何林;张奕雯;范星;张益梅;李经伦
目的:引进进食行为量表(eating behavior scale,EBS),并评价其信效度。方法:采用LEE等的翻译模式翻译形成简体中文版EBS ,便利选取100例患者进行评估,分析其信效度。结果:量表的Cronbach′sα系数为0.842,Guttman Spilt折半系数为0.865,重测信度为0.840;量表的表面效度良好,I-CVI 为1.00,S-CVI 也为1.00,与中文版爱丁堡痴呆进食评估量表(The Edinburgh Feeding Evaluation in Dementia scale, EdFED)呈负相关(r =0.727,P <0.01)。结论:简体中文版EBS信效度良好,适用于评估我国大陆地区老年痴呆患者的进食能力。
作者:马丽霞;陈颖;许梦雅;魏志华;谢舒棠;张桂菊 刊期: 2016年第18期
目的:比较IVF/ICSI中单双胎妊娠后新生儿结局,并探讨影响双胎妊娠的相关因素。方法:回顾性分析2014年1月至2015年3月在我中心行IVF/ICSI治疗,单双胎妊娠共1026例纳入研究。结果:早期流产率,早期妊娠丢失率单胎组显著高于双胎组(16% vs 5.41%;16% vs 6.98%),晚期流产率单胎组显著低于双胎组(1.93% vs 7.12%),单双胎组整个孕期的总妊娠丢失率没有显著差异。双胎组早产率显著增加(9.19% vs 41.89%),足月抱婴率显著降低(56% vs 37.89%),但是总抱婴率双胎组显著高于单胎组;出生低体重儿双胎组显著增加(1.2% vs 14.8%),出生缺陷儿单双胎组无差异。女方年龄和移植胚胎数在单双胎妊娠组有显著差异。结论:双胎妊娠显著增加晚期流产及早产儿和低体重儿风险。女方年龄和移植胚胎数目是双胎妊娠的危险因素。
作者:刘寒艳;龙晓林;李磊;陈仕萍;刘见桥 刊期: 2016年第18期
目的:探讨宫颈E6/E7检测及液基细胞学检查两种方法联合检测在宫颈癌筛查中的意义。方法:筛选温州市人民医院2014年6月至2015年9月间同时行液基细胞学、E6/E7及组织学检查的病例377例,以组织学检查作为金标准。结果:联合检测可以提高检查的敏感性,对低级别鳞状上皮内病变的敏感性为94.41%;对高级别鳞状上皮内病变的敏感性为96.36%。 E6/E7检查对高级别鳞状上皮内病变诊断的敏感性为90%,特异性为60.67%,PPV和NPV分别为48.53%、92.49%。液基细胞学对高级别鳞状上皮内病变诊断的敏感性为72.73%,特异性为75.28%,PPV和NPV分别为54.79%、87.01%。结论:E6/E7检查的敏感性比液基细胞学高,而液基细胞学检测特异性较高。 E6/E7检测NPV的意义大于液基细胞学。 E6/E7及液基细胞学两种方法联合检测可以提高宫颈癌前病变筛查的敏感性,而特异性相似。
作者:夏作利;陈国荣;潘丹;林萍;金茹 刊期: 2016年第18期
目的:总结一站式复合手术在重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SASAH)中的应用及临床效果评价。方法:回顾性分析2013年5月至2015年8月贵州医科大学附属医院一站式复合手术室完成的44例SASAH患者的临床资料,其中Fisher分级Ⅲ级11例,Ⅳ级33例,根据患者具体病情、动脉瘤位置及形态等多因素进行术前紧急评估,选择急诊栓塞后再手术或急诊开颅夹闭方案,随访时间6~12个月,按照 GOS及mRS评分标准对手术后3个月患者进行神经功能评分。结果:GOS评分1~3分13例,4~5分31例。mRS评分0~2分30例,3~6分14例。本组临床资料预后良好率70.5%,病死率11.4%。结论:一站式复合手术在SASAH中的应用是安全而有效的。
作者:魏入廷;杨华;向欣;徐学友 刊期: 2016年第18期
