徐先荣；夏辉；陈军
1 病历摘要患者,男,38岁,因大量饮酒后上腹部阵发性疼痛,进行性加剧,恶心、呕吐5h入院.2年前,曾有类似病史.体检:神志清、巩膜无黄染,上腹部压痛明显,以左上腹为重,肌紧张(±),Murphy征(±);化验:WBC 14.8×109/L,N 0.81,L 0.19;血淀粉酶668U/L;尿淀粉酶728U/L;血糖5.8mmol/L,血钙2.2mmol/L;B超:胰腺轮廓显示欠清晰;胰腺CT:胰腺体积增大,密度欠均匀,胰管中段极度扩大,大直径为1.3cm.按慢性复发性胰腺炎治疗病情仍进行性加重,48h以后,出现头痛、烦躁、谵妄、两手抓空、定向力减退,继而嗜睡、膝反射亢进、肌张力增强,经积极保守治疗,病情好转,3天后清醒.出院后去白医大附院经胰管减压及引流术,腹痛缓解.
作者：金华 刊期： 2003年第13期
目的探讨重力悬垂复位法治疗肩关节脱位的应用价值并分析其机理.方法采用重力悬垂复位法治疗肩关节脱位40例.结果对本组40例患者中的36例进行了3～12个月的随访,优32例,满意4例,失败0.结论重力悬垂复位法治疗肩关节脱位符合解剖及生物力学原理,简便、易行、无并发症,减少后遗症,适合于推广应用.
作者：陈劲松 刊期： 2003年第13期
目的探讨立体定向毁损正常大鼠杏仁核对相关脑区单胺递质含量的影响.方法将75只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组、假手术组和手术组,每组25只.测定立体定向毁损正常大鼠杏仁核后额叶、间脑和脑干多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)含量的变化.DA、5-HT测定采用荧光分光光度法;NE测定采用放射免疫法.结果 (1)毁损后大鼠额叶、间脑和脑干DA显著降低于对照组(P均＜0.01);NE显著降低于对照组(P分别＜0.05,0.01和0.01).(2)毁损后大鼠额叶、间脑和脑干5-HT均显著高于对照组(P分别＜0.05,0.05和0.01).结论立体定向毁损正常大鼠杏仁核后能使相关脑区单胺递质含量发生改变.
作者：李栓德；马文涛；杨来启；王晓峰；刘建新；刘光雄 刊期： 2003年第13期
过敏性紫癜是一种以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,单纯应用抗组胺药物难以奏效.我院自1996年以来,应用强力宁与西咪替丁治疗过敏性紫癜,疗效满意,现报告如下.
作者：刘克军；祁国荣；李玉杰 刊期： 2003年第13期
随着知识经济时代的到来,社会各个领域的创新活动如日中天,创新已经成为时代的品质.作为引领21世纪科技发展的医学科学技术,科技创新已经成为推动其发展根本的力量之一.
作者：赵醒村 刊期： 2003年第13期
护理要求不断提高,护士应配合专科诊治.近年来对喉癌的治疗和护理有不少新看法,尤其对早期病人使用激光治疗、放疗及晚期全喉切除根治护理方面更加重视,护士应掌握气管造瘘口的护理和食道发声训练,有效延长病人生存时间,提高生活质量.
作者：黄冬梅；严嫦娥；刘桂林 刊期： 2003年第13期
输血疗法作为临床治疗方法之一,应用日益广泛.大量输血的含义一般指:(1)24h内输血量大于或等于病人的总血容量.(2)一次连续输血超过病人血容量的1.5倍.(3)短时期输入库血达循环血量的3/4或者在24h内输入的血量超过5000～7000ml.(4)亦有指在6～8h内输入相当于病人全血容量的血.
作者：马士英；许晴华 刊期： 2003年第13期
产后出血是产科常见的并发症,也是威胁孕产妇生命的主要原因.我院近三年来共分娩3048例.其中发生产后出血86例,占分娩者的2.82%.就发生原因及处理原则,累积了点滴体会,报告如下.
作者：杨明珠；马京梅 刊期： 2003年第13期
目的探讨术后早期炎性肠梗阻的特点和处理方法.方法分析近期经治的术后早期炎性肠梗阻7例.结果 6例患者经胃肠减压、应用生长抑素、肾上腺皮质激素及应用完全胃肠外营养等方法治愈;1例患者经手术治疗,分离粘连时致多发性肠破裂、术后肠瘘,后经保守疗法治愈出院.结论术后早期炎性肠梗阻多发生在术后14天内,症状以腹胀为主,较少发生绞窄,保守治疗大都有效.
