学术投稿

冠状动脉内支架治疗老年急性心肌梗死的临床研究

杨淑莲;李彦嫦

关键词:冠状动脉性心脏病, 急性心肌梗死, 冠状动脉内支架置入术
摘要:目的评价冠状动脉内支架治疗老年急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法分析42例老年AMI患者冠状动脉内支架治疗结果.介入治疗术前及术后观察血压、心率,应用心动超声测定心功能变化情况.结果42例患者置入支架45枚,失败1例.术后血压明显升高、心率明显下降、心功能明显改善.结论冠脉内支架术是治疗老年AMI的一种十分安全有效的治疗方法.
中国康复理论与实践杂志相关文献
  • 中国残疾与康复数据库研究

    1中国残疾与康复数据库研究的理论与实践意义1.1国家信息资源的重要组成部分国家的信息系统建设,要涵盖不同的学科与专业领域,残疾与康复作为一个十分特殊的领域,需要专业性的数据库的支持.专业性数据库的建设将成为整个国家信息资源的重要组成部分.

    作者:邱卓英;谢家禄;杨秀丽;胡英;张春芳;林伟;张爱民;刘智渊 刊期: 2004年第09期

  • 双龙丸对兔主动脉粥样斑块内血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子表达的影响

    目的观察双龙丸对兔主动脉粥样硬化斑块内血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响.方法免疫损伤加高脂喂养建立兔动脉粥样硬化(AS)模型,分为空白对照组(Ⅰ组,6只)、实验对照组(Ⅱ组,6只)、开搏通对照组(Ⅲ组,6只,10 mg/kg·d,灌胃12周)和双龙丸组(Ⅳ组,6只,2.52 g/kg·d,灌胃12周).免疫组织化学法定性和定量观察VEGF和bFGF在主动脉粥样斑块内表达.结果Ⅲ组和Ⅳ组VEGF和bFGF表达面积、密度和密度指数比Ⅱ组显著降低(P<0.01);Ⅳ组VEGF表达面积、密度和密度指数比Ⅲ组显著降低(P<0.01).病理染色示,Ⅰ组内中膜未见泡沫细胞形成,无bFGF和VEGF黄染.Ⅱ组,粥样斑块内大量泡沫细胞形成,广泛淡黄染.Ⅲ组和Ⅳ组,内膜少量泡沫细胞形成,呈轻微淡黄染.结论双龙丸和开搏通一样,可通过抑制VEGF和bFGF在动脉粥样斑块内表达,延缓或逆转动脉粥样硬化进展.

    作者:薛金贵;胡婉英;杨祖福 刊期: 2004年第09期

  • 高压氧对血管性痴呆大鼠海马胆碱能神经元的影响及行为学疗效

    目的研究高压氧(HBO)治疗对血管性痴呆大鼠海马胆碱能神经元及行为的影响.方法制作血管性痴呆大鼠模型,随机分成对照组及治疗组,HBO治疗30 d后,用Morris水迷宫检测大鼠空间记忆能力,免疫组织化学染色检测海马CA1区胆碱能神经元数目的变化.结果治疗组大鼠空间记忆能力明显提高,海马CA1区胆碱能数目较对照组明显增加.结论高压氧对血管性痴呆大鼠有明显治疗作用.

    作者:叶建新;姚丽青 刊期: 2004年第09期

  • 巴曲酶治疗糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的实验研究

    目的观察巴曲酶对糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的影响及探讨巴曲酶是否对溶栓并发脑出血有保护作用及可能作用机制.方法腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,血管内细丝栓堵大脑中动脉(MCA)2 h后拔除线栓制作局灶脑缺血再灌注损伤模型,分别用巴曲酶、尿激酶以及两者联合治疗,同量注射生理盐水作为对照,观察MCA缺血再灌注后24 h、48 h各组大鼠脑梗死灶体积,脑出血发生及2-48 h 基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的变化.结果各治疗组梗死灶体积及体积百分比比生理盐水组显著减小,各治疗组间无显著性差异;尿激酶组有5例发生脑出血,巴曲酶组无脑出血,联合应用巴曲酶与尿激酶组脑出血发生少于尿激酶组,但无显著性;巴曲酶组和联合应用巴曲酶与尿激酶组梗死灶周边MMP-2、MMP-9蛋白表达显著低于生理盐水组和尿激酶组.结论巴曲酶溶栓可使糖尿病大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤梗死灶体积减小,减轻缺血再灌注损伤程度,无脑出血并发症,这一作用可能与巴曲酶抑制MMP-2和MMP-9的活化有关.

