孙志艳；张兰兰；郑喜灿
目的 探讨产前超声检查胎儿肢体畸形的适时间.方法 将经过产前超声检查确诊为有肢体畸形的所有畸形儿利用连续顺序追踪超声法对产前超声检查的时间和结果进行准确及时的记录,同时对照其与产后的结果.结果 通过研究可知,产前超声诊断胎儿肢体畸形符合率为69.7％;在13周-15周产前超声检查胎儿肢体畸形的诊断符合率为64.7％.结论 在产前诊断胎儿肢体畸形中主要的方法就是超声筛选,在13孕周-15孕周期间初次进行产前超声筛查能够及时发现胎儿肢体畸形状况.
作者：罗梅 刊期： 2017年第04期
目的 探讨糖化血清白蛋白(GA)在糖尿病(DM)患者临床检测期间发挥的作用,验证其可行性.方法 采用回顾性分析方法选择2015年6月-2017年1月期间我院收诊的25例DM患者(观察组),选择同期在我院体检中心参与体检的25例健康体检者(对照组).检测并比较两组患者的糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、空腹血糖、动态血糖均值以及糖尿定量等指标.结果 对照组的糖化血红蛋白值、糖化血清蛋白值、空腹血糖值、动态血糖均值以及糖尿定量均显著低于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖化血清白蛋白检验结果对DM患者诊治方案的编制起到导向作用,在DM患者临床治疗期间具有普及与应用价值.
作者：孙建斌 刊期： 2017年第04期
目的 研究贝克曼AU5800全自动生化分析仪在质量控制研究过程中的常见故障以及排除方法.方法 通过对贝克曼AU5800全自动生化分析仪的日常故障情况进行观察分析,探究其日常使用过程中的常见问题以及对策,而后归纳其日常故障的排除方法.结果 经归纳分析,得出在实际使用过程中应当将日常使用过程中的实际使用情况,及时进行维修调整,并跟踪观察,分析其故障成因,及时进行维修.结论 在使用贝克曼AU5800全自动生化分析仪的过程中,每一个使用细节都非常重要,需要格外注意,而对于日常易见仪器故障,则需要根据实际的使用需求,进行及时的故障分析,并及时进行维修.
作者：韦荣禄 刊期： 2017年第04期
目的 通过分析检验标本前的质量控制,探究合理干预措施,提高标本采集质量.方法 回顾性收集我院2015年1月-2017年10月间采集的检验标本627,398例作为本次研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和观察组,每组均313,699份标本.对照组使用常规的检验标本分析前质量控制手段,观察组给予临床对护理和检验人员专业培训后的检验标本分析前质控,并整理影响标本质量的相关因素,采取科学手段干预.结果 检出不合格标本6,119例,总不合格率为0.98％,其中观察组标本不合格率为0.64％,对照组标本不合格率为1.31％,观察组标本通过加强护理与检验科的沟通、指导后,各类标本的不合格率比对照组标本明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 巩固加强护理人员与检验科室的相互沟通和专业技能的培训,对于提高检验标本的质量、标本采集及分析结果准确性等相关环节有十分重要的意义,值得临床推广和借鉴.
作者：刘丹；张晶芳 刊期： 2017年第04期
目的 观察分析寰枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗寰枢椎脱位的临床疗效.方法 选取2011年1月-2015年12月于我院就诊的寰枢椎脱位患者46例,均采用寰枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗,观察治疗效果.结果 术后6个月患者的颈椎活动功能显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月、1年、2年患者的JOA评分显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月患者的生活质量评分显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).14例患者带有不同程度的脊髓受压症状,按照ASIA分级,D级9例,C级5例.术后6个月,14例患者的神经症状均有不同程度的改善,9例术前ASIA分级D级患者恢复到E级,5例术前ASIA分级C级患者恢复到D级,无螺钉松动、断钉、寰枢椎再移位等现象.结论 运用寰枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗,能够显著改善寰枢椎脱位患者的颈椎活动功能,促进神经功能恢复,提高生活质量,治疗效果良好,具有临床推广使用价值.