据全球肿瘤流行病统计,中国男、女性结直肠癌发病率分别为16.9/10万和11.6/10万,死亡率高达9.0/10万、6.1/10万[1],结直肠癌发病率和死亡率呈上升趋势,现居第5位[2]。高脂饮食可导致脂质代谢紊乱从而增加结直肠癌患病风险,然而潜在机制尚不清楚。1-磷酸鞘氨醇(Sphingosine-1-phosphate, S1P)等磷脂代谢产物的代谢紊乱及相关信号通路的异常激活与肿瘤关系密切,在肠道肿瘤的发生发展过程中有重要作用。
作者:严君君;周希乔 刊期: 2016年第18期
目的:探讨产前诊断指征与羊水细胞染色体核型异常的关系及羊膜腔穿刺术的安全性,为产前遗传咨询提供实验依据。方法:对2012年1月至2015年8月期间我院572例具备产前诊断指征的高危孕妇行羊膜腔穿刺术及羊水细胞染色体核型检查。结果:羊水细胞培养一次性成功率为99.83%;在572例培养成功的羊水细胞中,异常核型20例,异常率为3.50%,其中染色体数目异常17例,占85%,染色体结构异常3例,占15%。以高龄为产前诊断指征的299例孕妇中,异常核型7例,异常率为2.34%;在273例非高龄孕妇中,异常核型13例,异常率为4.76%。结论:(1)唐氏或无创DNA筛查高危、高龄、超声异常及不良孕产史者有必要进一步行产前诊断。(2)羊水细胞核型分析是一种相对安全性高,准确性高的诊断方法,其对降低新生儿出生缺陷,提高人口素质,减轻家庭和社会负担具有重要意义。
作者:朱蕊;曾爱群;杜晶春 刊期: 2016年第18期
患者男,20岁,1.65 m,51 kg,ASA 2级,诊断“左侧胸腔占位”,拟行左侧胸腔内肿物切除术。患者自诉发现左侧胸壁凸起约1年,2个月前自觉左侧胸壁疼痛呼吸困难,逐渐影响活动睡眠,近1个月呼吸困难加重并干咳,无法胜任日常活动。CT示左侧胸腔6 cm ×10 cm 肿物,左侧大量胸腔积液,左侧肺完全性萎陷,左肺感染。查体患者呼吸浅快,左侧无法闻及呼吸音,右侧呼吸音清,心率120次/min。白蛋白29 g/L,血红蛋白5.9 g/L,备红细胞悬液2 U ,血浆400 mL。入室后开放外周静脉,监测有创动脉压,以咪达唑仑4 mg ,舒芬太尼25μg ,顺苯磺阿曲库铵12 mg,依托咪酯20 mg诱导,顺利置入35号双腔气管导管,深度在30 cm时听诊双肺判断导管位置良好,纤支镜定位导管位置佳。顺利行右颈内静脉穿刺置管。手术开始后20 min 剥离肿物过程中突然急剧出血,估计总量约1280 mL ,血压急剧下降,心率130~140次/min。以间羟胺1 mg/次静注,并持续泵注去甲肾上腺素0.05~0.1μg/(kg·min)维持血压,同时紧急要求取红细胞悬液以及血浆。因血制品库存紧张,红细胞悬液和血浆未能及时送达,考虑患者血容量严重不足,给予明胶扩容。术者成功切除肿物,随之引流出全部胸腔积液并嘱扩张患侧肺,术中可见左肺扩张完全。手术结束前70 min 开始输注红细胞悬液2 U。手术结束前20 min 患者血压下降,加大去甲肾上腺素剂量至0.2μg/(kg· ;min ),血压波动大,患者自主呼吸恢复,潮气量约500 mL ,呼吸频率为18~20次/min ,听诊左肺有少许湿啰音,吸引出淡黄色液体,予以手动膨肺。术毕转平卧位,患者睁眼,可点头回应问题,呼吸潮气量及频率大致同前,但明显不耐管,欲自行拔除导管。尝试拔管观察,患者血压90~100/50~60 mmHg,心率120~130次/min,SPO2为92%~97%,患者烦躁挣扎,观察10 min后送入PACU。手术历时4.5 h,术中共补充聚明胶肽2000 mL ,乳酸林格液1000 mL ,醋酸林格液1000 mL ,连同抗生素共200 mL ,总入量约为4200 mL。入PACU 15 min后,患者明显呼吸困难,SPO2开始下降,给予面罩加压给氧,听诊闻及双肺湿性啰音,以左侧显著,心率140~150次/min,怀疑患者发生肺水肿。