张丽；于宝金；王业贵
目的:研究母鼠在孕前期及孕期经口胃灌十溴联苯醚(brominated diphenyl ethers-209,BDE-209)对出生子鼠数量及体重的影响.方法:48只雌性wistar大鼠分为4组,通过经口胃灌的方法造成BDE-209[1500 mg/(kg·d)]的暴露模型.实验组A(孕前组):自正式进入实验日开始胃灌BDE-209直至雌鼠妊娠,妊娠后改为胃灌纯花生油直至子鼠出生;实验组B(孕期组):自正式进入实验日开始胃灌纯花生油直至雌鼠妊娠,妊娠后改为胃灌BDE-209直至子鼠出生;实验组C(孕前＆孕期组):自正式进入实验日开始胃灌BDE-209直至子鼠出生;对照组:自正式进入实验日开始胃灌等量纯花生油直至子鼠出生.子鼠出生后,记录子鼠数量,并称量子鼠出生体重.结果:各组子代大鼠出生数量分别为:(9.60±3.17)、(10.38±2.26)、(11.00±3.83)、(9.38±2.13)只,组间差异无统计学意义(P>0.05);各组子代大鼠出生体重分别为(5.06±0.53)、(4.83±0.68)、(4.80±0.65)、(5.25±0.88)g,组间差异有极显著性(P<0.01),其中孕期胃灌母源性BDE.209使子代大鼠出生体重显著减少(P<0.01),而孕前期胃灌母源性BDE-209则无显著影响(P>0.05),不同时期胃灌交互效应不显著(P>0.05),结论:孕期暴露于BDE-209会造成子鼠出生体重减少.但其对出生子鼠数量的影响尚有待进一步研究.
作者：丁淑瑾；王志新；陈敦金 刊期： 2008年第12期
目的:研究干扰素α对SGC7901/VCR胃癌多药耐药细胞耐药性的影响.方法:用不同浓度的干扰素α(IFN-α)(0、103、104、105 U/mL)以不同时间(0、12、24、48、96 h)长度作用于SGC7901/VCR胃癌多药耐药细胞.收集作用后的细胞,用RT-PCR方法检测多药耐药1(MDRl)基因mRNA随IFN-α作用的不同时间和浓度变化情况.用流式细胞仪检测MDR1蛋白表达随IFN-α作用的不同时间和浓度变化情况.用MTT方法检测经IFN-α(105 U/mL)作用SGC7901/VCR细胞48 h后.与不经过IFN-α作用的SGC7901/VCR细胞相比耐药谱的变化.结果:随作用时间增加和IFN-α浓度增大,MDR1的mRNA和蛋白的表达都减少,在α=0.05水平均有统计学意义;在IFN-α浓度为105 U/mL,作用时间为48 h,MDR1的mRNA和蛋白的表达都减少明显.SGC7901/VCR细胞被IFN-α作用后,其对各化疗药物耐药性的变化为,对长春新碱和羟喜树碱的逆转倍数大,IC50分别减少了22倍和12倍.明显;其次为对5-氟尿嘧啶的耐药的变化;对丝裂霉素和卡铂的耐药性的逆转倍数不是很大.结论:IFN-α对SGC7901/VCR胃癌多药耐药细胞的耐药性有部分逆转的作用,但对不同抗癌机制的化疗药物逆转效果不同.其机制可能为抑制MDR1基因RNA的合成.进而影响MDR1蛋白的合成,终减少MDR1蛋白对化疗药物的泵出效应.
作者：李建；李宁；吴克谨；费哲为；欧敬民；叶敏 刊期： 2008年第12期
目的:了解冠心病患者是否存在组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活抑制物I(PAl-I)功能紊乱.以及这两个指标与血脂、胰岛素抵抗的相关关系.方法:选择2004年1月至2006年1月于我院住院就诊的冠心病患者作为观察对象.按临床类型分为SAP组、UAP组、AMI组、OMI组,并设健康对照组.检测t-PA、PAI-I、胰岛素敏感性指数(IAI)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)等指标.结果:(1)健康对照组t-PA高于各型冠心病组(P<0.05),AMI组t-PA低于其余各型冠心病组(P<0.05);健康对照组PAI-I低于各型冠心病组(P<0.05),AMI组PAI-I高于其余各型冠心病(P<0.05).(2)t-PA与IAI呈正相关,与TC、TG、LDL呈负相关;PAI-I则与IAI呈负相关,与TC、TG、LDL呈正相关.(3)各病例组t-PA于治疗后有所升高,PAI-I于治疗后有所下降(P<0.05).结论:冠心病患者存在明显的纤溶功能紊乱,且以急性期为重,并且纤溶功能紊乱与胰岛素抵抗、血脂异常等因素有关.
