卓少君
剖腹术中,腹内医源性遗留异物给患者带来长期危害.本文就我院1990～2000年收治的4例作分析讨论.
作者：丁福刚 刊期： 2003年第09期
股骨颈骨折是一种常见于高龄老年人的损伤,多见于女性.受伤后髋部疼痛,下肢缩短畸形及不能活动.我院自1997～2003年,收治此类患者32例,视损伤部位及程度采取保守治疗和手术治疗,其中行股骨头置换术23例,取得了比较满意的效果.现将该手术的围手术期护理浅谈如下.
作者：李薇；李园艺；胡广欣 刊期： 2003年第09期
滴虫性阴道炎的传播途径,主要有两种:(1)直接传染:主要通过性交;(2)间接传染:主要通过公共浴池、浴盆、浴巾、坐厕、住宿不洁等.
作者：张玉英；李咏芳 刊期： 2003年第09期
我院每年收治急性有机磷中毒患者百余例.过去采用传统的阿托品治疗,效果不十分满意.近年来将苯可磷应用于急性有机磷中毒的抢救,收到了很好的效果.现将临床使用情况及与传统疗法阿托品治疗的对比综合报告如下.
作者：王志一；张淑云 刊期： 2003年第09期
严重急性呼吸综合征(SARS)曾对我国和世界上30多个国家人民的健康和经济造成严重的损害,为了有效控制和预防SARS,笔者针对SARS的预防和临床管理提出如下建议.
作者：徐汉友 刊期： 2003年第09期
缺血缺氧性脑病(HIE),尤其是中(重)度HIE,在临床上常有呼吸节律不齐或呼吸暂停的表现.此类患儿虽然经支持疗法和对症处理,也很难在短期内好转,近年来国内外学者发现HIE脑损伤时血液及脑脊液中β-内啡肽的拮抗剂,应用纳洛酮(NALOXONE)治疗,取得良好的效果[1,2].NALOXONE为体内β-内啡肽的拮抗剂,对呼吸中枢和大脑皮层无兴奋作用,但可阻断体内吗啡受体,防止内源性阿片样肽引起的呼吸抑制.我们对临床诊断HIE并出现呼吸抑制的患儿,应用NALOXONE进行治疗,取得满意的疗效.现总结如下.
作者：郭元伟；王颖；肖勇；殷志坚 刊期： 2003年第09期
急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等软组织或合并小关节损伤,多发生于弯腰抬搬重物或突然扭转身体等产生暴发力的动作中.笔者对急性腰扭伤患者采用针刺后溪、人中、腰痛穴治疗,效果显著,报告如下.
作者：陈爱金 刊期： 2003年第09期
由药物直接或间接引起的局部或全身性水肿称为药源性水肿,是小儿时期常见的水肿原因之一.很易误诊,如得不到及时的诊断,易遭不必要的检查和治疗,甚至产生严重后果.本文就近4年来收治的14例药源性水肿病例进行分析如下.
作者：徐艳君；候丽芳；王淑华 刊期： 2003年第09期
整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基本框架,并把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想[1].它是一种先进的思想观念与临床实践方法,是护理人员的行为指南.为了适应现代医学模式的发展,我院精神科已成功开展了这一先进的护理模式,精神科整体护理的开展,无疑是对精神科护理工作的挑战,面对挑战与特殊的服务对象,护理人员必须更新观念,提高各方面能力,理论联系实际,充分发挥自己的潜能,来适应这一先进的护理工作模式,下面谈谈整体护理对精神科护理人员的要求.
作者：申莉 刊期： 2003年第09期
目的探讨四肢恶性黑色素瘤区域淋巴结转移和远处转移的规律.方法经病理证实四肢恶性黑色素瘤106例,分下肢恶性黑色素瘤(Lower limbs malignant melanoma LLMM)组86例和上肢恶性黑色素瘤(Upper limbs malignant melanoma ULMM)组20例,分析转移规律.结果 LLMM组和ULMM组区域淋巴结转移率分别为68.23%、65.00%;两组远处转移率分别为18.82%、50.00%,两组无淋巴结肿大和淋巴结肿大时的远处转移率分别为3.70%、28.57%和40.68%、61.54%.LLMM组区域淋巴结转移率对远处转移率差异有显著性P=0.001;ULMM组区域淋巴结转移率对远处转移率差异有显著性,无淋巴结肿大对淋巴结肿大时远处转移率差异有显著性,P=0.001;P=0.161,无淋巴结肿大对淋巴结肿大时远处转移率差异无显著性P=0.146;LLMM组对ULMM组区域淋巴结转移率差异无显著性P=0.800,远处转移率差异有显著性P=0.02.结论 (1)LLMM主要转移方式为区域淋巴结转移,区域淋巴结转移导致远处转移.(2)ULMM组具备区域淋巴结转移与远处转移两种方式,区域淋巴结肿大对远处转移无影响.(3)四肢恶性黑色素瘤区域淋巴结转移相似,但下肢恶性黑色素瘤远处转移低于上肢恶性黑色素瘤远处转移.
