薛金贵；胡婉英；杨祖福
目的探讨脑梗死急性期体温水平与预后的关系.方法对68例急性脑梗死患者发病初期因感染引起的体温升高进行观察,与正常体温组进行比较,分析体温变化与神经功能缺损程度、梗死灶大小、梗死部位与急性期预后的关系.结果发病急性期体温升高组初的神经功能缺损程度、梗死灶大小及预后与体温正常组比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论感染所致的体温升高加重脑缺血的损害.
作者：韩书香 刊期： 2004年第09期
目的观察双龙丸对兔主动脉粥样硬化斑块内血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响.方法免疫损伤加高脂喂养建立兔动脉粥样硬化(AS)模型,分为空白对照组(Ⅰ组,6只)、实验对照组(Ⅱ组,6只)、开搏通对照组(Ⅲ组,6只,10 mg/kg·d,灌胃12周)和双龙丸组(Ⅳ组,6只,2.52 g/kg·d,灌胃12周).免疫组织化学法定性和定量观察VEGF和bFGF在主动脉粥样斑块内表达.结果Ⅲ组和Ⅳ组VEGF和bFGF表达面积、密度和密度指数比Ⅱ组显著降低(P<0.01);Ⅳ组VEGF表达面积、密度和密度指数比Ⅲ组显著降低(P<0.01).病理染色示,Ⅰ组内中膜未见泡沫细胞形成,无bFGF和VEGF黄染.Ⅱ组,粥样斑块内大量泡沫细胞形成,广泛淡黄染.Ⅲ组和Ⅳ组,内膜少量泡沫细胞形成,呈轻微淡黄染.结论双龙丸和开搏通一样,可通过抑制VEGF和bFGF在动脉粥样斑块内表达,延缓或逆转动脉粥样硬化进展.
作者：薛金贵；胡婉英；杨祖福 刊期： 2004年第09期
目的探讨久强脑立清(JNQ)对自发性高血压大鼠(SHR)血浆血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)水平的影响.方法设立JNQ低、中、高剂量3个组,剂量分别为0.133 g/kg、0.265 g/kg和0.530 g/kg,SHR和正常Wistar大鼠对照组给予1%羧甲基纤维素溶媒对照,分别灌胃给药5周后,分离血浆,用放免法测定血浆中TXA2和PGI2的稳定代谢产物TXB2和6-keto-PGF1α的水平.结果SHR血浆TXB2及TXB2/6-keto-PGF1α(T/P)值明显上升(P<0.01),PGI2无明显变化(P>0.05).经JNQ3种剂量治疗5周后,SHR的血浆TXB2 均显著下降,并呈明显的剂量依赖关系,高剂量组SHR血浆6-keto-PGF1α水平也有明显提高,各治疗组T/P比值均下降.结论JNQ对SHR血浆 TXA2/PGI2的平衡失调有明显的改善作用.
作者：孔祥英；左萍萍；李志猛；段金虹；孔令娜；戴顺龄 刊期： 2004年第09期
目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者轻、中度认知功能障碍的有效性和安全性.方法60例血管性痴呆患者以SAS软件分为治疗组和对照组各30例.治疗组服用盐酸多奈哌齐片5 mg,4周后增至10 mg,每晚睡前服;对照组服用吡拉西坦800 mg,3次/d,饭前口服.疗程均为12周.以简易精神状态检查(MMSE)和中国修订成人韦克斯勒智力量表(WAIS-RC)为主要评价指标,日常生活活动能力量表(ADL)和临床综合调查表(CGI)为次要评价指标.结果两组MMSE评分在治疗后均明显提高(P<0.01),治疗组提高(2.88±2.85),对照组提高(1.62±2.33)(P<0.05);WAIS-RC评分治疗组治疗后明显提高(P<0.01),对照组治疗前后WAIS-RC评分无显著性差异(P>0.05);两组治疗后ADL和CGI的SI均降低;盐酸多奈哌齐组总有效率为80%,吡拉西坦组为56%,两组的药物相关的不良反应无显著性差异.结论盐酸多奈哌齐能改善血管性痴呆患者的认知功能,疗效可能优于吡拉西坦,应用盐酸多奈哌齐10 mg/d比较安全.
