赵雪平；张卫红；周策；闫桂芳
目的 探讨卒中单元对维吾尔族脑卒中患者的疗效及预后.方法 比较普通病房的153例维吾尔族脑卒中患者与卒中单元的160例维吾尔族脑卒中患者的治疗效果.结果 在卒中单元治疗的患者死亡率低于普通病房的患者,疗效优于普通病房的患者(P＜0.05～0.01).结论 对维吾尔族脑卒中患者实施卒中单元管理模式具有良好的治疗效果.
作者：张虔 刊期： 2007年第12期
目的 探讨糖尿病(DM)引起的股骨头骨代谢的病理变化.方法 70只成年日本大耳白兔随机分为实验组和对照组.实验组采用四氧嘧啶耳缘静脉快速推入,建立速发型DM动物模型;对照组给予生理盐水注射.在不同时期检测两组动物的组织病理学、血液生化等指标.结果 实验组第4周时2只动物出现骨小梁结构紊乱,空缺骨陷窝数增多为14%;第8周时3只动物出现骨小梁结构部分断裂、消失,空缺骨陷窝数增多为28%;第12周时5只动物出现骨小梁结构断裂消失更明显,空缺骨陷窝计数高达56%,透射电镜下骨细胞内出现大小不等的脂滴,骨细胞呈不同程度坏死,骨髓组织增生减低,脂肪细胞增多、增大.与同期对照组比较,实验组第8、12周时血清钙含量下降,血清磷含量增加,差异均有显著性意义(P＜0.05,P ＜0.01);钙磷乘积12周时低于对照组(P ＜0.05).结论 DM可引起骨质疏松,当负重时股骨头拱桥结构在机械压力的作用下发生微细骨折,随着DM病程的延长,细微骨折累积,软骨下骨压缩而塌陷,可能压迫骨内微血管引起缺血,这些因素共同作用导致股骨头骨代谢的病理变化.
作者：张开放；刘军；刘涛；闫宏伟；姚永锋；李政 刊期： 2007年第12期
目的 探讨膝骨性关节炎患者足底压力各阶段时间分布及地面垂直反力.方法 选取40例膝骨性关节炎(KOA)患者、10位正常老年人和10位正常年轻人,运用足底压力测量系统测试单足支撑期足底压力各阶段时间分布及地面垂直反力.结果 在时间分布上,单侧OA组健、患侧触地初期和前脚掌蹬离期差异无显著性意义(P＞0.05),健、患侧之间前脚掌触地及全足支撑期差异有非常高度显著性意义(P＜0.001);单侧KOA组健侧与正常老年组相应侧比较,各阶段差异均有显著性意义(P＜0.05).双侧OA组左右侧相比差异无显著性意义(P＞0.05),与单侧KOA组健、患侧比较,各阶段差异均有显著性意义(P＜0.05).单侧KOA组健、患侧缓冲时间T0和缓冲力系数K值差异有非常显著性意义(P＜0.01),健侧与正常老年人比较差异有显著性意义(P＜0.025,P＜0.001);双侧KOA组自身比较差异无显著性意义(P＞0.05),但小于正常老年组及单侧KOA组健侧(P＜0.05).结论 KOA患者单足承重期时间减少,缓冲时间缩短,缓冲力系数降低,这些指标可以作为KOA患者功能评价步态指标和疗效客观依据.
作者：李峰；王常海；张蓉；施延昭；宋月晗；关静；李珩；刘清国；秦谊 刊期： 2007年第12期
目的 比较全凭静脉麻醉下手控辅助呼吸与静吸复合麻醉下机械通气两种不同方法用于脑瘫下肢矫形术的特点.方法 将50例择期接受脑瘫下肢矫形术的患者随机分为全凭静脉麻醉组(TIA组)和静吸复合麻醉组(CIIA组),每组25例.TIA组实施全凭静脉麻醉,手控辅助呼吸CIIA组采用快速静脉诱导,气管插管,吸人及静脉药维持麻醉,机械通气.观察两组患者术后的苏醒时间及恶心、呕吐、躁动的发生情况.结果 CIIA组的苏醒时间明显长于TIA组(P＜0.01),术后躁动的发生率高于TIA组(P＜0.05).两组患者的恶心、呕吐发生率差异无显著性意义(P＞0.05).结论 与静吸复合麻醉相比,全凭静脉麻醉术后恢复快,不良反应少.
