学术投稿

重症急性胰腺炎的非手术治疗

沈虹;王强

关键词:重症急性胰腺炎, 非手术治疗, 生长抑素, 并发症
摘要:目的总结重症急性胰腺炎的非手术治疗.方法回顾分析6例重症急性胰腺炎的治疗情况.结果 6例病人经保守治疗均治愈出院,有2例形成胰腺囊肿.和以往急性胰腺炎手术治疗相比,死亡率明显低于手术组患者.结论在SAP发病早期即予足量的生长抑素、有效广谱抗生素,以预防并发感染,并注意MSOF防治.尤其对非胆源性胰腺炎有明显疗效,使死亡率大大降低.
中华中西医杂志相关文献
  • 单向释药口腔溃疡贴片的研制

    目的研制治疗口腔溃疡的醋酸地塞米松(DA)双层缓释贴片剂.方法将醋酸地塞米松、卡波普、糊精、硬脂酸镁、丙烯酸树脂、二氧化钛、黄色素、邻苯二甲酸二辛酯(DEP)等经一定工艺,形成由可溶性粘附性高分子材料及不溶性高分子材料组成的新颖双层粘贴片,并作含量测定及缓释透粘膜实验.结果可溶性高分子组成的含药粘贴层粘贴性能好,能延缓DA在口腔内的溶解,延长DA的作用时间,吸收效果好,剂量低,不良反应少.不溶性高分子材料制成的保护层,可使药物在口腔内缓慢溶解,减少苦味,防止不适感,增加作用时间,提高疗效.结论 DA双层缓释贴片是一种治疗口腔溃疡药物醋酸地塞米松的新剂型.

    作者:马晓蓬;刘国勤;宋培智 刊期: 2003年第20期

  • 腺性膀胱炎临床治疗分析

    目的探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法.方法经膀胱镜检查结合组织活检确诊30例腺性膀胱炎,均经尿道等离子电切以及抗肿瘤药THP保留膀胱灌注治疗.结果 30例患者随诊6~36个月,膀胱镜检查正常,症状消失,治愈18例;好转10例;2例复发;无一例癌变.结论膀胱镜检查结合组织活检对早期诊断腺性膀胱炎具有重要意义;经尿道电切后膀胱灌注抗肿瘤药物是治疗腺性膀胱炎的主要方法.

    作者:郑杰;郝东方;贾东升 刊期: 2003年第20期

  • 戒毒诱发支气管哮喘1例

    1 病历摘要患者,男,28岁,因全身酸痛30h、突发呼吸困难4h入院.既往无慢性咳喘病史.体检:T 36℃,P 100次/min,R 28次/min,BP 16/10kPa.急性病容,额部冷汗,口唇紫绀,端坐位呼吸,双肺可闻及广泛哮鸣音.

    作者:张晏;董贤明 刊期: 2003年第20期

  • 黄芪对急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤中顿抑心肌功能恢复的促进作用研究

    目的探讨黄芪对急性心肌梗死(AMI)溶栓后再灌注损伤中顿抑心肌功能恢复的促进作用.方法将110例溶栓后冠脉再通的AMI患者随机分为治疗组(56例)和对照组(54例).其中对照组采用常规尿激酶溶栓治疗和肝素抗凝,而治疗组在对照组的治疗基础上加用黄芪针每次30ml静滴,1日1次,连用3周.结果观察发现再灌注后心肌均表现不同程度顿抑现象.但两组顿抑程度差异无显著性(P>0.1),但随着时间推移追踪观察发现治疗组顿抑心肌功能恢复时间明显短于对照组(P<0.01).结论黄芪对溶栓后再灌注心肌有较强的保护作用,可提早恢复顿抑心肌的功能.

    作者:熊清萍;谭湘明;吕新华 刊期: 2003年第20期

  • 卵巢子宫内膜异位症24例临床分析

    近年来子宫内膜异位症的发病率有不断增高的趋势,已经成为妇科的常见病和多发病,其中约80%的患者发生在卵巢组织,常导致不孕.为了提高对卵巢子宫内膜异位症的认识,现将我院自1999年1月~2002年12月收治的24例患者的临床资料,结合文献就其诊断和治疗进行分析,报告如下.

