范永兴
目的 本文研究血涂片镜检在血常规检验中的应用价值.方法 选取2017年8月-2018年2月期间来我院进行血常规检验的患者200例进行分析,首先用全自动血细胞分析仪对标本进行检验,然后对同样的标本进行血涂片镜检,分析并比较两种方式的检验结果.结果 全自动血细胞分析仪检验结果正常的标本有77例,异常的标本123例;而血涂片镜检发现结果正常标本中有3例为异常,假阴性率3.89％(3/77),结果异常标本中有31例为正常,假阳性率25.2％(31/123),共105例正常标本,95例异常标本,两种检验方式结果有显著差异(P<0.05).结论 血涂片镜检在血常规检验中的应用价值较高,将其联合血细胞分析仪检测可有效提高血常规检测结果的准确率,为临床诊治提供可靠的依据.
作者：杨改平 刊期： 2018年第02期
目的 分析在临床食管癌患者的具体治疗当中,应用三维适形放疗的初步治疗效果.方法 选择本院在2017年2月-2018年1月时间段内收治的34例食管癌患者作为研究的主要对象,将所有患者随机均匀分为观察组与对照组,观察组患者接受三维适形放疗,对照组患者接受卡培他滨治疗,对比两组患者出现的不良反应情况及病灶出现远处转移的例数.结果 观察组患者的不良反应例数明显少于对照组,且出现病灶远处转移的例数也更少,两组患者的相关数据指标在组间比较之后显示明显差异(P<0.05).结论 在临床食管癌患者的具体治疗当中,三维适形放疗的治疗效果较好,值得推广.
作者：朱伟强 刊期： 2018年第02期
目的 分析人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病合并糖尿病及高血压的相关性.方法 选择2016年7月-2017年6月在我院接受治疗的患者241例,其中冠心病52例,冠心病合并糖尿病49例,冠心病合并高血压45例,冠心病合并糖尿病及高血压43例,非上述疾病者(对照组)52例,按照疾病不同分组,均进行冠状动脉造影,收集其临床资料,清晨空腹状态下抽取外周静脉血检验胆固醇、肌酐及磷脂酶A2,并根据冠脉造影结果计算Gensini积分,分析不同小组间磷脂酶A2、Gensini积分差异.结果 冠心病合并糖尿病组、冠心病合并高血压组、冠心病合并糖尿病及高血压组磷脂酶A2水平均显著高于冠心病组及对照组(P<0.05);冠心病合并糖尿病组、冠心病合并高血压组、冠心病合并糖尿病及高血压组磷Gensini积分水平均显著高于冠心病组(P<0.05).结论 人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2与冠心病合并糖尿病及高血压之间存在一定的相关性,磷脂酶A2、Gensini积分水平可从一定程度上评估冠脉病变严重程度.
作者：王志剑；邓之敏；李雪华；邝永辉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肝硬化患者严重程度和早期诊断血浆生化标志物水平的临床研究.方法 采用生化法测定了113例肝硬化和76例正常对照组血清肝酶水平.采用光学法和免疫比浊分析测定了以上两组的生物标志物[纤维蛋白原(fibrnogen,FIB)、血小板(platelet,PLT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)和同型半胱氨酸(homocysenine,Hcy)]水平,并进行了对比性分析.受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve)评估了早期肝硬化诊断时的血浆生物标志物的水平.结果 113例肝硬化患者血清肝酶水平较之76例正常对照组显著增高(P<0,01-0,001),并随肝硬化患者的严重程度而增高(P>0.05-<0.001).113例肝硬化患者血浆FIB和PLT水平较之76例正常对照组明显降低(P均<0.01),而血浆D-D和Hcy水平显著增高(P均<0.01-<0.001),并随肝硬化患者的严重程度血浆FIB和PLT水平降低,而血浆D-D和Hcy水平增高.ROC曲线表明:在临界值确定的情况下,D-D的曲线下面积(area under curve,AUC)大,灵敏度和特异度高,其次为PLT和FIB.结论 肝硬化患者血浆FIB和PLT水平明显降低,血浆D-D是早期肝硬化患者诊断的佳指标,其次为PLT和FIB.
