陈丽梅
目的 探究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床分级与HPV分型感染的关系与特征.方法 本次研究的分析对象是从2015年4月-2017年5月我院接收并治疗的180例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者,并按照CIN分级可以分为I组(CIN I级-I级)、II组(CIN I级-II级)与III组(CIN I级-III级),每组例数分别为59例、62例59例,并针对三组对象应用核酸分子快速导流杂交基因分析技术来进行分型,分析CIN患者跟HPV感染的相关特性等.结果 三组CIN患者中I组、II组、III组HPV阳性分别为38例(64.41％)、55例(88.71％)与49例(79.03％),且II组、III组的阳性感染率明显比I组高,II组、III组双重感染比I组高.其他多重感染、三重感染、双重感染与单一感染不存在较大的差异性(P>0.05).且HPV58与HPV31感染率较高.结论 宫颈上皮内瘤变(CIN)患者不同临床分级与HPV分型感染具有一定的相关性,且CIN I级-II级、CIN I级-III级阳性感染率高于CIN I级-I级患者,且HPV58与HPV31感染率较高可以作为研究患者病情的重要指标.
作者：杜芳芳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨不同方法检测分枝杆菌对结核病诊断价值.方法 将我院2015年4月-2017年10月期间收治的120例经临床诊断为肺结核的患者纳入至本次研究的研究组中,入选患者的结核分枝杆菌培养均显示阳性,同时选择同时入院治疗的非肺结核病且痰涂片镜检抗酸杆菌阴性者102例作为本次研究的对照组.两组入选者均运用TST、T-SPOT.TB、TB-DNA及TB-Ab进行检测,观察四种检测方法同时比较四种方法的准确性、敏感度及特异性.结果 T-SPOT.TB、TB-DNA、TB-Ab及TST的敏感度分别为98.3％(118/120)、79.1％(95/120)、51.6(62/120)及73.3％(88/120);特异度分别为90.1％(92/102)、80.3％(82/102)、70.5％(72/102)及74.5％(76/102);准确度分别为94.5％(210/222)、79.2％(177/222)、60.3％(134/222)及73.8％(164/222),T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)检测的特异度、敏感度及准确度均显著高于有他三种检测方法取得的结果,差异显著(P<0.05).结论 运用T-SPOT.TB为肺结核患者进行检测,其临床诊断的特异性及敏感性突出,可快速准确的诊断肺结核疾病,是临床检验肺结核的佳方法.
作者：李静；张艳；郑锦仁；赵淑珍 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策.方法 本文为了提升微生物检验标本的合格率,排查微生物检验标本的不合格原因,对本院的124例不合格微生物检验标本进行了调研.结果 痰液标本占41.13％,尿液标本占24.19％,分泌物标本占6.45％,粪便标本占4.84％,无菌液标本6.45％,血液标本占16.94％,其中痰液标本,尿液标本血液标本不合格发生率较比其他样本差异有统计学意义(P<0.05).结论 取样不规范和标本污染是造成微生物标本不和格的主要原因.本文根据自身实际经验,提出了一些提高微生物检验标本合格率的原因,希望为提高微生物检验标本合格率提供一些参考.
作者：程绍云；刘存 刊期： 2018年第02期
目的 评价PTH、25(OH)D3及血钙的水平变化与恶性肿瘤患者骨转移的相关性.方法 应用美国强生VITROS350全自动干生化分析仪、美国雅培I2000全自动化学发光分析仪及深圳新产业MAGLUMI4000全自动化学发光分析仪,联检肿瘤骨转移患者(77例),肿瘤非骨转移患者(50例)及正常健康人(40例)血清指标水平.结果 肿瘤骨转移组与对照组比较:PTH与血Ca水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),25(OH)D3水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);非骨转移患者组与对照组比较:PTH、25(OH)D3、血钙水平无差异;肿瘤骨转移组与非骨转移组比较PTH、血Ca水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),25(OH)D3水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 PTH、血Ca、25(OH)D3联检对辅助诊断肿瘤骨转移具有一定价值.
作者：赵春明；翟嵩超；张永旭 刊期： 2018年第02期
近年来随着对1,25(OH)2D3作用研究的不断深入,发现其不仅参与钙磷代谢,预防骨质疏松的发生,而且在自身免疫调节方面也发挥重要作用.类风湿性关节炎是一种以滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,越来越多的实验证实其在类风湿性关节炎进展中具有明确作用.现就1,25(OH)2D3在类风湿关节炎中的研究进展作一综述.
