唐永华；胡新凤
目的 探讨低离子聚凝胺技术和盐水法在临床输血检验中的应用价值.方法 随机选取2014年12月-2017年6月期间在我院进行治疗的患者30例,按照随机平行的原则分为对照组和观察组,每组各15例.对照组患者采用常规盐水法进行交叉配血试验,观察组患者采用低离子聚凝胺技术进行交叉配血试验.观察比较两组患者的阳性检出率.结果 观察组患者中共检测出2例阳性,检出率为13.33％;对照组检测出1例阳性,检出率为6.67％;观察组的阳性检出率明显高于对照组;观察组检测方法的灵敏度为86.67％,准确性为93.33％,稳定性为86.67％;对照组则分别为66.67％、53.33％、66.67％,观察组检测方法的灵敏度、准确度以及稳定性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低离子聚凝胺技术和盐水法在临床输血检验中的应用价值高.
作者：骆建华 刊期： 2017年第02期
目的 检验医学是医院的重要组成部分,是临床治疗的重要数据保障,在诊断以及治疗工作中发挥着重要的作用,所以检验科与临床科室共建是非常重要的.非公立医疗机构的构建与发展与二者是密不可分的.本文认真分析研究了非公立医疗机构检验科与临床科室共建的重要性,希望是二者有效结合,加强合作共建,提升医院的临床诊断和治疗水平,促进医学事业的发展.
作者：靳飞清；陈刚刚 刊期： 2017年第02期
目的 了解神经内科重症监护室(neurology intensive care unit,NCU)患者家属的负性情绪能否通过护士对他们进行需求干预的方法得到改善.方法 通过随机抽样的方式选取2016年8月-2017年2月于我院NCU就诊患者的家属作为研究对象,以抛硬币形式分为干预组和对照组.由科室护士通过发放CCFNI量表获取干预组的主要需求,进而患者在NCU整个住院过程中护士针对这些需求进行个性化干预,对所有研究对象入院和出院时发放简式POMS量表,进行空白对照和干预前后对比其情绪.结果 研究之后,对照组的情绪纷乱的总分(TMD)平均值高于干预组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 NCU护士进行患者家属需求干预,能够有效改善家属的负性情绪,提高患者的支持水平,有利于患者康复.
作者：梅菁 刊期： 2017年第02期
目的 探讨分析16排计算机断层扫描(CT)低剂量扫描在肺结核诊断中的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年3月间我院接受治疗的100例肺结核患者,随机分为对照组与研究组,每组各50例.对照组患者实施16排CT常规剂量进行胸部扫描,研究组患者实施16排CT低剂量胸部扫描,对两组患者的检查结果进行观察与对比.结果 研究组扫描的CT剂量指数与剂量长度乘积均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组间诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05).结论 16排CT低剂量扫描在肺结核诊断中的应用效果较为明显,具有很高的诊断率,同时其辐射剂量相对相抵,安全性相对来说较高,值得推广应用.
作者：石亚林 刊期： 2017年第02期
目的 对肾性贫血患者的红细胞参数与血清铁参数进行分析,探讨其在临床的意义.方法 随机选取90例在我院治疗的肾性贫血患者,其中重度贫血、中度贫血、轻度贫血各30例.另外,抽取的对照组为30例参加体检的健康者.将3组患者及健康者的血RBC参数与血清Fe参数进行比对分析.结果 肾性贫血患者的红细胞压积Hct、血红蛋白Hb、RBC水平较健康者具有统计学差异(P<0.05);RDW显著高于对照组(P<0.05);MCV差异无统计学意义(P>0.05).不同程度肾性贫血患者的血清铁参数相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 从肾性贫血患者RBC形态可以看出,其符合正细胞不均一性贫血特点.虽然肾性贫血患者有一定程度的Fe代谢紊乱,但分析比较不同程度的贫血情况,铁代谢升降水平不明显.这一结论可作为临床诊断治疗的重要依据.
