阴道超声对妇科急腹症的临床应用价值

马红；胡小柳；何玉冰；杨凤菊

关键词：阴道超声, 妇科急腹症

摘要：目的探讨经阴道超声(TVS)在妇科急腹症中各种超声图像特征及其临床应用价值.方法应用(TVS)对确诊的315例妇科急腹症进行回顾性分析,所有病例均经临床病理或手术证实.结果 TVS诊断总符合率为98%,其中异位妊娠,盆腔炎性包块,黄体血肿及黄体破裂,卵巢囊肿蒂扭转分别为100%、98%、97%、83%.误诊率为1.3%.结论 TVS是一种方便,快捷的检查方法,对妇科急腹症能及时做出正确诊断,具有重要临床价值.

中华中西医杂志相关文献

胃癌、癌旁组织中p73基因表达及杂合缺失研究

目的探讨p73基因转录表达及杂合缺失与胃癌发生、发展的关系.方法采用反转录多聚酶链反应技术(RT-PCR)及多聚酶链反应单链长度多态性分析法,检测45例胃癌、癌旁及正常组织中p73 mRNA的表达及杂合缺失.结果正常胃粘膜组织中未见p73 mRNA表达.癌旁肠化组织,异型增生及胃癌组织p73 mRNA高表达率分别为38.5%(10/26),20%(2/10),55.6%(20/36),杂合缺失率分别为14.8%(4/27),11.1%(2/18),26.7%(12/45).胃癌、癌旁肠化生组织中p73 mRNA表达显著高于正常组织(P＜0.05).而胃癌及癌旁肠化及异型增生间无显著差别.胃癌及癌旁组织中杂合缺失率无显著差别.p73 mRNA高表达及杂合缺失与肿瘤组织学类型、分化程度、大小、部位、年龄及性别无关(P＞0.05).p73基因高表达与杂合缺失无关.结论 p73基因高表达及杂合缺失可能参与了胃癌的发生发展过程,p73基因高表达及基因的杂合缺失可能是该基因的两种不同失活方式.

作者：李伟；王东旭；王建文；房殿春刊期： 2003年第08期
输尿管置管加ESWL治疗上尿路困难结石24例

目的探讨防止ESWL治疗巨大肾结石发生石街及急性梗阻的方法.方法 ESWL预置碎石专用三棱双丁支架管的方法,治疗上尿路困难结石24例.结果全部患者均未发生嵌顿性石街,大部分结石粉末可通过三棱管与输尿管壁之间的腔隙排出.少部分结石粉末附着在管壁上,拔管时可同时取出.结论碎石专用三棱形双丁支架管为上尿路困难结石ESWL的辅助工具,能有效的防止术后石街的形成,促进碎石排出,但应注意其适应证与留置时间.

作者：郭晋宁；陈博君；朴仁京刊期： 2003年第08期
早期大剂量应用金尔伦治疗急性重度颅脑损伤56例分析

金尔伦是一种非专一性阿片受体竞争性拮抗剂,应用金尔伦后可以显著降低体内阿片样物质水平,减少继发性脑损伤,促进神经功能恢复并改善预后.我院自2000年8月～2002年8月共收治急性重度颅脑损伤56例,均早期应用大剂量金尔伦治疗,收到了良好的效果.

作者：陈家焱刊期： 2003年第08期
BACTEC MGIT 960仪快速检测标本中分支杆菌及药敏试验结果分析

目的分析BACTEC MGIT 960全自动分支杆菌检测技术在肺结核临床诊断和药敏试验应用结果.方法用BACTEC MGIT 960 对不同种类的标本进行分离培养及药敏试验并与改良罗氏培养基法对比.结果 BACTEC MGIT 960全自动分支杆菌检测仪初代分离标本阳性报告时间平均为8.9天,药敏结果报告时间平均为7.1天.各类标本总阳性率为37.7%,其中痰标本阳性率为39.7%.338株结核分支杆菌的总耐药率为54.4%,MDR率为18.9%.结论 BACTEC MGIT 960能大大缩短分支杆菌的检测时间,适用于除血液以外的各类标本,且阳性率高,便于尽早发现耐药菌株.

作者：邹盛华；代腊梅；张丽水刊期： 2003年第08期
前臂逆行岛状皮瓣在同侧手外伤中应用拇指再造1例

手由于外伤、烧伤、电击伤等常导致手掌、手部软组织广泛性坏死或缺损,或手指的坏死,这给组织修复带来很大困难,用它处理组织修复均显不便或臃肿,而游离皮瓣则需显微技术的支持,前臂逆行岛状皮瓣的应用既可一期完成手术,又可利用复合组织瓣进行手指再造,简便易行,特别适应于基层医院.