    作者:葛丽霞 刊期: 2003年第20期

  • 乳岩证治考

    乳岩是一类乳房内生硬结,初期不痛不热,随着硬结渐渐变大,肿痛剧烈甚至溃烂出血、致人死亡的病症.主要是因脾气消阻,肝气横逆,气机淤滞,气血亏虚而成.治疗上内服汤药及外用药物相结合,以疏肝健脾为主,兼以消坚散结,温阳补血等.

    作者:林晓明;戴燕;徐凯 刊期: 2003年第20期

  • 苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

    目的探讨苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法随机选择40例慢性乙肝患者用苦参素(400mg/d)和拉米夫定(100mg/d)联合治疗(治疗组),选择36例单用拉米夫定(100mg/d)治疗(对照组),共治疗3个月.结果治疗结束时,治疗组ALT下降幅度好于对照组(P<0.01),HBeAg转阴率高于对照组(P<0.01),HBeAg血清转换高于对照组(P<0.01).结论苦参素与拉米夫定联合治疗慢性乙肝近期疗效肯定.

    作者:李卫昆 刊期: 2003年第20期

  • 2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染的分析

    目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与2型糖尿病的关系.方法采用酶链免疫反应法(ELISA)测定94例2型糖尿病患者血清中的Hp尿素酶抗体.结果 2型糖尿病患者的Hp阳性率为79.8%;Hp阳性组2型糖尿病的首发时间明显晚于Hp阴性组,而腹胀、反酸、嗳气的发生率明显高于Hp阴性组;Hp阳性组糖尿病症状、FBG、PBG、HbA1C水平及糖尿病肾病、糖尿病神经病变的发生率与Hp阴性组无显著差异;且不同治疗方案的2型糖尿病患者的Hp阳性率无差异.结论伴Hp感染的2型糖尿病患者消化道症状较无Hp感染者明显,但其对血糖水平及糖尿病肾病、糖尿病神经病变的并发症发生无影响.对有胃肠动力障碍相关症状的2型糖尿病患者亦需根除Hp.

    作者:王玉君;张霞;杨英 刊期: 2003年第20期

  • 心包囊肿15例的临床X线分析

    本文总结分析15例心包囊肿的临床X线特征,报告如下.1 临床资料本组15例中,男9例,女6例;年龄20~58岁,平均39.1岁.其中10例无自觉症状,由胸透发现,余5例有轻微的心悸、气短、咳嗽及心前区不适等.心电图检查除1例有窦性心律不齐及多发性室性期前收缩外均正常.

    作者:孙福卿;金顺玉 刊期: 2003年第20期

  • 中西医结合治疗上消化道溃疡68例的探讨

    笔者自1995~1999年应用阿莫西林、甲硝唑及胃乃安胶囊(广州中药一厂生产)治疗上消化道溃疡68例,疗效满意,现总结如下.

    作者:孙维真 刊期: 2003年第20期

  • 探讨中药沐浴治疗精神疾病

    近20年来采用口服中药、针灸等治疗精神疾病的临床研究有了很大的进展,有关这方面的报道很多,也有一定的效果,而中医治疗疾病的方法多种多样,笔者从诸多治疗方法中探索中药沐浴治疗精神疾病的一种辅助方法.

    作者:张小明;韦程瀚 刊期: 2003年第20期

  • 他杀溺死案件112例回顾性研究

    溺死是自杀者常使用的方式之一,但在司法实践中他杀溺死的案件也时有所见,大多是罪犯用各种暴力手段使被害人失去抵抗力后投入水中或趁被害人不备推入水中溺死,而伪装自溺或意外落水,从而逃避罪责.

    作者:舒玲华;李兴发;范维钧;陈新山 刊期: 2003年第20期

  • 腹部手术后近期肠梗阻33例再次手术探讨

    目的总结腹部手术后近期肠梗阻再次手术特点,消除首次手术后出现威胁生命的并发症.方法回顾性分析我院近9年收集腹部手术后近期肠梗阻再次手术33例(腹膜炎26例,肠套叠3例,胃大部分切除3例,外伤性血腹1例).结果 33例都有机械性肠梗阻临床表现,发作时间10~28天,平均20天,术中大多数为粘连性机械性肠梗阻,病变在小肠.术式采用粘连松解术、肠管切除肠吻合术.小肠侧侧多处吻合,肠折叠排列术.结论腹部手术后近期(1个月内)肠梗阻,当诊断机械性肠梗阻明确或经24h保守治疗无缓解梗阻都应决定再次手术.