作者：俞小飞 刊期： 2017年第02期
目的 了解早期肺癌病例专业鉴别、诊断工作中施予多层螺旋计算机断层扫描(multi-slice computed tomography,MSCT)技术的可靠性.方法 选取75例因出现肺癌相关症状而于2014年5月-2017年6月进入本院直属附属医院和非直管附属医院雅安市人民医院的患者,均处于疾病早期,施予MSCT技术检查,并以病理结果视作金标准,以计算MSCT技术准确性.结果 MSCT技术检出结果提示良性病变病例共4例,肺癌病例共71例,而病理结果表明有9例及66例,检出结果比较差异无统计学意义(P>0.05).MSCT技术检出结果提示,有45例(63.38％)周围型肺癌病例,其中1例(1.41％)误诊;26例(36.62％)中央型肺癌病例中,4例(5.63％)误诊,其误诊率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 当早期肺癌病例接受专业鉴别、诊断时,以MSCT技术进行,其可靠性高,推荐优先选用.
作者：李锡忠；夏晓；汤春贵 刊期： 2017年第02期
目的 观察螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)在胆脂瘤型中耳炎诊断中的应用,并评价其临床价值.方法 对我院2015年1月-2017年2月43例确诊为胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析,均给予本组患者螺旋CT检查,随后与手术确证指征对比,以此判断螺旋CT在胆脂瘤型中耳炎诊断中的诊断价值.结果 在螺旋CT检查中,本组患者检测出存在中耳窦腔内软组织密度留影者37例,骨质受损者43例,中耳窦腔骨缘硬化者39例,经手术证实分别为34例、35例、33例,差异无统计学意义(P>0.05),符合率分别为91.89％、81.40％、84.62％.此外胆脂瘤于螺旋CT下显示,发生部位依次为中耳腔25例(58.14％),乳突14例(32.56％),外耳道4例(9.30％).结论 螺旋CT应用于胆脂瘤型中耳炎诊断中具有较高诊断价值,诊断符合率较高,对患者病理情况准确反映,为后续治疗提供重要依据,具有临床应用与推广价值.
作者：王卫忠 刊期： 2017年第02期
本文通过分析病理科的日常工作流程,找出并消除医院感染的主要危险因素,提出预防策略.通过多项举措,减少了病理科医院感染的发生.可见,病理科医技人员需要加强医院感染相关知识的培训,严格遵守标准操作流程,增强自我防护意识.
作者：李瑶；肖静；曹书芬；田林 刊期： 2017年第02期
目的 分析干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果.方法 选择2015年3月-2017年3月于我院行尿常规检查的80例患者,同时对患者进行干化学法、尿沉渣法、干化学法与尿沉渣联合检测,对3种检测结果予以对比分析.结果 当对患者进行3种检测后,从红细胞阳性数和白细胞阳性数方面进行比较,联合法的检测率均高于干化学与尿沉渣法,且组间差异有统计学意义(P<0.05);在红细胞阳性检测率中,尿沉渣法相对较低于干化学法,差异有统计学意义(P<0.05);在白细胞阳性检测率中,尿沉渣法的检测效果较优于干化学法,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在患者进行尿常规检验时,干化学法和尿沉渣法均具有各自优势,但将两种方法进行联合应用,尿常规的检测效率会得到明显提高,使其具有较高准确性特点,值得临床推广.
作者：贡正国 刊期： 2017年第02期
目的 探讨非肥胖型多囊卵巢综合症(PCOS)患者的临床特征.方法 选择妇科门诊就诊的PCOS患者30例,且身体质量指数(BMI)<25 kg/m2;另选择同期BMI<25 kg/m2的非PCOS孕龄妇女30例作为对照组.用放射免疫法测定血清泌乳素(PRI)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)及空腹血清胰岛素(INS)、空腹血糖(FPG)、C-反应蛋白(CRP).比较两组检测结果.结果 (1)PCOS组LH及T水平分别为(22.1±0.9)IU/L、(2.5±1.0)nmol/L,对照组分别为(8.5±0.9)IU/L、(0.5±0.4)nmol/L,可见PCOS组均明显高于对照组,有统计学差异(P<0.01);(2)PCOS组INS及CRP水平分别为(13.05±3.06)mIU/L、(3.84±5.3)mg/L,对照组分别为(9.13±1.18)mIU/L、(1.73±1.6)mg/L,PCOS组均明显高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论身体质量指数正常的PCOS患者亦存在高胰岛素等代谢异常,存在心血管疾病的高发风险.
