陈波
近年来,随着碳青霉烯类抗生素的广泛应用,碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌株(CRKP)显著增加,对人类健康造成巨大危害,也对临床治疗造成较大困难和挑战.CRKP有多种耐药机制,包括碳青霉烯酶的产生、外膜蛋白缺失或者数量减少、主动外排系统活跃等.因此,研究CRKP对碳青霉烯类药物的耐药机制与危险因素是解决其耐药问题并指导临床用药的重要途径.本篇文章对CRKP的耐药机制、定植的危险因素进行综述,旨在加强临床对CRKP的了解及为临床合理用药提供依据.
作者：王晓华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨慢性前列腺炎患者前列腺液的培养结果.方法 选择2016年2月-2018年2月我院收治的198例慢性前列腺炎患者,分别对其前列腺液进行细菌培养与药敏试验.结果 198例患者中128例培养阳性,分离菌株134株,其中98例为革兰阳性球菌,以溶血性葡萄球菌为主;36例为革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌为主.结论 慢性前列腺炎的主要致病菌为革兰阳性球菌,对患者前列腺液进行有效的细菌培养及药敏试验分析,为临床的诊疗提供依据.
作者：刘晓聪；曾庆山 刊期： 2018年第02期
目的 分析肝硬化疾病诊断中的生化检验项目以及价值.方法 选取医院确诊收治的50例肝硬化患者为观察组,并挑选同期接受健康体检的50例健康者为对照组,对比两组研究对象的生化检验指标.结果 观察组的血生化指标(总胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、白蛋白/球蛋白比值)、纤维化指标(血清透明质酸、层黏连蛋白、III型前胶原、IV型胶原水平)与对照组相比差异显著(P<0.05).结论 临床可根据肝硬化相应的生化指标水平确诊患者疾病,用于指导临床治疗.
作者：杨昕 刊期： 2018年第02期
目的 探究宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床分级与HPV分型感染的关系与特征.方法 本次研究的分析对象是从2015年4月-2017年5月我院接收并治疗的180例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者,并按照CIN分级可以分为I组(CIN I级-I级)、II组(CIN I级-II级)与III组(CIN I级-III级),每组例数分别为59例、62例59例,并针对三组对象应用核酸分子快速导流杂交基因分析技术来进行分型,分析CIN患者跟HPV感染的相关特性等.结果 三组CIN患者中I组、II组、III组HPV阳性分别为38例(64.41％)、55例(88.71％)与49例(79.03％),且II组、III组的阳性感染率明显比I组高,II组、III组双重感染比I组高.其他多重感染、三重感染、双重感染与单一感染不存在较大的差异性(P>0.05).且HPV58与HPV31感染率较高.结论 宫颈上皮内瘤变(CIN)患者不同临床分级与HPV分型感染具有一定的相关性,且CIN I级-II级、CIN I级-III级阳性感染率高于CIN I级-I级患者,且HPV58与HPV31感染率较高可以作为研究患者病情的重要指标.
作者：杜芳芳 刊期： 2018年第02期
逍遥丸源自《太平惠民和剂局方》中的逍遥散方,在临床应用中起到了疏肝健脾、养血调经的应用疗效.在药物祖方中涵盖了白芍、柴胡、茯苓、薄荷及当归等中成药,在临床中通常将其引用于妇科的诸多疾病治疗中,由此本文针对加味逍遥丸的临床治疗应用做出综述.
作者：崔华恩 刊期： 2018年第02期
目的 分析检验工作中免疫检验的影响因素,总结有效质量控制措施.方法 回顾性分析2016年1月-2018年1月本院接受免疫学检验的临床资料共1,000份,分析资料的试验标本、检验所用仪器以及检验结果,总结影响免疫检验结果的因素,探讨质量控制有效措施.结果 本组1,000份标本通过分析发现有86份标本存在免疫检验结果误差情况,误差发生率为8.6％,通过实施针对性质量控制管理,免疫检验误差发生率下降到1.2％,与质量控制措施实施前比较差异明显(P<0.05).结论 通过分析影响免疫检验的因素,针对性的实施质量控制干预措施,能够减少免疫检验误差发生率,保证免疫检验质量.
作者：郑锦仁；赵淑珍；李静；徐晓婕 刊期： 2018年第02期
目的 探究慢性阻塞性肺病患者D-D及凝血指标的变化对临床检验的指导价值.方法 收集2016年1月-2018年1月本院收治的60例COPD患者作为试验组,以及同期门诊体检的60例健康人员作为对照组,检验并对比两组D-D及凝血指标.结果 试验组PT、TT、APTT指标显著较对照组的低,FIB、D-D指标显著较对照组的高,差异具备统计学意义(P<0.05).结论 D-D及凝血指标的检测可为临床医师诊断、治疗COPD患者病情提供一定的科学依据,效果确切.
