宋津辉；王玎；孙兴和
目的:观察中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:将100例经高频彩超确诊小儿肠系膜淋巴结炎患几分为治疗组与对照组.治疗组以仙方活命饮+西医治疗,对照组以西医治疗,观察治疗前后临床症状、体征及高频彩超肠系膜淋巴结的数目、大小、形态、回声及血流变化.结果:两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后5 d随访,两组肿大淋巴结缩小比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后10 d随访,两组肿大淋巴结缩小比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效较好.
作者：梁燕；梁国新；温爱平；魏青；张遇乐 刊期： 2008年第12期
虽然近年针对难治性白血病.临床应用加强分子靶向治疗、改进造血干细胞移植和开发新药、组成新的化疗方案等方法,取得了一定疗效,但难治性白血病因自身特性难达完全缓解(CR)和长期无病生存,仍是目前白血病研究的重点和难点,现就难治性白血病治疗进展做综述如下.
作者：王季石；卢英豪 刊期： 2008年第12期
目的:探讨经尿道等离子体双极电切术同期治疗膀胱肿瘤合并良性前列腺增生的可行性.方法:23例良性前列腺增生合并膀胱肿瘤患者.行同期经尿道前列腺及膀胱肿瘤等离子体双极电切术并随访观察疗效.结果:术后均未发生经尿道电切综合征,术后3个月患者国际前列腺症状评分由术前的23.6±7.2下降至5.1±0.9.大尿流率由术前的(5.6±3.4)mL/s提高至(20.2±3.8)mL/s,差异有显著性(P<0.05).随访5～52个月,3例术后膀胱肿瘤复发.复发部位均不在后尿道、前列腺窝.结论:膀胱肿瘤合并前列腺增生患者采用经尿道等离子体双极电切术同期手术治疗安全、可靠,免除了患者二次手术的痛苦.
作者：王勇；侯宓 刊期： 2008年第12期
目的:探讨无偿献血血液报废的原因.以采取合适的措施降低血液报废率.方法:对周口市2004年1月至2007年12月4年间无偿献血血液报废情况进行统计.并对造成报废的原因加以分析.结果:血液总报废率为3.49%,其中血液检测不合格是血液报废的主要原因.占89.67%.原因从高至低依次为ALT升高45.71%、梅毒阳性19.40%、HbsAg阳性14.24%、抗-HCV阳性13.75%、抗-HIV阳性8.21%等;管理不规范导致采血不能使用也是主要原因之一.占10.32%.其原因从高至低依次为是过期血袋密封不严、破损、标签缺失、血样不清等.结论:肝功能异常、梅毒感染、乙肝病毒携带者、HIV感染及管理不规范是我院输血科血液报废的主要原因.对献血者进行血液传染指标筛查.根据临床用血需要采集和储备血液,加强质量管理和规范操作等可有效降低血液的报废率.
作者：卢晓卉；齐玉萍；王海潮；张高丽 刊期： 2008年第12期
目的:通过对牙列间隙病例进行回顾性研究,分析其复发原因,为临床治疗提供参考.方法:选择正畸科门诊患者中牙列间隙患者26例,对其进行正畸及修复治疗,观察复发程度.结果:牙列间隙较小且后牙未作前移的11例患者未发生复发,其余患者均有不同程度复发.结论:后牙前移、牙周病、未佩戴保持器、生长因素是引起正畸与修复治疗后复发的主要原因.
作者：查玮；应艳；何玉林；赵云富 刊期： 2008年第12期
目的:比较常规细胞遗传学G显带与荧光原位杂交(FISH)对急性髓白血病染色体异常的研究.方法:所有患者初诊时均做常规G显带.根据G显带结果选用相关的特异性探针进行荧光原位杂交.结果:行G显带检测的142例患者中124例获得染色体核型,18例失败.1例正常核型和3例无可供分析的分裂相的患者FISH均检出异常克隆.FISH辨别出2例t(8;21)变异易位.结论:对于有足够可分析分裂相的患者,常规细胞遗传学G显带是检测白血病染色体异常核型的可靠工具.对可疑有变异易位或因染色体形态差难以辨认的核型.或因细胞分裂指数低而分裂相少或无分裂相的患者,FISH检测是重要的补充.
