学术投稿

肿瘤筛查之我见

方积乾

关键词:筛查, 恶性肿瘤, 鼻咽癌, 宫颈癌, 亚临床症状, 诊断程序, 早期治疗, 预防疾病, 癌死亡率, 生存质量, 普查研究, 评价研究, 健康人群, 检测方法, 肝癌, 发现病人, 二级预防, 食管癌, 生存期, 发病率
摘要:筛查是恶性肿瘤二级预防的主要手段,筛查是通过特定检测方法定期地对健康人群进行检查,将外表健康的可能患病者和处于亚临床症状的人鉴别出来,并期望通过进一步的诊断程序能早期发现病人,经早期治疗达到预防疾病发生或减缓疾病造成残疾和死亡,使病人获得较好的预后和生存质量.我国在20世纪60、70年代开始进行了大规模的恶性肿瘤普查研究,包括食管癌、肺癌、肠癌和鼻咽癌等常见恶性肿瘤.80年代后,人们开始认识到普查和筛查的区别,重视定期筛查的效果评价研究,其中宫颈癌、肝癌和鼻咽癌筛查研究结果表明,筛查能降低宫颈癌的发病率,降低肝癌死亡率和延长鼻咽癌患者的生存期.
抗癌杂志相关文献
  • 诱发卵巢癌的可能因素

    近年来,卵巢癌的发病率日益增高,而治疗效果则进展不大.因此,积极开展卵巢癌病因学研究,探讨预防的可能性,以求从根本上制服这一恶性肿瘤,已受到人们的重视.

    作者:陈华;王泽时 刊期: 2002年第02期

  • 肿瘤筛查之我见

    筛查是恶性肿瘤二级预防的主要手段,筛查是通过特定检测方法定期地对健康人群进行检查,将外表健康的可能患病者和处于亚临床症状的人鉴别出来,并期望通过进一步的诊断程序能早期发现病人,经早期治疗达到预防疾病发生或减缓疾病造成残疾和死亡,使病人获得较好的预后和生存质量.我国在20世纪60、70年代开始进行了大规模的恶性肿瘤普查研究,包括食管癌、肺癌、肠癌和鼻咽癌等常见恶性肿瘤.80年代后,人们开始认识到普查和筛查的区别,重视定期筛查的效果评价研究,其中宫颈癌、肝癌和鼻咽癌筛查研究结果表明,筛查能降低宫颈癌的发病率,降低肝癌死亡率和延长鼻咽癌患者的生存期.

    作者:方积乾 刊期: 2002年第02期

  • 女性应走出对乳腺癌认识的三个误区

    时下,许多妇女被不正确的信息误导,只知害怕乳腺癌,却不了解真相.以下便是乳腺癌认识中常见的三个误区.

    作者:丽那 刊期: 2002年第02期

  • 肿瘤康复新模式自主抗癌/绿谷灵芝宝快速提高自主抗癌能力

    作者: 刊期: 2002年第02期

  • 我国的癌情变化及防治策略

    根据全国卫生统计年报资料,1991年至2000年我国城市居民癌症的死亡率由123.92/10万上升至146.61/10万,增加了18.31%;农村居民的癌症死亡率由101.39/10万上升至112.57/10万,增加了11.03%.以此估算,2000年我国死于癌症的人数约为150万,略高于全国肿瘤防治研究办公室预测的140万,后者是根据1973年~1975年的全人口死因回顾调查资料及1990年~1992年的1/10抽样人口死因回顾调查资料测算的.而据此推算的年新发癌症病例数为180至200万.癌症在城市居民的死因构成中占24.38%,居第一位.

    作者:董志伟 刊期: 2002年第02期

  • 中医能否遏制肿瘤

    中医治疗肿瘤源于周朝,在长期的治疗中摸索和积累了许多经验.中医治疗肿瘤的实验研究始于20世纪60年代,70年代逐渐走上正轨,学者们除了为患者选择合适的中医治疗外,开始注意收集民间有效方药并进行科学观察和实验摸索.我国在80年代初组织开展了全国范围的科研观察和协作,希望能对中医防治肿瘤的疗效进行确切的评价和定位.近20年来,中医药防治肿瘤工作进展很快,取得了很多成绩,特别是近5年来,中医防治肿瘤临床和研究工作也不断取得突破性进展,得到国内外广泛的重视.

