张茂红；杜庆安；黄霆
放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,65%～75%的肿瘤患者需接受放射治疗[1].在放射治疗中,模拟定位的技术水平直接影响着放射治疗的效果.本文就等中心定位在固定源皮距照射模拟定位中的应用作一分析.
作者：吴金明；丁生苟；刘根华；邓春涟 刊期： 2003年第24期
目的探讨石蜡组织制备单细胞悬液过程中,细胞碎片产生的原因,及其对流式细胞仪检测结果的影响.方法以小型猪的肠系膜淋巴结为实验对象,将淋巴结分别制成新鲜组织单细胞悬液和石蜡组织块;石蜡组织块切割成不同厚度的薄片,再制成单细胞悬液;流式细胞仪分别检测其DNA含量;采用MultiCycle for Windows 分析软件分析它们之间的差异.结果新鲜组织的G0/G1期、S期、G2/M期细胞所占比例、G0/G1峰的CV值及Debris值与石蜡组织之间存在差异;而不同厚度石蜡切片组织间制备的样本所测结果亦不相同.结论不同厚度石蜡切片组织制备的细胞悬液,对流式细胞仪检测细胞周期分析的结果有影响;以采用60μm厚的切片组织制备细胞悬液为佳.
作者：唐国华；贺修胜；唐朝克；龙治峰；何淑雅 刊期： 2003年第24期
目的提高对附睾结节的认识和诊疗水平.方法结合文献回顾性分析112例附睾结节的临床资料,其中34例行附睾结节切除术,52例行附睾切除术,1例恶性肿瘤行根治性睾丸切除术.37例有穿刺针吸细胞学检查,所有病例均有病理诊断.结果非特异性炎性肉芽肿45例,精子肉芽肿31例,精液囊肿22例,附睾结核6例,腺瘤样瘤2例,囊腺瘤1例,腺癌1例.结论诊断主要依靠病史、体检、B超检查、穿刺针吸细胞学检查及手术治疗.对不能确诊的患者或怀疑肿瘤的患者手术是必需的.
作者：朱洪祥；陈树根 刊期： 2003年第24期
卒中在世界范围内是一个非常严重的健康问题.其发病率、致残率与病死率均相当高,在我国卒中发病率为150/10万,死亡率为120/10万[1],我国每年新发病人为195万人,死于卒中的为156万人,生存但致残的患者为500～700万人.如果每个新发生的患者其住院费用为5000元,那么每年的直接花费则是97.5亿元.加上生活费,间接损失,我国每年卒中的经济损失也有几百个亿,给国家、单位及患者家庭带来很大的负担.
作者：张庆贞；张新晨；张民 刊期： 2003年第24期
我部地处青藏高原中的柴达木盆地,海拔约3000m,由于气候条件、地区环境和饮食习惯,高血压在这里是常见病和多发病,发病率为16.74%,高于国内(3.4%～7.3%)[1].引起高血压急症也相对较多,高血压急症多发生在院前,而院前抢救又是高血压急症的关键环节.2000年2月～2003年8月,我们共抢救18例,现报告如下.
作者：李小松 刊期： 2003年第24期
笔者观察了刺五加治疗消化性溃疡(PU)的疗效,并探讨其作用机制.现报告如下.
作者：邹小新；张颖 刊期： 2003年第24期
目的观察推拿结合针灸治疗粘连型肩周炎的临床效果及治疗机理.方法将150例患者随机分为推拿+针灸组、推拿组和针灸组,每组各50例,进行对比观察.结果推拿+针灸组的治愈率80.0%,其治愈率和平均疗效显著优于其它两组(P＜0.01),但三组的有效率差别无显著性(P＞0.05).结论推拿结合针灸治疗粘连型肩周炎具有协同作用,与单纯用推拿或针灸治疗相比更具快捷而良好的疗效.