作者：边贝奇刊期： 2003年第08期
导乐陪产与妊娠结局的关系

目的观察导乐陪产对产程、分娩方式、产后出血及新生儿窒息的影响.方法将在我院分娩自然临产无妊娠合并症的初产妇,随机分成两组,观察组采用导乐陪产,对照组无人陪伴分娩.结果两组总产程、产后出血、手术产率及阴道分娩率在统计学上差异有显著性.结论导乐陪产组总产程、产后出血、手术产率均明显低于对照组, 而阴道分娩率明显高于对照组.

作者：张雪英；李燕；王欣刊期： 2003年第08期
罗凌介教授论治慢性肝病学术经验

肝病专家罗凌介教授为全国第三批名老中医、海南省中医院教授,他强调慢性肝病的治疗成败关键在于心理调摄、注意生活因素及药物辨证论治的观察.创制慢迁肝方治疗慢性肝病.又针对慢性肝病的病理变化特点,提出慢性肝病的几种兼证的治疗及慢性肝病的用药原则.

作者：杨永和刊期： 2003年第08期
龙胆泻肝汤在皮肤科运用

中医治疗皮肤病,有许多经方常常用到,本人在治疗皮肤病20余年的经验基础上,用龙胆泻肝汤治疗带状疱疹、女阴溃疡、湿疹等疾病,每每收效.现总结如下.

作者：冯拴萍刊期： 2003年第08期
罕见医源性烧伤的发生分析

目的分析、探讨医源性烧伤罕见致伤因素发生及防治措施.方法收集11例因罕见原因所致的医源性烧伤病例,对发生原因进行分析,并提出防治措施.结果 8例愈合良好.1例行再次植皮修复;1例愈合后瘢痕处色素沉着;1例瘢痕增生.结论医源性烧伤虽然临床罕见,但是因为病因各异,病情复杂,若治疗不当,影响愈后.医务人员应提高对医源性烧伤的认识与防治水平.对深度烧伤,在病情允许情况下尽可能早期行切痂修复手术,以缩短治疗时间.

作者：张茂红；杜庆安刊期： 2003年第08期
综合治疗高位直肠巨大息肉1例

1 病历摘要患者,男,48岁.因排便时脱出肿物3年就诊.1999年开始排便时肛内脱出一肿物,便后自行还纳,每日排大便3～5次,大便带血伴肛门坠胀.肛门脱出物日渐增大,便后还纳困难.肛镜检查:距直肠10cm胸膝位5点处有3cm×3cm带蒂直肠息肉,表面粗糙,凹凸不平,蒂粗长.考虑为绒毛状腺瘤.

作者：沈丽英刊期： 2003年第08期
前列腺液收集方式与取出率

目的观察前列腺液收集方式及其取出率.方法对3个月内需行前列腺液化验检查的所有病人进行观察.前列腺按摩采用站立前俯位,右食指插入直肠按摩前列腺两侧及沟;若尿道口无前列腺液滴出,则以左拇指从肛缘挤压尿道直至尿道口;若再无滴出,则收集VB3离心后检查.结果 125例经按摩前列腺直接取出前列腺液的占63.2%,加上挤压尿道才取出的占31.2%,总取出率94.4%.结论所采用的收集前列腺液的改进方法取出率较为满意,且较易掌握.

作者：黄忠建；黄明孔刊期： 2003年第08期
异位妊娠的治疗及护理体会

异位妊娠指孕卵在子宫腔外着床发育,以输卵管妊娠多见,现将我院收治的16例异位妊娠患者的治疗护理情况报告如下.

作者：付琴刊期： 2003年第08期
硝酸甘油加多巴胺治疗冠心病并心力衰竭80例

目的探讨硝酸甘油+多巴胺治疗冠心病并心力衰竭的疗效.方法选择冠心病伴心力衰竭80例应用硝酸甘油+多巴胺静滴为治疗组,另有冠心病伴心衰37例单用硝酸甘油作为对照组,一个疗程后观察临床症状及实验室指标,两组进行治疗前后对比.结果治疗组治疗后,临床症状、心电图均较治疗前有明显改善,与对照组相比,差异无显著性意义.治疗后两组不良反应比较,均有显著差异.结论硝酸甘油+多巴胺治疗冠心病伴心衰,能明显改善临床症状,并能明显减轻单用硝酸甘油静滴所致的不良反应.

