饶雪飞；赵东；黄可佳；刘建雷
目的 对收集的23例内镜下新发现的早期胃癌的资料进行回顾性分析,以提高临床对减少早期胃癌的漏诊及提高早期胃癌的检出率的认识.方法 对广西平南县人民医院胃肠镜室2011年1月-2016年7月23例早期胃癌的被检出特点进行研究.结果 23例患者中,男性16例,女性7例,有症状的10例(43.48％),无症状的13例(56.52％),NBI内镜及清洁和除泡沫后的视野均能提高病灶的辨认度.结论 早期胃癌症状不典型,NBI的应用,视野的处理、无痛的开展及健康普检,可以提高早期胃癌的检出率.
作者：杨燕芬；梁源林；吕启斌 刊期： 2018年第02期
目的 探讨降钙素原(PCT)在细胞内和细胞外细菌感染者中的检出差异,以明确其诊断价值.方法 选取我院收治的住院患者100例,将其设为观察组;选取同期收治的住院患者100例作为对照,均在标本中培养出细菌,设为对照组.两组均抽取2ml静脉血检测PCT,比较其检出情况.结果 观察组中可检测到PCT者28例,检出率为28％.对照组中可检测到PCT者87例,检出率为87％.观察组PCT检测平均值为(0.27±0.31)ng/mL,对照组为(4.15±7.33)ng/mL.观察组PCT检出率和PCT检出水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 PCT在预测细胞内细菌感染患者的病情方面有一定应用价值.
作者：李国英 刊期： 2018年第02期
目的 探讨Hp感染下患者慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化合并消化性溃疡的关联性,以期能够更加全面了解慢性乙肝患者的临床治疗与安全保障.方法 本次临床实践回顾性统计分析了我院在2013年5月-2017年5月期间收治并接受胃镜检查、碳14呼气试验患者150例.其中,90例为慢性乙型肝炎消化性溃疡患者;选取了同期接受检查的60例乙肝肝硬化消化性溃疡患者,本组60例同样接受相关检查的情况.综合评估比较2组患者的实际情况.结果 乙型肝炎合并消化性溃疡患者的Hp感染率要显著高于乙肝肝硬化消化性溃疡患者(P<0.01).在与Hp感染关系比较方面,胃溃疡患者中阳性检出率无差异(P>0.05),十二指肠溃疡患者中阳性检出率差异显著(P<0.01).结论 乙型肝炎十二指肠溃疡与Hp感染相关性为显著;慢性乙型肝炎胃溃疡和乙肝肝硬化胃溃疡与Hp感染并无相关性.
作者：廖树兰；谢伟林 刊期： 2018年第02期
目的 探究血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)检测诊断糖尿病肾病的临床意义.方法 以50例糖尿病肾病患者(糖尿病肾病组)、40例单纯型糖尿病患者(单纯型糖尿病组)、45例健康体检者(健康对照组)为对象,分别测定血、尿β2-MG和血清肌酐(Cr)及尿素氮(BUN),并对糖尿病肾病患者的年龄和糖尿病病程与血、尿β2-MG的关系进行分析.结果 糖尿病肾病组、单纯型糖尿病组、健康对照组的血Cr及BUN检测结果无统计学差异(P>0.05);与单纯型糖尿病组和健康对照组相比,糖尿病肾病组血、尿β2-MG含量高(P<0.05),与健康对照组相比,单纯型糖尿病组血、尿β2-MG含量较高(P<0.05);糖尿病肾病患者的年龄和糖尿病病程与血、尿β2-MG的关系密切,随着年龄的增加、糖尿病病程的延长,血、尿β2-MG含量明显升高(P<0.05).结论 血、尿β2-MG检测对糖尿病肾病的临床诊断具有重要意义.
作者：王华平 刊期： 2018年第02期
目的 分析在临床食管癌患者的具体治疗当中,应用三维适形放疗的初步治疗效果.方法 选择本院在2017年2月-2018年1月时间段内收治的34例食管癌患者作为研究的主要对象,将所有患者随机均匀分为观察组与对照组,观察组患者接受三维适形放疗,对照组患者接受卡培他滨治疗,对比两组患者出现的不良反应情况及病灶出现远处转移的例数.结果 观察组患者的不良反应例数明显少于对照组,且出现病灶远处转移的例数也更少,两组患者的相关数据指标在组间比较之后显示明显差异(P<0.05).结论 在临床食管癌患者的具体治疗当中,三维适形放疗的治疗效果较好,值得推广.