作者：时振华；吴伟伟；茆亚东；赵胜 刊期： 2018年第02期
目的 探讨静脉血与末梢血在使用血细胞分析仪进行血常规检测中结果的稳定性.方法 选取2016年9月-2017年12月在本院诊治的自愿接受血常规检测患者以及参与体检者100例作为研究对象.将所有入选者随机分成A组与B组,各50例,A组对指尖血进行采集,B组对静脉血实施采集.两组入选者均采用血细胞分析仪在0 min、10 min以及30 min时实施检测.对比两组受检者不同时间的检测结果及血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)和红细胞(RBC)等指标情况.结果 B组在3个时间点白细胞和血小板数值均无明显差异性(P>0.05),而A组在30 min时的白细胞计数却显著低于0 min时,同时血小板计数显著高于0 min时(P<0.05);A组WBC、RBC及Hb等指标均显著高于B组(P<0.05),而PLT指标显著低于B组(P<0.05).结论 利用血细胞分析仪对体检者的静脉血和末梢血实施血常规检测,末梢血检测结果受时间影响;而静脉血检验准确率较好,误差小,可重复性强,检测效果良好,临床上应进一步推广使用.
作者：韦守福；谢贤 刊期： 2018年第02期
目的 研究直肠癌患者围手术期的饮食护理要点.方法 选取我院2017年10月-12月收治的直肠癌手术患者56例,将其随机分为两组,各28例.对照组给予常规护理,基于此观察组加强围手术期饮食护理.比较两组术后恢复及并发症情况.结果 观察组术后肠外营养供应、首次排气、拆线等时间、排便功能评分等较对照组显著较好(P<0.05).观察组并发症发生率(10.71％)较对照组(28.57％)显著较低(P<0.05).结论 针对直肠癌患者围手术期加强饮食护理,可显著改善其术后恢复情况,并能减少其各种并发症,值得应用推广.
作者：董剑红 刊期： 2018年第02期
目的 对老年重症心力衰竭(CHF)患者采取厄贝沙坦氢氯噻嗪+小剂量甲状腺素治疗,并观察其临床疗效.方法 选取2016年1月-2018年1月到我院进行治疗的70例老年重症CHF患者,对照组35例,采取常规抗心力衰竭治疗;观察组35例,采取厄贝沙坦氢氯噻嗪+小剂量甲状腺素治疗.结果 观察组总有效率为88.57％,对照组为68.57％,差异明显(P<0.05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪+小剂量甲状腺素联合治疗方案能够有效改善老年重症CHF患者的心功能,提升治疗效果.
作者：张丽 刊期： 2018年第02期
目的 观察尿常规检验与C-反应蛋白诊断小儿急性阑尾炎的临床检验效果.方法 本研究选择小儿急性阑尾炎患儿55例,进行尿常规和C-反应蛋白检验,进行结果对比诊断结果均以手术病例结果为准.结果 观察组诊断时间(146.11±5.21)min明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组诊断准确率96.36％明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组误诊率3.64％明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组单纯性阑尾炎检出率97.36％和坏疽穿孔性阑尾炎检出率为100％均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与尿常规检验相比,C-反应蛋白检查小儿急性阑尾炎准确率更高和敏感性更好.
作者：肖勇 刊期： 2018年第02期
自身免疫性肝病的自身抗体主要包括自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)、原发性硬化性胆管炎(PSC),只要有三种疾病中任意两种的重叠综合症就可以认为患有自身免疫性肝病.自身抗体包括生理性的抗体与病理性抗体,它是根据人体自身组织成分而产生的,由各种因素引发的抗体.自身免疫性肝病的自身抗体的检测技术主要有传统的间接免疫荧光法(IIF法)、酶联免疫吸附试验法(ELISA法)、免疫印迹膜条法,还有新型的xMAP微珠法.
作者：肖金根；潘细牙 刊期： 2018年第02期
目的 分析对尿道炎后慢性前列腺炎病原体进行检测的结果.方法 选取我院性病门诊2014年1月-2017年12月期间所收治的226例男性慢性前列腺炎患者为研究对象,根据按摩提取前列腺液培养分离鉴定的各种病原菌进行对比分析.结果 经检验后发现,检出病原体阳性率为82.7％,解尿支原体感染率(41.6％)和金葡萄球菌感染率(12.8％)高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对前列腺液进行病原体检测分析,可以更好了解性病相关慢性前列腺炎患者的病原体及耐药情况,为临床提供治疗依据.
