朱洪祥；陈树根
肾性骨营养不良是慢性肾衰竭、长期维持性血透患者常见的并发症之一,临床主要表现为骨骼疼痛、皮肤瘙痒、自发性骨折、纤维性骨炎、骨软化、骨硬化、自发性肌腱断裂和骨质疏松等,而自发性或轻微活动后肌腱断裂者国内尚未见有报道,近两年我们发现3例,经过正确处理,患者康复,现报告如下,并复习文献对相关病症的诊治进行讨论.
作者：曹春华；徐生生；陈园桃；叶朝阳 刊期： 2003年第24期
目的探讨氨氯地平对原发性高血压伴左心室肥厚患者(LVH)血清瘦素水平、胰岛素抵抗和左室肥厚逆转的影响.方法予100例原发性高血压并LVH患者24周氨氯地平干预,服药前后分别测量血压、血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和进行彩色多普勒超声检查.结果治疗后血压明显下降(P＜0.01),血清瘦素水平降低(P＜0.01),空腹胰岛素下降(P＜0.01),左室重量(LVM)、左室重量指数(LVMI)和左室后壁厚度(PWT)显著下降(P＜0.05).结论氨氯地平能有效控制血压,并且能改善高血压合并LVH患者的胰岛素抵抗,降低瘦素水平和逆转左心室肥厚.
作者：高虹；董少红；陈国伟 刊期： 2003年第24期
金宝液具有抗炎、镇痛作用.金宝液灌胃给药,能明显抑制大鼠佐剂性关节炎的原发性和继发性足跖肿胀,能明显抑制大鼠蛋清性和角叉菜胶性关节炎,抑制小鼠耳廓皮肤迟发型超敏反应,明显减少醋酸引起的小白鼠扭体反应次数,提高大鼠压痛阈值.此外,可降低大鼠的血浆和全血粘度.
作者：邸琳；刘新宇；吴岩；陈晓光 刊期： 2003年第24期
目的探讨经尿道内切开加电切治疗男性尿道狭窄的疗效.方法经尿道途径应用内切开加电切治疗32例男性尿道狭窄.结果手术全部成功,术后32例均获随访,平均随访时间8.6个月,26经例1次治疗,排尿通畅,4例术后1～3个月尿线变细,改为尿道扩张,2例术后排尿不满意,行膀胱造瘘.结论经尿道内切开及电切治疗男性尿道狭窄具有损伤小,恢复快,安全有效等优点,是治疗男性尿道狭窄的一种有效方法.
作者：张健君；吴建国；邵晨 刊期： 2003年第24期
心电图左前分支传导阻滞LAB惯用简称LAH,在临床心电图中较为常见,本文分析68例病人,在冠心病患者发病较高占64.6%,其临床意义不亚于左束支阻滞,因此对左前分支阻滞虽不能作为冠心病的诊断依据,但对冠心病的传导系统病变有一定的临床参考价值.
作者：刘伟 刊期： 2003年第24期
目的研究颈动脉粥样硬化与脑梗塞之间的关系.方法脑梗塞患者与非脑梗塞者各80例,应用彩超检查颈动脉内-中膜厚度及有无斑块形成.结果 80例脑梗塞患有颈动脉粥样硬化斑59例(74%),而80例非脑梗者(对照组)有颈动脉粥样硬化斑10例(13%),二者对比差异有显著性(P＜0.05).结论颈动脉粥样硬化和脑梗塞间密切相关.彩超诊断技术对颈动脉粥样硬化的检出有重要意义.
作者：庄瑞玲 刊期： 2003年第24期
目的分析肥胖与糖尿病和糖耐量异常的关系.方法对所有的调查对象行问卷调查,测量身高、体重、腰围、臀围和测定血糖.结果随体重指数的增加,糖尿病及糖耐量异常的患病率均明显升高;随着腰围的增加,糖尿病与糖耐量异常的发病率亦明显增加;单纯腰围异常较单纯体重指数异常者的糖尿病患病率高.结论肥胖者糖尿病患病率明显增高,腹部脂肪蓄积者糖尿病患病率更高.
