学术投稿

右美托咪定对对经皮肾镜钬激光碎石术患者围术期炎性因子的影响

王桂祥;曹宁;王倩

关键词:右美托咪定, 经皮肾镜钬激光碎石术, TNF-α
摘要:目的 探讨不同维持剂量右美托咪定对经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)患者围手术期炎性因子的影响.方法 选取择期PCNL患者60例,随机分为3组,各20例,分别设为对照组(C组)、右美托咪定低浓度组(D1组)、右美托咪定高浓度组(D2组).D1、D2组右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg;D1组右美托咪定维持剂量0.2μg/kg/h;D2组右美托咪定维持剂量0.4μg/kg/h;C组不使用右美托咪定.三组其他用药相同,麻醉维持选择全凭静脉麻醉.分别于麻醉诱导后(T1)、手术结束后(T2)、手术结束后4 h(T3)、手术结束后24 h(T4)取静脉血标本4 mL,采用酶联免疫法测定血清TNF-α的浓度.结果 组内比较,TNF-α浓度在T2-T4均升高;D2组TNF-α峰值出现在T4时,与C组比较,D2组在T2-T4时TNF-α浓度显著降低.结论 术中持续输注右美托咪定能够抑制PCNL后炎性介质TNF-α的释放,这一作用存在剂量相关性.
临床检验(电子版)杂志相关文献
  • 氟哌噻吨美利曲辛片在难治性胃食管反流病治疗中的疗效分析

    目的 探究难治性胃食管反流病治疗中应用氟哌噻吨美利曲辛片的临床疗效.方法 将我院经诊断确诊为难治性胃食管反流病的患者100例纳为本次研究对象,依照双盲法分组标准均分成两组,即对照组(采取常规治疗)与实验组(采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗),各50例.治疗后统计对比两组疗效与焦虑、抑郁量表评分情况.结果 实验组治疗总有效率(98%)明显高于对照组(80%)(P<0.05);两组治疗后焦虑与抑郁程度均得到减轻,但实验组减轻程度大于对照组(P<0.05),各组数据比较差异性显著.结论 难治性胃食管反流病患者采取氟哌噻吨美利曲辛片治疗可提高疗效,缓解抑郁与焦虑等负性情绪.

    作者:金毅 刊期: 2017年第02期

  • 细节化护理干预在普外科临床护理的应用效果分析

    目的 分析探讨细节化护理干预在普外科患者临床护理上的应用效果.方法 选取2015年10月至2017年3月接受治疗的90例患者,随机分为对照组和实验组,每组各45例.对照组患者接受常规护理方式,实验组患者接受细节化护理干预措施.比较实验组和对照组的护理质量评分和患者对护理服务的满意度.结果 护理后,实验组的护理质量评分为(93.65±2.16)分,对照组为(78.57±3.02)分,实验组的护理效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度为95.6%,对照组为77.8%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用细节化护理干预对普外科患者进行护理,不但能够有效提高患者的满意度,同时还能够有效保证护理服务的综合质量,促进患者的快速康复,提高患者的恢复速度,值得临床推广和应用.

    作者:鲁艺 刊期: 2017年第02期

  • 探讨凝血检验项目的影响因素及对策

    目的 研究凝血检验项目的影响因素及对策.方法 选择我院2015年2月-2017年2月的凝血检验的患者500名,将其平均分为对照组和观察组,各250例.对照组进行常规的凝血检验,对照组进行质量控制凝血检验项目的检查,比较两组的诊断结果.结果观察组中诊断的准确率达到90%,对照组为70%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对凝血检验项目进行质量控制非常重要,其能够有效降低误诊率,对于后期的治疗非常重要,需要引起重视.

    作者:王思思 刊期: 2017年第02期

  • CBCT在牙体牙髓病诊断治疗中的应用研究

    目的 探讨锥束CT(CBCT)在牙体牙髓病诊断治疗中的应用.方法 选择2015年6月-2016年5月本院收治的110例接受CBCT检查患者,使用CBCT对患者进行口腔检查,分析110例患者CBCT图像,分析其成像特点,判断在根折评价方面CBCT与X线的有效性,对患者CBCT治疗情况进行随访.结果 在CBCT检查与X线检查结果方面,两种检查结果对比差异不具有统计学意义(P>0.05);在CBCT检查与X线检查根折评价灵敏度方面,0级和2级对比有显著统计学差异(P<0.05);在CBCT治疗结果方面,在之后的半年随访时间内,患者并不存在严重并发症情况出现,治疗结果理想.结论 CBCT在牙体牙髓病诊断方面有着非常高的应用价值,能够为临床医师提供患者全方位的口腔情况,值得在临床上推广应用.

