糖尿病肾病药物防治的大型临床研究

王昕；刘超

关键词：

摘要：糖尿病肾病作为糖尿病严重的并发症,早期防治可以取得较好的治疗效果与卫生经济学效益,而降糖治疗与降压治疗是目前早期防治糖尿病肾病的主要手段,近年来所进行的一系列大型临床研究充分证实了糖尿病肾病患者强化降糖、降压的有效性和安全性.

中华中西医杂志相关文献

布鲁氏菌病临床病象的中医认证

布鲁氏菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患的传染-变态反应性疾病[1].它在世界上有广泛地流行,能引起全身网状内皮细胞增生,常伴随慢性脓毒症和神经、循环、生殖尤其是骨关节系统的损害,容易转成慢性,以至不同程度的丧失劳动力.

作者：张志刚；崔玉刚；邹艳波刊期： 2003年第20期
甘利欣和苦参素合用对慢性乙肝、肝纤维化疗效观察

目的探讨甘利欣和苦参素合用对慢性乙型肝炎、肝纤维化治疗的疗效.方法 140例慢性乙型肝炎患者,随机分为联合治疗组(80例)和单纯应用甘利欣组(60例)比较,观察治疗前后血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、肝功能指标的变化.结果甘利欣联合苦参素组患者血清肝纤维化指标,ALT、TBIL下降明显,A/G比值上升显著,白细胞升高,与治疗前单用甘利欣组比较差异有显著性.结论甘利欣和苦参素合用可有效改善肝功能,减轻和抑制肝纤维化发生.

作者：谢彦英刊期： 2003年第20期
误诊为眩晕症的小脑半球出血1例

1 病历摘要患者,男,64岁,活动时出现眩晕、呕吐,站立不稳14天入院,发病后在外院按高血压、眩晕症(椎基底动脉供血不足)治疗13天,病情无好转,查体:血压23/13kPa,意识清,语言清,眼底呈动脉硬化改变,瞳孔等大等圆,对光反射正常,双眼向左侧视时可见水平性眼震,四肢肌力,肌张力正常,左手指鼻试验阳性,Romberg征(+),感觉系统正常,无锥体束征,血尿常规、血生化、肾功能检查正常.EKG示:左心室肥厚.EEG示:广泛轻度异常.

作者：徐军刊期： 2003年第20期
多发性硬化的诊治探讨(附108例临床分析)

目的探讨多发性硬化(MS)的临床特点,以期提高广大医务工作者对本病的认识.方法分析108例多发性硬化患者的临床特点,包括临床一般资料、临床定位、重要辅助检查及治疗转归.结果 MS多见于青壮年女性,起病较急,病程多可缓解,上呼吸道病变感染是其主要诱因之一,脊髓、视神经受累多见,电生理及神经影像学检查对诊断有帮助,糖皮质激素治疗有效.结论根据临床特点,结合免疫学、神经电生理及影像学检查能提高临床确诊率,磁共振成像较CT意义大.

作者：胡法富；方锋；李春生；张家良；张景莉；杨茂轩刊期： 2003年第20期
一种伪品牛黄的鉴别

天然牛黄为牛科动物黄牛Bos Taurus domesticus Gmelin干燥的胆结石,人工牛黄来自牛或猪等的胆汁中提取成分,人工配制而成,因天然牛黄价高,货稀,故不断有伪品出现,曾发现有黄连、大黄、姜黄、栀子等粉末加鸡蛋清、蛋黄和牛猪胆汁等制成[1],笔者近来发现一种牛黄伪品,疑采用玉米糁和鸡蛋清粘合而成,现报告如下.

作者：鲁继涛；杜智先刊期： 2003年第20期
中西医结合治疗重度淤胆型肝炎68例

笔者采用中西医结合治疗重度淤胆型肝炎68例,取得显著疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组 68例均为本院门诊及住院病人,其中门诊40例,住院28例;男42例,女26例;年龄大58岁,小12岁,平均年龄34.19岁;病程长2年,短15天.

作者：刘文坚刊期： 2003年第20期
心包囊肿15例的临床X线分析

本文总结分析15例心包囊肿的临床X线特征,报告如下.1 临床资料本组15例中,男9例,女6例;年龄20～58岁,平均39.1岁.其中10例无自觉症状,由胸透发现,余5例有轻微的心悸、气短、咳嗽及心前区不适等.心电图检查除1例有窦性心律不齐及多发性室性期前收缩外均正常.

作者：孙福卿；金顺玉刊期： 2003年第20期
2型糖尿病患者幽门螺杆菌感染的分析

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与2型糖尿病的关系.方法采用酶链免疫反应法(ELISA)测定94例2型糖尿病患者血清中的Hp尿素酶抗体.结果 2型糖尿病患者的Hp阳性率为79.8%;Hp阳性组2型糖尿病的首发时间明显晚于Hp阴性组,而腹胀、反酸、嗳气的发生率明显高于Hp阴性组;Hp阳性组糖尿病症状、FBG、PBG、HbA1C水平及糖尿病肾病、糖尿病神经病变的发生率与Hp阴性组无显著差异;且不同治疗方案的2型糖尿病患者的Hp阳性率无差异.结论伴Hp感染的2型糖尿病患者消化道症状较无Hp感染者明显,但其对血糖水平及糖尿病肾病、糖尿病神经病变的并发症发生无影响.对有胃肠动力障碍相关症状的2型糖尿病患者亦需根除Hp.

