例;Ⅰ期行左半结肠切除或直肠上段癌切除、近段结肠造口,关闭远段结肠或直肠Ⅱ期吻合36例;Ⅰ期行左半结肠切除肠吻合术2例;肿瘤无法切除行乙状结肠造口3例(直肠癌).术后并发症发生率14.1%(9/64),无死亡.结论对结直肠癌致急性肠梗阻的正确认识及选择合理手术方式,作好围手术期处理是减少术后并发症,提高治疗效果的重要措施.
作者：朱强华；姚昌宏 刊期： 2005年第09期
目的寻找一种简单有效、成功率高的异位妊娠保守性药物治疗方法.方法64例患者(对照组)采用米非司酮25mg,2次/d,口服,连用5d.66例患者(观察组)米非司酮用法同上,同时联合应用氨甲喋呤(MTX)50 mg/m2,单次肌肉注射.对两组治疗结果进行比较.结果对照组成功率73.43%,观察组成功率95.45%,明显高于对照组(P＜0.01).结论米非司酮联合应用MTX治疗异位妊娠,成功率高,副作用小,可做为临床异位妊娠保守治疗的首选方案.
作者：张靖霄 刊期： 2005年第09期
2001～2004年,笔者用我院自制乳核速消Ⅴ号胶囊治疗118例经中医辨证明确为气滞血瘀型乳腺增生病的患者,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：杜凤香；王淑斌 刊期： 2005年第09期
目的了解肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及产酸克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的发生率及耐药特点,指导此类细菌感染的抗菌药物的应用.方法收集2003年6月至2004年6月我院感染患者中分离出来的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和产酸克雷伯菌218株,用表型确认试验检测ESBLs,用美国Microscan negative panel 21反应板作细菌鉴定和药敏试验.结果218株肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及产酸克雷伯菌中,共检出产ESBLs 70株,检出率为32.11%,其中肺炎克雷伯菌为36.7%,大肠埃希菌为33.33%,产酸克雷伯菌为25.45%;除亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁外,产ESBLs菌对其他15种抗生素的耐药率均显著高于非产ESBLs菌;亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁对产ESBLs菌的耐药率低.结论肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及产酸克雷伯菌产ESBLs情况严重,产ESBLs菌对大多数抗生素耐药性比非产ESBLs菌严重,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁是治疗由产ESBLs菌引起感染的有效抗生素.
作者：李美芬；钱东林 刊期： 2005年第09期
前列腺素E1(PGE1)又名前列地尔,是前列腺素家族的一员,特别是具有广泛生理活性的物质.它已用于临床治疗多种疾病,取得了很好的疗效.
作者：徐洁泓 刊期： 2005年第09期
随着人口老龄化程度的加剧,脑梗塞已经为临床常见病、多发病.为探讨葛根素对脑梗塞患者治疗的疗效,我科对44例脑梗塞患者进行了临床观察.葛根素能扩张脑微细动脉,增加颅内动脉血流量,特别是病变区局灶缺血区域.现将治疗情况报告如下.
作者：杨振钦；林锦明 刊期： 2005年第09期
高龄患者在脑干伤的同时常常合并颅内其他部位的损伤,由于年龄的因素,病情发展快.现就我院近5 a来对收治的60例患者受伤后的脑干环池改变与预后的关系进行分析,报告如下.
作者：夏琛 刊期： 2005年第09期
缺血性脑卒中又称脑梗塞,是各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺氧缺血性坏死,而出现相应神经功能缺损.因此使缺血脑组织在坏死之前恢复正常的血流,改善缺血区的血液供给,可减轻神经细胞及其功能的损害.2004年10月至2005年5月,我科应用东菱迪芙治疗缺血性脑卒中患者20例获得良好效果,现将护理体会报告如下.
作者：齐海燕 刊期： 2005年第09期
目的观察运用AO/ASIF锁骨钩钢板(ctavicrlar Hook plate)对TossyⅢ型的肩锁关节脱位和NeerⅡ型的锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的临床效果.方法从2001年6月至2002年12月,运用AO/ASIF锁骨钩钢板及韧带修补技术,治疗了23例肩锁关节脱位(TossyⅢ型)和急性锁骨远端骨折(NeerⅡ)的患者.结果术后1周所有患者均能行肩关节主动活动,术后4～6周均完全恢复日常生活在和工作能力,无1例患者出现切口感染.随访的X线未见肩锁关节半脱位或钢板断裂和松动的表现.结论AO/ASIF锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种较好的手术方法.
作者：林建民 刊期： 2005年第09期
伤寒是一种常见传染病,可呈局部暴发流行,亦可散发.鉴于伤寒临床表现多不典型,加上患者就诊或被确诊前使用退热药、抗生素、肾上腺皮质激素等,给本病的及时诊断增加了困难.为提高对散发伤寒的早期诊断水平和利于本地区伤寒疫情的监测与防治,笔者对2000～2004年间我院收治的48例散发伤寒患者运用肥达试验与LPOS-PHA进行实验诊断的结果分析如下.
作者：刘少平；韩志军 刊期： 2005年第09期
笔者在3 a的援外(博茨瓦纳)工作期间,对86例黑人产妇采取坐立位蛛网膜下腔阻滞麻醉进行剖宫产术,取得了较好效果,现将该麻醉方法用于黑人产妇的应用体会,报告如下.