作者：田亚伟 刊期： 2018年第02期
目的 分析生化检验和常规检验在临床中对糖尿病患者的诊断价值.方法 选择于2015年12月-2017年10月期间到我院接受治疗的64例糖尿病患者,根据其诊断方式分为对照组(n=32)与观察组(n=32).对照组行常规检验方式,观察组行生化检验方式,比较两组患者不同检验方式的诊断价值.结果 观察组检验方式的检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中在对糖尿病患者诊断的时候,若选择生化检验方式,检出的准确率高于常规检验方式,可作为首选方式,值得应用.
作者：龚裕雄 刊期： 2018年第02期
目的 探讨急诊护理中急性心肌梗死患者的护理效果.方法 选取2016年3月-2018年3月我院收治的84例急性心肌梗死患者作为研究对象,分析护理效果.结果 研究组患者的抢救成功率、抢救效果、康复效果以及护理满意度均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心机梗死患者进行急诊护理具有较好的效果,宜广泛应用于临床护理中.
作者：尚丽 刊期： 2018年第02期
目的 分析宝石能谱CT在去金属伪影技术佳单能量的临床效果.方法 选取2016年1月-2016年12月我院50例体内局部含有金属物并进行CT扫描的患者,根据随机分配的原则分为实验组与对照组,各25例,对照组运用常规的CT方法分析在去金属伪影技术佳单能量的作用,实验组运用宝石能谱CT方法分析对去金属伪影技术佳单能量的作用.结果 对两组患者金属植入物后伪影重层面的CT值(HU)、SD值数据进行对比,实验组的数据明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宝石能谱CT在去除金属伪影技术佳单能量中具有重要的作用,并能使伪影情况出现的概率逐渐减少,对临床医学发展具有十分重要的作用,能够促进医学技术的显著发展,对医疗技术的发展具有重要的影响.
作者：黄建宁；丁可；周竖平；黄瑞岁；慕鉴；何飞；刘秋双 刊期： 2018年第02期
目的 分析急性冠脉综合征(ACS)患者的糖代谢情况.方法 选取2012年1月-2014年12月我院ACS患者展开回顾性分析,统计糖代谢情况.结果 (1)2012年ACS患者中糖尿病患者约占48.09％,2013年占38.41％;2014年占31.80％;(2)2012年131例患者中ST段抬高心梗占71.76％,非ST段抬高心梗25.19％,不稳定性心绞痛3.05％,2013年分别为40.58％、28.99％、30.43％,2014年分别为39.71％、29.41％、30.88％,组间差异显著(P<0.05);(3)ACS患者中,糖尿病患者的合并症发生率为83.47％,不良事件发生率为19.91％;糖耐量降低患者分别为82.86％、5.88％,均与糖代谢正常的ACS患者存在较大差异(P<0.05).结论 ACS患者中,非ST段抬高心梗比例逐年增多;糖代谢异常的ACS患者的合并症比糖代谢正常的患者多,住院期间不良事件也增多,我们应更加关注ACS患者的糖代谢情况.
作者：姜海兵；谢玉霞；王新斌；张静；林红；梁铖；刘文宁 刊期： 2018年第02期
目的 分析检验工作中免疫检验的影响因素,总结有效质量控制措施.方法 回顾性分析2016年1月-2018年1月本院接受免疫学检验的临床资料共1,000份,分析资料的试验标本、检验所用仪器以及检验结果,总结影响免疫检验结果的因素,探讨质量控制有效措施.结果 本组1,000份标本通过分析发现有86份标本存在免疫检验结果误差情况,误差发生率为8.6％,通过实施针对性质量控制管理,免疫检验误差发生率下降到1.2％,与质量控制措施实施前比较差异明显(P<0.05).结论 通过分析影响免疫检验的因素,针对性的实施质量控制干预措施,能够减少免疫检验误差发生率,保证免疫检验质量.
