袁延年；曾祥福；马全福
中毒性肠麻痹是婴幼儿重症肺炎的少见并发症.一旦发生,病情凶险,病死率高,是治疗较困难的儿科危重症之一.现将近几年我科以酚妥拉明加阿拉明治疗的婴幼儿重症肺炎并中毒性肠麻痹16例作一简要分析.
作者：关兰荣 刊期： 2004年第13期
目的观察格列吡嗪与参麦注射液联合应用对2型糖尿病的临床疗效.方法将48例患者随机分为2组,治疗组24例格列吡嗪联合应用参麦注射液治疗,对照组24例单用格列吡嗪治疗,2组疗程均为14天.结果治疗组与对照组比较,降低空腹血糖及餐后2h血糖的总有效率差异均有显著性(P＜0.05).结论在常规的口服降糖药治疗的基础上加用参麦注射液,能有效提高其临床疗效.
作者：邓家雄；张松；黄远航 刊期： 2004年第13期
目的了解影响室间质评成绩的各种因素.方法通过对本站1999～2002年参加卫生部临床检验中心室间质评的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及梅毒的结果回顾和质评小结进行汇总和分析.结果我站参加卫生部临床检验中心室间质评13次,HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及梅毒各次SI值均大于零,PT得分均为100,成绩在全国平均水平之上.结论影响室间质评成绩与检验技术人员的技术水平及选用试剂有密切关系.
作者：陈龙菊；高艳；陈志强；麦永平 刊期： 2004年第13期
丙泊酚其化学名称为:2,6--二异丙基苯酚,为白色乳剂,通过激活γ-氨基丁酸(GABA)受体--氯离子复合物,发挥镇静催眠、止痛的作用,从而达到手术中完全无痛苦.本文用对照的方法,对早孕行人工流产术的孕妇实行丙泊酚静脉麻醉,收到良好效果,现报告如下.
作者：贾世荣 刊期： 2004年第13期
目的探索利用臀大肌肌皮瓣修复CO中毒所致的臀部深溃疡,进一步提高修复效果.方法对13例CO中毒所致的臀部溃疡利用臀大肌上下动脉为蒂的肌皮瓣修复溃疡创面,创面大为10.0cm×14.0cm,小为6.0cm×8.0cm,并观察疗效,附典型病例.结果 13例病人中12例Ⅰ期愈合,1例二次手术愈合.术后愈合效果好,无功能障碍.结论利用臀大肌上下部皮瓣修复臀部深部溃疡,可作为一种较好的手术修复方法,其病程短,疗效好.
作者：刘颖；卫广辉；罗家旭；张艳 刊期： 2004年第13期
直肠癌Mile's手术后内疝临床较为少见,我院近年收治5例,结合文献,分析如下.
作者：张国建；王风安；闫庆辉 刊期： 2004年第13期
小儿病毒性心肌炎已成为危害儿童健康的常见病、多发病,特别是近年来发病率有上升趋势.目前,国内外对病毒性心肌炎尚无特效药物,因此其治疗问题日益受到重视.我们自2000年6月～2003年12月应用心先安辅助治疗病毒性心肌炎患儿45例,疗效满意,现报告如下.
作者：何美玲 刊期： 2004年第13期
目的了解重症监护病房暴发流行的多重耐药鲍曼不动杆菌感染的耐药谱特征及其同源性,为临床防治提供依据.方法 4株多重耐药鲍曼不动杆菌分离自外科重症监护病房的感染患者,采用E-TEST检测药物的MIC值,肠杆菌科基因组内重复一致序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)进行克隆株的DNA分型.结果 4株菌除对头孢哌酮/舒巴坦复合制剂的MIC值较低外,对头孢菌素类、氨基糖苷类和氟喹喏酮类等抗生素均显示出了较高水平的多重耐药性;DNA分型证实为同一克隆株.结论本组鲍曼不动杆菌为多重耐药株,同一克隆株在不同感染个体间的相互传播导致了本次医院内感染的流行.
作者：罗兰；聂晓英；陆坚；廖康；陈求刚 刊期： 2004年第13期
目的探讨中期妊娠终止妊娠的佳方法.方法来诊病人322例按来诊顺序随机分成3组,分别采用水囊引产法(A组共90例)、利凡诺引产法(B组共110例)、利凡诺配伍米非司酮方法(C组共122例),并观察进入产程时间、产程时间、出血量、完全流产率、不全流产率、失败率等.结果三组中,米非司酮配伍利凡诺引产效果好,其完全流产率明显高于其它两组,而进入产程时间和产程时间明显短于其它两组,三组差异有显著性.结论米非司酮配伍利凡诺终止中期妊娠效果好,方法简单可行,可推广.
作者：王丽蔓；黄诺洁 刊期： 2004年第13期
健康教育是整体护理中的重要内容,做好这项工作对促进健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用.加强护理人员专业知识的学习和实践技能,才能获得良好的宣教效果.现将影响健康教育实施的因素及对策,分析如下.
作者：景腊平；冯娴 刊期： 2004年第13期
小儿泌尿系感受染是儿科常见病、多发病,占泌尿系疾病的8.5%[1],可发生于小儿时期任何年龄.其临床表现轻重不一,且常不表现为成人中所见的典型局部症状--尿频、尿急、尿痛,给诊断造成一定困难.笔者就所在医院2000～2003年病房收治的63例泌尿系感染病例,回顾分析如下.
作者：张馨 刊期： 2004年第13期
胸腰段脊柱骨折是脊柱骨折脱位损伤类型中所占比例大(达50%),处理方法多样、疗效差别较大的损伤.近年来,胸腰段骨折治疗方法飞速发展,在生物力学、病理学等方面认识也更加深入.本文通过在脊柱损伤后稳定性方面加以阐述,以找寻一种较为合适、统一的处理方法.