作者：朱伟强 刊期： 2018年第02期
细菌属于生物的主要类群之一,属于细菌域,也是所有生物中数量多的一类,其形状多种多样,包括:球状、杆状、螺旋状等.但是,细菌对人类活动也会产生不同程度的影响.一方面,细菌能引起多种疾病,包括:肺结核、淋病、梅毒、砂眼等;另一方面,通过细菌能制作乳酪、酸奶,实现废水的处理等.细菌耐药性又称为抗药性,是指细菌对于抗菌药物作用而产生的耐受性,且耐受性一旦产生,将会影响临床治疗效果.目前,临床上对于细菌感染主要以抗菌药物治疗为主,通过抗菌药物能降低临床死亡率,改善患者预后.但是,随着临床抗菌药物的不合理使用,再加上细菌耐药性的出现、蔓延,使得细菌耐药性成为全球关注的问题.因此,本文将以细菌耐药性为起点,分析当前抗菌药物在细菌中的应用情况,针对抗菌药物使用时存在的问题制定有效的措施进行干预,降低细菌耐药性.
作者：魏华 刊期： 2018年第02期
目的 分析临床医学检验质量控制的影响因素及应对措施分析.方法 由专业的检验人员对患者的医学检验样本进行资料复查,分析整理出对临床医学检验结果产生影响的因素.结果 在本文研究的84例患者当中,他们的标本误差原因主要是受到药物因素的影响,其次是标本采集、保存、送检和实验室所带来的影响.结论 对于临床医学检验结果的因素进行全面的分析,可以提升临床医学检验结果的可靠性和准确性,减少临床误差的存在,有效地使得临床医学检验能够在患者的疾病检验当中发挥作用.
作者：陈晓莉；王德才 刊期： 2018年第02期
目的 探讨分析血常规检查应用于诊断鉴别贫血患者的临床价值.方法 2016年8月-2018年3月就诊于我院的贫血患者中分别随机选取缺铁性贫血患者40例纳入IDA组,地中海贫血患者40例纳入THAL组;另随机选取40例健康者作为对照组,三组受试对象均于空腹状态下采集肘静脉血2 mL,对比观察三组患者红细胞分布宽度(RDW)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞比容(MCV)、血红蛋白(Hb).结果 IDA组及THAL组患者MCH、MCHC、MCV及Hb水平均低于对照组,差异显著(P<0.05),且IDA组与THAL组患者相比较,IDA组患者RDW水平相对较高,RBC、Hb水平相对较低,差异显著(P<0.05),MCH、MCHC及MCV水平差异基本一致(P>0.05).结论 采用血常规检查可以有效地对缺铁性贫血与地中海贫血进行诊断鉴别,疗效显著,值得临床推广及应用.
作者：朱艳霞 刊期： 2018年第02期
目的 比较采集末梢血、静脉血两种方法进行血常规检验的不同结果.方法 回顾性分析2016年1月-2018年1月在我院进行血常规检验的患者200例,每例患者均分别采集一份末梢血、静脉血,利用相同方法进行血常规检验,比较检验结果.结果 经末梢采血后血液检测指标结果RBC、Hb、Hct、MCV、MCHC、PLT均较静脉血检测结果更低,WBC较静脉血检测结果更高(P<0.05);静脉1、静脉2采血检测结果均没有统计学意义(P>0.05),末梢1、末梢2采血检测结果MCV、MCHC、PLT有统计学差异(P<0.05).结论 相较于采集末梢血作为血常规检验标本,利用静脉血进行血常规检验能够获得更为稳定的结果,同时得到了结果准确度也更高.
作者：阿尤甫·牙生；玛依拉·热合曼 刊期： 2018年第02期
目的 观察尿常规检验与C-反应蛋白诊断小儿急性阑尾炎的临床检验效果.方法 本研究选择小儿急性阑尾炎患儿55例,进行尿常规和C-反应蛋白检验,进行结果对比诊断结果均以手术病例结果为准.结果 观察组诊断时间(146.11±5.21)min明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组诊断准确率96.36％明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组误诊率3.64％明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组单纯性阑尾炎检出率97.36％和坏疽穿孔性阑尾炎检出率为100％均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与尿常规检验相比,C-反应蛋白检查小儿急性阑尾炎准确率更高和敏感性更好.