作者：王鸿哲 刊期： 2003年第24期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病的病因及预后判断指标.方法本文回顾分析了248例1999年1月～2002年12月儿科住院的新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)患儿的娩出史、部分病例的酶学检查、CT影像学表现和临床HIE的分度.结果 HIE患儿的酶学异常升高,有异常娩出史及临床重度HIE的患儿预后较差.结论异常娩出史是HIE发病的主要原因.异常娩出史及临床HIE分度可以作为预后判断的指标.CT影像学检查不能作为预后判断的指标.
作者：黄惠清 刊期： 2003年第24期
腋窝多汗症是由于腋窝的小汗腺机能亢进,分泌旺盛,排出皮肤的汗液量增加所致.此类患者部分合并有腋臭,部分单纯以腋窝多汗影响生活就诊.2000年以来我科采用腋皱襞切口皮下毛囊修剪术治疗腋窝多汗症,取得良好效果,报告如下.
作者：白涛；李丽洁 刊期： 2003年第24期
目的探讨结肠息肉高频电凝切除术后延迟性出血的原因及处理措施.方法分析结肠息肉患者高频电凝切除术后延迟性出血的临床资料.结果 756例结肠息肉经高频电凝切除术后发生延迟性出血15例;病变部位结肠息肉的直径在0.5～3.0cm之间;出血时间为48h～5d;小量出血8例,中量出血4例,大量出血3例,无1例死亡.结论为了避免延迟性出血的发生,应注意术前、术中和术后3个环节,出血后应及时处理.
作者：张育明 刊期： 2003年第24期
目的了解青少年受生活事件影响的状况及不同年龄、性别青少年生活事件的构成因素,为有针对性的健康教育提供依据.方法按整群随机抽样的方法,对贵阳市十所大、中学校的1300名青少年进行自填式问卷调查.结果高中男生易受负性生活事件影响,产生过激的心理反应.结论不同年级,不同性别的青少年,影响其心理反应激产生过激情绪的负性生活事件有所不同,值得教育工作者给予区别对待.
作者：熊敏；邓冰 刊期： 2003年第24期
支气管哮喘是当今世界常见的慢性、炎症性疾病之一.近年来,哮喘机制及治疗方面进展迅速.目前认为哮喘的发病机制十分复杂,是多因素、多种细胞相互作用的结果,表现为气道高反应性(AHR)、可逆性气流受阻和气道重建[1].虽然具体的病因尚不明,但和其它过敏性疾病一样,特异性体质和过敏原接触被认为是发病的主要原因.然而近几十年来,西方国家哮喘患病率显著上升,这显然不能用遗传基因的变化造成的体质改变来解释.环境因素的变化,特别是传染性因子如病毒,亦有不可忽视的作用.病毒感染影响哮喘死亡率季节性高峰的有关报道支持病毒感染与哮喘的关系.有报道认为病毒感染是引起儿童哮喘发作的重要原因,83%儿童哮喘发作是由于病毒感染而触发的[2],并且是婴幼儿时期重要致敏因素.多数学者认为,呼吸道病毒感染可增加喘息发作频率,并使哮喘病情恶化.病毒感染与哮喘之间的关系甚为密切,现就有关文献加以综述.
作者：张强 刊期： 2003年第24期
笔者从2001年11月～2002年11月对106例慢性荨麻疹患者采用皿治林(西安杨森制药有限公司)联合胸腺肽(长春天诚药业有限公司)进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：叶青 刊期： 2003年第24期
目的探讨氨氯地平对原发性高血压伴左心室肥厚患者(LVH)血清瘦素水平、胰岛素抵抗和左室肥厚逆转的影响.方法予100例原发性高血压并LVH患者24周氨氯地平干预,服药前后分别测量血压、血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和进行彩色多普勒超声检查.结果治疗后血压明显下降(P＜0.01),血清瘦素水平降低(P＜0.01),空腹胰岛素下降(P＜0.01),左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)和左室后壁厚度(PWT)显著下降(P＜0.05).结论氨氯地平能有效控制血压,并且能改善高血压合并LVH患者的胰岛素抵抗,降低瘦素水平和逆转左心室肥厚.