作者：王玉君；张霞；杨英刊期： 2003年第20期
戒毒诱发支气管哮喘1例

1 病历摘要患者,男,28岁,因全身酸痛30h、突发呼吸困难4h入院.既往无慢性咳喘病史.体检:T 36℃,P 100次/min,R 28次/min,BP 16/10kPa.急性病容,额部冷汗,口唇紫绀,端坐位呼吸,双肺可闻及广泛哮鸣音.

作者：张晏；董贤明刊期： 2003年第20期
HPLC法测定肝炎康颗粒中丹参酮Ⅱ2的含量

目的测定肝炎康中丹参酮Ⅱ2的含量.方法样品用甲醇超声提取,过滤,蒸干,残渣用甲醇溶解后,经HPLC测定.色谱柱:Spherisorb RP-18(10μm)250mm×4mm,柱温25℃,流动相:甲醇-水(75:25),检测波长254nm.结果肝炎康颗粒冲剂中丹参酮Ⅱ2与其它成分分离良好,丹参酮Ⅱ2对照品线性浓度范围0.4～2.0μg,r=0.9996,平均回收率为98.2%,RSD为2.36%(n=5).结论本方法灵敏度高、操作简便、结果准确,可用于肝炎康中丹参酮Ⅱ2的含量测定.

作者：阮俊；沈晓琳；黄永林刊期： 2003年第20期
超声导向三氧化二砷瘤内注射治疗肝癌

我院自1998年6月～2003年10月在B超导向下经皮经肝肿瘤血管内注射三氧化二砷(As2O3)治疗肝癌,取得非常好的疗效,现报告如下.

作者：王宏光；王彩霞；王晓燕；蒋里；刘冬曼刊期： 2003年第20期
钙粘附素在鼻咽癌中表达的意义

目的探讨上皮细胞钙粘附素(E-CD)表达与转移的关系.方法采用免疫组织化学方法对112例鼻咽癌活检病理标本的E-CD表达进行研究.结果 112例鼻咽癌中E-CD阳性表达29例,弱阳性表达33例,阴性表达50例;而20例正常鼻咽粘膜E-CD阳性表达18例,弱阳性表达2例(P＜0.01).中分化鳞状细胞癌阳性表达5/8,低分化鳞状细胞癌阳性表达24/95,未分化细胞癌均为阴性表达(P＜0.025).结论鼻咽癌细胞E-CD表达改变与鼻咽癌细胞分化程度有关,失去E-CD阳性表达的肿瘤细胞,细胞间的粘附能力减低或丧失,是鼻咽癌易发生颈淋巴结转移的因素之一.

作者：韩影；刁文卓刊期： 2003年第20期
浅谈开展术前诊视及术前讨论的整体护理体会

随着医学模式的转变,传统的以疾病为中心的护理模式已不适应护理专业的发展,一种新的整体护理已在我国广泛开展.手术室工作如何适应整体护理、也是一个值得探讨问题.

作者：张庭淑刊期： 2003年第20期
人流放置IUD后致下腹部剧痛1例报告

1 病历摘要患者,30岁,孕2产1,停经50天.查体:健康面容,血、尿RT正常、尿妊娠试验阳性,子宫后位与孕周相符,行人工流产术,术中顺利,术后宫腔8cm,征得受术者同意放置中号宫型环,无不良反应.

作者：孟庆玲刊期： 2003年第20期
大肠癌的癌前病变探讨

大肠癌是危害人民身体健康的常见病和多发病.如何预防大肠癌的发生,至关重要.下面就引发大肠癌的癌前病变进行探讨.

作者：赵和；张凤霞刊期： 2003年第20期
阿维A胶囊与中药内服联合治疗红皮病型银屑病疗效分析

红皮病型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎,是较少见的一种严重的银屑病,临床治疗棘手且易复发.我们采用阿维A与中药内服联合治疗共9例,收到了较好的效果,现报告如下.

作者：李炎夏；马华刊期： 2003年第20期
氯丙嗪治疗胆绞痛98例临床观察

我科自1999年9月～2002年1月间,共收治98例应用氯丙嗪治疗胆绞痛有显著的临床疗效,报道如下.

作者：许天温刊期： 2003年第20期
肺部疾病与IL-6异常表达的关联

目的探讨白细胞介素6水平与肺疾病的关系.方法应用MTT(四甲基偶氮唑蓝)比色法,检测肺部疾病患者外周血单个核细胞自泌白细胞介素6水平.结果肺心病、特发性肺纤维化、肺结核患者IL-6自泌水平明显高于正常人(P＜0.001),差异有非常显著性.结论某些肺疾病的发生发展与IL-6的异常表达有关.

作者：刘文革；张卓；关敏刊期： 2003年第20期
中西医结合治疗上消化道溃疡68例的探讨

笔者自1995～1999年应用阿莫西林、甲硝唑及胃乃安胶囊(广州中药一厂生产)治疗上消化道溃疡68例,疗效满意,现总结如下.

作者：孙维真刊期： 2003年第20期
两种造影剂在不孕症诊治中的临床应用比较

在许多女性不孕因素中,输卵管因素导致不孕占25%～50%.炎症、子宫内膜异位症和手术创伤等一系列病理过程可致输卵管近端、远端和输卵管内膜及周围的损伤与粘连.近年随着性传播疾病、宫内感染、子宫内膜异位症的增多,输卵管因素导致不孕的发生率有逐年增加的倾向.

作者：吴坚刊期： 2003年第20期