作者：程淑琴；赵子斌；谢伟成；谢碧霞；黄嘲晖；陈成坚 刊期： 2008年第12期
目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对梗阻性黄疸定位、定性的诊断意义.方法:对27例经MRCP诊断为胆总管恶性梗阻患者的MRCP及MRI图像进行分析并与病理结果进行对照.结果:MRCP均满意地显示了梗阻及狭窄的部位和断端的形态.梗阻部位为肝门部8例,胆总管下部19例.恶性梗阻26例中胆管突然截断22例,向心性狭窄4例.结论:MRCP可在一定程度上反映胆道梗阻的性质,能够较好地评价胆道系统的正常与病理解剖.是诊断胆道病变一种非常有效的方法.
作者：赵继泉；温浩茂；钟应泽 刊期： 2008年第12期
目的:研究母鼠在孕前期及孕期经口胃灌十溴联苯醚(brominated diphenyl ethers-209,BDE-209)对出生子鼠数量及体重的影响.方法:48只雌性wistar大鼠分为4组,通过经口胃灌的方法造成BDE-209[1500 mg/(kg·d)]的暴露模型.实验组A(孕前组):自正式进入实验日开始胃灌BDE-209直至雌鼠妊娠,妊娠后改为胃灌纯花生油直至子鼠出生;实验组B(孕期组):自正式进入实验日开始胃灌纯花生油直至雌鼠妊娠,妊娠后改为胃灌BDE-209直至子鼠出生;实验组C(孕前＆孕期组):自正式进入实验日开始胃灌BDE-209直至子鼠出生;对照组:自正式进入实验日开始胃灌等量纯花生油直至子鼠出生.子鼠出生后,记录子鼠数量,并称量子鼠出生体重.结果:各组子代大鼠出生数量分别为:(9.60±3.17)、(10.38±2.26)、(11.00±3.83)、(9.38±2.13)只,组间差异无统计学意义(P>0.05);各组子代大鼠出生体重分别为(5.06±0.53)、(4.83±0.68)、(4.80±0.65)、(5.25±0.88)g,组间差异有极显著性(P<0.01),其中孕期胃灌母源性BDE.209使子代大鼠出生体重显著减少(P<0.01),而孕前期胃灌母源性BDE-209则无显著影响(P>0.05),不同时期胃灌交互效应不显著(P>0.05),结论:孕期暴露于BDE-209会造成子鼠出生体重减少.但其对出生子鼠数量的影响尚有待进一步研究.
作者：丁淑瑾；王志新；陈敦金 刊期： 2008年第12期
随着人口老龄化.老年急性白血病的发病率越来越高.在急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia.AML)中超过50%的AML患者是60岁以上老年人.40岁时发病率为1/10万,而到75岁以上时发病率增至15/10万.老年人急性白血病的生物学特点、临床表现以及治疗反应均不同于年轻人.本文就老年急性白血病的特点和治疗策略进行探讨.介绍如下.
作者：林洁；朱宏丽 刊期： 2008年第12期
患者男.33岁.因咽喉肿痛自行煎服龙胆约200 mL.约30 min后出现全身乏力,胸闷气闭,头昏,双眼视物眼花,腹胀,恶心呕吐5次为胃内容物,量中等,无咖啡样物.感四肢麻木,嗜睡.家属送至本院,来院体检:T 36.8℃.P 32次/min,R 20次/min,BP 12/8 kPa(1 mmHg=0.133 kPa).
作者：周晓霞；蔡莹；周望京 刊期： 2008年第12期
目的:探讨α1-受体阻滞剂特拉唑嗪联合中成药泽桂癃爽治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及安全性.方法:51例诊断为BPH的患者予α1-受体阻滞剂特拉唑嗪联合泽桂癃爽治疗8周后进行疗效评估,同时以30例单独服用特拉唑嗪的BPH患者作对照.结果:特拉唑嗪联合泽桂癃爽治疗8周后患者大尿流率和国际前列腺症状评分改善率分别为76%和42%.较单独使用特拉唑嗪(32%和18%)增高(P<0.01).结论:特拉唑嗪联合中成药泽桂癃爽治疗BPH是一种安全有效的方法.值得推广.
作者：林文彬；汤平 刊期： 2008年第12期
目的:观察比较布托啡诺/咪唑安定与哌替啶/咪唑安定在硬膜外麻醉中的辅助作用.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级患者60例,分为A、B两组,各30例,于硬膜外麻醉平面稳定后A组给予咪唑安定0.05 mg/kg和布托啡诺1 mg,B组给予咪唑安定0.05 mg/kg和哌替啶50 mg.结果:A组镇静、遗忘、抗内脏牵拉反应明显较完善.结论:硬膜外麻醉辅助咪唑安定和布托啡诺对患者作用确切,安全有效,可取代传统的术中用药.