作者：张定宝刊期： 2003年第08期
健康教育在肝硬化患者中的实施效果评价

目的探讨肝硬化患者健康教育方法,评估其教育效果.方法制定健康教育模式,并对教育前后肝硬化患者的心理状况及其对相关知识的了解程度作对比研究.结果健康教育前后患者对相关知识的了解程度由11.9%提高到79.6%,焦虑由37.1%下降到12.3%,抑郁47.9%下降到20.5%.结论对肝硬化患者实施健康教育能明显提高患者对疾病相关知识的认知程度,减少焦虑及抑郁等异常心理的发生,提高护理质量,保证患者的有效治疗.

作者：达文玲刊期： 2003年第08期
川芎嗪对新生大鼠缺氧缺血性脑组织钙含量影响的研究

目的研究川芎嗪对新生大鼠缺氧缺血性脑组织的影响.方法通过建立7日Wistar大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)的动物模型,观察假手术(A)组、缺氧缺血(B)组、川芎嗪(C)组相应部位脑组织钙含量变化及病理变化.并在此基础上进行川芎嗪作用的研究.本文用湿法消化,以原子吸收分光光度计测定脑组织的钙含量.结果缺氧缺血组8只其缺氧缺血脑组织钙含量(湿重及干重ppm值为:B组138.38±20.13及1249.46±274.56)明显高于假手术组6只的水平(A组63.7±9.88及453.79±70.90),差异有非常显著性(P＜0.01).同时B组脑组织水含量亦高于A组,电镜下可见其细胞变性改变.川芎嗪组8只钙含量(C组89.63±20.13及636.52±121.04)明显低于B组,差异有非常显著性(P＜0.01).结论新生大鼠缺氧缺血性脑损害存在钙超载,川芎嗪具有钙拮抗作用,对脑组织有保护作用.

作者：张瑞宣；詹晓斌刊期： 2003年第08期
连续性肾脏替代治疗在急性肾功能衰竭中的护理

随着血液净化技术的不断发展和提高,连续性肾脏替代治疗(CRRT)在急性肾功能衰竭(ARF)中的应用越来越广泛.我科于2000～2002年对8例重症ARF患者采用CRRT进行抢救,疗效良好,现将护理体会总结如下.

作者：马逸萍；俞铭儿；孙晔刊期： 2003年第08期
中小量尿激酶静脉溶栓治疗老年性急性脑梗塞的临床观察

目的观察尿激酶对急性脑梗塞静脉溶栓的疗效.方法凡符合入选标准的患者应用尿激酶50～75万U溶于生理盐水100～250ml内,30min内滴完,有效后次日30万U溶于生理盐水100ml内静滴,连用3～5天.首次溶栓后,静滴低分子右旋糖酐500ml,每日1次×10d,首次溶栓后次日口服肠溶阿斯匹林30mg,每日1次×10d,然后改为300mg,隔日1次口服共3个月,神经功能恢复,运动功能≥Ⅱ级(但从0级当天恢复到5级除外)、失语较前有所好转.结果 12例除1例无效外,8例肌力恢复Ⅲ级、2例Ⅱ级、1例失语有所恢复,无1例死亡.结论中小量尿激酶静脉溶栓治疗老年性急性脑梗塞是有效的,如严格掌握时间窗和适应证,此疗法比较安全,值得临床进一步验证.

作者：洪雁；张毅杰；杨元中；江永才；刘山房刊期： 2003年第08期
鱼葵方治疗泌尿系统结石疗效观察

泌尿系统结石是我省的多发性疾病,从1998年12月～2003年3月我们在临床工作中共收治了226例泌尿系统结石患者,其中150例采用民间验方鱼葵方配合中医辨证治疗,取得了较好疗效,特整理报告如下.

作者：毛永兴；乔亚刊期： 2003年第08期
干髓剂加碘仿临床应用50例疗效观察

笔者自1998年以来,采用干髓剂中添加碘仿进行牙髓变异干髓术治疗50例,取得良好效果.现报告如下.

作者：邓俭刊期： 2003年第08期
米非司酮配伍甲氨喋呤治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨米非司酮(mife)配伍甲氨喋呤(MTX)单次肌内注射与甲氨喋呤单次肌内注射治疗异位妊娠的临床效果.方法对收住的80例患者随机分为两组:观察组40例,口服米非司酮200mg,1天1次,共3天,并于第2天给予甲氨喋呤60mg单次肌内注射;对照组40例,给予甲氨喋呤60mg单次肌肉注射,2组均于用药1周查血β-hCG,每周1次,了解其下降情况,直至正常.结果观察组成功率为90.00%,对照组成功率为77.50%.结论二种方法比较,以米非司酮配伍甲氨喋呤的治疗方法较优.

作者：胡小柳；王立；马红；魏雪燕刊期： 2003年第08期