作者：王强；王增春；刘海泉；洪毅 刊期： 2007年第12期
利用不同脑瘫高危因素制备的脑瘫动物模型的脑组织病理改变和行为学变化,与脑瘫儿童的临床表现有许多相似之处.因此,脑瘫动物模型是进一步研究人类脑瘫的极佳工具.笔者主要综述有关模型动物和模型制作方法的研究进展.
作者：卜笑松；唐久来 刊期： 2007年第12期
目的 了解院外脑卒中患者跌倒的发生情况及危险因素.方法 对12个月内有跌倒史的67例脑卒中患者进行调查,并进行平衡功能及计时起立行走测试.结果 患者由于疾病等内因致跌倒66次(57.9%),环境等外因致跌倒35次(30.75%),不明确原因13次(11.4%).平衡功能及计时起立行走测试显示,跌倒1次及2次的患者与跌到3次及以上的患者相比,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论 脑卒中患者发生跌倒与年龄、躯体平衡及移动能力、所患慢性疾病及服药情况、外界环境及时间因素有关.
作者：赵雪平；张卫红；周策；闫桂芳 刊期： 2007年第12期
椎间盘退化是临床上一个重大的问题,椎间盘退化起自于椎间盘细胞以及髓核细胞外基质的变化.近年来,随着对椎间盘退变的分子学基础研究的进展,人们提出用生物对策来修复和恢复退变的椎间盘,其中一种很有希望的方法是应用组织工程的方法修复退变的椎间盘,恢复椎间盘组织的功能.作者就种子细胞、细胞支架和生长因子方面髓核组织工程学的研究进展进行综述.
作者：马舟涌；李放；常玉立 刊期： 2007年第12期
目的 探讨偏瘫患者骨量和骨密度的变化规律及影响因素.方法 采用双能X线骨密度仪测定366例单侧偏瘫患者(脑血管病313例、脑外伤53例)的全身骨密度、骨量、瘦体组织和脂肪组织,并记录每位患者的一般临床资料.结果 患侧上、下肢及躯干的骨量明显低于健侧(P＜0.01);三部位患、健侧骨量变化百分比随病程呈下降趋势,差异有非常显著性意义(P＜0.01);多元逐步回归分析结果显示,全身骨量和骨密度均与年龄和病程呈明显负相关(P＜0.01),与体重指数呈正相关(P＜0.05～0.01);全身骨密度还与全身瘦体质量及日常生活活动(ADL)评分呈正相关(P＜0.05～0.01).结论 偏瘫患者偏瘫侧骨量较健侧明显下降,并随病程呈加重趋势;年龄、病程和体重指数对全身骨密度和骨量有影响;全身骨密度亦与ADL评分及全身瘦体组织含量相关.
作者：徐基民；李建军；李惠兰；陈之罡；魏鹏绪；卢虎英；佟艳铭 刊期： 2007年第12期
目的 观察2450 MHz微波对小鼠外周血白细胞数和骨髓粒系造血的影响.方法 选用频率为2450 MHz、功率密度为10 mW/cm2的微波对BALB/c小鼠进行全身辐照,于辐照后不同时间活杀,分别测定脾指数、外周血白细胞数、骨髓有核细胞数、细胞周期和粒细胞-巨细胞集落形成单位(GM-CFU)形成能力的变化.结果 随着微波辐照时间的延长,外周血白细胞数先升高后降低;微波辐照后骨髓有核细胞数呈持续性降低,而骨髓细胞GM-CFU生成能力却增强;2450 MHz 10 mW/cm2微波辐照可加速骨髓有核细胞从G1期进入G2期和S期.结论 低功率密度的2450 MHz微波短期辐照对粒系造血具有明显刺激作用,但随辐照时间的延长,有核细胞数减少.