患者 SPO2继续下降至<60%,紧急气管插管,给予机械通气,PEEP 4 cmH2O,丙泊酚6 mg/(kg·h)静注,吗啡5 mg,地塞米松20 mg,速尿20 mg,5%白蛋白100 mL,氨茶碱250 mg,5%碳酸氢钠缓慢静滴,肾上腺素0.1μg/(kg·min),去甲肾上腺素0.1μg/(kg·min),维持血流动力学稳定,测中心静脉压19 mmHg ,再次给予速尿20 mg ,吗啡5 mg。气管导管中吸出大量白色泡沫样痰,予以70%酒精去泡。 SPO2100%。逐渐减小肾上腺素泵速为0.08μg/(kg·min),去甲肾上腺素为0.05μg/(kg·min),患者血流动力学稳定,CVP 10 mmHg,尿量共800 mL。2 h 后减小镇静药,患者清醒可迅速回答问题,带管回重症监护病房。术后2d 随访患者已拔管,各项生命体征正常,转普通病房。
作者:许静红;邓镇生;肖亮灿 刊期: 2016年第18期
目的:观察容积旋转调强放射治疗对脊柱转移瘤疼痛和神经功能的影响。方法:24例脊柱转移瘤患者均采用容积旋转调强放射治疗,评估患者放疗前后疼痛缓解及脊髓神经功能改善情况,同时监测放射性损伤。结果:所有患者均获得随访,疼痛缓解率为87.5%,疼痛缓解伴随强阿片类止痛药使用量下降(P<0.05);平均起效时间为放疗后4.25 d。放疗前后疼痛 NRS 评分分别为(6.21±1.41)和(1.96±1.33)分(P <0.01)。不同程度脊髓神经功能损伤的患者放疗后Frankle分级得到改善。放疗后患者生存质量明显提高。结论:容积旋转调强放射治疗能有效改善脊柱转移瘤患者疼痛及脊髓神经功能,放射性损伤小,是一种安全、有效的治疗方法,值得在临床治疗中推广。
作者:陈芳;苏晓明;任晔;单改仙;戴卓捷;崔迪;王宗烨 刊期: 2016年第18期
目的:研究N-乙酰转移酶2(NAT2)基因多态性与骨肉瘤易感性的关系。方法:取骨肉瘤患者血清标本,采用PCR-RFLP检测NAT2基因的多态性,只观察M1、M2、M33个突变基因,观察NAT2基因型和等位基因的分布、慢乙酰化和快速乙酰化基因型在群体之间的分布,分析 NAT2基因多态性和骨肉瘤临床特征之间的关系。结果:2010年1月至2015年9月期间共纳入126例骨肉瘤患者作为实验组,同时期的健康体检者119例作为对照组。在对照组中,NAT2基因型出现的频率(纯合野生型WT/WT,杂合突变体WT/MX,纯合突变体 Mx/MX)分别为30.95%、50.79%、18.25%;在实验组分别为47.06%、46.22%、6.72%。两组的频率差异有统计学意义(P <0.05)。 NAT2快速乙酰化基因型者患骨肉瘤的风险是慢乙酰化基因型者的1.782倍(P <0.05)。与快速乙酰化基因型骨肉瘤患者相比,慢速乙酰化基因型患者的肿瘤体积较小(P =0.008),肿瘤分化程度较低(P =0.011),更不易发生远处转移(P =0.001)。结论:NAT2基因多态性的快速乙酰化基因型可能是骨肉瘤的一个危险因素。
作者:张黎;姜姗;刘淼;李慧娟;干银弟;徐秀英 刊期: 2016年第18期
目的:探讨利用MR灌注加权成像(PWI)评价后循环远端缺血的血液动力学。方法:回顾32例椎基底动脉重度狭窄患者作为病例组,分析 PWI 和磁共振血管造影(MRA)检查资料,并与30例健康对照组比较,观察血管狭窄,侧支血管,脑血流量(rCBF )、脑血容量(rCBV)、平均通过时间(rMTT)指标。结果:病例组:至少有1支椎基底动脉狭窄>70%,椎动脉重度狭窄17例;基底动脉重度狭窄20例;小脑上动脉重度狭窄8例;大脑后动脉狭窄17例;后交通动脉开放22例;软脑膜动脉的显示11例;微小动脉团显示12例。病例组ROI/额叶白质比值相对于对照组rCBF、rCBV 值均下降,MTT 值延长,两组参数比较差异有统计学意义(均P <0.05)。结论:PWI结合MRA能够有效地评价后循环远端缺血区域脑组织血流灌注以及侧支循环血流代偿情况,有效的评估缺血区血液动力学。
