傅煜；胡国庆；郭海燕
目的 针对脊柱胸腰段爆裂骨折前路内固定在边远基层医院中的应用价值进行临床分析.方法 本研究选取2012年6月-2017年6月在我院就诊的54例脊柱胸腰段爆裂骨折的患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用后路内固定的方式治疗;观察组采用前路内固定的方式,并针对边远基层医院的实际情况进行临床讨论,提高可行性.结果 观察组患者的治疗后的椎体平均刚度、强度上优于对照组,且病情改善情况更佳,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对脊柱胸腰段爆裂骨折的患者,采用前路内固定的方式更加有效,是基层医院治疗的有效方案.
作者：王治兵；徐秋燕 刊期： 2017年第04期
目的 研究HCY水平与糖尿病发展之间的关系为临床治疗提供依据.方法 选择2015年7月28日-2016年8月31日在我院收治的2型糖尿病患者150例作为实验组,另选取同期在本院健康体检正常的志愿者60例为对照组.采用酶循环法检测两组血清中HCY的水平,并对检测结果进行对比分析.结果 本研究的实验组患者的血清HCY为(18.23±4.17)μmol/L,明显高于对照组的(11.46±2.51)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病患者HCY水平与对照组相比更高,定期监测HCY水平有助于评估糖尿病并发症的发生,值得临床深入研究和推广.
作者：刘仕发；何俊；田光云；陈晓勇；王艳；李峰；田兰茂；杨俊勇；王亮美 刊期： 2017年第04期
近一个世纪以来,抗菌药物在人类战胜各种感染性疾病的过程中发挥了关键作用,但日益突出的多重耐药菌问题已给临床抗感染治疗带来了严峻挑战.本文以细菌的耐药机制为着点,对五种常见广泛耐药菌的基础抗菌药物治疗作如下探讨.
作者：鲁千凤 刊期： 2017年第04期
目的 分析探讨血浆脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)检测在诊断急性心肌梗死方面的临床价值.方法 将我院2016年2月-2017年3月收治的50例急性心肌梗死患者作为实验组,并选择同期50例健康体检者作为对照组,检测研究对象的血浆BNP、CRP和HCY,对检测结果进行观察比较.结果 在血浆BNP、CRP和HCY水平方面,实验组均显著高于对照组(P<0.05).结论 检测血浆BNP、CRP和HCY水平,能为急性心肌梗死的诊断提供科学依据.
作者：黄俊达 刊期： 2017年第04期
目的 探讨血清胱抑素(Cys-C)检测对于早期诊断肾功能损害的价值.方法 将2016年4月-2017年3月本院接受的52例肾功能损伤患者作为观察组,同期接受健康体检的50例正常人作为对照组,对两组患者采取胶乳增强免疫比浊法、UV-GLDH法以及Jaffe法检测患者血清中Cys-C、血肌酐(Scr)及尿素(Urea)水平.结果 观察组肾功能正常期及肾功能储备下降期患者仅Cys-C同对照组差异显著,而肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症期患者在Cys-C、Scr、Urea三项均比对照组显著.结论 在临床疾病的诊断中,应用血清胱抑素C检测肾功能损伤要比血肌酐与尿素检测肾功能损伤的价值更加突出,通过血清胱抑素C准确反映肾小球滤过率具体变化,以此确定早期肾功能损伤患者,为患者早期疾病治疗奠定坚实基础.
作者：范博昌 刊期： 2017年第04期
人体组织主要靠血糖供应能量,因中枢神经系统不能合成葡萄糖,且贮存的糖原极少,因此,低血糖可引起明显脑功能紊乱.若长期、严重的低血糖未及时纠正,会导致永久性神经系统损伤甚至死亡.