作者：梁绍治 刊期： 2018年第02期
目的 对急性胰腺炎应用CT影像诊断的临床价值进行分析和研究.方法 将2016年8月-2018年2月到我院接受诊治的86例急性胰腺炎患者选取为研究对象,对所有患者实施CT影像扫描与增强扫描,再将检测结果与手术病理诊断结果进行比较.结果 CT影像诊断的精准率为97.67％(84/86),与手术病理诊断无明显差异,不具备统计学意义(χ2=0.04,P>0.05).结论 将CT影像应用于急性胰腺炎的诊断中,可取得较为精准的诊断结果,为临床治疗提供可靠的依据,值得在临床中推广采用.
作者：李五路 刊期： 2018年第02期
目的 探讨整体护理模式在晚期卵巢癌化疗患者中的应用价值研究.方法 选择100例晚期卵巢癌化疗患者为对象,随机分为2组.对照组仅接受一般护理,研究组接受一般护理联合整体护理模式干预.结果 研究组护理前的SAS评分、SDS评分均与对照组无差异性(P>0.05),研究组护理后的SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05),研究组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 在晚期卵巢癌化疗患者中应用整体护理模式的价值确切.
作者：吴美林；郑林 刊期： 2018年第02期
目的 研究Survivin及CD34在乳腺癌新辅助化疗前后的变化,为乳腺癌新辅助化疗疗效评估寻找可靠生物标记物.方法 纳入了2010年-2012年间在我院接受新辅助化疗的乳腺癌病例共100例,运用免疫组化方法检测新辅助化疗前后病理组织中上述分子标志物的表达状态,随访5年生存率,并做统计分析.结果 Survivin阳性率在新辅助化疗前为79％,化疗后降至55％;CD34标记的微血管计数在新辅助化疗前为50/HP,化疗后降至28/HP;两者均具有显著统计学差异.化疗前后,Survivin始终阳性、Survivin始终阴性以及Survivin由阳性转为阴性三组患者5年生存曲线无显著差异.结论 Survivin及CD34表达水平在乳腺癌新辅助化疗前后具有显著差异,有望成为乳腺癌新辅助化疗疗效评估的指标.
作者：石阳；潘贇昊；周兆春；裘光贤；崔舒晟；宋胤；李蓉 刊期： 2018年第02期
目的 研究协同护理模式在慢阻肺患者临床护理中的应用价值.方法 选择2016年10月-2017年10月我院收治的60例慢阻肺患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=30)与实验组(n=30),对照组施以常规护理模式,实验组施以协同护理模式,观察两组患者肺功能的改善效果评分.结果 实验组的肺功能评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 协同护理模式在慢阻肺患者临床护理中的应用具有较高价值与临床推广价值.
作者：李碧桃 刊期： 2018年第02期
目的 研究输血前进行不规则抗体检验的临床应用价值.方法 选取我院2017年1月-2017年12月收治的2484例本院接诊的需要输血患者,所有患者均进行不规则抗体检验,分析患者的检验阳性率、不规则抗体阳性患者的抗体筛查结果.结果 通过检验结果分析,接诊患者中出现不规则抗体检验阳性32例,抗-D 10例、抗-E 11例,抗-DC 11例,其中男性9例,女性23例.结论 患者在进行输血前进行不会则抗体检验对患者的输血安全具有极其重要的意义,可有效的避免患者出现过敏和溶血性输血反应.
作者：夏威为；陈伟；张四敏；蔡玲 刊期： 2018年第02期
目的 探究检验科微生物室的医院感染隐患以及防护对策.方法 对我院2016年1月-2017年10月期间所有医务人员的感染情况进行统计与分析.对检验科与其他科室的感染率进行比较,分析检验科感染的原因,并且对检验科微生物室存在的感染隐患进行探讨,结合分析结果制定有效的防护对策.结果 在本次研究中,我院的总感染率为4.2％,感染主要分布在三个科室:检验科、呼吸科以及消化科.其中,检验科的感染率为36.5％,呼吸科的感染率为13.9％,消化科的感染率为11.2％,其他科室的感染率仅为1.2％.检验科的感染率显著高于呼吸科、消化科以及其他科室,且差异具有统计学意义(P<0.05).在检验科中,感染的来源主要是病菌感染和仪器污染.结论 为了有效防止医院医务人员出现感染,应该要加强安全管理,严格落实好各项安全制度.对于感染率高的检验科,针对存在的感染隐患,要不断加强检验科室的清洁消毒,不管是工作人员还是仪器设备,都应该要时刻落实好清洁消毒工作,提升防护水平,降低感染率.