    作者:林洪生 刊期: 2002年第02期

  • 关节痛的背后

    一位中年男子,平素体健,很少去医院看病.一个时期来时时觉得肩痛、手指痛,无奈之下到骨科门诊就诊.初时被诊断为肩周炎,吃了不少抗炎止痛药无甚效果.他的肩痛不同于一般的肩周炎,虽然十分疼痛,但不影响活动.之后,又发现手指关节疼痛,并有些肿胀,这时有医生怀疑为类风湿关节炎(以下简称类风关).经检查,血沉60毫米/小时,类风湿因子低滴度阳性,似乎符合类风关的表现.经过3个月的治疗,关节疼痛依然不能缓解,而消瘦、乏力、上腹部不适症状越发明显.由于上腹不适遂作了B超检查,竟然发现肝内有多个转移性癌灶.原发癌肿在哪里呢?上腹持续不适,自然先想到胃,于是作了胃镜检查,结果显示胃癌已至晚期.显然,该患者的关节痛是胃癌引起的.

    作者:蔡铁勇 刊期: 2002年第02期

  • 如何提高肝癌手术疗效

    原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一.目前,手术切除仍是肝癌治疗的首选方法,随着新技术及外科新理论的进步,肝癌的外科疗效已有明显提高,而死亡率已明显降低.尽管如此,肝癌术后的高复发率目前仍严重影响了其远期疗效.通过对临床多因素的分析表明,肝癌无包膜或包膜不完整、子灶的形成、早期血管侵犯、肿瘤大小、切缘距离是导致术后早期复发的重要因素.那么,如何提高肝癌外科治疗疗效呢:

    作者:吴孟超 刊期: 2002年第02期

  • 北美癌症的早期发现

    癌症的早期发现是世界卫生组织<癌症控制纲要>中确立的预防和控制癌症的优先项目和战略.通过早期发现,能大大提高治疗的有效性.约有1/3的癌症能通过早期诊断获得治愈的机会.在加拿大,估计通过实施已有科学证据证实有效的是乳腺癌宫颈癌和大肠癌的筛检方案,可以使总的癌症死亡率下降5%,也就是每年减少7000例癌症死亡.在美国,近10年来的乳腺癌死亡率的下降,很大部分归功于乳腺筛查项目的推广.实施癌症早发现项目与癌症一级预防已成为控制癌症的有希望的工作.北美的美国和加拿大在这方面的工作值得我们借鉴.

    作者:郑莹 刊期: 2002年第02期

  • 饮食防癌八大原则

    综合世界各地超过150个研究报告后,发现有40%~60%的癌症是与我们的饮食习惯有关.吸烟和酗酒会增加患肺癌、口腔癌、食道癌和喉癌的机会.经常进食腌制的食物尤其是咸鱼会令人较容易患上鼻咽癌.过量的烧烤、腌制食物则易诱发胃癌;经常进食大量红肉亦会增加患肾癌和胰腺癌的危险.酗酒会导致肝硬化甚至肝癌.长期摄取过多烟酒和红肉,患上大肠癌的机会较其他人高.乳癌和前列腺癌与经常进食高脂肪食物亦有关系.然而,研究亦同时发现蔬菜水果能提供保护作用,因此,要减低患上各种癌症的危险,我们应培养一个健康而均衡的饮食模式.

    作者:秦彦 刊期: 2002年第02期

  • 如何防治鼻咽癌放射反应

    鼻咽癌放射治疗使肿瘤附近正常组织或器官受到不同程度的杀伤,从而引起皮肤、皮下组织、血管、神经、口腔粘膜、牙齿、骨组织的放射损伤.医生和患者都应予以重视:全身放射反应:有乏力、进食无味、不思饮食、恶心、呕吐、白血球下降等症状,少数人可有失眠.这些全身症状都是发生在放疗中后期,与放射剂量、范围有密切关系.放射治疗医师应根据每个病人的具体情况,调整放射剂量,照射范围能小就小些,如垂体、桥脑、小脑、脊髓、口腔、咽喉等正常组织应给予保护.病人自己应有与疾病顽强斗争和战胜疾病的信心,适当活动、多思饮食,争取尽量多吃些,干万不要因反应而废食,造成体重明显下降、抵抗力下降,使其它疾病乘虚而入,增加治疗肿瘤的难度.

    作者:张有望 刊期: 2002年第02期

  • 癌与皮肌炎

    皮肌炎是一种自身免疫性结缔组织病,表现为横纹肌坏死和多样性皮肤损害,也可能并发各种内脏损害(没有皮肤损害的称为多发性肌炎).其特点为发病缓慢,主要症状在皮肤和肌肉,皮肤损害可先于肌肉数周或数年出现,也有肌肉先发病或二者同时发病的报道.临床研究表明,皮肌炎的发生、发展、转归和恶性肿瘤有一定的相关性.