作者：任向阳；李玮；郑锐锋；杨致远；魏立平 刊期： 2004年第09期
目的评价冠状动脉内支架治疗老年急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法分析42例老年AMI患者冠状动脉内支架治疗结果.介入治疗术前及术后观察血压、心率,应用心动超声测定心功能变化情况.结果42例患者置入支架45枚,失败1例.术后血压明显升高、心率明显下降、心功能明显改善.结论冠脉内支架术是治疗老年AMI的一种十分安全有效的治疗方法.
作者：杨淑莲；李彦嫦 刊期： 2004年第09期
目的探讨髋关节矫形器(HO)在儿童痉挛型脑性瘫痪康复中的作用.方法5例痉挛型双瘫的脑瘫患儿在原有康复治疗的基础上,穿戴HO纠正剪刀样步态.采用基于数字视频和数字图像处理的二维步态分析系统,对患儿步行时额状面的双膝(K)与双髂前上棘(I)之间的距离比(K/I)进行测评.随访1年.结果穿戴矫形器后,K/I较穿戴前有显著性差异(P<0.05).结论髋关节矫形器能限制髋关节内收、改善异常剪刀样步行模式、增强步行稳定性.
作者：吴卫红；恽晓平；胡雪艳；崔起何 刊期： 2004年第09期
目的观察苁蓉通便汤治疗老年性便秘的临床疗效.方法将62例老年性便秘患者分为两组.治疗组(32例)内服苁蓉通便汤,对照组(30例)内服麻仁润肠丸.结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论苁蓉通便汤对老年性便秘疗效显著.
作者：王京文；王爱强；王飙 刊期： 2004年第09期
目的评价久强脑立清(JNQ)对昆明种小鼠行为的作用.方法采用自发运动、Morris水迷宫、转杆实验、对咖啡因引起的兴奋作用、戊巴比妥钠睡眠时间、戊巴比妥钠阈下催眠剂量实验以及对戊四唑引起的惊厥作用等方法对小鼠的行为进行评价.结果和对照组相比,JNQ低剂量组可增加小鼠自发运动,中、高剂量组可以延长小鼠在转杆上的运动时间;脑立清各剂量组可以延长戊巴比妥钠睡眠时间,增加戊巴比妥钠阈下催眠剂量时的睡眠百分数,并拮抗咖啡因的兴奋作用.结论JNQ对昆明种小鼠具有镇静、安眠作用,并能增强其在运动中的平衡协调能力.
作者：徐海峰；李志猛；杨楠；左萍萍；岳赟；牟亮 刊期： 2004年第09期
目的探讨生活事件心理社会因素在老年期抑郁症发病中的作用.方法应用生活事件量表(LES)对100例老年期抑郁症患者及100例正常老人进行对照研究.结果老年期抑郁症生活事件尤其负性生活事件频度及严重度均高于正常对照组;老年期抑郁症患者的生活事件中主要是健康问题和家庭问题.结论心理社会因素是老年期抑郁症发病的重要高危因素.
作者：张玉花；时忠丽；韩鹏；张传芝 刊期： 2004年第09期
1背景据统计,我国现有肢体残疾人877万人,其中截肢者90万,上肢截肢者26万人,下肢截肢者64万人.由于种种原因,下肢截肢者约有23万人尚未安装假肢,其中未安装小腿假肢者约13万,未安装大腿假肢者约10万.他们中间有的靠双拐渡过人生;有的双小腿截肢者靠膝盖爬行;有的单小腿截肢者利用竹筒、木料、钢筋等材料自制小腿假肢,艰难行走.这些缺肢者大多生活在农村和基层,由于丧失劳动能力,个人生存艰难、家庭生活贫困.
