杨远滨；张京；冷振鹏；张倩；陈昕；肖娟
目的：观察在进行康复训练同时配合针刺治疗对痉挛型脑瘫患儿运动功能的影响。方法将66例痉挛型脑瘫患儿随机分成对照组(n=33)和观察组(n=33)，观察两组患儿治疗前后粗大运动功能测试(GMFM)评分。结果治疗后，两组GMFM评分显著提高(P<0.001)；观察组提高值高于对照组(P<0.05)。结论针刺结合康复训练可更有效提高患儿的粗大运动功能。
作者：李南玲；张雁；吴卫红；刘建军；曾凡勇 刊期： 2014年第07期
目的：研究吸氧对听觉诱发电位P300潜伏期和振幅的影响。方法健康男性志愿者27例，根据随机数字表分为对照组(n=12)和实验组(n=15)。志愿者均佩戴面罩，对照组呼吸空气，实验组呼吸医用纯氧60 min。应用Oddball双声刺激序列，记录志愿者吸氧前、吸氧20 min、吸氧50 min、吸氧后30 min的闭眼脑电图，计算靶刺激P300潜伏期和电位。结果对照组吸氧前、吸氧20 min、吸氧50 min和吸氧后30 min，P300潜伏期分别为(335.91±15.40) ms、(358.58±15.32) ms、(353.42±9.41) ms和(354.10±10.42) ms， P300潜伏期明显延长(P<0.01)；实验组吸氧前、吸氧后20 min、吸氧50 min和吸氧后30 min， P300潜伏期分别为(332.98±14.63) ms、(326.05±13.53) ms、(319.17±14.34) ms和(318.50±13.87) ms，吸氧50 min和吸氧后30 min与吸氧前相比，P300潜伏期缩短(P<0.05)。吸氧20 min、吸氧50 min和吸氧后30 min时两组比较，实验组比对照组P300潜伏期显明缩短(P<0.01)。对照组P300振幅相对稳定(P<0.05)；实验组振幅逐渐下降，吸氧后30 min为(2.41±0.64)μV，吸氧前为(5.49±0.89)μV，两者相比有显著性差异(P<0.05)。结论吸氧使听觉诱发电位P300潜伏期缩短，振幅减小，而且随吸氧时间延长，这种趋势更明显。
作者：于秋红；陈昭燃；刘亚玲；薛连璧 刊期： 2014年第07期
目的：观察后肢制动对大鼠比目鱼肌神经传导功能的影响。方法24只健康雌性Sprague-Dawley大鼠随机分为正常对照组、制动7 d组和制动14 d组，每组8只。采用石膏固定建立后肢制动模型，用电生理技术记录背根细束的传导速度和M波潜伏期。结果与正常对照组比较，制动7 d后，大鼠比目鱼肌肌梭Ⅰ类传入神经纤维的传导速度减慢(P<0.05)；制动14 d后，M波潜伏期延长(P<0.05)。结论制动条件下神经传导功能降低，而且传入神经纤维的功能改变要早于、重于运动神经纤维。
作者：赵雪红；高艳；樊小力；唐一通 刊期： 2014年第07期
目的：从大脑中动脉供血区角度探讨不同梗死部位缺血性卒中与认知障碍之间的关系。方法应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版，对首次急性发病2周左右的缺血性卒中患者进行认知功能评估，记录其MoCA评分及各单项认知领域评分。按照大脑中动脉供血区梗死，MoCA评分≥15分，且至少有一个认知领域障碍的条件，筛选出132例患者资料。再按梗死部位分组，将各组MoCA结果进行相关分析。结果大脑中动脉供血区梗死与视空间/执行、注意、语言和记忆损害有关(B=-1.875~-1.094, P<0.05)。额叶梗死与视空间/执行、注意、抽象和记忆功能损害有关(B=-1.760~-1.329, P<0.05)；颞叶梗死引起视空间/执行和记忆功能损害显著(B=-1.849~-1.735, P<0.05)；顶叶梗死导致视空间/执行、注意和记忆功能损害(B=-1.695~-1.482, P<0.05)；基底节梗死与视空间/执行、注意、语言和记忆功能损害有关(B=-1.932~-1.041, P<0.01)。结论大脑中动脉不同供血区梗死所致认知功能损害的领域不同。
作者：张卫；恽晓平；于一宁 刊期： 2014年第07期
目的：观察超低频经颅磁刺激对脑瘫痉挛型双瘫患儿脑血流动力学的影响。方法将36例脑瘫痉挛型双瘫患儿分为对照组(n=21)和观察组(n=15)，另19名正常儿童为正常组。在基础康复治疗的同时，观察组患儿进行超低频经颅磁刺激治疗，于治疗前后应用经颅彩色多普勒超声(TCD)对所有患儿以及正常儿童的脑血流动力学参数进行检测。结果治疗前，观察组数条动脉的流速低于正常组，搏动指数及阻力指数高于正常组(P<0.05)；治疗后，观察组较对照组的数条动脉流速有不同程度的提高，搏动指数及阻力指数有不同程度的降低(P<0.05)。结论脑瘫痉挛型双瘫儿童的脑内血流呈低流速高阻力的状况，而超低频经颅磁刺激可以改善其血流状况。