作者：高利萍 刊期： 2017年第04期
目的 分析对早期2型糖尿病肾病应用金水宝、奥美沙坦酯联合治疗的临床效果.方法 将入我院就诊的100例2型糖尿病肾病患者,按入院顺序分为参照组与试验组,每组患者50例.参照组接受奥美沙坦酯治疗,试验组接受金水宝、奥美沙坦酯联合治疗,对比疗效差异.结果 治疗前,试验组与参照组患者的UTP、mAb/Cr、NAG对比差异,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组与参照组患者的UTP、mAb/Cr、NAG对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对早期2型糖尿病肾病应用金水宝、奥美沙坦酯联合治疗,有助于降低蛋白尿,延缓糖尿病肾病进展,值得推广.
作者：蔡文娟 刊期： 2017年第04期
目的 分析盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎(CP)的临床疗效及安全性.方法 前瞻性选取本院2015年5月-2016年12月收治的94例CP病患资料,随机分为研究组和对照组,每组各47例,对照组患者行盐酸米诺环素软膏治疗,研究组患者行盐酸米诺环素软膏及替硝唑联合治疗,分析两组疗效和安全性.结果 研究组牙龈指数为(0.50±0.21),低于对照组的(1.13±0.30)(P<0.05);研究组疗效比对照组疗效更高(P<0.05);研究组不良反应发生率为4.26％(2/47),对照组为6.38％(3/47),差异无统计意义(P>0.05).结论 盐酸米诺环素软膏和替硝唑共同对慢性牙周炎病患实施治疗效果佳.
作者：劳均平 刊期： 2017年第04期
目的 分析在急诊危重患者抢救中应用全程护理的效果.方法 随机从本院2014年1月-2016年12月收治的急诊危重患者中抽选100例,根据护理的方式的差异分为研究组和对照组,各50例,研究组给予患者全程护理干预,对照组仅给予常规护理干预,对比两组患者护理效果及满意度.结果 与对照组比较,研究组抢救成功率明显更高,抢救时间、心肺复苏时间明显更短(P<0.05),且通过满意度调查显示研究组满意度也明显高于对照组(P<0.05).结论 在急诊危重症患者抢救中应用全程护理的效果优于常规护理,全程护理能够有效提升抢救成功率,缩短抢救时间、心肺复苏时间,同时患者对护理更为满意.
作者：孙悠昀；茅安文 刊期： 2017年第04期
类风湿关节炎是一种慢性、致畸性性疾病,早期诊断、早期规范治疗可明显降低其致畸率,提高患者的生活质量,本文就抗MCV抗体与RA患者疾临床预测价值及研究新进展进行阐述.
作者：李旭旭；茹晋丽；靳雪琴；刘艳琼 刊期： 2017年第04期
目的 分析护理干预对鼻咽癌放疗后并发症的影响.方法 选择我院放疗科收治118例鼻咽癌患者,随机分为对照组和干预组,其中,对照组患者采用常规护理,干预组采用护理干预,对比护理干预对鼻咽癌放疗后并发症的影响.结果 干预组骨髓抑制13例,放射性皮炎27例,鼻腔出血2例,对照组骨髓抑制25例,放射性皮炎40例,鼻腔出血10例,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 干预组进行护理干预可以有效降低鼻咽癌患者骨髓抑制、放射性皮炎、鼻腔出血等毒副反应.
作者：高燕 刊期： 2017年第04期
目的 探讨常规性的血液检查联合C反应蛋白(CRP)检验手段在细菌感染性的儿童疾病中诊断的作用.方法 本次研究对象为本院的100例细菌感染性的儿童疾病患者,按照随机分组的方式分为研究组、对照组.对照组细菌感染性的儿童疾病患者进行常规性全血的检查,而研究组细菌感染性的儿童疾病患者进行常规性全血检查联合全血CRP的检查,比较两组细菌感染性的儿童疾病患者的诊断准确率.结果 对照组中一共检查出32例细菌感染性的儿童疾病患者,其准确率为64％,而研究组中一共检查出48例细菌感染性的儿童疾病患者,其准确率为96％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规性的血液检查联合全血CRP检查的诊断手段,能够提高细菌感染性的儿童疾病患者的准确率.