作者：张丽；于宝金；王业贵 刊期： 2008年第12期
新生儿足内外翻在新生儿期中较常见,与先天性马蹄足外观相似,多数为一侧足呈马蹄内或外翻.但足内或外侧组织不紧张,前半足能外展或内收,足可以背伸触及胫骨前面[1].该病多由于胎儿在子宫内受压迫或者孕妇长期保持某种体位或脐带绕足致患儿一侧足受压、活动受限导致足内外侧组织发育不良.本研究通过对11例新生儿足内外翻的早期康复治疗,认为出生后即开始手法运动治疗是佳时机.
作者：曾汛 刊期： 2008年第12期
目的:观察α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:将83例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组(42例)和对照组(41例).两组均在积极控制糖尿病的基础上.治疗组采用α硫辛酸剂量为600mg/d.静脉滴注,连用14 d为1个疗程;对照组采用弥可保1 mg/d加入生理盐水250mL静脉滴注.每日1次.连用14 d为1个疗程;比较两组治疗前后临床疗效及神经传导速度的变化.结果:治疗组治疗总有效率明显优于对照组(P<0.01);治疗组症状缓解时间比对照组缩短(P<0.05).两组感觉运动神经传导速度均显著提高(P<0.01或P<0.05),且治疗组优于对照组(均P<0.01).结论:α硫辛酸治疗糖尿痛周围神经病变有明显疗效.
作者：田峰；杨小红；张大敏；吴莹 刊期： 2008年第12期
目的:研究干扰素α对SGC7901/VCR胃癌多药耐药细胞耐药性的影响.方法:用不同浓度的干扰素α(IFN-α)(0、103、104、105 U/mL)以不同时间(0、12、24、48、96 h)长度作用于SGC7901/VCR胃癌多药耐药细胞.收集作用后的细胞,用RT-PCR方法检测多药耐药1(MDRl)基因mRNA随IFN-α作用的不同时间和浓度变化情况.用流式细胞仪检测MDR1蛋白表达随IFN-α作用的不同时间和浓度变化情况.用MTT方法检测经IFN-α(105 U/mL)作用SGC7901/VCR细胞48 h后.与不经过IFN-α作用的SGC7901/VCR细胞相比耐药谱的变化.结果:随作用时间增加和IFN-α浓度增大,MDR1的mRNA和蛋白的表达都减少,在α=0.05水平均有统计学意义;在IFN-α浓度为105 U/mL,作用时间为48 h,MDR1的mRNA和蛋白的表达都减少明显.SGC7901/VCR细胞被IFN-α作用后,其对各化疗药物耐药性的变化为,对长春新碱和羟喜树碱的逆转倍数大,IC50分别减少了22倍和12倍.明显;其次为对5-氟尿嘧啶的耐药的变化;对丝裂霉素和卡铂的耐药性的逆转倍数不是很大.结论:IFN-α对SGC7901/VCR胃癌多药耐药细胞的耐药性有部分逆转的作用,但对不同抗癌机制的化疗药物逆转效果不同.其机制可能为抑制MDR1基因RNA的合成.进而影响MDR1蛋白的合成,终减少MDR1蛋白对化疗药物的泵出效应.
作者：李建；李宁；吴克谨；费哲为；欧敬民；叶敏 刊期： 2008年第12期
目的:观察氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后焦虑的疗效.方法:60例脑卒中后焦虑患者,分为治疗组(加用氟哌噻吨美利曲辛)30例和对照组(常规治疗)30例.治疗前后采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、日常生活能力Banhel指数(BI)量表及临床神经功能缺损评分(NIHSS)量表进行评定.结果:6周后治疗组有效率83%,对照组有效率22%:治疗组患者HAMA及NIHSS评分与治疗前及对照组比较均有显著降低,BI评分显著提高.结论:焦虑症状常见于卒中后患者,而适当的抗焦虑药物治疗是综合治疗的组成部分,有助于促进患者的躯体功能康复,提高日常生活能力.