作者：谭祥芹；吴卫红；曾凡勇；李雪梅；席冰玉 刊期： 2014年第07期
目的：研究社区综合干预对双相情感障碍患者的防治康复效果。方法选取2009年10月~2011年9月在本院确诊的244例双相情感障碍患者，分为对照组(n=119)和研究组(n=125)。对照组维持药物治疗，研究组在此基础上采取长期社区综合干预。在入组时、第6个月末和第12个月末分别采用社会功能缺陷筛选表(SDSS)和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评定。结果干预后研究组SDSS评分低于对照组(P<0.05)，生活质量高于对照组(P<0.05)。结论社区综合干预可改善双相情感障碍患者的社会功能，提高生活质量。
作者：邓良华；刘青梅；唐立岩；许世欢 刊期： 2014年第07期
目的：研究力量训练对老年人骨骼肌和轻度炎症的影响。方法对11名男性老年人进行为期12周的力量训练。在力量训练前后分别检测肌肉厚度以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hsCRP)和脂联素的变化。结果力量训练后，老年人肌肉厚度增加，但与训练前无显著性差异(P>0.05)；血清hsCRP水平显著降低(P<0.001)，脂联素水平增加(P<0.05)。力量训练引起的肌肉厚度增加量与血清炎症因子减少程度呈正相关(P<0.05)。结论力量训练可以帮助老年人维持或提高肌肉力量、肌肉量，减少轻度炎症。
作者：姜玉兴；王戌楼；李伟；高前进 刊期： 2014年第07期
言语失用是一种运动性言语障碍，具有特征性的言语表现和相关脑部定位。本文综述言语失用的各种特征性的言语表现及国内外常用的评价方法，探讨言语失用的机制及神经解剖学基础，以增强对言语失用的言语表现和影像学关联性的理解。
作者：袁永学 刊期： 2014年第07期
目的：探讨理想心血管健康行为和健康因素与首发脑梗死患者执行功能的关系。方法分别选择具有0~1、2、3、4、5、6项理想心血管健康行为和健康因素的首发脑梗死患者各240例，应用威斯康星卡片测验系统(WCST)和画钟试验(CDT)评测执行功能，结合一般临床资料分析理想心血管健康行为和健康因素与患者执行功能障碍发生的关系。结果具有0~1、2、3、4、5、6个理想心血管健康行为和健康因素的脑梗死患者执行功能发生情况分别为90.8%、85%、66.7%、42.5%，20.8%、13.4%；与0~1项组比，2、3、4、5、6项组中WCST各项评分随心血管健康行为和健康因素的增加变化(P<0.05)；一般资料分析结果显示，6组患者在性别、梗死部位方面无显著性差异(P>0.05)，在年龄、受教育时间、并发症和梗死面积方面有显著性差异(P<0.05)；Lo-gistic回归显示，矫正年龄、并发症、梗死面积、梗死部位等相关因素后，同具有0~1项相比，2、3、4、5、6项理想心血管健康行为和健康因素是脑梗死执行功能障碍发生的保护因素，OR值分别为0.686、0.564、0.369、0.232和0.116。结论理想心血管健康行为和健康因素对首发脑梗死患者执行功能障碍的发生有保护作用。
作者：赵雅宁；郭霞；窦娜；张盼；景丽伟；陈长香；李淑杏；李建民 刊期： 2014年第07期
2014年第六十七届世界卫生大会上通过历史性的决议，颁布《世卫组织2014~2021年全球残疾行动计划：增进所有残疾人的健康》。世界卫生组织经过与联合国系统各国际组织、开发机构、民间社会组织(包括残疾人组织)和专业协会等经过广泛的协商，制订了新的全球残疾行动计划。该行动计划将残疾问题不仅作为人权问题和发展重点，也将残疾问题作为全球公共卫生问题，侧重于改善残疾人的健康、功能和福祉。行动计划反映出世界卫生组织致力于全球残疾的包容性发展议程，重点集中于改善残疾人的卫生保健、康复和加强残疾相关的研究。该行动计划侧重于改善残疾人的健康、功能和福祉。
作者：邱卓英；陈迪 刊期： 2014年第07期
目的：探讨贝尔麻痹患者早期瞬目反射、面神经电图的改变及其与面神经功能损害相关性。方法对25例贝尔麻痹早期患者进行瞬目反射与面神经电图检测，比较其阳性率，并分别根据其检测结果分为轻-中度损害、重度损害；同时按House-Blackmann(H-B)面神经功能评价分级标准进行面瘫程度评估，Ⅰ级为正常，Ⅱ~Ⅲ级为轻-中度、Ⅳ~Ⅵ级为重度。结果H-B面瘫分级评估，轻-中度面瘫占44%，重度面瘫占56%。瞬目反射检测阳性率达100%，其中轻-中度损害占28%，重度损害占72%；瞬目反射检测与H-B面瘫分级评估一致(P>0.05)。面神经电图检测阳性率52%，其中轻-中度损害占44%，重度损害占8%，与H-B面瘫分级评估不一致(P<0.05)。结论瞬目反射较面神经电图能更好反映贝尔麻痹早期损害情况。
