学术投稿

短暂性脑缺血发作持续时间与预后的关系

韩崇玉;邓毓锐;张士勇;陈军;郭海明

关键词:短暂性脑缺血发作(TIA), 核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI), 预后
摘要:目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)持续时间和影像学特征与临床预后的关系.方法 回顾性分析36例TIA患者的临床资料,分为TIA持续时间≤1 h组(13例)和1~24 h组(23例),分析头颅核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)显影率特点,对两组患者1年后进行随访,分析脑梗死发生率与持续时间和影像学特征的关系.结果 结果TIA持续时间≤1 h组2例头颅MRI-DWI异常,持续时间1~24 h组17例头颅MRI-DWI异常(χ2=11.416,P=0.001).1年后随访结果:持续时间≤1h组1例发生脑梗死,持续时间1~24h组14例发生脑梗死(χ2=9.663,P=0.004).结论 TIA持续时间长,头颅MRI-DWI异常率高,其临床预后结果差.
中国康复理论与实践杂志相关文献
  • 活动平板训练对恢复期脑卒中患者平衡功能的影响

    目的 探讨活动平板训练对恢复期脑卒中患者平衡功能的影响.方法 将具有一定行走能力的61例恢复期脑卒中患者分为观察组(31例)和对照组(30例),对照组患者采用常规康复训练方法,观察组患者在常规康复训练的基础上增加活动平板训练,8周后采用Berg平衡量表(BBS)评定疗效.结果 训练前观察组和对照组患者平衡功能无显著性差异(P>0.05);经过8周康复训练后,两组的平衡功能均明显提高,但观察组提高的程度优于对照组(P<0.05).结论 活动平板训练对提高恢复期脑卒中患者的平衡功能有积极作用.

    作者:闫桂芳;贾子善;沈红梅;尹昱;宋兰欣;黄明威 刊期: 2007年第01期

  • 痉挛状态的药物康复

    痉挛导致运动功能障碍、个人生活能力及社会参与能力降低,延缓康复进程,严重影响生活质量.药物有助于改善痉挛状态,减少并发症,但是,有的药物对认知功能有不利影响.用药时注意个体化差异.

    作者:王瑞华 刊期: 2007年第01期

  • 伴吞咽障碍的脑卒中患者护理配合

    吞咽功能障碍在脑卒中患者中的发生率可高达30%~65%[1],表现为进食饮水困难、呛咳、误吸甚至呼吸道梗阻窒息,如不能在短时间内恢复功能,患者易发生水电解质平衡紊乱、营养失衡、肺内感染等并发症,严重影响患者的康复进程.

    作者:赵文红;徐贵侠;辛宁 刊期: 2007年第01期

  • 脑卒中偏瘫恢复期患者1例整体护理的体会

    目的 探讨对脑卒中偏瘫恢复期患者整体护理方法.方法 回顾性分析对1例脑卒中偏瘫恢复期患者的整体护理.结果 患者积极主动配合康复治疗,可在监视下独立完成体位转移,站立平衡达3级,生活上达到部分自理.结论 对脑卒中偏瘫恢复期患者常见危险因素给予相应护理干预,可避免和减少并发症的发生;患者及其家属参与型护理模式,能充分发挥其主观能动性,积极主动配合康复治疗.

    作者:骆京京 刊期: 2007年第01期

  • 小剂量瑞波西汀治疗精神分裂症后抑郁30例

    目的 探讨用瑞波西汀(叶洛抒)治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和不良反应.方法 30例患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)精神分裂症后抑郁的诊断.入组患者在原抗精神病药物剂量不变的基础上加服瑞波西汀4~8 mg/d,治疗6周.分别于治疗前及治疗后2、4、6周末应用汉密顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)及副反应量表(TESS)评定疗效与副反应.结果 患者HAMD评分在治疗后6周后明显下降(P<0.01);总有效率87%;精神病阴性症状亦有所减轻;不良反应轻微,多能自行缓解.结论 小剂量瑞波西汀治疗精神分裂症后抑郁有较好的疗效,不良反应轻微,药物依从性好.

    作者:冀伟;何传才;彭红波 刊期: 2007年第01期

  • 脾脏炎性肌纤维母细胞瘤1例

    1 病例摘要患者,男性,24岁,因体检发现脾脏占位性病变1个月入院.1个月前体检发现脾脏占位,无反酸、恶心、呕吐,无腹胀、腹痛,无发热、贫血、乏力及消瘦,近期无外伤史.

    作者:马霄虹;张红梅;宋颖;石素胜;戴景蕊 刊期: 2007年第01期

  • 脑卒中偏瘫患者肩痛的早期干预

    目的 探讨对脑卒中偏瘫患者进行早期干预预防、减轻肩痛的有效方法.方法 采用床边运动疗法对早期脑卒中偏瘫患者的肩部进行康复,用简氏疼痛问卷和上肢功能评分在治疗前和治疗后40 d进行评定.结果 治疗组疼痛评分明显低于对照组(P<0.01),治疗组上肢功能评分明显高于对照组(P<0.01).结论 对脑卒中偏瘫患者肩痛进行早期干预明显减轻了肩痛并有效提高了上肢的运动功能.