作者：程康；王海昌；任东青；陈永斌；张杰；张发科；曾桂英 刊期： 2007年第12期
不少脑瘫患儿存在上肢功能障碍,加强对脑瘫患儿上肢功能障碍的评价与治疗具有重要意义.常用的评价方法包括肌张力、关节活动度测定和上肢功能评价.在治疗过程中除以降低肌张力和改善关节活动度为主要目的 外,还应重视改善上肢的实际功能,促使完成有动机、有目的 的技能.
作者：史惟 刊期： 2007年第12期
脑性瘫痪是造成儿童期身体残疾主要的原因,且终生存在,目前尚无较好的治疗方法,给患者、家庭及社会带来巨大的精神、经济负担.随着围产科医学的发展,新生儿的死亡率明显下降,但脑瘫的发病率却呈现上升趋势,因此,脑瘫的治疗已成为世界各国科研机构研究的热点和难点.目前,国内外治疗脑瘫的方法有药物、手术、康复及其他治疗;脑瘫总的治疗原则是早发现、早治疗;而且及时、长期、正规的康复训练是治疗脑瘫的主要方法,手术、药物及其他治疗只是为康复训练创造条件或作为补充手段,不能替代康复训练.
作者：刘伟；陈刚；迟广明 刊期： 2007年第12期
MRI技术是目前明确脑部结构损伤的重要诊断技术,对确定脑瘫的病理类型、病因及损伤时间有重要意义,其改变与脑瘫类型、出生胎龄、病因及损伤时间密切相关.作者就不同类型脑瘫的MRI影像学改变及其与出生胎龄、损伤时间、病因相关性的研究进展做一综述.
作者：于荣；侯梅 刊期： 2007年第12期
目的 探讨颅脑损伤后半侧空间忽略(USN)对偏瘫患者康复疗效及预后的影响.方法 选取USN阳性患者35例,USN阴性患者38例.两组患者均由指定专业康复治疗师统一进行以Bobath技术为主的综合康复治疗.在康复治疗前、治疗后1个月、2个月,分别对两组患者的运动功能、平衡功能、步行能力、手功能以及日常生活活动(ADL)进行详细评定.结果 治疗后,两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分、平衡功能评分、改良Barthel指数(MBI)评分均较治疗前显著提高(P＜0.001),但两组间的平衡功能、MBI评分、手功能分级差异有显著性意义(P＜0.05),Holden功能步行分级差异有非常高度显著性意义(P＜0.001).结论 颅脑损伤所致USN对偏瘫患者的运动功能、平衡功能、步行能力和ADL的恢复均有明显影响.
作者：何静杰；张通；张小年；胡雪艳 刊期： 2007年第12期
目的 观察传统针刺手法治疗过度训练综合征的疗效.方法 将120例受试者分为治疗组与对照组,各60例.治疗组体能训练后接受针刺治疗,对照组不做任何治疗,比较两组受试者训练前后的各项理化检测指标.结果 经针刺治疗后,治疗组的心率、肌力、血糖、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶等与对照组的差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论 传统针刺手法可以加速机体平衡状态的恢复,具有抗疲劳作用.
作者：王晓燕；常志方 刊期： 2007年第12期
目的 探讨动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者的相关危险因素及与肾功能的关系.方法 选取ARAS患者64例,分析其临床资料,并选取36例肾动脉正常者为对照.结果 肾动脉狭窄组与对照组相比,冠心病、冠状动脉多支病变、外周血管疾病、肾功能不全的发病率增高(P＜0.05),年龄、脉压、肌酐、尿素氮水平明显升高(P＜0.01).结论 高龄、冠心病、冠状动脉多支病变、宽脉压、外周血管疾病及肾功能不全为ARAS患者的危险因素;严重的肾动脉狭窄可导致肾功能不全.