作者：郑锦仁；赵淑珍；李静；徐晓婕 刊期： 2018年第02期
目的 探析生化检验在糖尿病诊断中的应用效果.方法 对我院接收的糖尿病94例患者的基本资料进行回顾性分析,将其看作研究组,随机分为I组和II组两组,各47例.I组给予生化检验法诊断,II组给予常规尿液检测法诊断.同期另选取47例行健康体检者作为参照组,采取生化检验法诊断.比较观察经不同方法诊断取得的效果情况.结果 II组和I组患者的TG和2hPBG、TC和葡萄糖耐量等指标均高于参照组(P<0.05);II组患者的诊断有效率显著低于I组(P<0.05).结论 对糖尿病患者予以生化检验诊断,其检测效果良好,对临床检验的提升具有一定的促进作用,为后期临床治疗提供数据支持.
作者：包敏洁 刊期： 2018年第02期
目的 分析Hcy、hs-CRP、Cys-C联合检测在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值.方法 选90例2型糖尿病病人分成观察1组、2组、3组,30例/组,再选30名健康体检者纳入对照组.对比四组Hcy、hs-CRP、Cys-C水平、单项检测阳性率、联合检测阳性率.结果 观察3组Hcy、hs-CRP、Cys-C水平高,对照组低,单项检测观察3组阳性率高于其他三组,联合检测的阳性率高于单项检测(P<0.05).结论 Hcy、hs-CRP、Cys-C联合检测应用在2型糖尿病肾病诊断中具有较高的应用价值.
作者：王立敏 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肝硬化患者严重程度和早期诊断血浆生化标志物水平的临床研究.方法 采用生化法测定了113例肝硬化和76例正常对照组血清肝酶水平.采用光学法和免疫比浊分析测定了以上两组的生物标志物[纤维蛋白原(fibrnogen,FIB)、血小板(platelet,PLT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)和同型半胱氨酸(homocysenine,Hcy)]水平,并进行了对比性分析.受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve)评估了早期肝硬化诊断时的血浆生物标志物的水平.结果 113例肝硬化患者血清肝酶水平较之76例正常对照组显著增高(P<0,01-0,001),并随肝硬化患者的严重程度而增高(P>0.05-<0.001).113例肝硬化患者血浆FIB和PLT水平较之76例正常对照组明显降低(P均<0.01),而血浆D-D和Hcy水平显著增高(P均<0.01-<0.001),并随肝硬化患者的严重程度血浆FIB和PLT水平降低,而血浆D-D和Hcy水平增高.ROC曲线表明:在临界值确定的情况下,D-D的曲线下面积(area under curve,AUC)大,灵敏度和特异度高,其次为PLT和FIB.结论 肝硬化患者血浆FIB和PLT水平明显降低,血浆D-D是早期肝硬化患者诊断的佳指标,其次为PLT和FIB.
作者：时振华；吴伟伟；茆亚东；赵胜 刊期： 2018年第02期
目的 研究Survivin及CD34在乳腺癌新辅助化疗前后的变化,为乳腺癌新辅助化疗疗效评估寻找可靠生物标记物.方法 纳入了2010年-2012年间在我院接受新辅助化疗的乳腺癌病例共100例,运用免疫组化方法检测新辅助化疗前后病理组织中上述分子标志物的表达状态,随访5年生存率,并做统计分析.结果 Survivin阳性率在新辅助化疗前为79％,化疗后降至55％;CD34标记的微血管计数在新辅助化疗前为50/HP,化疗后降至28/HP;两者均具有显著统计学差异.化疗前后,Survivin始终阳性、Survivin始终阴性以及Survivin由阳性转为阴性三组患者5年生存曲线无显著差异.结论 Survivin及CD34表达水平在乳腺癌新辅助化疗前后具有显著差异,有望成为乳腺癌新辅助化疗疗效评估的指标.
