董燕平
黏膜易脆属于悉尼胃炎分类法 [1]的描述词汇,至今在相关文献中很少提及,也没有明确的定义.笔者总结我院 2003-2004年胃镜检出的 59例黏膜易脆患者,分析其成因并提出判定标准,供同道们参考指正.
作者：郑长春 刊期： 2006年第05期
目的:探讨烟雾病脑 CT血管成像(CTA)的检查技术要点、影像学表现和应用前景.方法:采用 16层螺旋 CT行脑 CTA检查,后处理技术为容积再现(VR)、多平面重建(MPR)及大密度投影(MIP).结果:双侧颈内动脉闭塞、狭窄,脑底部可见异常血管网,大脑前、中动脉与大脑后动脉之间及颈内、外动脉之间形成广泛侧支交通.结论:脑 CTA检查能够很好地显示烟雾病异常血管的影像学特征,可作为烟雾病首选的检查方法.
作者：邹文远；曹阳；石磊；陈玉峰 刊期： 2006年第05期
目的:研究妥泰(topiramate,TPM)对幼鼠骨骼发育的影响.方法:将 3周龄雄性 Wistar大鼠随机分为 4组,经口灌胃给药.实验组两组,给予 TPM 40 mg/kg及 TPM 80 mg/kg;阳性对照组给予苯妥英钠 80 mg/kg;阴性对照组给予等量蒸馏水.连续用药 3个月后检测骨代谢生化指标及骨密度.结果:实验组两组大鼠体重均低于阴性对照组;骨特异性碱性磷酸酶、骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶等骨转化指标及血钙高于阴性对照组,高剂量组高于低剂量组.TPM高剂量组骨密度低于阴性对照组.结论:长期服用 TPM影响幼鼠体重增长及骨骼发育,高剂量较低剂量明显.
作者：黄鈐沂；任榕娜；陈新民；叶礼燕 刊期： 2006年第05期
放射性脑水肿(radiative cerebral edema,RCE)是各种颅内肿瘤放射治疗后常见的并发症,可发生于各个反应期,急性 RCE在放射治疗即刻至 10 h内出现头痛、恶心、呕吐等脑水肿颅压增高表现 [1].慢性 RCE一般发生在治疗后 3～ 10周出现,大部分表现为头痛、呕吐,部分患者伴有不同程度的神经缺失症状,如偏瘫、面瘫等.以下是我科 2002年 4月至 2005年 2月收治的 84例颅内肿瘤放疗后发生 RCE的 28患者的临床护理.
作者：林瑞英；陈秀梅 刊期： 2006年第05期
目的:探讨在肾细胞癌中 survivin基因的表达及其与细胞凋亡的关系.方法:应用免疫组织化学技术和末端脱氧核苷酸转移酶介导的 X-dUTP缺口末端标记法(TUNEL)检测 41例肾细胞癌中 survivin基因的表达与细胞凋亡情况.结果:41例肾细胞癌 survivin阳性率为 56.1%(23/41),9例正常肾组织 survivin无表达,差别有显著意义(P<0.01).Survivin表达与肾细胞癌病理类型无明显相关(P>0.05),与肾细胞癌病理分期和病理分级明显相关(P<0.05).Survivin表达与调亡指数呈负相关(n=12,r=-0.58)(P<0.01).结论:Survivin基因与肾细胞癌病程发展、恶性程度明显相关,对细胞凋亡有抑制作用,在肾癌的发生和发展中起重要作用.
作者：王岳勇；陈志涛；何勇 刊期： 2006年第05期
冠心病心绞痛是临床上常见的疾病,典型表现为心前区疼痛、胸闷,一些消化系统疾病也可以心前区疼痛、胸闷为主要表现甚至唯一表现,极易误诊.我院心内科 2003年 1月至 2005年 1月收治冠心病心绞痛 218例,其中 21例后确诊为消化系统疾病,现将其临床资料作一回顾性分析,报道如下.
作者：杨拓 刊期： 2006年第05期
目的:为避免幽门螺旋杆菌(HP)对抗生素的耐药性,本实验选用较少有耐药现象的左旋氧氟沙星、呋喃唑酮进行治疗,以探求根治率更高的 HP治疗方案.方法:收集 HP复治失败患者 79例,随机分为 OBMC组(奥美拉唑、胶体铋剂、甲硝唑和克拉霉素)和 OBLF组(奥美拉唑、胶体铋剂、左旋氧氟沙星和呋喃唑酮)进行治疗,疗程均为 1周.结果:.OBLF组根治率(86.7%)高于 OBMC组(44.1%),两组差异有显著性(P<0.01).结论:应用呋喃唑酮、左旋氧氟沙星联合质子泵抑制剂(PPI)、铋剂的补救方案,能提高 HP补救治疗的根治率,可应用于 HP复治失败后的治疗.