作者：王洪叶；任艺虹；申长清 刊期： 2007年第12期
目的 观察消瘿强肌汤对甲亢肌病大鼠骨骼肌运动终板超微结构的影响和乙酰胆碱酯酶活性的变化.方法 36只健康雌性Wistar大鼠随机分为正常对照组(n=6)和模型组、中药治疗组、生理盐水对照组(均n=10),后3组腹腔注射甲状腺激素钠盐制作甲亢肌病模型,中药治疗组注射甲状腺激素后再灌服中药方剂消瘿强肌汤.光、电镜观察运动终板乙酰胆碱酯酶活性变化及运动终板超微结构的变化.结果 模型组各型骨骼肌纤维运动终板乙酰胆碱脂酶活性均较正常对照组明显减弱,酶反应产物减少,分布不均,超微结构显示突触间隙电子密度高低不等,接头褶减少、变短,轴突终末内线粒体空泡化.中药治疗组运动终板乙酰胆碱酯酶活性明显恢复,接头褶结构、轴突终末内部分线粒体结构恢复正常.结论 消瘿强肌汤可恢复甲亢肌病骨骼肌运动终板乙酰胆碱酯酶活性,改善骨骼肌运动终板超微结构.
作者：于向民；刘友章；闫凤霞；潘晓亮；李玲 刊期： 2007年第12期
目的 观察康复护理对偏瘫患者肩痛的影响.方法 对87例脑卒中偏瘫患者采用康复护理措施,79例未予以康复护理脑卒中偏瘫患者为对照组,观察两组患者肩痛的发生率.结果 观察组患者肩痛的发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 早期康复护理有利于降低偏瘫患者肩痛的发生.
作者：王晓东 刊期： 2007年第12期
目的 探讨合理情绪疗法对脑卒中后抑郁的康复疗效.方法 将51例脑卒中抑郁患者随机分为治疗组(25例)和观察组(26例),均接受常规康复训练,并每日口服氟西汀20 mg.治疗组在此基础上早期介入合理情绪疗法进行心理康复治疗,每周2次,每次30 min,连续治疗6周.采用Zung抑郁自评量表和Fugl-Meyer运动评分对两组患者分别在治疗前后进行测评.结果 治疗后,治疗组患者的抑郁评分和运动评分均优于观察组(P＜0.05).结论 合理情绪疗法能改善脑卒中抑郁状态,提高患者的运动功能.
作者：时美芳；朱美红；顾旭东；杨叶珠；曹小英 刊期： 2007年第12期
目的 探讨研究生社会支持与应对方式的状况及其关系.方法 随机抽取某师范大学207名研究生进行社会支持与应对方式调查.结果 女性、已婚、有工作经历和年龄大的研究生其社会支持与成熟应对方式的采用优于其他研究生;客观支持与解决问题呈正相关;对支持的利用度与求助呈正相关,与自责、退避和合理化呈负相关;支持总分与解决问题、求助呈正相关.结论 研究生的社会支持与应对方式密切相关.
作者：谷陟璇 刊期： 2007年第12期
目的 观察脑卒中患者睡眠障碍的特点.方法 应用专业量表对350例脑卒中患者的睡眠状况进行评估及统计分析.结果 脑卒中患者睡眠障碍主要表现为入睡困难、早醒、睡眠维持障碍、睡眠结构紊乱、日间过度睡眠、发作性睡病等;女性患者的睡眠障碍发生率高于男性(P＜0.05).结论 脑卒中患者的睡眠障碍发生率显著高于一般人群;女性脑卒中患者睡眠障碍总体发生率高于男性患者;女性患者入睡困难、早醒、睡眠维持障碍、睡眠结构紊乱的发生率高于男性患者;男性患者日间过度睡眠、发作性睡病及其他类型的发生率高于女性患者.
作者：孔莉；林智 刊期： 2007年第12期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