作者：乔新生；许晓鸣；姬文平；侯平；金德闻 刊期： 2004年第09期
目的探讨白细胞介素10(IL-10)对大鼠重症胰腺炎(SAP)胰腺病理及血清淀粉酶的影响.方法48只SD大鼠随机分为假手术组、SAP组和IL-10治疗组,用5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射,制成SAP模型. 结果SAP组和IL-10治疗组均有不同程度的胰腺间质水肿、腺泡坏死、炎性细胞浸润和间质出血.制模后6 h和12 h的胰腺病理评分IL-10治疗组(4.00±0.33和6.25±0.25)比SAP组(6.13±0.35和 9.50±0.50)明显降低( P <0.01);IL-10治疗组的血清淀粉酶(AMY)浓度在6 h时,比SAP组低( P<0.05),在12 h时,与SAP组无显著性差异( P>0.05).结论早期应用IL-10能降低大鼠重症急性胰腺炎血清AMY的浓度,明显减轻胰腺间质水肿、腺泡坏死、炎性细胞浸润和间质出血等病理改变.
作者：岳军忠；谷俊朝；薛建国；周延忠 刊期： 2004年第09期
目的研究高压氧(HBO)治疗对血管性痴呆大鼠海马胆碱能神经元及行为的影响.方法制作血管性痴呆大鼠模型,随机分成对照组及治疗组,HBO治疗30 d后,用Morris水迷宫检测大鼠空间记忆能力,免疫组织化学染色检测海马CA1区胆碱能神经元数目的变化.结果治疗组大鼠空间记忆能力明显提高,海马CA1区胆碱能数目较对照组明显增加.结论高压氧对血管性痴呆大鼠有明显治疗作用.
作者：叶建新；姚丽青 刊期： 2004年第09期
目的分析血常规检测中常见的误差来源,便于建立室内质量保证措施,确保结果准确.方法用全自动血球仪对我院226例就诊患者的血常规标本进行集中检测,对其血常规检测中常见的一些问题进行分析,包括方法学、仪器、试剂、标本采集、外部环境以及操作过程等综合分析.结果针对引起结果偏差的原因,制定相应的控制措施,确保每一份标本检测结果在质量控制范围内,减少非疾病因素对血常规检测结果的准确性的影响.结论针对血常规检测过程中经常出现的问题进行分析,加强标本分析前、中、后的质量控制,影响结果的一些因素是可以防范的.
作者：毕新民；孙淑玲；姜彩芹 刊期： 2004年第09期
目的探讨先天性弓形虫感染与儿童患脑性瘫痪发生的关联性.方法236例脑瘫患儿作为病例组,428例正常儿童作为对照组.将所有研究的病例按年龄分层为4组:～3月、～6月、～9月、～12月组,血弓形虫DNA(TOX-DNA)、弓形虫循环抗原(TOX-CAG)、血弓形虫抗体IgM(TOX-IgM)中1项或1项以上阳性,并排除其他的先天性感染疾病者确定诊断.结果在～3月, ～6月, ～9月 3组儿童中,其相对危险度(OR)与95%置信区间(CI)分别为:10.13、3.74-27.42,7.71、2.45-24.28,8.84、1.85-42.31,均P<0.01.在～12月组中,OR=4.30,CI:0.83-22.28,P>0.05.结论在病例组儿童中,存在弓形虫感染与脑瘫之间的关联性;检出弓形虫感染时年龄越小,发生脑瘫的危险性越大.
作者：李瑞花；冯小伟；黄鹦 刊期： 2004年第09期
目的研究久强脑立清(JNQ)对自发性高血压大鼠(SHR)脑内降钙素基因相关肽(CGRP)和突触素Ⅰ表达的影响.方法大鼠随机分为4组:Wistar组、SHR组、JNQ低剂量SHR组、JNQ高剂量SHR组.给药3周后,用免疫组织化学的方法检测CGRP和突触素Ⅰ在海马齿状回、CA1区和大脑皮层的表达变化.结果与Wistar组比较,SHR组CGRP和突触素Ⅰ在海马齿状回、CA1区和大脑皮层的表达均降低,给予低剂量JNQ后能够增加CGRP在大脑皮层的表达,高剂量JNQ既能够增加CGRP在海马齿状回、CA1区和皮层的表达,还能增加突触素Ⅰ在海马CA1区的表达.结论JNQ可能通过上调CGRP的表达来改善SHR脑内的微循环,通过上调突触素Ⅰ的表达来增强SHR中枢神经系统的调控功能.