作者：高艳玲；谢林金；汪洋 刊期： 2008年第12期
目的:探讨bortezomib单独或联合三尖杉酯碱(HT)、三氧化二砷(As2O3)对初发及难治/复发急性白血病原代细胞的增殖作用.方法:以初发及难治/复发急性髓系白血病原代细胞为研究对象,分别应用bortezomib、HT、As2O3单独或联合处理细胞后,使用MTT法观察细胞增殖活力.结果:10～500 nmol/L bortezomib对初发及难治/复发性白血病患者原代细胞均有抑制作用,且呈明显剂量依赖关系,随浓度增大抑制效果逐渐增强.作用于初发白血病原代细胞时,Bortezomib与HT联合与各单药处理组相比,抑制率无明显提高,而联合As2O3时其抑制率优于单药处理组;作用于难治/复发白血病原代细胞时,bortezomib与HT或As2O3联合效果均呈现相加作用,其中与As2O3联合效果优于与HT联合者.结论:Bortezomib能够抑制初发及难治/复发急性白血病原代细胞增殖,与As2O3联合作用后抑制效果明显增强.
作者：蔡艳霞；孟凡义；孙启鑫；扶云碧；李利 刊期： 2008年第12期
目的:探讨中西医结合治疗阴茎硬结症的临床疗效.方法:将63例阴茎硬结症患者分为中西医结合组33例和对照组30例,中西医结合组应用软坚散结、活血祛瘀、清热解毒的中药方剂+局部注射康宁克通A治疗,对照组局部注射康宁克通A治疗.结果:中西医结合组总有效率为87.88%,对照组总有效率为56.67%,两组间差异有显著性意义(P<0.01).结论:中西医结合治疗阴茎硬结症是一种较为有效的治疗方法.
作者：杨峰涛；邓汪东；王奕龙；何学军；洪汉业；蔡聪；余绍逸；何上进；黄建生 刊期： 2008年第12期
目的:探讨缺氧条件下人视网膜色素上皮细胞(hRPE)整合素连接激酶(integrim linked kinase.ILK)的表达,及其与缺氧诱导因1α(hypoxia induciable factor,HIF-1α)及血管内皮生长因子(vascular cndothclial growthfactor,VEGF)表达的相关性.方法:hRPE培养,COCL2150 μmol/L)建立化学缺氧细胞模型.免疫组化方法检测缺氧0、6、12、24、48、72 h hRPE细胞ILK、HIF-1α、VEGF的表达.Western blot和RT-PCR方法检测以上缺氧时间细胞ILK、HIF-1α、VEGF的蛋白及其mRNA表达水平并进行图像分析.结果:ILK表达于正常培养的hRPE中.随着缺氧时间的延长,其表达增加,且与HIF-1α、VEGF的表达呈正相关性.结论:ILK可能作为低氧反应性因子与HIF-1α、VEGF共同参与hRPE的低氧病理过程.
作者：张奕霞；刘克宇；曾水清 刊期： 2008年第12期
目的:研究瑞芬太尼(4 ns/mL)靶控输注对七氟醚抑制气管插管反应低肺泡浓度ED50的影响.方法:40例ASA Ⅰ级,择期妇科手术患者分为瑞芬太尼靶浓度4 ng/mL+七氟醚吸入组(Rs组,n=20),七氟醚吸入对照组(S组.n=20).瑞芬太尼靶浓度和七氟醚呼出浓度稳定于预先设定值20 min后行气管插管.七氟醚抑制气管插管反应低肺泡浓度ED50测定方法采用医学序贯试验中的上～下法.结果:RS组七氟醚抑制气管插管反应低肺泡浓度ED50为1.11%.95%可置区间为0.99%～1.24%;S组七氟醚抑制气管插管反应低肺泡浓度ED50为4.59%,95%可置区间为4.21%～5.00%.结论:瑞芬太尼靶控输注可明显降低七氟醚抑制气管插管反应低肺泡浓度ED50.
作者：赵高峰；秦凯；李向宇；招伟贤 刊期： 2008年第12期
成人急性白血病的常见的类型是急性髓系白血病(AML).目前,应用常规剂量的标准方案治疗获得的完全缓解率(CR)为60%～80%,5年无病生存率(DFS)为30%～40%,患者在预后中存在的明显差异与在诊断时或初次治疗前伴随的预后相关因素及其治疗策略密切相关.为了提高AML患者长期存活率,合理安排治疗,笔者将从以下三个方面浅谈薄见.供同道们参考.