    作者:金闯 刊期: 2017年第02期

  • 不同手术治疗踝部骨折的临床疗效观察

    目的 探讨不同手术方法治疗踝部骨折的临床效果.方法 选取2016年1月-2017年2月我院患者15例,分为对照组(8例)和研究组(7例),研究组采取关节镜下踝部骨折手术方法治疗,对照组采用常规手术治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 研究组的总有效率达87.5%,明显好于对照组(71.4%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床中采取关节镜下踝部骨折实施手术治疗效果明显,安全系数高,对患者造成的痛苦小,临床上可以推广应用.

    作者:顾嫦娥;赵玉华;邵文年;周卫松 刊期: 2017年第02期

  • 尿液检验分析前质量的影响因素及其应对措施研究

    目的 探讨尿液检验分析前质量的影响因素及其应对措施.方法 此次选择了2015年1月-2017年1月于我院作尿液检验患者150例为研究对象,对尿液检验分析前质量影响因素进行分析与总结,并据所获结果提出相应的应对措施.结果 150例患者尿液标本检验中缺陷率为9例(6.0%),尿液标本污染、采集时间不准、送检延时等方面不良情况均会影响尿液标本检验.结论 尿液检验时要高度重视质量控制,而这亦是尿液标本检验质量保障的重要内容,院方工作人员要为此共同努力,确保尿液检验整个过程中各项工作都是规范、有序的,从而有效提高尿液检验准确性.

    作者:王晓丽 刊期: 2017年第02期

  • 螺旋CT在胆脂瘤型中耳炎诊断中的应用价值分析

    目的 观察螺旋计算机断层扫描(computed tomography,CT)在胆脂瘤型中耳炎诊断中的应用,并评价其临床价值.方法 对我院2015年1月-2017年2月43例确诊为胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析,均给予本组患者螺旋CT检查,随后与手术确证指征对比,以此判断螺旋CT在胆脂瘤型中耳炎诊断中的诊断价值.结果 在螺旋CT检查中,本组患者检测出存在中耳窦腔内软组织密度留影者37例,骨质受损者43例,中耳窦腔骨缘硬化者39例,经手术证实分别为34例、35例、33例,差异无统计学意义(P>0.05),符合率分别为91.89%、81.40%、84.62%.此外胆脂瘤于螺旋CT下显示,发生部位依次为中耳腔25例(58.14%),乳突14例(32.56%),外耳道4例(9.30%).结论 螺旋CT应用于胆脂瘤型中耳炎诊断中具有较高诊断价值,诊断符合率较高,对患者病理情况准确反映,为后续治疗提供重要依据,具有临床应用与推广价值.

    作者:王卫忠 刊期: 2017年第02期

  • 临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的检验结果对比

    目的 探究临床血糖检验中快速血糖仪与常规生化仪的检验结果对比.方法 选取我院2013年1月-2016年12月收治的患者100例,随机分为两组,对照组40例,观察组60例.对照组给予常规生化仪进行血糖检验,观察组给予快速血糖仪进行血糖检验,用两种不同的方法对患者进行血糖的检测,测量空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和治疗后血糖,观察两组患者的血糖值差异.结果 对两组患者进行血糖检验,发现两组患者FPG与2hPG无明显差异(P>0.05).在治疗后,用两种方法进行检验,发现两组患者的血糖指标均有明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05).但两组患者的血糖指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用常规生化仪与快速血糖仪对患者进行血糖检验,均能得到明显效果,但就快捷、方便来讲,快速血糖仪具有很好的优势,值得临床上广泛应用.

    作者:唐永华;胡新凤 刊期: 2017年第02期

  • 土家族200例单纯肥胖儿童血清HCY水平调查研究

    目的 调查研究土家族200例单纯肥胖儿童血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平.方法 选择2016年2月-2016年10月铜仁市土家族200例单纯肥胖儿童为观察组,同期选择200例健康儿童为对照组.分别采集两组受检者2 mL空腹肘静脉血,检测血清HCY水平及血脂水平[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)],并比较两组受检者血清HCY及血脂水平.结果 观察组中血清HCY水平为(10.91±2.57)μmol/L,对照组中血清HCY水平为(5.13±1.11)μmol/L,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中LDL-C、TC、TG水平均显著高于观察组,HDL-C水平明显提高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);单纯性肥胖儿童中,Hcy、TG、TC、LDL-C水平随着肥胖程度增加均渐增加,而HDL-C水平渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05);Hcy水平与体质量指数(body mass index,BMI)、TG、TC、LDL-C水平之间均存在明显的正相关性,与HDL-Ch水平呈负相关性.结论 与健康儿童相比,单纯肥胖儿童存在明显的脂质代谢异常;血清HCY水平明显高于健康儿童,且随着肥胖程度的增加明显增高,血清HCY水平与血脂及体质量指数有明显的相关性.

