崔红美
目的 研究2015年4月-2017年4月遵义地区苗族、仡佬族慢性乙型肝炎(HBV)患者63例基因分型和耐药基因变异相关性和意义.方法 选择63例HBV DNA阳性慢性乙型病毒性肝炎少数民族患者,以拉米夫定为首选治疗药物,以阿德福韦醋和恩替卡韦为耐药患者替代治疗药物;所有患者进行HBV基因分型,并进行耐药变异测定,对其用药情况进行为期2年的追踪分析.结果 基因分型:本组病例包括B型43例、C型19例、BC混合型1例.在为期2年的追踪治疗中,共发生耐药变异12例(19.04％),其中B型变异率11.62％,C型变异率36.84％,各基因型之间差异显著(P<0.05);治疗1年、2年的耐药变异率随着治疗时间的延长显著升高(P<0.05);B型基因YVDD变异为主,占80％,其余1例为YIDD变异占20％,C型基因均为YIDD变异.结论 慢性乙型病毒性肝炎少数民族患者HBV基因分型和耐药变异具有一定的相关性,建立基因分型、耐药变异、前C区突变检测技术可为乙型病毒性肝炎的临床诊治提供指导性策略.
作者：文晓飞；马庆庆；熊玮；余乐兰；唐淑亚 刊期： 2017年第02期
目的 分析新诊断2型糖尿病患者血清25-(OH)D水平与体脂分布的相关性,为临床诊疗提供参考依据.方法 选取2015年6月-2017年1月我科收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,分析其临床资料,根据患者血清25-(OH)D水平分为严重缺乏者41例为A组,缺乏者52例为B组,27例不足者为C组,比较3组患者血清25-(OH)D水平与体脂分布情况.结果 通过使用Pearson相关系数对患者体脂指标进行评价发现,A组患者内脏脂肪(VAT)与皮下脂肪(SAT)的比值均高于C组(P<0.05),且其比值指标与腹臀比、躯干脂肪百分比/腿部脂肪百分比、躯干脂肪质量/四肢脂肪质量等均有明显相关性(P<0.05).结论 血清25-(OH)D水平与体脂分布在2型糖尿病患者中存在相互关联,其中以绝经后患者明显.
作者：江林汉 刊期： 2017年第02期
目的 分析呼吸道感染病原性细菌的临床检验.方法 选择2016年3月-2016年12月来我院治疗的562例呼吸道感染患者,将这些患者随机分为观察组(n=31)和对照组(n=31),主要以自然咳痰为主,使用常规方式对患者实施痰液的留取,使用不同类型的培养基,对患者痰液进行培养和分离.结果 不同病原性细菌在不同培养基条件下所分离的结果也存在差异,观察组中,有5株为革兰阳性菌,28株为阴性菌群,4株为真菌.还有铜绿假单细胞菌和肺炎克雷伯和金黄色葡萄球菌.结论 针对患者痰液当中的病原性细菌进行培养,可以将其当做药物敏感研究对象,从而帮助患者科学选择敏感抗菌药物,终为患者临床治疗提供一定依据.
作者：田发东 刊期： 2017年第02期
目的 在糖尿病酮症酸中毒合并感染患者治疗期间采用血必净,观察临床疗效.方法 采用自愿参与的原则,在我院所收治的糖尿病酮症酸中毒合并感染患者中选取44例作为样本人群,就诊时间为2014年8月-2016年8月,按照随机数字表法将患者分为研究组和参照组,每组22例患者.参照组患者应用常规综合治疗,研究组患者在治疗过程中应用常规综合治疗+血必净治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 与参照组相比,研究组患者的β-HB缓解时间、pH缓解时间、APACHEII评分、降钙素原(PCT)、CRP均显著更佳,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病酮症酸中毒合并感染患者治疗期间采用血必净的临床疗效明显更佳.