作者:张永刚;刘希胜;王敏;许新堂;张秋妹;苗重昌 刊期: 2016年第18期
目的:通过检测喉癌患者肿瘤组织中ATM及HPV的表达,分析其与预后的关系。以探讨ATM, HPV 在喉癌发生发展中的作用。方法:采用 PCR 法检测63例肿瘤组织和63例癌旁周围正常喉组织HPV16/18表达情况,免疫组化法检测63例肿瘤组织和30例癌旁周围正常喉组织的 ATM 蛋白的表达。Kaplan-Meier 法行生存分析。结果:63例喉鳞癌组织中,HPV16/18阳性率为39.7%,癌旁组织HPV16/18阳性率为9.5%,差异具有统计学意义(P <0.05)。 ATM蛋白在喉癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为41.3%和83.3%,差异具有统计学意义(P <0.05)。HPV16/18与ATM表达之间无相关性。喉癌HPV16/18阳性组5年生存率为56.0%,阴性组5年生存率为52.6%,差异无统计学意义(P >0.05);63例喉癌ATM 蛋白表达阳性组的5年生存率为65.4%,阴性组5年生存率为45.9%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论:喉癌中HPV16/18、ATM蛋白表达异常, HPV与ATM蛋白表达无相关性且两者表达与喉癌预后无关。
作者:王晓凤;何琪懿;黄家军;周学军 刊期: 2016年第18期
老年患者膀胱镜检的传统麻醉方法为应用2%利多卡因实施尿道表面麻醉,但其镇痛效果欠佳,操作过程中患者因疼痛诱发高血压、心动过速及其他并发症,难以满足现代医院提倡舒适安全医疗的要求。我院采用依托咪酯脂肪乳复合盐酸达克罗宁胶浆表面麻醉用于老年患者无痛膀胱镜检查,取得了良好的效果,现报告如下。
作者:李九会 刊期: 2016年第18期
目的:比较脑死亡与心死亡后器官捐献成人供受者单肾移植疗效。方法:回顾性分析我院2012年10月至2015年9月成人供受者单肾移植的临床疗效:脑死亡捐献肾移植(DBD 组)53例及心死亡肾移植(DCD组)28例,截止随访时间为2016年5月。结果:研究期间,随访时间为(17.26±10.85)个月,移植人存活率为100%,两组总体移植肾存活率 DBD 组为93.7%,DCD 组为92%,差异无统计学意义(P >0.05),总体 DGF 发生率为28.4%,组间 DGF 发生率(χ2=4.402,P =0.036)、1年内感染率(χ2=4.507,P =0.034)差异有统计学意义(P <0.05);组间AR、术后1个月eGFR、1个月蛋白尿、外科并发症比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。结论:心死亡器官捐献成人供受者单肾移植有较高的DGF及1年内感染发生率,心死亡后器官捐献肾移植有较好的疗效。
作者:黄焕文;刘丁;胡建敏;陈桦;李民;李留洋;郭颖;赵明 刊期: 2016年第18期
目的:使用三维超声技术(3D-US)测量乳腺癌体积,计算其体积倍增时间(TVDT),探讨 TVDT的影响因素。方法:使用3D-US测量超声判断为BI-RADS-US 4A的乳腺肿块的体积,筛选接受≥2次3D-US检查(间隔≥3个月),期间未进行医学干预的乳腺癌患者纳入研究。计算TVDT ,多重线性回归分析影响乳腺癌TVDT的因素。结果:共入选69例患者,乳腺癌TVDT为66~521 d,平均(185±126) d。(1)比较各乳腺癌肿块形态、有无边缘不光整、毛刺征、周边高回声晕、微钙化、后方回声特征,TVDT 差异无统计学意义(均P >0.05);(2)比较各年龄分组、腋窝淋巴结转移情况、组织学分级、NPI 评分分组,TVDT 差异有统计学意义(均P <0.05)。但TVDT因月经情况、乳腺癌家族史、病理类型的差异无显著性;(3)比较乳腺癌不同ER、PR、Ki-67表达、乳腺癌分子分型,TVDT差异有统计学性,但TVDT 因HER2不同表达差异无显著性;(4)多因素分析显示影响乳腺癌TVDT的因素有NPI评分、腋窝淋巴结转移、Ki-67、乳腺癌分子分型。结论:乳腺癌 TVDT 与患者NPI 评分、腋窝淋巴结转移、Ki-67及乳腺癌分子分型显著相关,乳腺癌分子分型中三阴型乳腺癌生长快。