    作者:潘钰;丛琳;张朝东 刊期: 2004年第09期

  • 久强脑立清对昆明种小鼠行为的影响

    目的评价久强脑立清(JNQ)对昆明种小鼠行为的作用.方法采用自发运动、Morris水迷宫、转杆实验、对咖啡因引起的兴奋作用、戊巴比妥钠睡眠时间、戊巴比妥钠阈下催眠剂量实验以及对戊四唑引起的惊厥作用等方法对小鼠的行为进行评价.结果和对照组相比,JNQ低剂量组可增加小鼠自发运动,中、高剂量组可以延长小鼠在转杆上的运动时间;脑立清各剂量组可以延长戊巴比妥钠睡眠时间,增加戊巴比妥钠阈下催眠剂量时的睡眠百分数,并拮抗咖啡因的兴奋作用.结论JNQ对昆明种小鼠具有镇静、安眠作用,并能增强其在运动中的平衡协调能力.

    作者:徐海峰;李志猛;杨楠;左萍萍;岳赟;牟亮 刊期: 2004年第09期

  • 偏瘫患者上肢功能康复疗效与ADL相关性研究

    目的探讨偏瘫患者上肢运动功能康复疗效与日常生活活动能力(ADL)之间的相关性.方法61例偏瘫患者接受作业疗法治疗,治疗前后评定患者上肢Brunnstrom分级、手实用性判定及Barthel指数(BI).结果训练前后上肢和手的功能及手的实用性判定的功能均有非常高度显著性差异(P<0.001),上肢、手指功能,手的实用性判定与ADL存在不同程度的相关性(r=0.530-0.693,P<0.01).结论上肢和手功能与ADL正相关.Brunnstom分级太粗可能是影响上肢功能等与ADL相关性的原因之一.

    作者:刘璇 刊期: 2004年第09期

  • 脑卒中偏瘫侧负重率与步行时间的关系

    目的探讨脑卒中偏瘫患者的患侧负重率与步行时间的关系.方法选择58例脑卒中偏瘫患者,分为3组:院外独立步行组20例,院内监视下步行组19例,训练室内步行组19例,测定3组患者患侧负重率和大患侧负重率以及10 m距离的步行时间.结果3组在安静负重率、大负重率、10 m步行时间存在非常显著性差异(P<0.01),安静负重率和10 m步行时间呈负相关(r=-0.604,P<0.01),努力负重率和10 m步行时间呈负相关(r=-0.723,P<0.01),安静负重率和努力负重率呈正相关(r=0.725,P<0.01).结论脑卒中偏瘫患者的患侧负重率的增加与步行时间的缩短有很大关系.

    作者:庞红 刊期: 2004年第09期

  • 临床血常规检验中常见误差的来源与分析

    目的分析血常规检测中常见的误差来源,便于建立室内质量保证措施,确保结果准确.方法用全自动血球仪对我院226例就诊患者的血常规标本进行集中检测,对其血常规检测中常见的一些问题进行分析,包括方法学、仪器、试剂、标本采集、外部环境以及操作过程等综合分析.结果针对引起结果偏差的原因,制定相应的控制措施,确保每一份标本检测结果在质量控制范围内,减少非疾病因素对血常规检测结果的准确性的影响.结论针对血常规检测过程中经常出现的问题进行分析,加强标本分析前、中、后的质量控制,影响结果的一些因素是可以防范的.

    作者:毕新民;孙淑玲;姜彩芹 刊期: 2004年第09期

  • 低成本下肢假肢的开发与为残疾人服务的实践

    1背景据统计,我国现有肢体残疾人877万人,其中截肢者90万,上肢截肢者26万人,下肢截肢者64万人.由于种种原因,下肢截肢者约有23万人尚未安装假肢,其中未安装小腿假肢者约13万,未安装大腿假肢者约10万.他们中间有的靠双拐渡过人生;有的双小腿截肢者靠膝盖爬行;有的单小腿截肢者利用竹筒、木料、钢筋等材料自制小腿假肢,艰难行走.这些缺肢者大多生活在农村和基层,由于丧失劳动能力,个人生存艰难、家庭生活贫困.