作者：杜勇；宋军；卢光新；王斌；徐少勇 刊期： 2006年第05期
自 2000年以来,我科采用血栓通治疗突发性耳聋,疗效较好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组 58例患者,其中男 28例,女 30例,年龄 35～ 75岁,平均 50岁;单侧 46例,双侧 12例.病程 1周内 40例,2周内 10例,1个月内 8例,伴耳鸣 30例,伴眩晕 3例.纯音测听检查:23例轻度聋(20～ 40 dB); 25例中度聋(41～ 70 dB); 10例重度聋(71～ 90 dB).
作者：戴红 刊期： 2006年第05期
目的:总结特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点,探讨复发诱因及可能影响疗效的相关因素.方法:对 186例 ITP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:儿童组 102例,男女比例为 1.27∶ l;年龄 3个月～14岁,中位年龄 5岁;急性型 70例(68.63%),慢性型 32例;起病前有诱因者 47例,占 46.08%.成人组共 84例,男女比例为 1∶ 1.47;年龄 15～77岁,中位年龄 21岁;急性型 4l例,慢性型 43例(51.19%);发病前有诱因者 15例,占 17.86%.两组的性别构成、分型、起病诱因比较有统计学意义(P<0.05).儿童病例共随访 26例,急性型 23例,16例治愈;慢性型 3例,l例治愈,儿童总痊愈率为 65.38%.成人患者预后略差,随访 31例,急性型 11例,仅 4例治愈;慢性型 20例,无一例愈痊.结论:儿童患者发病前多有感染史,以急性型多见,病情可自发缓解,预后好;成人患者起病隐匿,多无感染史,好发于育龄女性,多呈慢性过程,病情反复.本组少数患者合并其他疾病可能影响疗效.
作者：刘心；徐欣欣；徐波 刊期： 2006年第05期
结核是一种全身各种组织都可以发生感染的疾病,为常见病及多发病,而腕部结核则比较少见,因其缺乏特异性局部体征而易误诊.近 15年来,我院收治手腕部结核 12例,在诊治方面取得了一定的经验,现回顾性总结如下.
作者：马宏凯 刊期： 2006年第05期
患者男,47岁,教师.心前区闷痛 2 d,每日发作 3～ 4次,历时 20～ 30 min,可自行缓解,未介意.3 h前出现剧烈胸痛、憋闷、气短,不能平卧,出大汗.既往有哮喘性支气管炎及高血压病 20年.查体:T 36℃,P 100次 /min,R 20次 /min,BP 10.7/6.7 kPa.
作者：杨志印 刊期： 2006年第05期
目的:探讨晚发性维生素 K缺乏症的特点与预防措施.方法:回顾分析 1999-2005年儿内科住院的晚发性维生素 K缺乏症合并颅内出血病例的资料.结果:晚发性维生素 K缺乏症患儿合并颅内出血 26例,占该病例的 60%,病死率为 9%.26例单纯母乳喂养率为 92%,流动人口病例与常住人口病例之比为 2.71:1,在医院出生未肌注维生素 K占 39%.结论:单纯母乳喂养婴儿中晚发性维生素 K缺乏症并不少见,病死率高,推广预防的常规措施十分重要.
作者：谢兆丰；周宇；张庆荣 刊期： 2006年第05期
目的:观察注射用阿齐霉素治疗学龄期儿童下呼吸道感染(支气管炎、支气管肺炎)的疗效及安全性.方法:采用随机对照研究,观察组予阿齐霉素 10 mg/(kg· d),疗程 5 d.对照组静脉滴注红霉素 4～5 mg/(kg·次),6～8 h 1次,疗程 5 d.比较两组有效率和不良反应发生率.结果:观察组有效率为 100%,不良反应发生率为 8.6%;对照组有效率为 60.0%,不良反应发生率为 17.1%.两组疗效比较差异有显著性(P<0.05),同样不良反应发生率差异有显著性(P<0.05).结论:注射用阿齐霉素治疗学龄期儿童支气管炎、支气管肺炎疗效好、安全.