作者：张世华 刊期： 2005年第09期
目的分析就餐环境特种风味店和一般饭店就餐时可吸入颗粒物对就餐人群健康的影响,评价干预措施的效果.方法按照国家卫生部发布的公共场所卫生监督要点,采用对角线法或中间单点布法测试呼吸带高度可吸入颗粒物浓度,以确定其对人体危害程度.结果特色风味店可吸入颗粒物浓度高于一般饭店,且动态环境比静态环境合格率明显降低.结论就餐环境中可吸入颗粒物浓度高是刺激产生呼吸道疾病的直接诱因,必须采取加强机械通风、增加进风量、改善火源等整改措施,使可吸入颗粒物浓度降低.
作者：吴绿夏；张亚丽；马惠珍 刊期： 2005年第09期
急性乳腺炎即中医所讲的乳痈,多见于初产妇女,以产后2周内多发,少数见于哺乳期的4～8个月.本病以患乳肿胀疼痛,形成结节肿块,排乳不畅为初期表现,多同时伴有全身寒热或情绪紧张、抑郁等症状.西医病因学多认为系金黄色葡萄球菌感染,导致乳腺导管炎症增生闭塞所致,往往伴有中高度的体温升高,治疗多以抗生素为主,疗程多在5d左右,作者近年来采用针灸穴位刺血拔罐治疗,疗程短见效快,取得明显效果,现报告如下.
作者：刘在亮 刊期： 2005年第09期
功能性鼻内窥镜手术(简称FESS)是近年来开展的一项新技术,使鼻外科的临床水平有了极大的提高,开创了鼻外科新领域.其手术方法是采用0度、30度、70度角的鼻内窥镜结合鼻腔显微手术器械直视下行鼻息肉摘除及鼻窦开放术,通过小范围的手术,彻底切除鼻腔鼻窦病变,保留鼻腔、鼻窦的生理功能,建立良好的鼻腔通气.
作者：蒲瑞清 刊期： 2005年第09期
目的探讨用紫外分光光度法测定联苯苄唑凝胶剂的含量.方法用甲醇作提取溶剂,以253nm为测定波长.结果联苯苄唑浓度在2.32～6.96μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为100.3%,RSD为0.7%.结论该法可用于凝胶剂中联苯苄唑的含量测定.
作者：乞永超；刘彦生；曹慧茹；郭兴杰 刊期： 2005年第09期
目的调查我院门诊抗感染药物使用现状,分析存在的问题,促进合理用药.方法抽取2004年1～12月门诊西药房全部处方124760张,以抗感染药物(包括抗细菌、真菌、病毒)处方为依据,调查门诊抗感染药物使用率,各专科使用抗感染药物处方的比率,高频次使用的抗感染药种类及金额,抗感染药物联用情况等.结果我院门诊使用抗感染药物从宏观来讲基本合理,但使用比率偏高.结论我院门诊在合理应用抗感染药物方面还有待改进.
作者：沈龙；贾凤斌 刊期： 2005年第09期
甘露醇的毒副作用近来发现越来越多,脑溢血治疗中甘露醇的使用剂量也有人质疑,从安全角度出发,我科开展采用半常规量治疗脑溢血的前瞻性研究,现将研究结果报告如下.
作者：张习红 刊期： 2005年第09期
目的调查产后抑郁症患者的临床症状特征,并为心理护理提供依据.方法采用17项版本HAMD(Hamion抑郁量表)标准量表调查22名产后抑郁症患者和30名精神科门诊及住院女性抑郁症患者,并对两组调查结果进行t检验.结果两组比较显示产后忧郁情绪、有罪感、自杀、精神性焦虑、睡眠不深的严重程度较重,两者比较有高度显著性差异(P＜0.01);工作兴趣、阻滞、性症状、自知力严重程度较重,两组比较有显著性差异(P＜0.05);其余各因子两组比较无显著性差异(P＞0.05).结论产后抑郁症患者有着较突出的忧郁情绪、有罪感、精神性焦虑、自杀观念及睡眠不深,并且工作兴趣减退、阻滞、性减退、自知力差较为明显,据此针对性地提出护理对策.
作者：王宗梅；付得香；高月云 刊期： 2005年第09期
目的分析盐酸氟西汀对卒中后抑郁的治疗效果.方法将卒中后抑郁患者98例随机分为治疗组51例和对照组47例,治疗组予盐酸氟西汀20mg口服,1次/d,对照组予心理疏导,在治疗前和治疗后6周分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评价.结果用盐酸氟西汀治疗6周后,治疗组抑郁症状改善者明显高于对照组(P＜0.05).结论盐酸氟西汀对卒中后抑郁有较好疗效,且耐受性好.
作者：李睿 刊期： 2005年第09期
目的探讨感染期的积极预防和护理对恶性肿瘤患者度过感染期的影响.方法恶性肿瘤病化疗后感染是比较常见并发症.作者对我科收治的60例恶性肿瘤病患者进行研究,对其实施积极护理、抗炎、升白、对症支持治疗,严密消毒,防止自身感染和医源性感染.结果58例患者都能顺利度过感染期,提高了生存质量并能积极进入下1个疗程的化疗.结论感染期的积极预防和护理能帮助恶性肿瘤患者顺利度过感染期.
作者：常晓丽；李景梅；尚随君 刊期： 2005年第09期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