作者：肖勇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨临床检验质量控制中PDCA循环管理的应用价值.方法 选择2014年3月-2016年3月,未实施PDCA循环管理前,我院所获得的检验标本1,149份,作为对照组.另择选2016年4月-2018年4月,实施PDCA循环管理后,我院所获得的检验标本1,147份,作为观察组.对两组检验标本的检验数据进行评价分析和比对.结果 观察组在健康体检者检验标本不合格率、门诊患者检验标本不合格率、住院患者检验标本不合格率指标上,与对照组展开比对,均改善显著(P<0.05).结论 将PDCA循环管理于临床检验质量控制中应用,可有效降低标本检验不合格率,促进检验合格率的提升,因此,临床应用价值显著.
作者：邹秀利 刊期： 2018年第02期
目的 探究检验科微生物室的医院感染隐患以及防护对策.方法 对我院2016年1月-2017年10月期间所有医务人员的感染情况进行统计与分析.对检验科与其他科室的感染率进行比较,分析检验科感染的原因,并且对检验科微生物室存在的感染隐患进行探讨,结合分析结果制定有效的防护对策.结果 在本次研究中,我院的总感染率为4.2％,感染主要分布在三个科室:检验科、呼吸科以及消化科.其中,检验科的感染率为36.5％,呼吸科的感染率为13.9％,消化科的感染率为11.2％,其他科室的感染率仅为1.2％.检验科的感染率显著高于呼吸科、消化科以及其他科室,且差异具有统计学意义(P<0.05).在检验科中,感染的来源主要是病菌感染和仪器污染.结论 为了有效防止医院医务人员出现感染,应该要加强安全管理,严格落实好各项安全制度.对于感染率高的检验科,针对存在的感染隐患,要不断加强检验科室的清洁消毒,不管是工作人员还是仪器设备,都应该要时刻落实好清洁消毒工作,提升防护水平,降低感染率.
作者：范永兴 刊期： 2018年第02期
目的 探讨动态检测血清β-HCG和孕酮(P)水平对空囊早孕孕妇的诊断价值.方法 采用化学发光法连续检测260例正常早孕孕妇(对照组)和260例空囊早孕孕妇(实验组)在妊娠5周-6周和7周-8周两个时段内的血清β-HCG和P水平.结果 在妊娠5周-6周时段内,两组的血清β-HCG和P水平均上升较快,血清β-HCG倍增比例(实验组71.9％、对照组90.8％)也都较高,两组无显著差异(P>0.05);而在妊娠7周-8周时段内,实验组的血清β-HCG和P水平则上升较缓慢,有的甚至下降,血清β-HCG倍增比例(实验组9.6％、对照组82.3％)也明显降低,两组有显著差异(P<0.05).结论 早孕前期,空囊孕妇难以确诊;而早孕中期以后,通过动态检测血清β-HCG和P水平,结合临床与B超检查情况,可较单纯B超检查提前1周-2周确诊空囊早孕孕妇.
作者：赵连文；郭宝芳 刊期： 2018年第02期
目的 分析评价介入栓塞治疗脑血管畸形的临床护理效果及对患者并发症发生率的影响.方法 选取我院在2016年2月-2017年2月收治的80例采取介入栓塞治疗的脑血管畸形患者作为研究的对象,按随机数字表法分成两组,对照组40例实施一般护理方法,观察组40例实施整体护理方法,比较两组护理效果及并发症发生情况.结果 从护理效果方面分析,观察组住院时间和对照组比较明显更短(P<0.05);观察组患者对护理的总满意度为95.00％,和对照组(75.00％)比较明显更高(P<0.05).此外,观察组并发症总发生率为7.50％,和对照组(30.00％)比较明显更低(P<0.05).结论 介入栓塞治疗脑血管畸形患者实施整体护理方法效果显著,能够提高护理效果,降低并发症发生率;因此,值得采纳及应用.