    作者:陈良斌 刊期: 2003年第20期

  • 交锁髓内钉治疗股骨干骨折42例分析

    目的总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验.方法应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折42例,其中粉碎性骨折17例,骨不连5例.结果本组获随访40例,随访时间8~24个月,平均随访14个月,全部骨性愈合,平均愈合时间6个月,无断钉、松动、感染发生.结论应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折稳定、可靠,骨折愈合快,允许早期功能锻炼,避免并发症,临床效果好.

    作者:苏国庆;马立泰;吕纪方;曾守立;王俸武;胡军;李益民;文学毅;刘杰;杨友全;罗旭坤 刊期: 2003年第20期

  • 重症急性胰腺炎的非手术治疗

    目的总结重症急性胰腺炎的非手术治疗.方法回顾分析6例重症急性胰腺炎的治疗情况.结果 6例病人经保守治疗均治愈出院,有2例形成胰腺囊肿.和以往急性胰腺炎手术治疗相比,死亡率明显低于手术组患者.结论在SAP发病早期即予足量的生长抑素、有效广谱抗生素,以预防并发感染,并注意MSOF防治.尤其对非胆源性胰腺炎有明显疗效,使死亡率大大降低.

    作者:沈虹;王强 刊期: 2003年第20期

  • 中国南方汉人IDUA基因KpnⅠ和D4S111两位点的多态性研究

    目的研究中国南方汉人IDUA基因KpnⅠ和D4S111两位点的遗传多态性及其传递规律,为今后的连锁分析打下基础.方法采用PCR-RFLP和Amp-FLP技术,对162例无血缘关系的健康中国南方汉人的324条染色体和5个家系16位成员的32条染色体进行检测,然后用χ2检验进行统计学处理.结果对于KpnⅠ位点,其等位基因A1(450bp)频率为0.17,等位基因A2(390bp+60bp)频率为0.83,杂合率为29%.对于D4S111位点,在162例无关个体中发现5个等位基因片段和9种基因型,等位基因片段长度为510~830bp,基因频率分布在0.0062~0.3580之间,PIC为0.6733,杂合性为0.7840.结论中国南方汉人IDUA基因中KpnⅠ和D4S111两位点都具有高度多态性,其中KpnⅠ位点与国外的差异无显著性,而D4S111位点与国外高加索群体的则差异显著,其等位基因在世代中的传递均符合孟德尔遗传规律.

    作者:郭奕斌;潘敬新;光炜;林群娣;胡彬;曾瑞萍;杜传书 刊期: 2003年第20期

  • 氩等离子束凝固治疗疣状胃炎200例报告

    氩等离子束凝固(APC)是1991年被德国Grund等首先引入内镜领域的.APC术近年来作为一种新的内镜治疗技术已经被消化界接受并应用.2002年1月我科引进一台APC 300(氩气刀)并取代内镜激光、微波、高频电、热极(HP)治疗疣状胃炎(verrucous gastritis,VG).

    作者:李宏伟;刘全利;陈伟斌;鲁英姬;王春艳 刊期: 2003年第20期

  • 东莨菪碱与氨茶碱抢救新生儿呼吸衰竭的体会

    东莨菪碱和氨茶碱是抢救新生儿呼吸衰竭的理想药物.近年来,我们对新生儿呼吸衰竭在常规抢救治疗的基础上,采用东莨菪碱和氨茶碱联用,获得较好疗效.报告如下.

    作者:刘福美;薛维生 刊期: 2003年第20期

  • 奥美拉唑与谷维素等联合治疗消化性溃疡68例

    我院2003年1~10月间,经胃镜确诊为消化性溃疡68例,应用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑及谷维素(简称MOAO)联合治疗消化性溃疡效果显著,现报告如下.

    作者:舒军;沈亚;何玲 刊期: 2003年第20期

  • 两种造影剂在不孕症诊治中的临床应用比较

    在许多女性不孕因素中,输卵管因素导致不孕占25%~50%.炎症、子宫内膜异位症和手术创伤等一系列病理过程可致输卵管近端、远端和输卵管内膜及周围的损伤与粘连.近年随着性传播疾病、宫内感染、子宫内膜异位症的增多,输卵管因素导致不孕的发生率有逐年增加的倾向.

    作者:吴坚 刊期: 2003年第20期

中华中西医杂志

中华中西医杂志

主管:国际激光医学交流培训中心

主办:中华临床医药学会