作者：史相钦；孙彦鹏；彭晓东 刊期： 2017年第04期
类风湿关节炎是一种慢性、致畸性性疾病,早期诊断、早期规范治疗可明显降低其致畸率,提高患者的生活质量,本文就抗MCV抗体与RA患者疾临床预测价值及研究新进展进行阐述.
作者：李旭旭；茹晋丽；靳雪琴；刘艳琼 刊期： 2017年第04期
目的 探析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞(WBC)检测在布鲁菌病诊断中的价值.方法 选取我院187例血培养阳性患者为此次研究对象,根据患者感染菌属不同,将其分为布鲁氏菌组(n=36)、葡萄球菌组(n=48)、肠杆菌组(n=62)、链球菌组(n=41)、正常对照组(n=40).对四组患者的PCT、hs-CRP和WBC指标与正常对照组进行对比分析.结果 四组患者的PCT、hs-CRP水平与正常对照组相比均呈现不同程度的升高,但与其他三组相比,布鲁氏菌组患者两项指标的升高幅度相对较低(P<0.05);淋巴细胞百分比、单核细胞百分比与其他三组相比呈中等程度升高(P<0.05).结论 在布鲁菌病诊断中,可根据PCT、hs-CRP和WBC中淋巴细胞及单核细胞百分比的检测结果进行早期辅助检测和诊断,以提高临床诊断的准确性和有效性.
作者：汪露；张峰波；贾斌；朱玥洁；李智伟；甫拉提?热西提；庞盼；丁剑冰 刊期： 2017年第04期
目的 分析血常规检测在缺铁性贫血(IDA)和地中海贫血(THAL)鉴别诊断中的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年10月我科室收治的40例IDA患者和40例THAL患者,另选取同期健康体检者40例为对照组,均给予血常规检测,观察其诊断效果.结果 IDA组的RBC、Hb、MCV低于对照组,RDW高于对照组(P<0.05).THAL组的RBC、RDW高于对照组,Hb、MCV低于对照组(P<0.05).IDA组与THAL组的RBC、Hb、RDW等指标比较差异显著(P<0.05).结论 在IDA和THAL鉴别诊断中血常规检测具有较高应用价值,可将RDW作为鉴别诊断要点.
作者：王一淳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨和分析纤维蛋白原以及D-二聚体检测对髋关节置换术后深静脉血栓形成的相关性.方法 选择在我院进行人工髋关节置换术的377例患者,按照患者手术后是否有深静脉血栓形成分为甲、乙两组.甲组患者有深静脉血栓形成(32例),乙组患者无深静脉血栓形成(345例).两组患者均进行纤维蛋白原和D-二聚体浓度水平检测,并对结果进行相关性分析.结果 在术前,甲乙两组的纤维蛋白原和D-二聚体浓度水平及术后第7天纤维蛋白原浓度结果变化无统计学意义(P>0.05).术后第1天、第14天两组纤维蛋白原浓度以及术后第1天、第7天、第14天两组D-二聚体浓度结果存在统计学意义(P<0.05).结论 纤维蛋白原以及D-二聚体浓度水平的检测对于预防髋关节置换术后患者深静脉血栓形成有重要的临床意义.
作者：钟巧妮；黄变昌 刊期： 2017年第04期
目的 对吸毒人群的丙型肝炎(抗-HCV阳性率)感染情况的检测分析,探讨吸毒人群传播丙肝的危险性,为预防和控制吸毒人群传播丙肝提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测496例吸毒人员和456例普通人群的血清丙肝抗体(抗-HCV).结果 吸毒组血清抗-HVC阳性率为64.5％(320/496),对照组血清抗-HCV阳性率为0.65％(3/456),吸毒人员丙肝阳性率明显高于对照组.共用注射器具吸毒者HCV阳性率(88.3％)显著高于不共用注射器具吸毒者(27.0％).结论 吸毒人群是丙肝病毒的重要携带者和传染源,是丙肝防治的重点人群,应加强对吸毒人群的管理和干预,防止丙肝在该组人群之间的传播.