作者：马春梅 刊期： 2018年第02期
自身免疫性肝病的自身抗体主要包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC),只要有三种疾病中任意两种的重叠综合症就可以认为患有自身免疫性肝病.自身抗体包括生理性的抗体与病理性抗体,它是根据人体自身组织成分而产生的,由各种因素引发的抗体.自身免疫性肝病的自身抗体的检测技术主要有传统的间接免疫荧光法(IIF法)、酶联免疫吸附试验法(ELISA法)、免疫印迹膜条法,还有新型的xMAP微珠法.
作者：肖金根；潘细牙 刊期： 2018年第02期
目的 分析酶联免疫吸附试验检测梅毒抗体假阳性的原因.方法 选取我院检验科2015年1月-2017年12月进行梅毒抗体检测的22,476例血清标本作为研究对象,将样本均分后分别进行酶联免疫吸附试验检测以及梅毒特异性抗体检测(TPPA),对比两种检测方法所得结果并对假阳性原因进行分析.结果 与梅毒特异性抗体检测结果相比较,酶联免疫吸附试验检测阳性率略低,阴性率略高但差异无统计学意义(P>0.05);酶联免疫吸附试验检测梅毒抗体假阳性原因中年龄因素占0.098％,样本因素占0.040％,疾病因素占0.031％,螺旋体共生因素占0.018％.结论 梅毒抗体检测中酶联免疫吸附试验存在一定的假阳性情形,原因与年龄因素、样本因素、螺旋体共生因素密切相关.
作者：吴尔锋 刊期： 2018年第02期
目的 探究PLT和血清钙离子水平与大量输血后患者凝血功能紊乱关系.方法 收取本次研究大量输血患者100例,时间为2015年10月18日-2017年12月26日,后对收取对象进行随机分组,观察组输血量在1,000 mL-2,000 mL;对照组输血量>2,000 mL;健康组为健康体检人员(50例),对三组临床指标进行观察和分析.结果 观察组患者、对照组患者PLT和血清钙离子水平均低于健康组各项指标(P<0.05).结论 PLT和血清钙离子水平与大量输血后患者凝血功能紊乱具有密切关联,值得研究.
作者：王琳雅；孔晓红 刊期： 2018年第02期
目的 研究输血前进行不规则抗体检验的临床应用价值.方法 选取我院2017年1月-2017年12月收治的2484例本院接诊的需要输血患者,所有患者均进行不规则抗体检验,分析患者的检验阳性率、不规则抗体阳性患者的抗体筛查结果.结果 通过检验结果分析,接诊患者中出现不规则抗体检验阳性32例,抗-D 10例、抗-E 11例,抗-DC 11例,其中男性9例,女性23例.结论 患者在进行输血前进行不会则抗体检验对患者的输血安全具有极其重要的意义,可有效的避免患者出现过敏和溶血性输血反应.
作者：夏威为；陈伟；张四敏；蔡玲 刊期： 2018年第02期
目的 探讨不同采血方法在血常规检验中的应用效果.方法 选取我院2017年3月-2018年3月期间血常规检验的1,200例为受检者为研究对象,均分为两组,对照组选用末梢血采血法采集血液,观察组选用静脉血采血法采集血液,对比两组检验情况.结果 观察组的HCT、HGB、MCHC、PLT、WBC、RBC低于对照组,MCV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同采血方法在血常规检验中均有一定程度的效果,两种方法进行比较,静脉血采血法采集血液的血常规检验中数据更佳准确,值得应用.
作者：宋思熙；祁凤娇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨预见性护理在腰椎骨折疼痛中的应用效果.方法 选取2015年4月-2017年6月于我院收治的100例老年腰椎压缩骨折患者为本次研究的研究对象,用随机数字的方式将选取的患者随机分为观察组和对照组两组,每组均为50例,给予对照组患者常规护理方法护理干预,给予观察组者预见性护理方法护理干预,观察对比两组患者在腰椎骨折疼痛中的应用效果.结果 两组患者不同护理方法的应用效果对比结果显示,干预前两组患者疼痛评分无明显差异,差异没有统计学意义(P>0.05);但干预后两组患者疼痛评分差异显著,观察组患者的疼痛评分明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予老年腰椎骨折患者临床治疗中实施预见性护理能够有效降低患者的疼痛,值得临床推广借鉴.
作者：覃红英 刊期： 2018年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