作者：张琛；魏义 刊期： 2017年第02期
目的 对布鲁氏菌病(以下简称布病)防治中健康教育的实施方法与效果进行探讨.方法 在因疑似出现布病进入本疾控中心接受诊治的患者中选取156例,其中72例接受常规防治指导为常规组,84例于常规指导基础上给予健康教育为教育组,对比两组防治效果.结果 给予干预后,教育组布病知识知晓度评分明显较常规组高,且教育组确诊患者1年仅2.9％复发,对比常规组的17.4％明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可使居民对布病的认知程度提升,使布病得到有效防治.
作者：王德武 刊期： 2017年第02期
目的 采用固冲止崩汤、去氧孕烯炔雌醇片联合治疗40例更年期功能性子宫出血患者,观察及讨论临床治疗效果.方法选择2016年1月-2017年1月我院收治的更年期功能性子宫出血患者40例,按照随机数字表法分为实验组和参照组,每组20例.参照组患者:在诊刮术后第1天应用去氧孕烯炔雌醇片;实验组患者:在诊刮术后第1天应用去氧孕烯炔雌醇片且在诊刮术当日同时给予患者固冲止崩汤治疗.结果实验组患者临床总有效率、血清雌二醇(E2)、血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)均显著性更佳,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论在40例更年期功能性子宫出血患者治疗过程中采用固冲止崩汤、去氧孕烯炔雌醇片药物联合治疗,疗效确切.
作者：边振宇 刊期： 2017年第02期
目的 探讨健康体检人群对健康管理需求,进行调查分析.方法 选择2016年5月-2017年5月来我院体检中心的体检者1,000名作为研究对象,采用问卷调查的形式对体检者的健康管理需求进行调查分析.结果 1,000份问卷调查回收967份,回收率为96.70％,回收的问卷调查均有有效问卷.967分问卷调查中,有健康管理需求的有814份,无健康管理需求的有153份,需求率为84.18％;体检者在体检报告解读、健康档案、健康指导、健康计划、健康风险评估和其他的健康管理需求分别为22.85％、18.93％、17.27％、14.27％、7.03％和3.83％,其中需求大的为体检报告解读,比其他需求更大,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康体检人群对健康管理需求具有较高的要求,在体检报告解读、健康档案、健康指导、健康计划、健康风险评估等方面均有要求,因此医院体检工作人员应该积极开展健康管理工作,满足人们的健康管理需求.
作者：常峪文 刊期： 2017年第02期
目的 探讨常见白血病中外周血细胞计数及形态学检查的诊断意义.方法 选取我院2015年7月13日-2017年1月18日诊治的74例常见白血病患者为研究对象,根据不同疾病类型进行分组,均予以外周血细胞计数、形态学检查.观察不同类型疾病患者白细胞计数、形态学检查结果.结果 不同类型常见白血病中,急性红白血病(AEL)、不伴成熟型急性髓细胞白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(CLL)均以白细胞计数为(10-50)×109/L为主,急性早幼粒细胞白血病(APL)以白细胞计数≤4×109/L为主,慢性粒细胞白血病(CGL)组以>50×109/L为主;不同类型常见白血病中,各组白细胞计数有所差异,各组血涂片高于骨髓涂片白血病细胞数的白细胞计数相比各组总体白细胞计数水平数据更高,组内对比性强(P<0.05).结论 常见白血病诊断中,外周血细胞计数具有较佳临床价值.
作者：于书春 刊期： 2017年第02期
目的 探究骨髓细胞检查在贫血病因诊断中的价值.方法 选择2016年1月-2017年6月间在我院进行贫血病因诊断的100例患者当做研究对象,对其进行骨髓细胞检查,主要对其发生贫血的原因进行总结分析.结果 本次研究的100例患者中,其贫血的原因主要以急性白血病、缺铁性贫血以及再生障碍性贫血为主,全部患者经过骨髓细胞筛查后,其中有98例(98.00％)患者能够明确造成其贫血的原因,另外,有2例(2％)患者尚未明确其致病因素.结论 通过骨髓细胞检查,能够进一步明确患者贫血的原因,具有较高的临床参考价值,应在临床的实践中给予高度重视.