作者：张卿；左萍萍；赵现红；孔祥英；孔令娜；牟亮 刊期： 2004年第09期
目的观察孤独症康复治疗的疗效.方法对16例孤独症患儿进行感觉统合训练,内容根据年龄和感统量表制定,以运动训练和感觉刺激为主.结果经过6个疗程的治疗,16例患儿在语言交流、人际关系、动作行为和个人能力等方面均有明显进步.结论综合康复治疗有助于孤独症儿童进入良好的学习状态,改善交往能力和行为问题,以适应社会,具备和完善社会功能.
作者：田慧玲；李久伟 刊期： 2004年第09期
脑卒中是一常见病、多发病,其致残率居于首位,可以导致不同程度的高级脑机能障碍、运动功能障碍、日常生活活动能力低下以及参与社会活动能力丧失等,对社会、个人及家庭等均造成了很大的影响.脑卒中偏瘫侧上肢运动功能的损伤,对日常生活活动能力的影响非常大,直接导致生活质量的下降.而且偏瘫侧上肢的恢复较下肢要慢、效果要差.所以准确、及时地对脑卒中患者进行偏瘫侧上肢的评定及康复尤为重要.
作者：何静杰；刘璇 刊期： 2004年第09期
中国康复研究中心北京博爱医院中医康复科在总结十余年偏瘫中医康复经验的基础上,借鉴现代康复医学的研究成果,形成了采用头部围针以及体针治疗偏瘫的部位局部取穴、辨证施针、分期巨刺、拮抗肌取穴治疗患肢痉挛为特点的中康针刺法.该法强调针刺治疗应当与康复训练密切结合,以防止偏瘫患者出现误用综合征,这也是中康针刺法的一个特点.
作者：许健鹏；陈之罡；李惠兰 刊期： 2004年第09期
目的探讨临床及电视透视检查下特征对误吸、安静误吸、肺炎、营养状态等结局的预测价值.方法对临床评定及电视透视检查下的各种表现分别与穿透、误吸、安静误吸、住院期间肺炎、出院时营养状态分级等作χ2检验,以有统计学意义的表现为自变量对结局作Logistic回归分析.结果临床表现可预测某些电视透视检查下的特征.并得出能够预测误吸、安静误吸、住院期间的肺炎及出院时的营养状态的临床表现和电视透视检查表现.结论了解临床和影像学检查对误吸、肺炎及营养状态的预测价值对临床有指导意义.
作者：张婧；王拥军；张姗姗 刊期： 2004年第09期
目的观察巴曲酶对糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响及探讨巴曲酶是否对溶栓并发脑出血有保护作用及可能作用机制.方法腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,血管内细丝栓堵大脑中动脉(MCA)2 h后拔除线栓制作局灶脑缺血再灌注损伤模型,分别用巴曲酶、尿激酶以及两者联合治疗,同量注射生理盐水作为对照,观察MCA缺血再灌注后24 h、48 h各组大鼠脑梗死灶体积,脑出血发生及2-48 h 基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的变化.结果各治疗组梗死灶体积及体积百分比比生理盐水组显著减小,各治疗组间无显著性差异;尿激酶组有5例发生脑出血,巴曲酶组无脑出血,联合应用巴曲酶与尿激酶组脑出血发生少于尿激酶组,但无显著性;巴曲酶组和联合应用巴曲酶与尿激酶组梗死灶周边MMP-2、MMP-9蛋白表达显著低于生理盐水组和尿激酶组.结论巴曲酶溶栓可使糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤梗死灶体积减小,减轻缺血再灌注损伤程度,无脑出血并发症,这一作用可能与巴曲酶抑制MMP-2和MMP-9的活化有关.
作者：潘钰；丛琳；张朝东 刊期： 2004年第09期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