    作者:乔新生;许晓鸣;姬文平;侯平;金德闻 刊期: 2004年第09期

  • 久强脑立清对人脐静脉内皮细胞一氧化氮和内皮素分泌的影响

    目的观察久强脑力清(JNQ)含药血清对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分泌一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)的影响,探讨其对HUVECs血管活性分子分泌的调节作用.方法取原始JNQ含药血清体积分数的80%、 40%、20%、 10%和 5% 作用于原代培养的HUVECs 24 h后,分别检测上清中的NO和EI-1的含量.结果不同浓度的JNQ含药血清作用组的NO、ET-1含量与正常血清对照组比较增加(P<0.05); NO/ET-1比值随着含药血清浓度的增加,比正常血清组增高(P<0.05).结论JNQ含药血清通过提高HUVECs分泌NO和ET-1,具有保护内皮细胞功能和维持NO/ ET-1平衡的作用.

    作者:段金虹;徐海珊;戴顺龄;吴云清;孙仁宇;张晓东;左萍萍 刊期: 2004年第09期

  • 矫形器在军队中的应用

    美国军事医学人员担负着双重职能,首要任务是维持现役军人的健康,使其保持战斗力;此外,军事保健系统(military healthcare system, MHS)还要负责对其他军队受益人包括现役军人的家属、军事退休人员及其家属提供保健.

    作者:王斌 刊期: 2004年第09期

  • 脑卒中偏瘫侧上肢的评定与康复

    脑卒中是一常见病、多发病,其致残率居于首位,可以导致不同程度的高级脑机能障碍、运动功能障碍、日常生活活动能力低下以及参与社会活动能力丧失等,对社会、个人及家庭等均造成了很大的影响.脑卒中偏瘫侧上肢运动功能的损伤,对日常生活活动能力的影响非常大,直接导致生活质量的下降.而且偏瘫侧上肢的恢复较下肢要慢、效果要差.所以准确、及时地对脑卒中患者进行偏瘫侧上肢的评定及康复尤为重要.

    作者:何静杰;刘璇 刊期: 2004年第09期

  • 久强脑立清对自发性高血压大鼠血浆血栓素A2和前列环素水平的影响

    目的探讨久强脑立清(JNQ)对自发性高血压大鼠(SHR)血浆血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)水平的影响.方法设立JNQ低、中、高剂量3个组,剂量分别为0.133 g/kg、0.265 g/kg和0.530 g/kg,SHR和正常Wistar大鼠对照组给予1%羧甲基纤维素溶媒对照,分别灌胃给药5周后,分离血浆,用放免法测定血浆中TXA2和PGI2的稳定代谢产物TXB2和6-keto-PGF1α的水平.结果SHR血浆TXB2及TXB2/6-keto-PGF1α(T/P)值明显上升(P<0.01),PGI2无明显变化(P>0.05).经JNQ3种剂量治疗5周后,SHR的血浆TXB2 均显著下降,并呈明显的剂量依赖关系,高剂量组SHR血浆6-keto-PGF1α水平也有明显提高,各治疗组T/P比值均下降.结论JNQ对SHR血浆 TXA2/PGI2的平衡失调有明显的改善作用.

    作者:孔祥英;左萍萍;李志猛;段金虹;孔令娜;戴顺龄 刊期: 2004年第09期

  • 感染发热与急性脑梗死损伤关系的临床观察

    目的探讨脑梗死急性期体温水平与预后的关系.方法对68例急性脑梗死患者发病初期因感染引起的体温升高进行观察,与正常体温组进行比较,分析体温变化与神经功能缺损程度、梗死灶大小、梗死部位与急性期预后的关系.结果发病急性期体温升高组初的神经功能缺损程度、梗死灶大小及预后与体温正常组比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论感染所致的体温升高加重脑缺血的损害.

    作者:韩书香 刊期: 2004年第09期

  • 中药熏蒸加电动牵引治疗腰椎间盘突出症120例

    目的观察中药熏蒸加电动牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法120例腰椎间盘突出症患者采取中药熏蒸加电动牵引.中药熏蒸每次30 min,每日1次,10次为1个疗程.牵引每次30 min,每日1次,10次为1个疗程.依据临床疾病诊断依据治愈好转标准评价疗效.结果120例患者优84例(70%)、良21例(17.5%)、可12例(10%)、差3例(2.5%).结论中药熏蒸加电动牵引是一种有效的治疗腰椎间盘突出症的方法.