作者：吴健；魏松 刊期： 2003年第13期
创伤性膈肌破裂为较常见的胸部外伤,我院自1982年1月～2002年12月共收治该类患者41例,现报告如下.
作者：汤建华；陆国斌 刊期： 2003年第13期
过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤紫癜,粘膜及某些器官出血的血管变态反应性疾病.笔者在临床上运用加味银翘散治疗小儿过敏性紫癜57例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：叶子 刊期： 2003年第13期
大多数免疫缺陷病毒(HIV)感染者体内存在HIV特异性CD8+T细胞,这种病毒特异性细胞毒性T细胞(CTL)可通过直接的细胞毒作用和分泌可溶性细胞因子抑制HIV复制.急性病毒血症时,可检测到HIV特异性的CTL,而且缺少HIV特异性CTL的患者AIDS的病情进展增快[1],表明CTL在控制病毒载量中起着重要的作用.尽管机体有许多HIV特异性CD8+T细胞存在,但相应的免疫应答仍然不能停止免疫缺陷的进程,可能与CTL功能缺陷、HIV病毒逃逸、T细胞信号激活不完全、穿孔素表达功能下降等有关,国外学者对此进行了大量的研究,本文就相关问题综述如下.
作者：张永宏；吴昊 刊期： 2003年第13期
透明的晶体囊受损害或晶体蛋白质发生改变,使晶体变混浊称为白内障.白内障为常见的眼病和主要致盲原因之一,在所有白内障病人中,老年性白内障约占50%以上,其发病率随着年龄的增长而增加,此病的治疗与转归与护理是否得当有很大关系,现将护理体会总结如下.
作者：田为秀 刊期： 2003年第13期
临床上输液结束拔针时,如果操作不当,患者往往感到疼痛,尤其是为输液时间较长的病人拔针时痛感更强些,我们采用无痛拔针法,减轻了患者的痛苦,效果较好.现报告如下.
作者：刘彤威；张慧光；应秀东 刊期： 2003年第13期
高压氧对于抢救急性严重脑缺氧具有事半功倍的疗效.但对于病情十分严重,随时伴有生命危险的患者,我们在抢救中打破了高压氧的常规治疗方法,使抢救获得成功.现报告如下.
作者：李杰；郝云英 刊期： 2003年第13期
严重急性呼吸综合征(SARS)是一种通过近距离飞沫传播的呼吸道传染病,为研究中西医结合治疗SARS的疗效,对我院2003年5月2日～6月8日收治的9例SARS病人中西医结合治疗疗效加以总结.
作者：修书军；宁振海；赵红霞；严秀芹；刘丽红 刊期： 2003年第13期
我院1993年引进美国RX-5000混合型磁共振.10年来,我们采用口服钆喷葡胺造影剂用于腹部检查,经5828例检查,收到了良好的效果.
作者：贺艳华；李桂英 刊期： 2003年第13期
已知脑血栓与重症抑郁症相关联,当右脑半球缺血性中风时,重症抑郁症患病率高达25%～60%[1,2],抑郁症的出现往往影响脑血栓患者的治疗效果.我科对此类患者采取心理治疗取得满意疗效,现报告如下.
作者：郭文枝；白雪芹 刊期： 2003年第13期
继发性慢性肾上腺皮质功能减退症是一组少见的内分泌系统疾病,起病缓慢,临床表现多种多样缺乏特异性,容易误诊.本文就我院1999～2003年间收治的12例误诊病例分析如下.
作者：赵莹 刊期： 2003年第13期
目的探讨食疗方法降低血脂的临床效果.方法选取临床尚未发现冠心病或其他部位动脉粥样硬化性疾病的高血脂门诊患者,资料完整的共计150例,进行食疗前及食疗后4、8、12周的血脂变化情况的观察.结果食疗过程中,血脂呈逐渐下降趋势,第12周时TC、TG、AL与食用前相比差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01),下降率分别为(14.30±1.57)%、(49.20±9.76)%、(17.40±2.16)%.本食疗方对HDL-C、LDL-C无影响,亦不影响肝、肾功能及血糖调节.结论该食疗方法在食用期间可使TC、AL下降达有效标准,TG下降达显效标准,临床降脂效果明显.
作者：陆淼 刊期： 2003年第13期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