作者：冯勇强；陈海英；刘林冲 刊期： 2004年第13期
目的观察改变产妇体位在枕后位及枕横位分娩的效果.方法对128例活跃期枕后位、枕横位足月妊娠健康产妇,随机分为改变体位组(观察组)和常规体位组(对照组)观察其产程、分娩方式、出生时胎儿体重、产后出血情况、新生儿窒息.结果观察组的产程短、手术产率低、产后出血率低、新生儿窒息率低.对照组的产程长、手术产率高、产后出血及新生儿窒息率高.结论临产后尽早发现枕后位、枕横位并改变产妇体位,可预防持续性枕后位、枕横位的发生,减少难产,提高阴道分娩质量.
作者：陈萍姣；吴美玲 刊期： 2004年第13期
目的探讨气囊导尿管在上颌窦根治术中的作用.方法上颌窦根治或窦腔良性肿瘤摘除后,行鼻内开窗,将一次性灭菌气囊导尿管经患侧鼻腔下鼻道开窗口置入,至窦腔内外侧壁,计算进入气囊的气体量,然后冲洗窦腔内残余血液,缝合切口;从引流口注入庆大霉素针8万U加生理盐水20ml;然后从气囊进气口注射预先计量的空气量.注入的同时观察上颌窦前壁及眼部是否不适,如未见异常,方可固定导管,导管应固定于患者的额部.每日引流,冲洗2次,反复2周,抽出气囊导管.结果与结论在12例患者中,使用一次性气囊导管无一例感染,术后痊愈.方便了医护人员的操作,减少病人的痛苦,达到加压、止血、引流、冲洗等目的.该法效果确切,值得临床推广应用.
作者：周国彬 刊期： 2004年第13期
目的研究下肢静脉血栓形成(LVT)的危险因素.方法病例组49例,对照组60例.分析其病因,抽血测血小板计数(PLT)、D-二聚体、纤维蛋白原(FG)、总胆固醇(TC)、脂蛋白a[LP(a)]、凝血酶原时间(PT)及国际比值(INR).比较二组以上实验室指标的数值,并进行Logistic回归分析其危险因素.结果病例组中有病因者26例,占53.6%,其病因分别为长期卧床、肿瘤、股静脉穿刺术后、静脉手术后、妇产科手术后及髋关节置换术后.病例组D-二聚体浓度显著高于对照组(1723.85±210.53 vs 105.71±46.40μg/L).Logistic回归分析得出三个有意义的危险因素为:病因、D-二聚体及TC.结论病因、D-二聚体及TC是LVT的危险因素.
作者：吕磊；罗义；曾冲；李广镰 刊期： 2004年第13期
目的观察卡介菌多糖核酸(斯奇康,BCG-PSN)治疗口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效.方法对31例口腔扁平苔藓的患者采用斯奇康注射液0.5mg(1ml)肌肉注射,隔日1次,疗程为4周.对照组给予地塞米松1.5mg口服,每日2次,疗程亦为4周(自第2周起每周减0.75mg).观察疼痛不适感、充血及病损减小情况.结果 (1)斯奇康组的患者在治疗早期疼痛程度、不适感明显减轻.(2)斯奇康组的总有效率达83.9%,高于对照组79.3%,但差异无显著性(P＞0.05).(3)不良反应:有1例患者在肌注斯奇康2次后出现低热,在1周内自行缓解.而对照组有2例患者出现全身发热不适,4例患者自觉饭量明显增加伴饥饿感,2例患者夜间不能入睡,均在停药后缓解.结论斯奇康对OLP具有良好的疗效,与其他治疗方法相比不良反应极少,丰富了OLP的治疗手段.
作者：董凯；李小明；曹立萍 刊期： 2004年第13期
患者,男,34岁,因头晕、乏力2周,意识障碍2天于2003年6月20日入院.患者入院前2周出现头晕、乏力、记忆力下降,随后出现意识错乱、行为失常、定向力和理解力减退.体检:体温36.9℃,脉搏90次/min,呼吸18次/min,血压134/90mmHg.神志淡漠,对答不切题,发育正常,体重60kg,身高173cm,面部无痤疮,皮肤无紫纹.甲状腺Ⅱ°肿大,两侧未闻及血管杂音.
作者：陈定宇；周峥；梁伟 刊期： 2004年第13期
目的探讨应用米索前列醇(以下简称米索)塞肛对减少产后出血的防治效果.方法将80例具有产后出血高危因素的产妇随机分成两组,分别用米索与催产素,比较两者的效果及副作用.结果发现在产后不同时间段米索组产后出血量少于催产素组,且副作用少见.结论米索前列醇可明显减少产后出血,且副作用少.
作者：李媚珍；叶小宁 刊期： 2004年第13期
高血压性脑出血来势凶猛,病死率高,我科自2001年5月～2003年1月采用YL-型颅内血肿粉碎穿刺针,应用CT定位微创清除术治疗高血压性脑出血31例,取得显著疗效,现报告如下.
作者：于海燕；王永超；于燕 刊期： 2004年第13期
骨质疏松症是一种以骨量和骨组织微结构破坏为特征,导致骨骼脆性增高和易发生骨折的全身性、系统性疾病[1].老年人多见.我国有近1亿原发性和继发性骨质疏松症病人,其发生率为7.09%,随着人民生活水平提高,寿命延长,社会老龄化,其发生率逐渐上升,本症发展时易发生骨折,尤其是髋骨、椎骨、四肢骨,病人被迫卧床易发生肺炎、静脉炎、泌尿系统感染及心血管疾病,其中髋骨骨折后果严重.
作者：阿不力肯木·莫明；阿不力克木·阿不都克热木 刊期： 2004年第13期
中华实用医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