作者：石阳；潘贇昊；周兆春；裘光贤；崔舒晟；宋胤；李蓉 刊期： 2018年第02期
目的 探究男性不育患者精液质量和精子顶体酶活性间的关系.方法 选取2015年9月-2016年9月在我院进行诊治的300例男性不育患者为研究对象,对所有患者的精子形态、精子顶体酶活性和精子存活率进行检测,选取精子顶体酶活性处于48.2μIU/106-218.7μIU/106精子的300例患者为正常组,选取精子顶体酶活性小于48.2μIU/106精子的66例患者为异常组,比较两组研究对象的精子检测参数.结果 正常组患者的精液量、精子活力、精子总数、精子存活率、精子密度和精子正常率分别为(3.39±1.38)mL、(58.41±16.90)％、(178.42±112.93)106/次、(65.52±18.74)％、(90.16±48.45)109/L和(21.82±6.38)％,异常组分别为(1.97±1.29)mL、(31.06±11.01)％、(107.28±108.35)106/次、(39.73±13.21)％、(51.36±41.71)109/L和(8.45±4.23)％,正常组患者精子各项检测参数均显著高于异常组,差异具有统计学意义(t=3.362,t=6.064,t=2.033,t=5.031,t=2.714,t=7.811;P<0.05).结论 精液质量会对男性不育患者的精子顶体酶活性产生影响,精液质量与精子顶体酶活性间的关系密切,均为影响男性生育的重要原因.
作者：王文国 刊期： 2018年第02期
目的 探讨慢性支气管炎患者的护理干预方法与效果.方法 按随机数表法将90例慢性支气管炎患者分组研究,对照组按照常规护理模式处理,研究组则加用综合护理干预,比较两组效果.结果 两组患者护理前后均完成相关问卷测评,研究组在护理满意率、护理后焦虑评分与抑郁评分及生活质量评分均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性支气管炎患者中实施综合性护理干预,可以提高患者的护理满意率,可以改善负面情绪,提高生活质量,值得推广应用.
作者：黄霞 刊期： 2018年第02期
目的 探讨临床检验质量控制中PDCA循环管理的应用价值.方法 选择2014年3月-2016年3月,未实施PDCA循环管理前,我院所获得的检验标本1,149份,作为对照组.另择选2016年4月-2018年4月,实施PDCA循环管理后,我院所获得的检验标本1,147份,作为观察组.对两组检验标本的检验数据进行评价分析和比对.结果 观察组在健康体检者检验标本不合格率、门诊患者检验标本不合格率、住院患者检验标本不合格率指标上,与对照组展开比对,均改善显著(P<0.05).结论 将PDCA循环管理于临床检验质量控制中应用,可有效降低标本检验不合格率,促进检验合格率的提升,因此,临床应用价值显著.
作者：邹秀利 刊期： 2018年第02期
目的 探讨整体护理模式在晚期卵巢癌化疗患者中的应用价值研究.方法 选择100例晚期卵巢癌化疗患者为对象,随机分为2组.对照组仅接受一般护理,研究组接受一般护理联合整体护理模式干预.结果 研究组护理前的SAS评分、SDS评分均与对照组无差异性(P>0.05),研究组护理后的SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05),研究组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 在晚期卵巢癌化疗患者中应用整体护理模式的价值确切.
作者：吴美林；郑林 刊期： 2018年第02期
目的 探讨梅毒螺旋体感染的孕妇不同梅毒抗体滴度下的胎儿宫内感染率.方法 以我院接收检查的117例梅毒确诊单胎孕妇与胎儿为研究对象,分别进行梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA),检查梅毒螺旋体抗体,分析梅毒螺旋体感染的孕妇不同梅毒抗体滴度下的胎儿宫内感染率.结果 117例梅毒螺旋体感染孕妇及新生儿TPPA试验结果均呈阳性.不同梅毒抗体滴度下胎儿宫内感染率分别为78.13％、92.59％、96.67％,100.0％.与原倍滴度孕妇的胎儿宫内感染率相比,TRUST 1:2、TRUST 1:4、TRUST 1:8的胎儿宫内感染率显著更高,并且呈正相关关系(r=0.683,P<0.05).结论 梅毒螺旋体感染的孕妇梅毒抗体滴度与胎儿宫内感染率呈显著正相关关系,对此病需要及早诊断实施早期控制,降低胎儿宫内感染率.
作者：陈丽梅 刊期： 2018年第02期
目的 探究对高危妊娠初产妇给予产前护理干预的应用价值.方法 选择高危妊娠初产妇78例,分别给予不同的方式进行护理,对比两组的护理效果.结果 实验组与常规组的顺产率分别为76.92％、53.85％(P<0.05);实验组新生儿窒息率与产后2 h出血量均明显低于常规组(P<0.05).结论 对高危妊娠初产妇患者给予产前护理干预措施,便于改善分娩结局,值得在临床工作中采纳.
作者：石亚红 刊期： 2018年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