作者：崔红美 刊期： 2017年第02期
目的 调查浦东新区三所社区卫生服务中心护士中风病中西医结合康复护理实施情况.方法 以调查问卷方式对98名社区卫生服务中心护士进行关于对中风病中西医结合康复护理实施情况的调查.结果 社区护士在对中风病患者康复护理实施的内容中,康复护理评估得分差(1.60±0.45)分,其次为出院指导及随访(1.75±0.72)分,其余得分均在3分以上.结论 社区护理人员对中西医康复护理技术掌握如何,对患者的康复影响很大.
作者：陆雪琴；严斌泓 刊期： 2017年第02期
目的 在总结人工膝关节置换术临床疗效的基础上分析人工膝关节置换术后关节疼痛的原因,并提出护理对策.方法 以2015年3月-2016年3月于我院骨科接受人工膝关节置换术治疗的80例患者为研究对象,利用美国HSS评分标准评价患者治疗前后的膝关节情况,评价患者的膝关节活动度,分别于患者入院时、术后一周内以及出院时三个时间节点评价患者的疼痛感,并总结疼痛原因.结果 经统计学对比可知,经人工膝关节置换术后患者的HSS评分高于治疗前(P<0.05),膝关节活动度大于治疗前(P<0.05).人工膝关节置换术后导致关节疼痛的主要原因为手术创伤,手术创伤52例(65.00％),患膝功能锻炼21例(26.25％),膝关节术后感染6例(7.50％),不良心理状况1例(1.25％).手术创伤发生率明显高于患膝功能锻炼、膝关节术后感染以及其他类型,具有统计学意义(P<0.05).结论 人工膝关节置换术可明显提高HSS评分,增大膝关节活动度.但由于护理操作不当易造成不同程度的关节疼痛,因此掌握人工膝关节置换术后关节疼痛原因,于术前制定针对性的护理对策可有效减少或避免疼痛感的产生.
作者：周红艳 刊期： 2017年第02期
目的 探讨和分析尿液潜血检验在临床检查中的效果.方法 选择2015年6月-2017年5月间在我院进行尿液潜血检验的146例患者当作研究对象,依入院顺序分A组、B组,每组73例.A组患者通过尿液分析仪进行潜血试验,B组患者进行镜检红细胞(red blood cell,RBC),评价两组患者检查结果.结果 B组患者的阴性率(75.34％)高于A组患者(67.12％),但差异对比不具有统计学意义(χ2=1.203,P=0.273).结论 尿液分析仪潜血试验和镜检RBC在临床中均存在一定有效性,两种方法的优势不同,可联合进行检查来降低误差发生的几率.
作者：张长虹 刊期： 2017年第02期
目的 探讨和分析妇科炎症应用微生物检验的临床效果及价值.方法 选择2015年6月-2017年5月间在我院治疗的51例妇科炎症患者当做研究对象,按照检验方法设三组,甲组通过培养法进行检验,乙组通过镜检法进行检验,丙组通过凝集法进行检验,评价三组的检验结果.结果 甲组检验结果呈阳性的患者为41例,其阳性率是80.39％;乙组检验结果呈阳性的患者为39例,其阳性率是76.47％;丙组检验结果呈阳性的患者为38例,其阳性率是74.51％.三组检验的阳性率差异对比均不具有统计学意义(P>0.05).结论在妇科炎症的诊断中,微生物检验的应用效果确切,诊断价值很高,应推广使用.
作者：吴德芬；张秀琴 刊期： 2017年第02期
目的 探讨低血糖脑病误诊原因.方法 回顾性分析2013年9月-2015年10月我院收治的低血糖脑病患者的临床资料.结果11例低血糖脑病被误诊为急性脑血管病、癫痫、精神类疾病.结论 低血糖脑病易被误诊,尤其对老年患者,对突发意识障碍、癫痫发作、精神异常者应常规行血糖检查,及时确诊并今早治疗,以免影响预后.
作者：刘志英；赵利红 刊期： 2017年第02期
目的 近年来,基因工程得到了快速的发展,蛋白质组学的研究也引起了人们的高度重视,已经成为了一门备受关注的新型学科,加强蛋白组织学的研究在临床各种疾病的诊断和治疗中具有重要的指导作用,是改善疾病预后的重要途径.本文就泪液蛋白质组学研究在眼表疾病中的临床意义和应用进行综述,旨在为相关研究人员提供重要的参考.