    作者:杨薇;辛宁;赵文红 刊期: 2007年第01期

  • 颈动脉支架成形术围手术期的护理

    目的 探讨经血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄围手术期的护理特点.方法 经过对78例颈动脉狭窄患者的术前、术中和术后的心理护理,医护配合和恢复期指导等措施,明确形成了颈动脉支架成形术治疗中的护理项目和责任.结果 78例患者的手术均获成功,无-例严重并发症.结论 在进行颈动脉支架成形术过程中,护理工作起着重要的作用,医护密切配合是手术成功的关键.

    作者:郭梅;龚海芬;汪丹;周晶 刊期: 2007年第01期

  • 老年跌倒问题原因分析与预防

    随着社会人口老龄化,老年人的健康及生活质量越来越受到社会的关注.通过文献回顾,分析老年人跌倒的原因,制定出应对的措施,为老年人提供了预防跌倒的自我护理知识,提高老年人的生活质量.

    作者:季淑凤;朱慧 刊期: 2007年第01期

  • 认知功能的药物康复

    认知内容广泛丰富,记忆注意等均为认知的基础组成.脑损伤后如何促进认知功能的恢复就成为当今康复医学的主要课题.本文介绍了能促进记忆的常用药物,同时还介绍了增进注意功能的药物.

    作者:朱镛连 刊期: 2007年第01期

  • 加味补阳还五汤对次声暴露下小鼠学习记忆能力的影响

    目的 观察加味补阳还五汤对16 Hz(8 Hz),130 dB次声暴露下小鼠学习记忆能力的影响.方法 将学习记忆能力相近的80只BALB/c小鼠分为16 Hz组和8 Hz组,其中每组再分为空白对照组、次声对照组以及次声加用药组(根据用药剂量的不同又分高、中、低剂量组),处理14 d后测试其学习记忆能力的变化.结果 次声对照组的学习记忆能力降低(P<0.05),16 Hz用药组较次声对照组的逃逸时间明显缩短(P<0.01),8 Hz用药组较次声对照组的逃逸时间无显著性差异,各剂量组之间未见显著性差异.结论 16 Hz(8 Hz),130 dB次声暴露14 d(2 h/d)可引起小鼠学习记忆能力的下降.加味补阳还五汤可以提高16 Hz次声暴露后小鼠的学习记忆能力.

    作者:范建中;杨俊峰;陈景藻;谭晓明 刊期: 2007年第01期

  • 抑郁症患者个性心理特征的研究

    目的 探讨抑郁症患者的个性心理特征.方法 对24例抑郁症患者和24名健康受试者进行计算机多相个性测量诊断系统中的明尼苏达多相人格测试(MMPI)测试软件测查.结果 抑郁症患者与正常组相比较神经症质、外向-内向、非社会化、压抑因子、外显性焦虑、自我强度、依赖性、支配性有显著性差异(P<0.05),神经症质、压抑因子的T分高于中国常模分值.结论 抑郁症患者具有心情压抑、自卑、内向忧郁、焦虑不适、对刺激耐受差、反应过强、依赖性强、独立性差等个性心理特征.

    作者:滕晶;王玉来;刘子旺;王爱成;秦绍林 刊期: 2007年第01期

  • 灯盏细辛对大鼠缺血性脑损伤代谢物质的影响

    目的 观察大鼠缺血性脑损伤对大、小脑波谱的影响以及灯盏细辛对大鼠缺血性脑损伤代谢物质变化的影响.方法 18只雄性Wistar大鼠,体重150~200 g,随机分成正常对照组(n=6)、缺血组(n=6)、灯盏细辛治疗组(n=6).采用大脑中动脉栓塞法(MCAO)制作大鼠急性脑缺血损伤模型,缺血3 h后,恢复血供或灯盏细辛治疗.采用离体高分辨魔角旋转波谱(HR MAS1H NMR)技术观察大、小脑波谱中胆碱(Cho)、肌酸(Cre)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)等共振峰的变化.结果 除Cho、Glu、Asp升高,大鼠急性脑缺血时大多数代谢物浓度均明显低于正常对照组,经灯盏细辛治疗后其代谢物的浓度会有所增加.结论 缺血严重影响大、小脑神经元的存活和物质代谢,灯盏细辛对大鼠缺血性脑损伤有明显的保护作用.