作者：高政南；高晓红；孙崴；王颖；张萍；张翠丽；李晓枫；程然；马力；宋光华 刊期： 2003年第24期
随着中西医结合健康观念现代化医学模式的转变,人们对护理工作的需求日益增长,为满足病人的需要,以病人为中心及中西医结合整体化护理模式相继在我院展开,为探讨护理新模式的可行性、优越性、实用性,我院眼科疗区于2000年下半年开展以病人为中心,实行宾馆化服务,体现人性化服务、亲情服务的整体化护理.通过临床实践,我们病区在护理质量上有了显著提高,在社会效益及优质服务方面收到了很好的成效.下面将我们的做法体会介绍如下.
作者：钱凤彩 刊期： 2003年第24期
目的探讨石蜡组织制备单细胞悬液过程中,细胞碎片产生的原因,及其对流式细胞仪检测结果的影响.方法以小型猪的肠系膜淋巴结为实验对象,将淋巴结分别制成新鲜组织单细胞悬液和石蜡组织块;石蜡组织块切割成不同厚度的薄片,再制成单细胞悬液;流式细胞仪分别检测其DNA含量;采用MultiCycle for Windows 分析软件分析它们之间的差异.结果新鲜组织的G0/G1期、S期、G2/M期细胞所占比例、G0/G1峰的CV值及Debris值与石蜡组织之间存在差异;而不同厚度石蜡切片组织间制备的样本所测结果亦不相同.结论不同厚度石蜡切片组织制备的细胞悬液,对流式细胞仪检测细胞周期分析的结果有影响;以采用60μm厚的切片组织制备细胞悬液为佳.
作者：唐国华；贺修胜；唐朝克；龙治峰；何淑雅 刊期： 2003年第24期
钙参与人体许多生理功能,缺钙不仅可以引起小儿佝偻病,老年人骨质疏松,而且可以引起高血压、冠心病、动脉硬化、老年性痴呆,是衰老之因.了解我院老年职工血钙情况,为做好老年保健提供依据.
作者：车明艳 刊期： 2003年第24期
人类在长期进化中与存在于人体的正常微生物群形成了相互制约、相互依赖的平衡关系,这就是人体的微生态平衡,如果这种平衡被破坏,将引起机体的亚健康、疾病或死亡.益生菌就是针对这种微生态失衡而产生的.近二十年来益生菌已被医学界认识和接受,并在临床实践中发挥了重要作用[1].本文就益生菌的概念,作用机理、常见益生菌及其临床制品、益生菌在儿科的临床应用作一概述,以期对儿科临床工作提供有益的参考.
作者：李小珊 刊期： 2003年第24期
目的探讨克罗恩病(Crohn's Disease,CD)的临床特点.方法对确诊的52例CD患者的临床表现进行回顾性分析.结果 52例患者临床表现无特异性,主要以反复发作腹痛伴腹泻、血便、发热为主.回盲部受累多,呈节段性分布,溃疡多呈纵形伴炎性息肉及粘膜桥、卵石征.活检组织肉芽肿的检出率仅为15.4%.用柳氮磺胺吡啶、5-氨基水杨酸和强的松治疗后自觉症状及肠镜复查均明显缓解.结论 CD临床表现复杂多样,活检标本的诊断价值有限,误诊率较高,需结合病史、临床表现、钡餐、肠镜及病理分析综合考虑得以确诊.治疗强调内科保守治疗特别是皮质激素治疗的重要性,方案宜个体化.
作者：谢银兰；薛静；郭文；姜泊 刊期： 2003年第24期
卒中在世界范围内是一个非常严重的健康问题.其发病率、致残率与病死率均相当高,在我国卒中发病率为150/10万,死亡率为120/10万[1],我国每年新发病人为195万人,死于卒中的为156万人,生存但致残的患者为500～700万人.如果每个新发生的患者其住院费用为5000元,那么每年的直接花费则是97.5亿元.加上生活费,间接损失,我国每年卒中的经济损失也有几百个亿,给国家、单位及患者家庭带来很大的负担.