    作者:杨惠林;毛小龙;冉景锐;谭茂刚 刊期: 2017年第02期

  • 消化内镜在上消化道出血临床治疗中的应用

    目的 探讨消化内镜在上消化道出血临床治疗中的应用价值.方法 选取2016年5月-2017年5月期间我院收治的50例上消化道出血患者,随机将其分为观察组与对照组,每组各25例.对照组患者依靠常规方式进行给药治疗,观察组借助消化内镜进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗结果显示,观察组的总体治疗效果优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的出血停止时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).讨论对上消化道出血患者采用消化内镜治疗方法,能尽快改善患者的临床症状,提高治疗效率,适合临床应用与推广.

    作者:刘涛;朱林;朱珊;刘南 刊期: 2017年第02期

  • 改良双腔管在小切口白内障手术中的应用

    目的 探讨改良双腔管在小切口白内障手术中的应用效果.方法 选取我院2010年3月-2016年7月收治的200例小切口白内障患者进行治疗,按照数字抽签法分为两组,对照组给予常规手术治疗,观察组给予改良双腔管治疗,观察患者的临床情况.结果 观察组患者手术成功率为96.0%,并发症发生率为13.0%,对照组患者手术成功率为72.0%,并发症发生率为24.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小切口白内障采用改良双腔管治疗具有操作简便、多功能、易于掌握等特点,术后患者恢复良好,值得在临床上应用.

    作者:张建表 刊期: 2017年第02期

  • 蒙药健胃十味丸治疗高脂血症疗效观察

    目的 探讨蒙药健胃十味丸治疗高脂血症的效果.方法 选取2013年1月-2016年1月来我院门诊就诊的100例高血脂症患者,按照随机数字表法分为实验组与参照组,每组50例.实验组患者采用蒙药健胃十味丸进行治疗,参照组患者采用血脂康胶囊治疗,对比两组患者的血脂控制效果.结果 实验组患者的血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的下降程度对比参照组更加显著,实验组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的上升程度优于参照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 应用蒙药健胃十味丸治疗高脂血症效果理想,可促使患者的血脂指标恢复正常,具有较高的应用价值.

    作者:王明江 刊期: 2017年第02期

  • 埃索美拉唑、莫沙必利、镁加铝治疗反流性食管炎的临床效果

    目的 在传统治疗方案(埃索美拉唑+莫沙必利)的基础上,联合镁加铝治疗反流性食管炎,对其临床效果进行观察和研究.方法 选取2015年1月-2016年10月,到我院进行治疗的100例反流性食管炎患者.将所有患者随机分组,对照试验,观察组和对照组各50例.对照组患者采取传统治疗方案(埃索美拉唑+莫沙必利);观察组患者采取联合治疗方案(埃索美拉唑+莫沙必利+镁加铝);对比两组患者的血清胃动素和胃泌素等指标,比较其治疗效果.结果 治疗后,观察组的胃泌素(168.56±21.84)和胃动素(330.87±83.89)水平均明显高于对照组,差异显著(P<0.05).观察组的总有效率为96%,对照组的总有效率为82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合治疗方案(埃索美拉唑+莫沙必利+镁加铝)在反流性食管炎的临床治疗上,效果显著,具有较高的应用价值.

    作者:张德平;蒋彩华 刊期: 2017年第02期

  • 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术96例临床分析讨论

    目的 对96例行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的患者进行临床分析,探究临床治疗效果.方法 利用自愿参与原则在我院所收治的行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者中选取96例作为样本人群,就诊时间2016年1月-2017年1月,作为实验组;另选取同期收治的96例仅行剖宫产患者作为参照组.结果 实验组患者手术操作时间明显更长,组间差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者各项临床数据(术中出血量、术后出血量、子宫复旧不良、产褥病、产后出血)对比分析,不存在统计学意义(P>0.05).结论 行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术对于临床经验丰富的临床医师而言,可行性高,安全可靠.