    作者:陈文学;刘华;廖维靖;岳勇;邓风 刊期: 2007年第01期

  • 针刺疗法改善共济失调型脑性瘫痪平衡功能的疗效观察

    目的 探讨针刺疗法治疗共济失调型脑瘫的疗效.方法 将40例共济失调型脑瘫患者分为观察组和对照组.对照组进行常规康复治疗,观察组在常规康复的基础上进行针刺治疗,治疗前后分别评定两组患者的平衡功能.结果 观察组与对照组的平衡功能相比有显著性差异(P<0.05).结论 针刺治疗能有效提高共济失调型脑瘫患者的平衡功能.

    作者:金建华;王浙东;李岩;汤继宏 刊期: 2007年第01期

  • 浅论康复目标的确立在康复实践中的重要性

    笔者在康复实践中强烈感到:康复医学不同于临床医学的一个重要特点就是康复目标的确立.

    作者:吕卫军 刊期: 2007年第01期

  • 运动功能的药物康复

    运动功能是人类参与社会活动的主要功能之一.不幸的是,无论是中枢还是周围神经病损,常见的症状是瘫痪.虽然到目前还没有一种药物能使瘫痪迅速、完全、滿意的恢复,但从上世纪中叶起,科学家们即对一些药物,如苯丙胺等进行了运动功能方面的试验,并取得了一些成果.虽然该药物目前被权威机构不推荐使用于治疗运动功能,然而由于研究苯丙胺作用而发现一些其他药物也有类似的促进运动功能恢复的作用,如氟西汀、丙炔苯丙胺、左旋多巴等.同时还发现在脑卒中急性期对运动功能有害的一些药物,如氟哌啶醇、苯妥英、哌唑嗪等.

    作者:朱镛连 刊期: 2007年第01期

  • 人巨细胞病毒感染对非特异性下腰痛患者内皮功能的影响

    目的 探讨内皮功能异常与人巨细胞病毒(HCMV)感染致非特异性下腰痛(NLBP)的关系,及其在NLBP发病中的作用.方法 NLBP组50例,对照组36例,检测尿沉渣HCMV-DNA和包涵体,外周血HCMV-IgM、IgG和内皮素水平.结果 NLBP组尿HCMV-DNA和包涵体,血HCMV-IgM、IgG阳性率高于正常对照组(P<0.05).NLBP组内皮素水平增高(P<0.05).结论 NLBP常伴有HCMV感染及内皮功能异常.

    作者:吴建贤;王斌;李红;胡勇;胡雪莹;王明丽 刊期: 2007年第01期

  • 注射针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究

    目的 探讨注射针刀治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 100例患者分为3组:注射针刀组40例,封闭组30例,牵引理疗组30例;20 d后观察各组疗效.结果 注射针刀组有效率97.5%,显效率90.3%;封闭组有效率86%,显效率66.7%;牵引理疗组有效率86.7%,显效率53.3%,注射针刀组优于其他两组(P<0.05).6个月后,注射针刀组复发率为12.5%,封闭组为33.3%,牵引理疗组为37.5%,注射针刀组优于其他两组(P<0.05).结论 注射针刀组将针、刀、药有机结合,无论近期疗效还是远期疗效均优于封闭对照组和牵引理疗对照组,值得推广应用.

    作者:王东雁;梁雪微;刘守亮;李金钧;王小明;陶玉东 刊期: 2007年第01期

  • 超早期重组组织型纤溶酶原激活物溶栓治疗脑梗死的临床研究

    目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗超早期脑梗死的安全性与有效性.方法 按入选标准筛进合适患者21例进行溶栓,以相同时期非溶栓治疗的具有相同条件的患者20例为对照组,在溶栓前及溶栓后24 h、21 d按欧洲脑卒中神经功能缺损评分标准(ESS)进行评定,3个月时按Barthel指数进行评定.结果 溶栓组疗效优于对照组(P<0.05).溶栓组脑出血发生1例,预后仍然良好.两组患者均无死亡病例.结论 rt-PA静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死安全、有效.

    作者:李朝晖 刊期: 2007年第01期

  • 短暂性脑缺血发作持续时间与预后的关系

    目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)持续时间和影像学特征与临床预后的关系.方法 回顾性分析36例TIA患者的临床资料,分为TIA持续时间≤1 h组(13例)和1~24 h组(23例),分析头颅核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)显影率特点,对两组患者1年后进行随访,分析脑梗死发生率与持续时间和影像学特征的关系.结果 结果TIA持续时间≤1 h组2例头颅MRI-DWI异常,持续时间1~24 h组17例头颅MRI-DWI异常(χ2=11.416,P=0.001).1年后随访结果:持续时间≤1h组1例发生脑梗死,持续时间1~24h组14例发生脑梗死(χ2=9.663,P=0.004).结论 TIA持续时间长,头颅MRI-DWI异常率高,其临床预后结果差.

    作者:韩崇玉;邓毓锐;张士勇;陈军;郭海明 刊期: 2007年第01期

中国康复理论与实践杂志

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主管:中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊

主办:中国残疾人联合会