作者：欧阳培元 刊期： 2006年第05期
目的:了解肺结核患者规律服药依从性的情况及影响因素.方法:对曾用过抗结核药物初次住院的肺结核患者采用问卷的方式,了解患者规律服药依从情况及影响因素,评价并总结分析患者对抗结核治疗的依从性.结果:患者规律服药率为 51.1%,影响肺结核患者规律服药依从性的因素主要与患者的年龄、病情、受教育程度及对结核病的知晓情况等有关.结论:加强防痨宣教,重视肺结核患者的督导管理,能终提高肺结核病的治愈率.
作者：庄穗香；张华苑 刊期： 2006年第05期
青蒿素(artemisinin)是从青蒿中提取的内含过氧化基团的倍半萜内酯类的新一代抗疟药.目前其衍生物包括:二氢青蒿素(dihydroartemisinin)、蒿甲醚(artemether)、蒿乙醚(arteether)及青蒿琥酯(artesun-ate).临床上用于抗疟有显著的疗效.近年来被报道具有抗肿瘤作用,引起广泛关注.本文就国内外学者对其抗肿瘤作用机制的研究作一综述.
作者：叶启翔；陆羡 刊期： 2006年第05期
目的:检测胎儿胸腺中弥散神经内分泌系统(diffuse neuroendocrine system,DNES)细胞的表达,初步探讨胎儿胸腺发育中 DNES细胞的表达及其生物学意义.方法:18～40周胎儿胸腺组织,共 15例,采用免疫组织化学 SP法,检测嗜铬素 A(chromogranin A,CgA)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)在胸腺组织中的表达.结果:CgA和 NSE在 18～38周胸腺中均表达,27～28周前随胎龄增加表达渐增多,之后则渐减少,39周及 40周未见表达.CgA和 NSE阳性细胞主要分布于胸腺髓质:髓质胸腺细胞之间的阳性细胞呈圆形或椭圆形;胸腺小体周边的阳性细胞呈圆、椭圆或梭形.NSE阳性神经纤维在髓质形成纤维网,部分绕血管走行,形成血管周围丛.结论:胎儿胸腺中存在 DNES细胞,它们可能对胎儿期胸腺细胞的发育、分化及成熟起到一定的调控作用.
作者：方会娟；卢晓晔；覃莉 刊期： 2006年第05期
重复胃畸形是国内外罕见的先天畸形,现将我院的 1例报告如下.1 病例介绍患者男,49岁,主因上腹部疼痛 1个月余收入我院.其症状为反复阵发性上腹部烧灼样疼痛,服用制酸药物无明显好转.体检心肺无殊.腹平软,未触及包块,腹无压痛、反跳痛.
作者：金剑英 刊期： 2006年第05期
目的:探讨儿童腹腔炎性成肌纤维细胞瘤(IMT)的临床、病理特征.方法:对 2000-2005年间上海新华医院小儿外科收治的 5例手术病理证实为 IMT患儿的临床表现、实验室检查及影像学检查结果,外科处理及随访情况进行回顾性分析.结果:5例均有较长时间的发热史,其中 3例有反复腹痛发作史;肿瘤都位于腹腔肠系膜和后腹膜;3例伴有贫血(Hb 60～120 g/L);病损大径 3.5～15 cm.4例成肌纤维细胞瘤均为致密的梭形细胞型;显示波形蛋白、平滑肌肌动蛋白、肌特异性蛋白阳性;5例肿瘤完整切除,随访 4个月～2年无复发.结论:儿童 IMT是一种罕见的软组织肿瘤,由增生的成肌纤维细胞和浸润的淋巴细胞、浆细胞组成.因其有局部浸润性生长和复发倾向的生物学特性,宜对患儿进行长期随访.
作者：沈涤华；施诚仁；葛莉；吴燕；余世耀；严文波 刊期： 2006年第05期
复发性口炎的病因不明,一些学者认为此病与机体免疫机能的改变及机体缺乏锌元素有关,目前尚无行之有效的治疗方法.近年来,笔者采用锌硒宝治疗复发性口炎,疗效显著,现报告如下.
作者：董燕平 刊期： 2006年第05期
乳腺小叶增生为女性的一种良性疾病.国内报道 [1]其发病率为 10%左右,约占全部乳腺疾病 75%以上,影响着妇女的身心健康;尤其不典型上皮增生者可癌变,所以临床对此病较为重视,治疗的方法也较多,我院 2002年 2月至 2004年 2月对 391例乳腺小叶增生患者进行了中西医对照治疗,临床观察报道如下.
作者：喻其霞；陈彩萍；韩文兰；顾燕琴；郭文利；许锦华 刊期： 2006年第05期
实用医学杂志
主管:广东省卫生厅
主办：广东省医学情报研究所