作者：王华鸯 刊期： 2017年第04期
目的 在复发性子宫内膜异位症患者治疗期间采用小剂量米非司酮治疗,研究其对患者疗效以及卵巢功能、血皮质醇水平的影响.方法 采用自愿参与原则在我院2016年1月-2017年1月所收治的复发性子宫内膜异位症患者中选取54例作为样本人群,按照随机数字表法将54例患者分为实验组和参照组,每组27例.参照组患者应用口服和达那唑治疗,实验组患者应用小剂量米非司酮治疗,将两组患者实行不同治疗后得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果的相关数值.结果 实验组患者的临床总有效率、血清E2水平、子宫内膜厚度、停药恢复月经时间、血清皮质醇水平均显著优于参照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 给予复发性子宫内膜异位症患者小剂量米非司酮治疗,疗效确切,可显著改善患者血皮质醇水平,对显著改善患者的卵巢功能也存在一定的积极作用,值得临床推荐.
作者：段丽丽；尹红；韩会来；秘嘉伟 刊期： 2017年第04期
目的 探讨鼻咽分泌物EB病毒DNA(EBV-DNA)检验在鼻咽癌诊断中的应用效果.方法 将2016年3月3日-2017年9月3日在本院就诊的50例鼻咽癌患者(观察组)和50例慢性鼻咽炎患者(对照组)作为研究对象,都接受鼻咽分泌物EB病毒DNA(EBV-DNA)检验,对比EBV-DNA阳性率和平均值.结果 观察组EBV-DNA阳性率(70.00％)、平均浓度[(4.95±1.16)×102 copies/mL]都高于对照组(8.00％、0×102 copies/mL),差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻咽分泌物EB病毒DNA的定性、定量检测有利于鼻咽癌的诊断.
作者：何矣然；游义彬 刊期： 2017年第04期
截止2012年统计数字显示,宫颈癌全球每年新发病例约52万,死亡约26万.我国截止2015年预估每年新增病例9.8万,死亡3.08万人.宫颈癌已经成为仅次于乳腺癌致妇女死亡的第二大恶性肿瘤,大量临床、分子学及流行病学资料表明,人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)是引起宫颈癌的主要病因.目前发达国家已经全面普及高危HPV检测,我国近两年才逐步意识到HPV检测的重要性,中国食品药品监督管理总局(China Food and Drug Administration,CFDA)也在2015年出台了HPV检测指导原则,因而本文就目前HPV检测的主要技术作一综述,旨在推动HPV检测的普及,使国内宫颈癌筛查与国际接轨.
作者：安顺；鲁清月；李振红；杜美 刊期： 2017年第04期
目的 探究溶血对临床生化检验结果的影响.方法 选取2015年7月-2017年8月于我院进行体检的32例健康者作为本次临床研究资料,对其进行抽血实验,将其溶血标本作为此次研究的对照组,并将非溶血标本作为此次研究的观察组,分析两组血标本17项常规生化检测值.结果 对照组血标本的血糖较观察组低,其余值均明显高于观察组血标本生化检验值,二者差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 当患者所提供的血液样本发生溶血反应后,其对生化检验结果影响较大,基于此,为了提升临床生化检验准确度,则需要注意患者血标本是否发生溶血反应.
作者：王延峰 刊期： 2017年第04期
目的 探讨红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)和血小板参数对下肢深静脉血栓形成的预测价值.方法 回顾性分析我院下肢深静脉血栓形成病例78例,对照人群85例,收集所有研究对象的RDW及血小板的相关参数.结果 下肢深静脉血栓患者组和对照组的RDW、PLT、PDW及MPV结果比较均有统计学差异(P<0.05),RDW、PLT、PDW及MPV对下肢深静脉血栓形成患者诊断ROC曲线下面积(AUC)分别为0.848、0.402、0.710、0.647,当RDW诊断佳截点值12.45时,特异性为0.859,灵敏性为0.714,阴性预测值为0.768,阳性预测值为0.820.结论 RDW和血小板参数对下肢深静脉血栓形成具有一定的预测价值.