作者:丁炎;朱巧英;宣旻;董吉;吴鹏西;吴春燕;赵新美 刊期: 2016年第18期
目的:观察右美托咪啶(Dex)对超声监测下脑血流及氧摄取率的影响。方法:选择拟在腰硬联合麻醉下行下肢手术的患者80例,采用随机数字表法分为4组(n =20),并均采用 Dex 镇静,B、C、D 组靶控浓度分别设为2、4、6 ng/mL,A 组泵注等容量氯化钠注射液。经超声检测双侧颈内动脉(ICA)及椎动脉(VA)计算脑血流(CBF),并通过经桡动脉、颈内静脉抽取血液行血气分析,计算脑氧摄取率(CERO2),同时记录各组患者的平均动脉压(MAP)、心率(P)、意识深度指数(narcotrend index, NI)。结果:左侧脑血流量及椎动脉血管内径显著高于右侧(P <0.05)。动脉内径、血流量、平均动脉压、心率及NI值随Dex浓度增加而依次减少(P <0.05)。B、C、D 3组脑氧摄取率显著低于A组(P <0.05)。结论:Dex靶控输注浓度2 ng/mL对椎管内麻醉患者术中镇静时脑保护更有意义。
作者:郭瑞;何婉雯;王立勋 刊期: 2016年第18期
目的:探讨联合检测降钙素原(PCT),C 反应蛋白(CRP)和IL-6对细菌性血流感染(BSI)早期诊断的价值,为辅助临床诊断BSI提供较快捷的检测指标。方法:分析2015年1-6月间疑为BSI的住院患者296例,均为入院后首次送检血培养并同时检测PCT、CRP和IL-6。按结果将患者分为血培养阳性组和血培养阴性组,比较两组中PCT、CRP和IL-6的水平变化,并绘制ROC 曲线评价各指标的诊断价值。将三者联合检测与诊断价值较高指标的灵敏度和特异度进行比较。结果:107例患者的血培养为阳性,189例患者的血培养为阴性。血培养阳性组患者的PCT、CRP和IL-6水平显著高于血培养阴性组,秩和检验得出差异具有统计学意义(P <0.05)。 IL-6的AUC为0.808,大于PCT(AUC =0.721)和CRP(AUC =0.689),差异具有统计学意义(P <0.05)。 PCT、CRP 和 IL-6诊断细菌性 BSI 的敏感度和特异度分别为86.6%和75.2%,96.8%和82.9%,78.8%和16.8%,三者联合检测后敏感度、特异度、阳性预测率和阴性预测率分别为97.2%,90.1%,87.4%,100.0%,与单独检测相比,差异有统计学意义(P <0.05)。作为排除标准,3项指标均为阴性时,特异度高达100%。结论:联合检测PCT、CRP及IL-6可为临床早期预测细菌性BSI提供更便捷、可靠的诊断指标。
作者:丁爽;蒋清清;马萍 刊期: 2016年第18期
目的:探讨经皮肝穿刺联合硬质胆道镜治疗复发性肝胆管结石的临床价值。方法:回顾性分析2012年1月至2015年1月54例复发性肝胆管结石患者治疗情况。观察组(PTCSL组):经皮肝穿刺联合硬质胆道镜治疗患者28例;对照组(开腹组):开腹手术联合纤维胆道镜治疗患者26例。观察并比较两组患者的手术时间、手术出血量、结石清除率、术后并发症、术后住院时间等指标。结果: PTCSL 组手术时间、手术出血量、结石清除率、术后住院时间均优于开腹组,差异具有统计学意义(P <0.05);PTCSL 组术后疼痛发生率显著低于开腹组,两组比较有统计学差异(P <0.05),余并发症发生率比较无统计学差异。随访期内两组结石复发率、胆管炎复发率、胆道狭窄发生率比较均无统计学差异(P >0.05)。结论:经皮肝穿刺联合硬质胆道镜治疗复发性肝胆管结石,是一种安全、有效、微创的方法,可获得较好的近期疗效。