作者：孟凡义 刊期： 2008年第12期
患者男,42岁,主因咳嗽、咳痰10 d,咯血3 d入院.院外查胸片示:双肺呈蝴蝶征,提示尿毒症肺炎.既往慢性肾炎病史10余年.入科查体T 37.0℃,P 116次/min,R30次/min.BP 180/110 mmHg,,神志恍惚,呼吸深快,双肺语颤增强,叩诊呈浊音.可闻及中湿啰音及哮鸣音.心率116次/min.律齐.各瓣膜听诊区未闻及杂音.双下肢呈凹陷性水肿.
作者：詹生名 刊期： 2008年第12期
目的:比较乳腺小肿瘤术前行超声引导下经皮穿刺进行美蓝和龙胆紫着色定位及传统不定位的差异,寻找佳的定位方法.方法:检出乳腺小肿瘤待手术的26例30个乳腺肿块进行分组,超声实时引导下穿刺,其中两组用1%美蓝和1%龙胆紫对肿瘤局部着色定位.另一组不定位,记录寻找肿块和整个切除肿块手术时间.结果:1%龙胆紫着色定位效果要优于1%美蓝,前者着色性好,弥散度小,1%龙胆紫着色寻找肿块和切除肿块手术时间小于其余两种方法,差异显有著性.1%美蓝着色与传统不定位方法比较无统计学差异.结论:术前龙胆紫着色定位在手术中能快捷发现乳腺小肿瘤病灶.缩短寻找和切除肿块手术时间,提高手术效果.其效果优于美蓝.
作者：蔡雪阳；黄定蒙；王友达；徐盛柏；陈吴凤；陈庆存；夏苗苗 刊期： 2008年第12期
卵泡的发育与血管新生有关,每个卵泡可独立地调节血管新生.从而使其血管系统发挥重要功能.采用不同的方法来监测卵泡的血管新生.观察卵泡中血管原因子的变化及拮抗剂在体内作用后的结果,发现血管内皮生长因子(VEGF)、VEGF受体及其他血管原因子的干扰能抑制卵泡的发育或者抑制排卵.因此.了解卵泡血管新生的机制和规律.控制血管新生.为治疗卵泡的不正常发育提供依据.
作者：马红丽；侯丽辉；丛晶；吴效科 刊期： 2008年第12期
目的:探讨慢性低氧高二氧化碳大鼠大脑超微结构、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醇(MDA)与黄嘌呤氧化酶(XOD)含量的变化,及红花注射液的保护作用.方法:采用慢性低氧高二氧化碳肺动脉高压模型,应用红花注射液治疗.电镜观察大鼠脑超微结构并测定其SOD、MDA、XOD含量.结果:慢性低氧高二氧化碳使大鼠大脑神经元和神经胶质细胞水肿.伴有细胞内线粒体、内质网、高尔基体等细胞器的变化,并使SOD含量降低,MDA、XOD含量升高.结论:红花注射液对慢性低氧高二氧化碳大鼠大脑神经细胞结构损害有保护作用,其机制可能与抗氧化作用有关.
作者：陈茜；陈少贤；王良兴；李勇 刊期： 2008年第12期
目的:探讨脊髓型结核性脑膜炎的临床表现、脑脊液改变及MRI表现和治疗方法.方法:对2005年1月至2007年10月间确诊为脊髓型结核性脑膜炎的8例患者的临床资料进行回顾性总结.结果:脊髓型结核性脑膜炎以肢体运动障碍、感觉异常、大小便失禁、脊髓及脊神经支配区域的定位征为主要表现.脑脊液中蛋白质明显增高,MRI显示脊髓膜、神经根增厚,脊髓水肿及脊髓空洞形成等.结论:早期MRI检查有助于该病的诊断,全身抗结核化疗及激素治疗疗效确切.
作者：安慧茹；王仲元；刘琳；李净；王涛 刊期： 2008年第12期
目的:探讨胚胎猪皮作为烧伤创面移植覆盖物的可行性,为临床应用提供一种新的创面覆盖物.方法:通过对实验动物(家兔、幼猪)进行胚胎猪皮和幼猪皮的异体、异种皮移植,观测移植效果,利用免疫组织化学方法及Western blot检测观察移植物内CD8+和CD4+T淋巴细胞的浸润情况.结果:家兔异种皮移植效果差;幼猪异体皮移植效果次之:胚胎猪皮无论是在异体还是异种移植效果上均强于同组幼猪皮移植:CD8+和CD4+细胞计数值及其蛋白表达明显低于同组幼猪皮移植.结论:胚胎猪皮抗原性小.可作为一种新的创面覆盖物应用于临床研究.