作者：黄克伟；何侠 刊期： 2003年第09期
有机磷农药是国内外应用广泛的一类高效杀虫剂.这类农药有品种多、杀虫谱广、残留量低等优点,在农业生产中占有较重要的地位,由于其毒性强,应用面广,中毒发生率也较高,我院近13年来先后共抢救118例中毒者,现总结如下.
作者：郑祖年 刊期： 2003年第09期
自从1995年法国首次报道经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤以来,全世界每年有关TUAE的文献报道不断增加,尤其是近3年来,几乎每年都有数十篇的文献涌现,可见人们对TUAE的重视.目前普遍认为,TUAE是一项简单、安全、有效的治疗方法,为子宫肌瘤患者提供了一种新的可选择治疗方案.以下就TUAE的若干问题讨论如下.
作者：陈晓明；罗鹏飞 刊期： 2003年第09期
分泌性中耳炎是以中耳积液为主要病理特征的中耳炎性疾病,临床症状多以听力下降和耳闷塞感为主,耳鸣一般不重.但有的分泌性中耳炎病人以耳鸣为主诉,特别是同时患有神经衰弱者,可能误诊为神经性耳鸣、耳聋.笔者近年来遇有7例,先总结报告如下.
作者：丁福刚；孙宁宇 刊期： 2003年第09期
支气管哮喘是一种慢性呼吸道疾病,常反复发作,表现为发作性呼吸困难、咳嗽、哮鸣音、粘液痰,重者呈端坐式呼吸、紫绀及大汗淋漓,久病不愈者可合并肺气肿、肺心病.
作者：秋燕虹；商国华 刊期： 2003年第09期
目的探讨静脉留置导管血液透析的使用情况、透析疗效、并发症及处理、影响因素等.方法置管后,观察以下项目:血流量、静脉压、留置时间、使用次数、KT/V、通路再循环,感染、栓塞、血流量不足等并发症的发生情况及处理结果,栓塞者作血液流变学检查,同时比较导管尖端的不同位置及管腔内不同肝素浓度对导管存活、栓塞、血流量的影响.结果导管总体使用情况良好,血流量充分,透析疗效确切,平均KT/V在1.2左右,导管再循环不高(10%).常见的并发症有栓塞、血流量不足、感染,绝大多数并发症能通过尿激酶、反转动静脉通路、抗感染等处理改善,未见严重的并发症发生.5例反复栓塞者血纤维蛋白原明显升高.导管尖端位于右心房者较位于上腔静脉者有更好的血流量,更少的并发症及更小的再循环.管腔内高浓度的肝素能减少栓塞的发生,延长导管存活期.结论静脉留置导管透析是一种安全、有效的方法,常见的并发症有栓塞、血流量不足、感染等,导管尖端的位置和管腔内肝素的浓度对导管存活、栓塞、血流量等有重要影响.凝血因素可能对栓塞也产生一定作用.
作者：杨定平；贾汝汉；丁国华 刊期： 2003年第09期
第二产程是指宫口开全至胎儿娩出,时限为2h[1],若此期处理不当对母婴可造成不良后果.为了缩短第二产程,减少阴道助产和降低新生儿窒息率,笔者对240例产妇在第二产程中取不同卧位姿势进行分娩,以观察分娩情况及母婴状况,现报告如下.
作者：宣玲梅；韩幸 刊期： 2003年第09期
植入埋藏式心脏起搏器因已成为治疗缓慢性心律失常的重要方法而被广泛应用,减少了病死率和改变了病人的生活质量.本文对我院1994年至今植入埋藏式心脏起搏器病人共102例进行回顾性分析.
作者：吕荣；尤华；王维中；吴雁鸣 刊期： 2003年第09期
痛经是青年女性的一种常见病和多发病,发病率为13%.据我们对580名在校女高中生的调查,痛经患者占女生的15%,严重影响学生的身心健康及学习,应予以高度重视.目前对痛经的治疗方法有药物、针灸、饮食、心理等方法,其中以药物疗法常用.用运动处方来治疗痛经,目前尚处于探索阶段.笔者自2000年9月～2001年9月采用不同强度运动治疗女高中生痛经135例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘艳杰 刊期： 2003年第09期
目的构建基因变构IL-2(88N→R)的重组克隆.方法将正常人的扁桃体细胞经PHA刺激后,获得cDNA文库,并以此为模板,经套式PCR扩增得IL-2的基因编码序列.测序确认正确后,设计含有突变位点的引物,经PCR定点诱变技术获得变构IL-2克隆并进行序列测定.结果 IL-2基因定点诱变成功,并获得了基因变构IL-2(88N→R)重组克隆.结论 IL-2重组基因变构克隆的构建为进一步在原核和真核细胞中表达以及研究制备低毒、高效的新型基因变构IL-2奠定了基础.
作者：郑长青；冯国基；钱冬萌；王斌 刊期： 2003年第09期
血清CO2是判断酸碱平衡的一个重要指标.随着全自动生化分析仪及酶法试剂盒的逐步普及使用,酶法测定血清CO2越来越广泛,不少医院已列入肾功能或电解质的套测项目,酶法单试剂测定简便,但影响因素较多,我们在实际工作中发现,标本的放置时间对结果产生影响.为此,我们进行了如下试验.
作者：倪昕；何平 刊期： 2003年第09期
中华中西医杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