作者：李萍 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析血浆D-二聚体定量检测在孕产妇中的应用,为以后的临床治疗提供实践经验和理论基础.方法 选取我院妇产科在2017年1月1日-2017年12月1日收治的198例孕妇作为研究对象,分析对比不同组之间血浆D-二聚体水平有何差异.结果 孕妇在生产后不同分娩方式及不同时间血浆D-二聚体检测的水平明显不同(P<0.05),孕妇的血浆D-二聚体检测的水平随着孕周的增加有明显上升的趋势(P<0.05).结论 孕产妇的血浆D-二聚体水平会因生产方式和孕周的不同而有所变化,对血浆D-二聚体定量检测具有较高的临床价值,能够提早发现并治疗继发性纤溶活性增强类的和血栓性疾病,值得在临床上进一步推广应用.
作者：江若琳 刊期： 2018年第02期
目的 对消毒供应管理中应用护理安全管理模式的效果进行分析探讨.方法 我院于2016年12月-2017年12月选出100例消毒供应室医护人员,将其分为两组,一组实施护理安全管理模式,另一组未实施护理安全管理模式,对比两组护理质量评分、物品供应质量.结果 实验组医护人员在应用护理安全管理模式后,其安全识别能力、风险防范意识、服务意识与护理质量评分均优越于对照组,组间差异显著(P<0.05).实验组在取物时间与物品补充时间上,差异存在统计学意义(P<0.05).实验组物品准备完善率以(99.38％)领先于对照组(93.14％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理安全管理模式在消毒供应室管理中的应用效果显著,医护人员安全、风险防范意识与服务意识均能得到提高,护理质量明显得到改善,于此同时物品供应质量也得到了提升.
作者：高丽梅 刊期： 2018年第02期
目的 观察、分析细节护理在儿科护理中的应用效果.方法 特选取我院接收的住院患儿84例作为研究对象,分为两组,每组42例.对照组患者采取常规护理路径;实验组患者应用细节护理管理.观察分析两组的护理效果.结果 在住院费用、住院时间、投诉率的比较上,实验组明显低于对照组;实验组的满意度显著高于对照组;两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于常规护理路径来说,细节护理管理可以有效降低患者的投诉率、住院费用,缩短住院时间,强化满意度,值得推广.
作者：王雅宁 刊期： 2018年第02期
目的 探讨并比较尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果.方法 选取我院在2016年2月-2018年2月期间所收治的行尿液潜血检验的尿液标本120例作为此次研究的对象,对所有尿液标本同时予以尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验,然后观察并比较两种检验方法的结果.结果 两种方法检验结果中均有20例为阳性标本,若以显微镜红细胞计数检验结果作为标准,则尿液分析仪隐血检验结果的假阳性率与假阴性率分别为15.00％、7.22％;若以尿液分析仪隐血检验结果作为标准,则显微镜红细胞计数检验结果的假阳性率与假阴性率分别为30.00％、3.23％.结论 尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验方法在尿液潜血检验中的效果存在一定的差异,而应将两种检验方法联合运用,互为补充,以保证检验结果的准确性与可靠性.
作者：罗太洪 刊期： 2018年第02期
目的 探讨急诊护理中急性心肌梗死患者的护理效果.方法 选取2016年3月-2018年3月我院收治的84例急性心肌梗死患者作为研究对象,分析护理效果.结果 研究组患者的抢救成功率、抢救效果、康复效果以及护理满意度均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性心机梗死患者进行急诊护理具有较好的效果,宜广泛应用于临床护理中.
作者：尚丽 刊期： 2018年第02期
本文选取2017年4月-2018年4月我院26例结节性甲状腺肿术后复发患者,其中女患者16例,男患者10例,年龄范围为25岁-78岁,在手术后拆线出院后一般常规给予口服甲状腺素片行TSH抑制治疗,每天服用的剂量一般均为100μg,在空腹的情况下,患者服用此种药物,根据每月抽血复查甲状腺功能情况调整用药剂量.由于有些患者医从性较差,不安期服药,或者有些医生没有开具药物给患者,但北海市为沿海城市,含碘海鲜食物丰富.我们对26例术后复发患者(同期甲状腺肿手术患者329例)抽血测量血清促甲状腺激素的情况,对患者的TSH数值的变化趋势及复发率、TSH抑制治疗情况及生活方式、饮食习惯进行全面的研究.对于结节性甲状腺肿患者而言,在术后对其给予甲状腺激素抑制治疗后,能使TSH水平处于平稳的趋势中,并且术后复发的概率逐渐降低,对临床研究具有十分重要的意义,应被大力推广.
作者：邹卫 刊期： 2018年第02期
目的 本文就泌尿系统感染的病原菌进行检验,并对检验结果进行分析.方法 在2017年1月-12月抽取1,000例泌尿系统感染患者,采集尿液样本并进行微生物检验及细菌培养.结果 有798例患者为单一性感染,占比为79.80％,致病菌中主要有大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、奇异变形菌、肠球菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、解脲支原体等;有202例为混合性感染,占比为20.20％,混合性感染患者的致病菌中以支原体居多.结论 革兰阴性菌与革兰阳性菌是引发泌尿感染的主要致病菌,虽然以单一性感染居多,但混合性感染的病例数也有所增加,临床中可依据患者的微生物检验结果来制定抗感染方案.