作者：唐永华；胡新凤 刊期： 2017年第04期
目的 对在早期异位妊娠的诊断中,应用联合检测患者血清孕酮、β-HCG、雌二醇的价值进行分析和研究.方法分别选取180例临床确诊为异位妊娠的患者及46例同期就诊的早孕患者进行病例对照研究,检测血清中β-HCG、孕酮、雌二醇的水平,比较两组之间的差异及异位妊娠组各项联合检测结果之间的差异.结果正常宫内妊娠组的各项指标要明显高于异位妊娠组的患者,且差异具有统计学意义(P<0.01);β-HCG的临界值为1,013 IU/L时检测的灵敏度和特异度分别为68.2％和72.7％,孕酮的临界值为15.4 ng/mL时检测的灵敏度和特异度分别为65.9％和77.8％,雌二醇的临界值为404 pg/mL时检测的灵敏度和特异度分别为59.5％和61.4％;异位妊娠组β-HCG联合孕酮、β-HCG联合雌二醇以及三项联合检测的灵敏度和特异度分别为79.2％、77.6％、89.2％、84.3％、81.2％、92.3％,漏诊率和误诊率分别为20.8％、22.4％、10.8％、15.7％、18.8％、7.7％.结论异位妊娠血清β-HCG、孕酮、雌二醇水平显著低于正常宫内妊娠;血清β-HCG、孕酮、雌二醇三项联合检测优于单项或者两项联合的检测结果,对于异位妊娠诊断的灵敏度和特异度的提升以及降低漏诊率和误诊率有显著效果.
作者：王亚武；李维金 刊期： 2017年第04期
目的 了解碳青霉烯类耐药革兰氏阴性杆菌临床分布及耐药性特点,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 收集我院2016年1月-12月各种标本中分离到的碳青霉烯类耐药革兰氏阴性杆菌,并对其临床分布、标本来源、耐药性进行分析.结果 碳青霉烯类耐药大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌检出率分别为1.1％、3.8％、53.0％、0.4％,标本种类以痰及伤口分泌物居多;主要分布在重症监护室、呼吸内科等科室;对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦耐药率相对较低,而对其他常用抗菌药物的耐药率均较高.结论 碳青霉烯类耐药革兰氏阴性杆菌检出率逐年增多,且耐药状况严重,需采取隔离感染患者、合理应用抗菌药物等措施有效地控制医院感染暴发.
作者：侯临平 刊期： 2017年第04期
目的 对临产孕妇进行凝血四项检测,观察和分析临床孕妇的凝血四项变化和凝血功能状况,研究凝血四项对于孕妇的临床意义.方法 选取我院在2015年1月-2017年1月收治的800例临产孕妇和800例非妊娠妇女作为研究对象.其中800例非妊娠妇女作为对照组,800例临产妇女作为实验组,分别对其进行凝血四项检测并对两组检测结果的差别进行对比分析.结果 对照组四项检测中的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显高于实验组,纤维蛋白原(FIB)明显低于实验组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临产孕妇与非妊娠妇女在凝血四项中具有明显的差异,因此孕妇在临产期间的凝血四项检测对预防血液高凝等现象具有很重大的意义.
作者：刘治红 刊期： 2017年第04期
目的 通过分析拓展高校结核病健康教育形式的具体效果,构建无结核病的校园环境.方法 选取某学校2015年6月-2016年9月的1,260名高校学生,根据不同的结核病健康教育形式将其分为四组(课堂教育组、媒介传播组、情境模拟角色扮演组和面对面访谈组),每组均为315名.统计分析四组患者干预前后的结核病基础知识知晓率.结果 干预前,课堂教育组、媒介传播组、情境模拟角色扮演组和面对面访谈组学生的结核病基础知识知晓率比较差异无统计学意义(P<0.05);干预后课堂教育组、媒介传播组、情境模拟角色扮演组和面对面访谈组学生的结核病基础知识知晓率显著高于干预前(P<0.05),媒介传播组学生的结核病基础知识知晓率显著高于课堂教育组、情境模拟角色扮演组和面对面访谈组(P<0.05).结论 在高校学生中开展防结核病基础知识能够显著受到学生欢迎,尤其是采取媒介传播宣传教育形式能够提高学生的结核病基础知识知晓率.