作者：乔良 刊期： 2017年第02期
目的 研究行手术治疗患者术后发生切口感染的影响因素.方法 随机选取2015年6月-2017年1月在我院开展手术治疗并发生术后切口感染的100例患者,将其设置为观察组,然后随机选取在该阶段没有发生切口感染的手术治疗患者200例,将其设置为对照组,收集全部研究对象的一般资料与手术状况,比较并分析影响患者术后发生切口感染的因素.结果 观察组患者的年龄超过60岁的比例、参观者人数超过3例的比例、急诊手术的比例、III级切口的比例、手术用时超过3 h的比例以及安置引流管的比例均比对照组的明显增加(P<0.05).经多因素分析发现,年龄超过60岁、急诊手术、III级切口、手术用时超过3 h以及安置引流管均属于影响患者术后发生切口感染的高危因素(P<0.05).结论 年龄超过60岁、急诊手术、III级切口、手术用时超过3 h以及安置引流管均属于影响患者术后发生切口感染的高危因素,在临床手术期间应尽量降低手术用时,选取佳的切口,术后应综合评估患者切口感染的发生率,并给予早期预防干预.
作者：张华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨输血质量控制体系应用对临床输血质量的效果.方法 选取2015年1月-2016年12月我院收治的输血患者280例,分为对照组(n=140)和观察组(n=140).对照组患者在进行输血的过程中不接受任何干预,观察组患者在进行输血的过程中接受输血质量控制体系干预,比较两组输血质量.结果 经过相应方式进行干预后,相较于对照组,观察组患者的标本采集准确率、输血指证符合率、输血前检查项目完整性、输血申请单填写正确率、输血过程完整记录率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组输血用量以及输注成分血量差异无统计学意义(P>0.05).结论 输血质量控制体系应用对临床输血质量的效果显著,可有效提升临床输血质量,值得在临床上推广应用.
作者：黄波泰 刊期： 2017年第02期
目的 分析全麻与腰-硬联合麻醉应用于妇科腹腔镜手术中的疗效.方法 随机抽取2016年1月-2017年1月我院收治并行全身麻醉的30例妇科腹腔镜手术患者作为甲组,另选同期收治并行腰-硬联合麻醉的30例同疾病患者作为乙组,比较两组的临床疗效.结果 乙组麻醉效果优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妇科腹腔镜手术患者积极采取腰-硬联合麻醉,能够确保患者术中心率、脉动压更加平稳,该方法值得积极推广运用.
作者：崔海龙 刊期： 2017年第02期
目的探讨老年结石性胆囊炎腹腔镜与开腹胆囊切除的对比及胆囊炎病程对腹腔镜胆囊切除的影响.方法选取我院结石性胆囊炎老年患者100例进行随机分组,对照组和观察分别采用开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,对比其临床效果.结果两组患者住院时间、下床活动时间、术中出血量以及并发症发生率存在差异,有统计学意义(P<0.05);观察组中I类、II类、III类并发症发生率没有差异,无统计学意义(P>0.05).病程越长,患者手术时间、下床活动时间以及住院时间越长,术中出血量越多.结论结石性胆囊炎老年患者采用腹腔镜胆囊切除术的临床效果较为明显,胆囊炎患者病程越长就会增加腹腔镜手术的难度,对患者术后恢复造成影响.
作者：耿洪进 刊期： 2017年第02期
目的观察探讨快速血糖仪与常规生化仪检验在临床血糖检验中的应用价值及可行性.方法选取我院2015年1月-2016年1月期间收治的120例住院患者作为实验对象,分别予以快速血糖仪与常规生化仪检验其血糖,对其血糖检验指标进行观察和对比.结果两种检验方法所得结果经检验,差异无统计学意义(P>0.05).结论临床血糖检验中采用快速血糖仪与常规生化仪检验均可得到较为准确的血糖检验值,临床检验期间医生需结合患者的实际情况为其选择合适的血糖检验方法.
作者：周红 刊期： 2017年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