作者：王敬玲；区小牧 刊期： 2017年第02期
目的 探讨不同剂量米非司酮对治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效.方法 随机选取2016年1月-2017年3月年患有围绝经期功能性子宫出血的患者50例作为本次的研究对象,并按照随机数字表的方法将这组患者随机分为三组,常规组、对照组和观察组,常规组的患者采用10 mg米非司酮对患者进行治疗,观察组的患者采用15 mg米非司酮对患者进行治疗,对照组采用20 mg米非司酮对患者进行治疗,治疗结束后,对两组患者的临床效果进行分析对比.结果 观察组的患者能够得到更好的雌性激素的调节效果,且有更高的治疗有效率.结论 采用剂量为15 mg的米非司酮对围绝经期功能性子宫出血的患者进行治疗,能够显著提高临床上的治疗效果,且在治疗的过程中几乎不发生不良反应,效果显著,值得广泛推广以及应用.
作者：张露方 刊期： 2017年第02期
目的 研究2015年4月-2017年4月遵义地区苗族、仡佬族慢性乙型肝炎(HBV)患者63例基因分型和耐药基因变异相关性和意义.方法 选择63例HBV DNA阳性慢性乙型病毒性肝炎少数民族患者,以拉米夫定为首选治疗药物,以阿德福韦醋和恩替卡韦为耐药患者替代治疗药物;所有患者进行HBV基因分型,并进行耐药变异测定,对其用药情况进行为期2年的追踪分析.结果 基因分型:本组病例包括B型43例、C型19例、BC混合型1例.在为期2年的追踪治疗中,共发生耐药变异12例(19.04％),其中B型变异率11.62％,C型变异率36.84％,各基因型之间差异显著(P<0.05);治疗1年、2年的耐药变异率随着治疗时间的延长显著升高(P<0.05);B型基因YVDD变异为主,占80％,其余1例为YIDD变异占20％,C型基因均为YIDD变异.结论 慢性乙型病毒性肝炎少数民族患者HBV基因分型和耐药变异具有一定的相关性,建立基因分型、耐药变异、前C区突变检测技术可为乙型病毒性肝炎的临床诊治提供指导性策略.
作者：文晓飞；马庆庆；熊玮；余乐兰；唐淑亚 刊期： 2017年第02期
目的 阐述维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理方法,观察护理效果.方法 选取本院维持性血液透析患者作为样本,将其分为护理组与对照组.对照组采用常规方法护理,护理组加强对动静脉内瘘失功的预防.比较两组患者的护理效果.结果护理后,护理组患者焦虑评分(20.14±0.03)、抑郁评分(19.89±1.01)、健康知识评分(98.66±0.17)、动静脉内瘘失功发生率2.78％、护理满意度97.22％,与对照组相比,优势明显(P<0.05).结论 应加强对维持性血液透析患者的护理,通过心理护理及健康教育等手段,降低动静脉内瘘失功的发生几率.
作者：陈文虹 刊期： 2017年第02期
目的探究坏疽性脓皮病的临床特点、治疗方式、并发症预防方式.方法选取2014年10月-2016年10月我院收治的4例坏疽性脓皮病患者作为研究对象,回顾性分析患者数据资料,了解患者疾病临床特征、并发症发生情况,对患者进行随访,观察患者预后情况.结果患者多伴有不同程度的皮损问题,包括足部、小腿等,且患者通常合并相关疾病.给予患者针对性药物治疗后,治愈例数达7例,治疗效果较为突出.结论坏疽性脓皮病患者大多合并相关疾病,需要对患者进行肺部、血液等方面的系统检查,为提升患者临床疗效,可采取皮质类固醇激素治疗,以改善患者临床症状.
作者：刘崔 刊期： 2017年第02期
目的 研究凝血检验项目的影响因素及对策.方法 选择我院2015年2月-2017年2月的凝血检验的患者500名,将其平均分为对照组和观察组,各250例.对照组进行常规的凝血检验,对照组进行质量控制凝血检验项目的检查,比较两组的诊断结果.结果观察组中诊断的准确率达到90％,对照组为70％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对凝血检验项目进行质量控制非常重要,其能够有效降低误诊率,对于后期的治疗非常重要,需要引起重视.