作者：沈艳 刊期： 2017年第04期
目的 观察温肾方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 将60例多囊卵巢综合征排卵障碍患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组基本方为温肾方,对照组口服炔雌醇环丙孕酮片.疗程为3个月经周期,观察临床疗效及不良反应,并通过检测性激素(T、FSH、LH、E2、PRL、P)水平及超声监测排卵以观察患者排卵障碍改善情况.结果 ①两组临床疗效比较,总有效率有统计学差异.②两组患者在治疗后血清睾酮水平较治疗前显著下降(P<0.05);组间比较,睾酮水平差异有统计学意义(P<0.05);组内治疗后与停药3个月后比较,对照组睾酮水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗组无统计学差异(P>0.05);组间睾酮水平比较,停药3个月后,治疗组显著低于对照组(P<0.05).③对照组每月月经来潮为激素撤退性出血,中药组在改善排卵功能方面较对照组有显著优势(P<0.05).④治疗组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温肾方可明显改善PCOS患者的排卵障碍,恢复正常月经周期,且疗效稳定,不良反应较少.
作者：陈怡 刊期： 2017年第04期
目的 探索沙门菌临床检验中全面生化反应和血清学检验的应用性.方法 选取2016年3月11日-2017年3月11日期间我院收治的肠热症100例患者,抽签分组,每组50例,对照组和观察组分别采用常规检测方式和全面生化反应联合血清学检验.比较两组的检测结果.结果 观察组检验有效率(94.00％)高于对照组检验有效率(60.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在确诊沙门菌感染患者时,加强全面生化反应联合血清学检验,能够提高诊断正确率.
作者：叶莎；王晨 刊期： 2017年第04期
目的 探讨超敏C反应蛋白在诊断小儿肺炎支原体呼吸道感染中的临床应用价值.方法 对我院诊断为肺炎支原体呼吸道感染的120例患儿进行超敏C反应蛋白测量,为观察组,对同期健康体检的120例患儿抽取静脉血分离血清,为对照组.比较两组的血清超敏C反应蛋白水平.结果 治疗前,观察组患儿的血清超敏C反应蛋白显著高于对照组;治疗后,观察组患儿的血清超敏C反应蛋白显著低于治疗前,差异明显(P<0.05).结论 采用超敏C反应蛋白诊断小儿肺炎支原体呼吸道感染的临床意义较高.
作者：龚萍；龚莲；黄林 刊期： 2017年第04期
目的 观察血清降钙素原与超敏C反应蛋白检测新生儿细菌感染性肺炎的临应用价值.方法 选取本院2015年6月-2017年6月收治的新生儿肺炎患儿100例,根据患儿细菌性感染情况分为观察组(54例细菌感染性肺炎)及对照组(46例非细菌感染性肺炎).两组患儿均检测其血清降钙素原(procalcitonin,PCT)及超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein,hs-CRP)水平,观察并比较两组患儿血清PCT及hs-CRP阳性检出率,比较观察组治疗前后血清PCT及hs-CRP阳性检出率.结果 观察组血清PCT、hs-CRP阳性检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.055);治疗1周后,观察组血清PCT阳性检出率显著高于hs-CRP阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,血清PCT及hs-CRP阳性检出率均明显低于治疗1周后,差异有统计学意义(P<0.05),且二者之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清PCT水平对新生儿细菌性肺炎的鉴别诊断较血清hs-CRP具有更高的临床应用价值,且治疗期间定期为患儿检测其血清PCT水平可帮助治疗效果进行有效评估,为临床抗菌药物的合理应用提供更为有力的指导及参考.
作者：周维军 刊期： 2017年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