作者：高虹；董少红；陈国伟 刊期： 2003年第24期
有害气体中毒是生产和生活中常见的中毒,过去应用一般常规治疗,近年来提倡用高压氧合并常规治疗,明显提高了疗效.笔者选择了从1996～2003年20例应用高压氧治疗急性有害气体中毒的病例,分析如下.
作者：高丹文 刊期： 2003年第24期
黄褐斑为皮肤科常见的色素沉着性疾病,但其病因和发病机制尚不十分清楚.目前认为内分泌变化在女性黄褐斑发病中起重要作用.我们对黄褐斑患者的血清卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌三醇(E3)、黄体生成素(LH)及催乳素(PRL)进行了检测,旨在探讨内分泌的改变与黄褐斑发病之间的关系.
作者：李显平；陈金良；郭培英；耿利霞；马洪涛 刊期： 2003年第24期
目的分析肥胖与糖尿病和糖耐量异常的关系.方法对所有的调查对象行问卷调查,测量身高、体重、腰围、臀围和测定血糖.结果随体重指数的增加,糖尿病及糖耐量异常的患病率均明显升高;随着腰围的增加,糖尿病与糖耐量异常的发病率亦明显增加;单纯腰围异常较单纯体重指数异常者的糖尿病患病率高.结论肥胖者糖尿病患病率明显增高,腹部脂肪蓄积者糖尿病患病率更高.
作者：高政南；高晓红；孙崴；王颖；张萍；张翠丽；李晓枫；程然；马力；宋光华 刊期： 2003年第24期
1996年10月～2003年2月,我们对手指末节部分软组织或伴末节指骨部分缺损,指骨残端外露的病例,急诊应用V-Y推进皮瓣修复手指末节缺损[1],临床共修复48例67指,效果满意,报道如下.
作者：于世金；王勇 刊期： 2003年第24期
目的探讨咪唑安定、异丙酚复合诱导对老年肿瘤病人麻醉诱导过程中血流动力学的影响.方法随机选择ASA Ⅰ～Ⅱ级胸科肿瘤手术病人100例,根据年龄分为老年组(年龄大于或等于65岁)和非老年组(年龄小于65岁),将老年组随机分为第1组(复合诱导老年组)和第3组(单纯诱导老年组).将非老年组随机分为第2组(复合诱导非老年组)和第4组(单纯诱导非老年组).每组各25例.复合诱导组诱导药物:芬太尼2μg/kg,2.5min后依次给予咪唑安定0.05mg/kg、异丙酚1.5mg/kg、琥珀胆碱1.5mg/kg.单纯诱导组诱导药物:芬太尼2μg/kg , 异丙酚2.0mg/kg、琥珀胆碱1.5mg/kg.监测入室、诱导前、插管前、插管后、插管后5min、10min、15min的血压、心率变化并进行统计学处理.结果第1组:插管前、插管后、插管后5min、10min、15min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)与诱导前相比没有明显变化(P值均＞0.05).第2组:插管前平均动脉压、心率与诱导前相应指标相比没有明显变化(P＞0.05),而插管后、插管后5min、10min、15min的平均动脉压、心率与诱导前相比明显增加(P值均＜0.05).第3组:插管前、插管后、插管后5min、10min、15min的平均动脉压、心率与诱导前相比有非常明显降低(P值均＜0.01).第4组:插管前、插管后、插管后5min、10min、15min的平均动脉压和心率与诱导前相比明显降低(P值均＜0.05).结论本试验设计剂量的咪唑安定、异丙酚复合诱导麻醉对于老年肿瘤患者麻醉诱导是安全合适的,可以维持诱导期间的血流动力学稳定.
作者：孙莉；陈玉玲；林毅 刊期： 2003年第24期
目的提高对子宫肌腺病的MRI诊断分析水平.方法回顾性分析16例经手术病理证实的子宫肌腺病的病理组织学所见及MRI表现.结果弥漫型5例,子宫均匀性增大,局限型11例,子宫不规则增大,其中5例合并平滑肌瘤,2例伴有卵巢巧克力囊肿.结论 MRI对子宫肌腺病的诊断有较大的价值.
作者：曹卫民 刊期： 2003年第24期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