    作者:彭波;翟强 刊期: 2002年第02期

  • 我是怎样战胜癌魔的?

    5年前癌症降临到我头上,生命垂危.我患的是多发性骨髓瘤,颈椎有四个骨关节被破坏,胸椎五个骨关节受损,头部、颈部、肩周、手臂、胸部、腰背疼痛厉害,靠打止痛针维持.面容憔悴,骨瘦如柴,抬不起头,伸不直臂,挺不直腰,吃饭要喂,不能洗澡,靠老伴帮着擦身.医院发了病危通知,叫家人准备后事.我弟从外地赶来探视,含泪惜别.

    作者:邓旭红 刊期: 2002年第02期

  • 从CT到ECT--现代影像技术揭秘

    一个多月来,爱吸烟的赵先生经常咳嗽,身体不舒服,到医院做了常规化验及拍片等检查后,发现肺部有个孤立性结节.赵先生大吃一惊.这个结节是良性还是恶性?需不需要手术?医生也面临着选择.医生进行了一项检查终确定:结节属良性,不必动手术.这样,赵先生不仅节省了费用,更免去了一刀之苦.医生给赵先生做的检查是一种利用现代影像诊断的ECT技术.

    作者:蒋长英 刊期: 2002年第02期

  • 饮水与癌症

    据报道,在全世界的自来水中测出的化学污染物已有2221种之多,在美国测出的化学污染物计有767种,其中20种已被确认为致癌物,26种为可疑致癌物,18种为促癌物.英国Packham等人在英国河水中也检出324种有机化合物.近年来,由于水质分析技术的进步,已发现水中存在百余种有机物为致癌、促癌和致突变物.动物实验中已证实饮用水中加入以下化合物可引起肝癌:六六六、四氯化碳、氯仿、三氯和四氯乙烯、三氯乙烷等.此外,还发现一些淡水藻毒素,如蓝绿藻等有明显的促肝癌作用.

    作者:许良中 刊期: 2002年第02期

  • 美国癌症的发病趋势

    近发表的美国癌症调查报告显示:美国总的癌症发病率和死亡率呈持续下降的趋势,但有12种癌症的发病率和死亡率都呈日益上升趋势.此报告是由北美癌症登记中心协会(NAACCR)、疾病控制中心(CDC)及全国卫生统计中心(NCHS)、美国癌症学会(ACS)和国立癌症研究所(NCI)提供的.

    作者:王伯秋 刊期: 2002年第02期

  • 二位护士长是怎样相继离世的

    我院有两位护士长,50多岁,不幸患肝癌而相继离开人世,人皆为之惋惜.这两位护士长,平素工作勤勤恳恳,踏踏实实,任劳任怨,待病人如亲人,深得医生赞赏和病家好评,每年被评为先进.陈护士长距退休还有1年多,徐护士长退休后不到两年,先后患肝病而卧床不起,病了均不到1年时间就相继与世长辞.

    作者:谢基立 刊期: 2002年第02期

  • 广东客猝死

    5月中旬,南方的商业城市呈现一派繁忙欣荣的景象,每天车站、码头、机场进出的旅客数以百万计,宾馆、饭店的爆满成了贸易发达的一大象征.

    作者:朱世能 刊期: 2002年第02期

  • 嗜烟致癌非危言耸听

    当今,人类普遍的不良嗜好非烟酒莫属,尤以男性成年人更为突出,熟人见面,香烟招待,习以为常;喜庆宴请,社交场合,席间烟酒并存,祝酒敬烟助兴,增色添彩;烟酒亦是馈赠礼品,由来已久,成为习俗.凡此种种,均为烟酒推波助澜,久吸久饮,必然成瘾,由此引发癌症及多种疾病,这已引起国际社会的关注.

    作者:廖美琳 刊期: 2002年第02期

  • 胃癌可以预防吗?

    至今为止,虽然在胃癌病因学领域做了大量的调查和实验研究,胃癌的确切病因并不清楚.就目前对胃癌病因的了解,可以看出胃癌是多种因素复合作用的结果,而且某一特定地区其具体因素也不尽相同.胃癌预防基本可分为三个级别:

    作者:郑磊贞 刊期: 2002年第02期

抗癌杂志

抗癌杂志

主管:上海市科学技术协会

主办:上海市抗癌协会