作者：邱斌；邢小珍 刊期： 2008年第12期
目的:探讨bortezomib单独或联合三尖杉酯碱(HT)、三氧化二砷(As2O3)对初发及难治/复发急性白血病原代细胞的增殖作用.方法:以初发及难治/复发急性髓系白血病原代细胞为研究对象,分别应用bortezomib、HT、As2O3单独或联合处理细胞后,使用MTT法观察细胞增殖活力.结果:10～500 nmol/L bortezomib对初发及难治/复发性白血病患者原代细胞均有抑制作用,且呈明显剂量依赖关系,随浓度增大抑制效果逐渐增强.作用于初发白血病原代细胞时,Bortezomib与HT联合与各单药处理组相比,抑制率无明显提高,而联合As2O3时其抑制率优于单药处理组;作用于难治/复发白血病原代细胞时,bortezomib与HT或As2O3联合效果均呈现相加作用,其中与As2O3联合效果优于与HT联合者.结论:Bortezomib能够抑制初发及难治/复发急性白血病原代细胞增殖,与As2O3联合作用后抑制效果明显增强.
作者：蔡艳霞；孟凡义；孙启鑫；扶云碧；李利 刊期： 2008年第12期
目的:对曲马多的超前镇痛和常规术后镇痛进行比较.并探讨曲马多超前镇痛应给予多少剂量为佳.方法:60例择期于全身麻醉下行上腹部手术的患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄20～66岁,体重48～72 kg,分为4小组:1～3组为超前镇痛组(PA1～PA3组),第4组为术后镇痛组(C组),每组15例.PA1-3组分别于术前静脉给予曲马多1.5 mg/kg(PA.组)、2 mg/kg(PA2组)及2.5 mg/kg(PA3组);C组于术后静脉给予曲马多2 mg/kg,术后患者静脉接镇痛泵.记录手术结束后2、4、8、16、24 h和32 h的疼痛程度,采用视觉模拟评分(VAS评分);各时点曲马多的用量:术前、术毕及术后8 h和24 h的血糖.不良反应为嗜睡、恶心、呕吐等.通过这些指标观察PA组与C组的镇痛效果有无不同:观察各PA组之间有无区别.结果:PA2组及PA3组各时点的VAS评分及总用药量低于C组(P<0.05),血糖的波动较小(P<0.05).PA2组及PA3组各时点的VAS评分及总用药量以及血糖的波动低于PA1组(P<0.05).所有组均无明显的不良反应发生.结论:曲马多超前镇痛对上腹部手术患者的镇痛效果优于常规术后镇痛.镇痛药的首次剂量不应低于2 mg/kg.
作者：刁文波；石碧明；柯广珍；李亚丽 刊期： 2008年第12期
目的:研究应用第三脑室穿刺液化引流术治疗危重型自发性脑室出血的方法与疗效.方法:依据脑室内积血的量及其形态、形状、病情与原发病.应用第三脑室穿刺液化引流术和(或)辅以侧脑室液化引流术、脑脊液/生理盐水差额置换术,清除出血,抢救生命.改善预后.结果:治疗53例,出院44例(基本痊愈13例,显著进步18例,进步9例,无变化4例),术后3个月内死亡12例,病死率22.6%.门诊或家庭随访35例6个月～7年,按日常生活活动(ADL)量表Barthel指数记分,ADLI 15例(42.9%),ADL2 10例(28.6%).ADL3 6例(17.1%),ADL4 3例(8.6%),ADL51例(2.9%).结论:应用第三脑室穿刺液化引流术治疗危重型自发性脑室出血能大限度地清除脑室出血,真正地实现微创,避免或减轻了并发症.极大地改善预后,具有较大的优越性.
作者：万金中；蔡岳 刊期： 2008年第12期
目的:分离纯化羊栖菜多糖并观察其对小鼠免疫功能的调节作用,评价羊栖菜多糖抗肿瘤作用的可能机制.方法:采用80%乙醇脱脂后水煮醇沉.Sevag法结合胰酶消化去蛋白,Sephadex G200柱分离纯化获得羊栖菜多糖SFP1和SFP2,用纯化的羊栖菜多糖SFF2腹腔注射给药,观察其对小鼠免疫功能的调节作用.结果:分离纯化获得两个羊栖菜多糖SFP1和SFP2.均为含有硫酸基的蛋白聚糖.腹腔注射羊栖菜多糖SFP2能显著提高小鼠胸腺指数和脾指数及ConA诱导的脾淋巴细胞增殖反应,提高小鼠NK细胞杀伤活性及腹腔巨噬细胞的吞噬活性.结论:羊栖菜多糖能明显提高小鼠机体的免疫功能,可能是羊栖菜多糖抑制肿瘤生长的机制之一.
作者：严全能；陈均忠；陈晓文；蒋定文；沈先荣；李志梁 刊期： 2008年第12期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