    作者:徐振奇;李青 刊期: 2004年第09期

  • 体位改变对高位脊髓损伤患者大脑中动脉血流的影响

    目的分析比较高位脊髓损伤患者不同体位下大脑中动脉(MCA)血流动力学变化特征.方法采用经颅彩色多普勒超声(TCCD)技术,对48例高位脊髓损伤的患者分别于平卧位、斜立位(30°、60°、80°)检测MCA的峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)及平均流速(MV).结果斜立30°与平卧位比较PSV无显著性差异(P>0.05),EDV、MV有非常显著性差异(P<0.01).斜立60°、80°与平卧位所测PSV、EDV、MV均有非常显著性差异(P<0.01).结论脊髓损伤患者的体位变化影响MCA血流动力学的变化.

    作者:胡胜军;华杨;张贵平;李雪梅 刊期: 2004年第09期

  • 苁蓉通便汤治疗老年性便秘的临床观察

    目的观察苁蓉通便汤治疗老年性便秘的临床疗效.方法将62例老年性便秘患者分为两组.治疗组(32例)内服苁蓉通便汤,对照组(30例)内服麻仁润肠丸.结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论苁蓉通便汤对老年性便秘疗效显著.

    作者:王京文;王爱强;王飙 刊期: 2004年第09期

  • 久强脑立清对金黄地鼠颊囊微循环的影响

    目的观察久强脑立清(JNQ)对金黄地鼠颊囊微循环的影响.方法采用微血管血流速度自动测量装置研究JNQ对金黄地鼠颊囊微循环的作用.结果去甲肾上腺素可造成金黄地鼠颊囊局部微循环障碍.预先服用JNQ的金黄地鼠血管扩张和血流的恢复明显加快,并优于脑立清(NQ)组;滴加去甲肾上腺素后再滴加JNQ提取液,对去甲肾上腺素的拮抗作用也强于NQ.结论JNQ能预防并显著改善微循环障碍,效果优于NQ.

    作者:徐海峰;吴云清;杨楠;岳赟;左萍萍 刊期: 2004年第09期

  • 冠状动脉内支架治疗老年急性心肌梗死的临床研究

    目的评价冠状动脉内支架治疗老年急性心肌梗死(AMI)的临床疗效.方法分析42例老年AMI患者冠状动脉内支架治疗结果.介入治疗术前及术后观察血压、心率,应用心动超声测定心功能变化情况.结果42例患者置入支架45枚,失败1例.术后血压明显升高、心率明显下降、心功能明显改善.结论冠脉内支架术是治疗老年AMI的一种十分安全有效的治疗方法.

    作者:杨淑莲;李彦嫦 刊期: 2004年第09期

  • 久强脑立清对自发性高血压大鼠重要器官的保护作用

    目的探讨久强脑立清(JNQ)对自发性高血压大鼠(SHR)重要器官心、脑、肾组织形态学的影响.方法动物分为4组,Wistar大鼠对照组、 SHR组、SHR服用JNQ高剂量组(0.530 g/kg)和低剂量组(0.265 g/kg),给药5周.采用尾脉搏测压法测定动物血压;动物经组织灌流后,低温下快速取出心、脑、肾,固定于10%福尔马林中,4 ℃保存,常规组织切片,HE染色.结果给药前各组SHR的血压明显高于对照组(P<0.01),给药3周和5周后血压未见明显下降.组织病理结果显示,未治疗组SHR心肌细胞肥大,肌束间小动脉壁增厚,官腔变窄;大脑皮层血管管腔狭窄,管壁增厚,血管周围间隙增大;肾小球萎缩,有玻璃样变.上述病理性改变在经JNQ治疗5周后得到不同程度的改善,以高剂量组明显.结论SHR经JNQ治疗5周后血压未见明显降低,但对重要器官心、脑、肾的病变有较明显改善作用.

    作者:左萍萍;赵现红;徐海峰;张卿;杨楠;孔祥英;刘红菊 刊期: 2004年第09期

中国康复理论与实践杂志

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主管:中国康复研究中心院刊;中国康复研究中心学刊

主办:中国残疾人联合会