作者：范永兴 刊期： 2018年第02期
目的 分析生化检验和常规检验在临床中对糖尿病患者的诊断价值.方法 选择于2015年12月-2017年10月期间到我院接受治疗的64例糖尿病患者,根据其诊断方式分为对照组(n=32)与观察组(n=32).对照组行常规检验方式,观察组行生化检验方式,比较两组患者不同检验方式的诊断价值.结果 观察组检验方式的检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床中在对糖尿病患者诊断的时候,若选择生化检验方式,检出的准确率高于常规检验方式,可作为首选方式,值得应用.
作者：龚裕雄 刊期： 2018年第02期
目的 对比分析麝香注射液结合早期微创颅内血肿清除术治疗急性高血压性脑出血的临床疗效.方法 采用随机对照法,纳入高血压性脑出血患者54例,全部接受早期微创颅内血肿清除术,根据术后治疗方式随机分为麝香治疗组(治疗组,共27例)和常规治疗组(对照组,共27例).评估术后第24 h、第3天、第7天、第14天脑出血血肿体积和NIHSS评分.结果 麝香治疗可以有效降低患者术后脑出血血肿体积,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05);麝香治疗可以有效提高神经功能恢复,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期微创颅内血肿清除术配合术后麝香治疗疗效显著,可有效促进血肿吸收和神经功能恢复,值得临床推广应用.
作者：张小章；钱志茹；徐兴华；高建亮；龙海成；李晓亮 刊期： 2018年第02期
目的 探讨白细胞、单核细胞、C反应蛋白在髋关节置换术后感染临床应用价值.方法 回顾性分析2015年1月-2017年12月贵港市中西医结合骨科医院接受髋关节置换术患者的相关临床资料,将患者分为感染组(21例)和非感染组(406例),记录患者术前、术后5天此三项水平及体温、手术时间、术中失血量.结果 所有髋关节置换术后患者血中三项水平均有升高,非感染组患者的结果值在48 h-72 h内恢复至正常水平.感染组患者白细胞峰值为(26.8±2.4)×109/L,单核细胞为(1.32±0.32)×109/L,C反应蛋白为(178.1±29.14)mg/L,明显高于非感染组白细胞(10.2±1.8)×109/L(t=26.56,P=0.00);单核细胞(0.61±0.17)×109/L(t=33.21,P=0.00);C反应蛋白(56.0±16.8)mg/L(t=25.23,P=0.00),差异具有统计学意义.手术时间[(0.58±0.45)h vs(1.04±0.08)h,t=0.06,P=0.94]、体温[(37.5±0.8)oC vs(37.5±0.7)oC,t=-0.05,P=0.96]差异无统计学意义.感染组患者术中失血量明显多于非感染组[(830±55)mL vs(360±42)mL,t=32.31,P=0.00].结论 白细胞、单核细胞、C反应蛋白浓度对接受髋关节置换术后早期感染具有明显的相关性,这些指标有一定的敏感性和特异性,基本实现髋关节置换术感染的早期诊断.
作者：钟巧妮；黄变昌 刊期： 2018年第02期
目的 分析慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白水平的变化,探讨这一变化的临床指导价值.方法 回顾性分析2016年6月-2018年1月本院慢性乙型肝炎患者100例,将其视作观察组,另外选取同期100例健康体检者为对照组,均进行血清免疫球蛋白指标检测,分析结果.结果 慢性乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM指标水平明显高于健康对照组(P<0.05);慢性重型乙肝患者IgG、IgA和IgM指标水平明显高于慢性乙肝患者(P<0.05);病情改善患者IgG、IgA和IgM指标水平明显低于病情恶化患者(P<0.05).结论 通过测定血清免疫球蛋白水平可以判断慢性乙肝患者肝细胞受损程度,指导临床诊疗工作的进行,可推广应用.
作者：左龙梅；戴伯华 刊期： 2018年第02期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