作者：张建国；陶然 刊期： 2017年第04期
目的 探究如何有效地进行心理干预及通过各种护理手段保证患者较好的睡眠质量对ICU清醒术后患者的影响.方法 选取2015年6月-2016年8月近14个月来的87例ICU神志清醒且病情较稳定的术后患者,选取的患者随机被分为对照组(n=41)及观察组(n=46),对于对照组的41例清醒患者进行常规护理,而观察组的46例清醒患者,除了常规进行护理外,同时着重加强心理护理.晚夜班交接班后,清醒患者区域关掉病区大灯改床头小灯,以降低病房亮度,对区域同时有危重患者及清醒患者时,采用一次性口罩等临时代替眼罩;另交班后减少不必要的噪音,对仪器报警及时处理;对因改变环境引起睡眠障碍、疼痛及疾病原因无法入睡等,汇报医生后,及时给予对症处理.结果 因采取一系列干预措施后,转出时对患者及家属进行满意度调查发现,观察组患者的满意度情况明显高于对照组的患者(93％),差异具有统计学意义(χ2=4.340,P<0.05).结论 对ICU术后清醒患者有效进行心理干预措施、并通过各种方法保证其夜间的睡眠质量,能够提高护理质量,有效减轻清醒患者一系例抑郁、焦虑甚至谵妄的发生,对于提高患者及家属的满意度、在患者转科时能拥有较好的心情有重要的影响作用.
作者：王琎琳 刊期： 2017年第04期
目的 分析医院护理过程中的不安全因素,并提出针对性的管理对策,旨在提升医院护理服务质量,降低医患纠纷的发生几率.方法 选择2016年3月-2017年2月于我院治疗的78例护理不安全事件患者作为研究对象,按照随机数字表法平均分为参考组和综合组.参考组采用常规护理方式,综合组采用改进后的护理方式,探讨不安全事件的发生例数,对比两组患者的满意程度、身体舒适程度和身体恢复情况等.结果 综合组患者发生护理不安全事件2例,综合组患者满意程度为82.05％,身体舒适程度为82.05％,身体恢复情况为84.61％;参考组患者发生护理不安全事件8例,患者满意程度为43.58％,身体舒适程度为23.07％,身体恢复情况为25.64％.两组患者对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对医院护理不安全因素进行改进,执行规章制度标准,落实护理人员责任,显著降低了不良事件的发生几率,促使患者更快更好恢复,提升护理满意度.
作者：王小玲 刊期： 2017年第04期
目的 探讨循证心理护理策略改善脑梗塞后遗症患者认知功能、心境状态和生命质量的机制.方法 本研究以60例脑梗塞后遗症患者为研究对象,采用随机数字方法将其平均分为两组,对照组患者进场常规护理,观察组患者在对照组的基础上采取循证心理护理.比较两组患者干预后的认知功能、心境状态和生命质量.结果 干预前后,对照组患者MMSE、SCL-90量表、SF-36量表评分无明显变化,差异不具备统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者MMSE、SCL-90量表、SF-36量表评分明显优于干预前以及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证心理护理有效改善了脑梗塞后遗症患者的心境状态与认知功能,提高了患者的生活质量.
作者：吴顺秀；金璐；彭翠柏 刊期： 2017年第04期
随着人口老龄化进程,糖尿病、心脑血管疾病等慢性病已经成为威胁我国老年人生命的重要因素[1],血糖、血脂水平监测对于糖尿病、脑血管疾病的预防和治疗具有重要意义.而基层社区卫生院、卫生服务中心因各种条件限制,无法引进完善的检测系统[2],检测结果差异性较大.以通过ISO:15189实验室认可的昆明医科大学第一附属医院检测结果为目标靶值,以玉溪市红塔区北城中心卫生院检测结果为比对对象,利用相关系数观察检验结果的相关性,配对检验判断检验结果的差异性,实验结果报道如下.
作者：郭洪奎；赵莹；王永博；倪燕；潘丽旭 刊期： 2017年第04期
目的 统计无偿献血者ALT不合格导致的血液报废情况,分析影响因素,探寻相应措施来减少因ALT不合格所导致的血液报废.方法 收集2012年-2014年无偿献血者标本的结果,分析ALT不合格情况.结果 因ALT不合格所导致的报废是血液报废的主要原因,比例逐年增高,高温月份ALT不合格率高于其他月份,男性献血者不合格率高于女性献血者,31岁-45岁组不合格率较高.结论 降低ALT不合格率能有效减少血液报废.
作者：姜慧 刊期： 2017年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