作者:方兆山;黄海;王平;陶海粟;刘星星 刊期: 2016年第18期
目的:对比 F-肌动蛋白α亚基(CAPZA1)在不同家族史的鼻咽癌患者外周血单核细胞中的表达,以探究外周血单核细胞CAPZA1是否可以作为鼻咽癌潜在标记物。方法:选取鼻咽癌高癌家系癌气虚体质患者(观察一组)9例、散发鼻咽癌气虚体质患者(观察二组)9例、健康人(对照组)9例。应用RT-PCR、Western blot方法检测CAPZA1在各组患者外周血单核细胞中的基因及蛋白表达量情况。结果:观察一组、观察二组、对照组 RT-PCR 的2-△△Ct值分别是0.78±0.11、0.77±0.14、0.99±0.28,各组单核细胞基因表达量无明显差异(P >0.05)。观察一组、观察二组、对照组Western blot的OD值分别为0.68±0.09、0.92±0.09、1.30±0.05,观察组明显低于对照组(P <0.05),观察一组低于观察二组。结论:CAPZA1低表达可能是高癌家系鼻咽癌高发的其中一个原因,外周血单核细胞CAPZA1可作为鼻咽癌的其中一种生物标志物。
作者:陈舒华;张华宋;张继平;刘丹;陈艳琼;刘湘;胡学锋;黄泽棋 刊期: 2016年第18期
目的:观察内质网应激(ERS)相关因子Caspase-12和GRP78在心脏停跳与不停跳二尖瓣置换术(MVR)的表达。方法:30例择期行MVR的风湿性心脏病(RHD)二尖瓣狭窄(MS)患者随机分为心脏不停跳组(BH 组,n =15)与心脏停跳组(CA 组,n =15),分别于体外循环(CPB)转流开始前(T0)、主动脉阻断30 min 后(BH 组为CPB开始后30 min,T1)及缝合右心房前(T2)收集右心房心肌组织,通过 RT-PCR 法检测两组心肌Caspase-12和GRP78的表达,同时采用免疫组织化学法检测两组心肌Caspase-12和GRP78阳性着色情况。结果:CA组Caspase-12 mRNA 的表达量在T1时段增高,在T2时段显著增高(P <0.05);BH组仅在T2时段表达增高(P <0.05);CA组在T1、T2时间段Caspase-12 mRNA 表达量均高于BH组(P <0.05)。两组GRP78 mRNA 的表达量在 T1时段均增高,在 T2时段 CA 组表达量高于 BH 组(P<0.05)。 CA 组 T2时间段Caspase-12与GRP78免疫组化染色阳性细胞数均高于BH组(P <0.05)。结论:心脏不停跳MVR能够通过减轻ERS反应来加强CPB过程中心肌保护。
作者:马宪鲁;张申;陈德海;郑宝石;谢晓勇;周华富 刊期: 2016年第18期
目的:研究神经内镜在脑出血血肿清除手术中的疗效和卫生资源利用情况。方法:回顾性分析我院2014年8月至2015年8月68例行脑出血手术患者的临床资料,其中显微血肿清除37例(显微镜组),内镜血肿清除31例(内镜组)。对两组患者手术相关指标(血肿清除率、手术出血量、手术时间、切口长度、骨窗面积)、术后6个月格拉斯哥结果评分、并发症(颅内感染、肺部感染、消化道出血)、卫生经济学指标(术后住院时间、药品费、非药品费、住院总费用)进行比较分析。结果:内镜组手术出血量、手术时间、切口长度、骨窗面积均小于显微镜组(P <0.01),血肿清除率、术后6个月格拉斯哥结果评分优于显微镜组(P <0.05)。颅内感染、肺部感染内镜组小于显微镜组(P <0.05);消化道出血两组差异无统计学意义(P >0.05)。术后住院时间、药品费、非药品费、住院总费用方面,内镜组明显低于显微镜组,且差异具有统计学意义(P <0.01)。结论:神经内镜治疗脑出血具有创伤小、疗效好、预后佳、费用低的特点,值得临床推广应用。
作者:范学政;黄进能;朱寿鸿;胡栓贵;王伯强 刊期: 2016年第18期