作者：王思思 刊期： 2017年第02期
目的 探讨不同维持剂量右美托咪定对经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)患者围手术期炎性因子的影响.方法 选取择期PCNL患者60例,随机分为3组,各20例,分别设为对照组(C组)、右美托咪定低浓度组(D1组)、右美托咪定高浓度组(D2组).D1、D2组右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg;D1组右美托咪定维持剂量0.2μg/kg/h;D2组右美托咪定维持剂量0.4μg/kg/h;C组不使用右美托咪定.三组其他用药相同,麻醉维持选择全凭静脉麻醉.分别于麻醉诱导后(T1)、手术结束后(T2)、手术结束后4 h(T3)、手术结束后24 h(T4)取静脉血标本4 mL,采用酶联免疫法测定血清TNF-α的浓度.结果 组内比较,TNF-α浓度在T2-T4均升高;D2组TNF-α峰值出现在T4时,与C组比较,D2组在T2-T4时TNF-α浓度显著降低.结论 术中持续输注右美托咪定能够抑制PCNL后炎性介质TNF-α的释放,这一作用存在剂量相关性.
作者：王桂祥；曹宁；王倩 刊期： 2017年第02期
目的 对慢性胃炎及胃溃疡患者应用系统护理干预的临床效果、不良心理及生活质量的影响进行探讨分析.方法 选择我院2014年1月-2016年11月接收的84例慢性胃炎及胃溃疡患者作为护理对象,将患者按照随机法分为对照组和治疗组,每组各为42例,对照组采用常规护理,治疗组在常规护理的基础上采用系统护理干预,对两组的治疗效果进行观察对比,并评价患者的心理状况及生活质量.结果 治疗组采用的系统护理干预总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组采用的系统护理干预生活质量和心理状况评分与对照组相比较低(P<0.05).结论 慢性胃炎及胃溃疡患者应用系统护理干预具有很好的效果,有利于患者恢复,值得在临床上应用推广.
作者：张丽 刊期： 2017年第02期
目的 观察七氟烷合用竞安(丙泊酚中/长链脂肪乳注射液)用于小儿气管内麻醉的诱导和苏醒特征,评估其安全性和麻醉效果.方法 选择60例2岁-12岁符合入选标准的患儿,在全麻下择期行腹部、骨科、泌尿外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科手术.所有患儿均行气管插管,可合用舒芬太尼,肌松药采用维库溴胺0.1 mg/kg.结果 七氟烷吸入诱导成功率100％,睫毛反射消失时间在60 s-132 s之间;呼吸道分泌物少,气道耐受性好,术中维持浓度为1.0％-3.0％,竞安按5 mg/kg/h静脉泵注,麻醉效果满意;血流动力学稳定,无心率减慢、血压下降者;全组患儿体温均正常.结论 七氟烷吸入用于小儿诱导快速,气道刺激小,心血管抑制轻,合用竞安优势组合,血流动力学稳定,苏醒迅速,麻醉效果满意,安全可控..
作者：陈宝军；李淑萍 刊期： 2017年第02期
目的 探究宫颈癌前病变(CIN)与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)病毒载量检测中的诊断价值.方法 汇总2015年12月-2016年12月因宫颈疾病前来我院检查的367例患者的临床资料,包括宫颈细胞学和病理学检查结果以及HR-HPV病毒载量检测结果,通过统计学方法判断HR-HPV病毒载量与宫颈癌前病变程度的相关性.结果 宫颈病变各组的高危型HPV阳性率(50.00％、70.00％、88.46％、93.33％)多于炎症组(12.67％),不同病变程度组间病毒载量差异明显,病毒载量越高,CIN程度越高;随着子宫颈暴露HR-HPV病毒载量的增加,发生各级CIN的危险性均增加,两者间存在明显的剂量反应关系.结论 HR-HPV病毒载量的高低与宫颈病变严重程度密切相关,高危型HPV病毒载量越高,恶性病变的可能性越大.
作者：储玲玲 刊期： 2017年第02期
目的 探讨低血糖脑病误诊原因.方法 回顾性分析2013年9月-2015年10月我院收治的低血糖脑病患者的临床资料.结果11例低血糖脑病被误诊为急性脑血管病、癫痫、精神类疾病.结论 低血糖脑病易被误诊,尤其对老年患者,对突发意识障碍、癫痫发作、精神异常者应常规行血糖检查,及时确诊并今早治疗,以免影响预后.
作者：刘志英；赵利红 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