作者：屈涛；玛依拉·阿布都热依木；党楠；易婷曲 刊期： 2018年第02期
目的 将尿液有形成分分析与尿液培养联合诊断方法应用于尿路感染患者中,评定临床价值.方法 本研究参与分析资料为2016年2月-2017年10月本院收入诊断的100例疑似存在尿路感染的患者,对100例患者实施尿液有形成分分析诊断与尿液培养诊断,分析诊断结果.结果 尿液有形成分分析诊断尿路感染的敏感性相比于尿液培养诊断结果,有数据值分析和比对的统计学意义.结论 在尿路感染患者的诊断中采取尿液有形成分分析与尿液培养联合诊断呈现较优效果.
作者：石建威 刊期： 2018年第02期
目的 对溶血标本对肝功能检测准确性的影响进行研究.方法 本次研究对象为我站120例血液检验者,抽签随机分为实验组和对照组,两组各60例血液检验者,取实验组溶血标本和对照组非溶血标本,并进行肝功能检验,对溶血标本对肝功能检测准确性的影响进行研究.结果 实验组研究对象的-谷氨酰转肽酶GGT、直接胆红素D-BiL、碱性磷酸酶ALP以及血清总胆红素TBIL浓度相对对照组研究对象较低,实验组研究对象丙氨酸氨基转移酶ALT、白蛋白ALB、天门冬氨酸氨基转移酶AST以及总蛋白TP浓度相对对照组研究对象较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 溶血标本能够导致肝功能检验结果出现偏高或偏低的情况,对检验结果的正确性具有较大的影响.
作者：曹振波 刊期： 2018年第02期
目的 分析新生儿末梢血与静脉血的血常规检验结果的差异.方法 研究时间:2015年5月-2017年12月,研究对象:70例本院接收的新生儿,所有新生儿均进行血常规检验,分析新生儿检验后的红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞压积、血小板计数、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数.结果 通过检验结果分析,末梢血与静脉血的淋巴细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数对比无差异,红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞压积、血小板计数、白细胞计数、中性粒细胞计数对比差异显著(P<0.05).结论 新生儿末梢血与静脉血的血常规检验对比,进行末梢血检验不能完全反应循环系统血液的整体情况,临床检验中建议采集静脉血进行复查.
作者：禹靖 刊期： 2018年第02期
目的 对自愿参加婚前医学检查人员中的HIV-Ab、RPR及HBsAg的检出情况进行分析研究.方法 选取我所在2013年1月1日-2017年12月31日进行婚前医学检所查者16,337例,进行HIV-Ab、RPR及HBsAg检测,对检出情况予以观察研究.结果 在所有体检者中,患有艾滋病者有1例、梅毒感染者有30例(1.84‰)、乙型肝炎病毒感染者有425例(2.60％).乙型肝炎病毒感染者在所有病毒感染者中占大比例.结论 婚前医学检查具有十分重要的作用,能够在大程度上对艾滋病、乙型肝炎以及梅毒等病毒在家庭内传播进行预防,所以应对婚检予以重视,加大宣传和健康教育力度.
作者：张丽华 刊期： 2018年第02期
目的 对婴幼儿贫血予以骨髓细胞形态学诊断,分析骨髓细胞形态学诊断的临床应用价值重要性.方法 选取2016年5月-2017年5月我院收治的500例贫血婴幼儿,对500例贫血婴幼儿均予以血涂片和骨髓涂片的形态学分析,以此观察经骨髓细胞形态学诊断后的疾病病因.结果 500例贫血婴幼儿经骨髓细胞形态学诊断后发现可以明确病因的患儿例数有480例,其中,以缺铁性贫血多(193例),其次是急性白血病(155例),另外,特发性血小板减少性紫癜有60例、溶血性贫血有40例、再生障碍性贫血有21例,其他病因有11例.结论 骨髓细胞形态学对诊断婴幼儿贫血的临床价值显著,有利于明确婴幼儿贫血的具体病因.
作者：薄蔚 刊期： 2018年第02期
目的 分析生化检验和常规检验在临床中对糖尿病患者的诊断价值.方法 选择于2015年12月-2017年10月期间到我院接受治疗的64例糖尿病患者,根据其诊断方式分为对照组(n=32)与观察组(n=32).对照组行常规检验方式,观察组行生化检验方式,比较两组患者不同检验方式的诊断价值.结果 观察组检验方式的检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中在对糖尿病患者诊断的时候,若选择生化检验方式,检出的准确率高于常规检验方式,可作为首选方式,值得应用.
作者：龚裕雄 刊期： 2018年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