作者：张庆贞；张新晨；张民 刊期： 2003年第24期
慢性荨麻疹治疗方法很多,疗效各异.我院自1995年先后应用息斯敏、特非那丁、克敏、开瑞坦(氯雷他定)等抗组胺药,均取得了一定的疗效,现报告如下.
作者：张梅；薛立新；周忠华 刊期： 2003年第24期
糖尿病是因胰岛素绝对或相对不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱.临床上以高血糖为主要共同标志[1].随着人们生活水平的提高,糖尿病患病率正以迅猛的态势逐年升高,糖尿病导致白内障发生率亦呈现出上升趋势,同时老年性白内障伴有糖尿病的患者亦逐渐增加.糖尿病患者白内障术后反应较单纯性老年性白内障患者较重,瞳孔粘连,渗出膜形成的发生率较高而影响手术效果.因此,加强对此类患者的护理工作尤为重要.我科2000年1月～2001年12月对156例(189只眼)糖尿病患者白内障施行超声乳化加人工晶体植入术,通过正确的诊治和精心的护理,均取得满意疗效.现将围手术期护理体会报告如下.
作者：王雅丽；于红；吴晓达；张秀娟；孙丽萍 刊期： 2003年第24期
目的观察米非司酮配伍米索前列醇在过期流产中运用的效果.方法取一段时间内过期流产43例应用药流药物进行治疗,另随机取80例要求流产的正常妊娠者与之对照.结果过期流产者中完全流产者14例,不完全流产者26例,无效3例,有效率为93%.而正常妊娠者有效率为96%,两者差异无显著性.而过期流产者清宫率明显高于正常妊娠者,两者差异有显著性,但是,过期流产者,用药后宫颈松弛扩张,子宫敏感性增高,使清宫易行,且出血少,使患者痛苦减轻,并可减少宫颈口损伤,子宫穿孔等并发症的发生.结论米非司酮与米索前列醇的协同作用大大提高了过期流产成功率.
作者：冯怡辰 刊期： 2003年第24期
血液分析仪目前普及率高,其分析血细胞的质量控制,对于保证检测结果的准确性非常重要.仪器的质量控制做得好,只是血液细胞分析仪全面质量控制的一个方面,并不能完全保证每一份标本检测结果的真实可靠.因此,血液分析仪的质量控制必需贯穿于样本分析的全过程.目前,对血细胞分析仪监控都非常重视,而细胞分析前、后的质量控制也不可忽视.本文对血细胞分析仪分析全程的质量控制进行探讨.
作者：陆奎英 刊期： 2003年第24期
目的了解临床医师的生活质量状况.方法运用分层抽样方法,采用世界卫生组织生存质量测定量表中文版(WHOQOL-100)对某市8家医院334名临床医师进行问卷调查.结果 2003年某市临床医师的生活质量量表得分略低于1996年全国常模分;男性临床医师在生理、心理领域得分高于女性临床医师.结论临床医师的生活质量与全国常模相比存在差异,男性临床医师的生活质量高于女性临床医师.
作者：周少平；刘庆武；涂俊；胡志艳；吕弘；廖晓明 刊期： 2003年第24期
目的通过临床观察评价赛若素对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法 60例HIE患儿随机分赛若素治疗组和对照组,对照组给予吸氧、镇静止痉、降颅压及代谢合剂治疗,治疗组加用赛若素5ml静滴,每日1次.结果临床症状平均消失时间治疗组3.8±1.2天,对照组6.1±1.8天(t＝4.24,P＜0.01),脑电图好转率治疗组100%,对照组60%(X2＝5.21,P＜0.05).结论赛若素对新生儿缺氧缺血性脑病有良好疗效.
作者：何维龙 刊期： 2003年第24期
我院自1995～2003年采用镍钛记忆合金支架治疗前列腺增生症(BPH)患者410例,大部分患者术后效果良好,近2年随访有26例患者再次出现尿潴留、排尿不畅、血尿及并发结石等情况,经尿道取出支架,改行经尿道前列腺电切术(TURP).
作者：时少显；林超；杜江平 刊期： 2003年第24期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