作者：余青云；洪铭范；程静 刊期： 2014年第07期
目的：研究侧脑室内连续注射神经肽S对神经病理性疼痛大鼠疼痛行为及焦虑行为的影响，探讨神经肽S对疼痛和焦虑影响的作用机制。方法40只雄性Sprague-Dawley大鼠被随机分为假手术对照组(Sham-Veh组)、假手术神经肽S组(Sham-NPS组)、慢性压迫性神经损伤组(CCI组)、神经肽S低剂量组(NPSl组，0.1 nmol/L)和神经肽S高剂量组(NPSh组，1 nmol/L)，每组8只。制备CCI动物模型，造模成功后第7天左侧侧脑室置入微透析用导针，自术后第8天起每日侧脑室注射相应药物，在术后第14天检测机械痛缩足阈值和热辐射缩足潜伏期，并通过高架十字迷宫检测焦虑行为的变化。采用免疫组织荧光技术检测左侧杏仁核区神经肽S受体(NPSR)的表达。结果与Sham-Veh组比较，CCI组大鼠术后14 d出现明显疼痛和焦虑行为(P<0.01)，NPSh组明显缓解(P<0.01)，NPSl组与CCI组比较无显著性差异(P>0.05)。免疫组织荧光结果显示，与CCI组相比，NPSh组杏仁核区NPSR表达明显增加。结论神经肽S可以剂量依赖性地逆转CCI大鼠的疼痛和焦虑行为，其机制可能与杏仁核NPSR上调有关。
作者：金旭；曾敏；熊蔚；罗芳 刊期： 2014年第07期
为了提高手部损伤康复实用技术，推广手部损伤的早期康复，由广东省康复医学会主办，深圳市龙岗区骨科医院承办的国家级继教项目“手功能康复实用技术学习班”定于2014年8月在深圳举行。本次学习班特邀香港及国内知名、经验丰富的外科及康复专家，就手功能康复实用技术及康复技术新进展等进行教授和演示，通过系统学习，能够全面认识手功能康复、手外伤康复的特点，掌握常见的手部外伤和手功能伤的康复治疗实用技术。
作者：[1]广东省康复医学会；[2]深圳市龙岗区骨科医院 刊期： 2014年第07期
作者：[1]华中科技大学同济医学院附属协和医院；[2]继续教育办公室 刊期： 2014年第07期
目的：报道临床中以呃逆为首发症状的视神经脊髓炎。方法根据临床的症状、体征，对1例视神经脊髓炎患者进行相关实验室检查，特别是水通道蛋白4。结果水通道蛋白4在该患者中呈抗体阳性。结论水通道蛋白4可能在视神经脊髓炎发病过程中起重要作用。
作者：田伟 刊期： 2014年第07期
目的：观察互动式头针治疗对脑卒中患者运动功能障碍的效果。方法36例脑卒中患者被随机分为对照组(n=19)和治疗组(n=17)。对照组采用传统头针结合康复训练，治疗组采用互动式头针结合康复训练。共1个月。采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)、Wolf运动功能测试量表(WMFT)、改良Barthel指数(MBI)评定治疗前后运动功能、日常生活活动能力。结果治疗后，两组FMA、WMFT、MBI评分均明显提高(P<0.01)。两组间FMA下肢运动功能评分、MBI评分治疗前后差值比较均有显著性差异(P<0.05)；而FMA上肢运动功能评分、WMFT评分治疗前后差值均无显著性差异(P>0.05)。结论互动式头针治疗对脑卒中患者下肢运动功能、日常生活活动能力的改善优于传统头针治疗。
作者：汪军；崔晓；倪欢欢；周翠侠；吴佶；孙克兴；吴毅 刊期： 2014年第07期
作者： 刊期： 2014年第07期
作者： 刊期： 2014年第07期
目的：探讨循证医学在康复治疗技术专业临床实习中的应用效果。方法选择2011年7月~2012年4月实习生(对照组，n=23)采用传统带教方法，2012年7月~2013年4月实习生(试验组，n=22)在传统带教方法基础上结合循证医学思维模式，采用理论及操作考试成绩、调查问卷进行评价。结果试验组的操作技术考试成绩及总成绩高于对照组(P<0.05)。试验组的提高自学能力、发挥主观能动性、培养临床思维、提高信息获得能力、提高选择文献资料的能力、提高分析归纳能力、提高自身整体水平、对此教学方法的满意度8个方面优于对照组(P<0.05)。结论康复治疗技术专业学生在临床实习中应用循证医学思维模式，有利于提高学生的实践操作技能，更好地培养学生的临床思维，提高学生自身整体水平。
作者：张艳明；胡洁；霍速；宋为群 刊期： 2014年第07期
本文从核心稳定性训练的理论机制和应用方面进行探讨，旨在弥补传统训练中只针对一些大肌群，而忽略躯干肌群尤其是深层小肌群训练的这一缺陷。
作者：彭静；王小伟；孙冬梅；马素慧；窦娜 刊期： 2014年第07期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