作者：周昌宁；曹海宁；李利平；吕会增；郑宗珩；陈图峰；王晖 刊期： 2008年第12期
恶性肿瘤的重要生物学特征之一是具有侵袭与转移的能力.现研究表明肿瘤细胞的侵袭和转移的发生与细胞黏附,细胞与细胞以及细胞与基质的信号传导通路异常有关.
作者：吕尚东；方哲平 刊期： 2008年第12期
目的:研究应用第三脑室穿刺液化引流术治疗危重型自发性脑室出血的方法与疗效.方法:依据脑室内积血的量及其形态、形状、病情与原发病.应用第三脑室穿刺液化引流术和(或)辅以侧脑室液化引流术、脑脊液/生理盐水差额置换术,清除出血,抢救生命.改善预后.结果:治疗53例,出院44例(基本痊愈13例,显著进步18例,进步9例,无变化4例),术后3个月内死亡12例,病死率22.6%.门诊或家庭随访35例6个月～7年,按日常生活活动(ADL)量表Barthel指数记分,ADLI 15例(42.9%),ADL2 10例(28.6%).ADL3 6例(17.1%),ADL4 3例(8.6%),ADL51例(2.9%).结论:应用第三脑室穿刺液化引流术治疗危重型自发性脑室出血能大限度地清除脑室出血,真正地实现微创,避免或减轻了并发症.极大地改善预后,具有较大的优越性.
作者：万金中；蔡岳 刊期： 2008年第12期
目的:总结喉癌气管切开术发生并发症的类型以及如何预防其发生.方法:回顾性分析627例喉癌气管切开术患者的临床资料.结果:627例喉癌气管切开患者中有316例发生各种并发症,总并发症发生率为50.4%,其中围手术期发生22例,发生率高的是皮下气肿,气管切开后期发生294例,发生率高的是肺内感染.病死率为0.结论:喉癌气管切开术在临床是安全的,并发症是可以预防和治疗的.
作者：宋津辉；王玎；孙兴和 刊期： 2008年第12期
目的:观察氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后焦虑的疗效.方法:60例脑卒中后焦虑患者,分为治疗组(加用氟哌噻吨美利曲辛)30例和对照组(常规治疗)30例.治疗前后采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、日常生活能力Banhel指数(BI)量表及临床神经功能缺损评分(NIHSS)量表进行评定.结果:6周后治疗组有效率83%,对照组有效率22%:治疗组患者HAMA及NIHSS评分与治疗前及对照组比较均有显著降低,BI评分显著提高.结论:焦虑症状常见于卒中后患者,而适当的抗焦虑药物治疗是综合治疗的组成部分,有助于促进患者的躯体功能康复,提高日常生活能力.
作者：邱斌；邢小珍 刊期： 2008年第12期
目的:观察比较布托啡诺/咪唑安定与哌替啶/咪唑安定在硬膜外麻醉中的辅助作用.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级患者60例,分为A、B两组,各30例,于硬膜外麻醉平面稳定后A组给予咪唑安定0.05 mg/kg和布托啡诺1 mg,B组给予咪唑安定0.05 mg/kg和哌替啶50 mg.结果:A组镇静、遗忘、抗内脏牵拉反应明显较完善.结论:硬膜外麻醉辅助咪唑安定和布托啡诺对患者作用确切,安全有效,可取代传统的术中用药.
作者：张丽；于宝金；王业贵 刊期： 2008年第12期
目的:探讨社区干预对离退休老干部骨质疏松症者不良生活方式、骨密度及预后的影响.方法:筛选2005年4月县城朝晖社区和水南社区在我院体检中被诊断为骨质疏松症的离退休老干部60例(每社区各30例),按社区分为观察组和对照组,每组30例.观察组定时随访,并从饮食、运动等生活方式及用药方面进行干预,对照组仅在被诊断为骨质疏松症时面对面进行一次健康教育.1年后对所有研究对象进行随访及评价.结果:观察组改变不良的生活方式、提高骨密度及预防骨质疏松症骨折方面比对照组明显改善(P<0.05).结论:社区干预对改善骨质疏松症老干部的骨密度值,减少骨质疏松症性骨折,减轻经济负担,提高生存质量有重要作用.
作者：陈素珍；陈丽珍 刊期： 2008年第12期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