    作者:赵英文 刊期: 2017年第02期

  • 部分可吸收补片与普通聚丙烯补片在腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用对比

    目的 观察部分可吸收补片与普通聚丙烯补片在腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)中的应用,比较二者疗效.方法 选取2015年1月-2017年1月在我院行TAPP的76例患者,根据患者意愿分为对照组与试验组,各38例,对照组给予普通聚丙烯补片治疗,试验组给予部分可吸收补片治疗,观察并比较两组患者治疗情况.结果 治疗后,两组手术时间、住院时间、治疗费用指标差异均无统计学意义(P>0.05);术后试验组患者腹部慢性疼痛、异物感等不良反应发生率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),且两组在术后1、3、6个月补片挛缩直径、皱缩率等指标均差异有统计学意义(P<0.05).结论 部分可吸收补片与普通聚丙烯补片在TAPP中均具有较好效果,其中以部分可吸收补片更为显著,可有效降低术后不良反应的发生与补片痉挛皱缩率等指标,安全性更高,具有临床应用与推广的价值.

    作者:于洪球 刊期: 2017年第02期

  • 慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒原因分析及护理

    目的 探讨防治慢性肾功能衰竭患者血液透析后皮肤瘙痒的护理措施及其效果.方法 选取我院2014年7月-2016年4月期间收治的86例慢性肾功能衰竭血液透析患者作为研究对象,将其随机分为观察组(预防性护理)和对照组(常规护理),各43例,比较两组患者的临床护理效果.结果 与对照组相比,观察组患者对于护理的满意率(95.35%)和健康知识掌握优良率(93.02%)相对更高,而皮肤瘙痒发生率(9.30%)相对更低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据慢性肾功能衰竭血液透析患者皮肤瘙痒的发生原因,采取预防性护理措施,其对于患者的预后恢复有着积极的促进作用.

    作者:陈文虹 刊期: 2017年第02期

  • 小切口内缝线固定法矫正老年性下睑松弛症115例临床观察

    目的 观察小切口内缝线固定法,矫正老年性下睑松弛症的成功率.方法 回顾2013年10月-2016年12月我院收治的老年性下睑松弛症患者,施行内+睑缘中部+外韧带微创切口,采用非吸收丝线做固定,共计115例,182只眼.结果 其手术效果肯定,成功率为100%.结论 在为老年性下睑松弛症患者开展治疗的过程中,应用小切口内缝线固定法矫正的方法开展治疗,手术方法简单,创伤小.无需住院,无并发症发生,值得在基层医院推广.

    作者:韩立洋 刊期: 2017年第02期

  • CT低剂量技术的发展及临床应用探究

    近年来,随着医学影像学研究的不断深入,怎样在不对图像质量造成影响的同时,将计算机断层扫描(computed tomography,CT)对患者的辐射剂量降低已经成为一个研究重点.本研究主要针对CT低剂量技术的发展情况和临床应用进行探究.

    作者:万兴 刊期: 2017年第02期

  • 对比分析复杂胫骨平台骨折通过双切口双钢板内固定与单侧锁定钢板内固定治疗的效果

    目的 分析双切口双钢板内固定疗法(DIDPIF)与单侧锁定钢板内固定疗法(ULPIF)在复杂胫骨平台骨折中的应用效果.方法 将40例患者根据不同手术疗法分为试验组(20例,施以DIDPIF疗法),参照组(20例,施以ULPIF疗法),对2组手术疗效作比对.结果 试验组并发症发生率5.0%,明显低于参照组30.0%(P<0.05);2组骨折愈合时长、下地负重时长等比对,有差异性(P<0.05).结论 临床选DIDPI手术疗法治疗复杂胫骨平台骨折患者,治疗效果比ULPIF手术疗法更显著.

    作者:张勇 刊期: 2017年第02期

  • 浅谈临床医学检验重要环节的质量控制

    目的 分析探究临床医学检验重要环节的质量控制,提高实施有效率.方法 本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院进行医学检验的280例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规的检查方式,观察组则在此基础上注重临床医学检验重要环节的质量控制,并针对两组患者的检查结果进行对比分析.结果 观察组患者的检测准确率为97.14%,明显优于对照组的90%,两组差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05).与此同时,在患者满意度上观察组为96.42%,对照组为85%,两组差异显著,且观察组优势显著.结论 在临床医学检查的过程中,对重要环节实施质量控制具有关键性作用,有利于提高检测的准确率,为患者的病情负责.与此同时,加强质量控制有利于优化治疗,为患者提供科学的治疗措施,患者满意度高,值得在临床过程中推广应用.

    作者:张胜莹 刊期: 2017年第02期

临床检验(电子版)杂志

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主管:中国人民解放军总后勤部卫生部

主办:人民军医出版社